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文档简介

妇科肿瘤的介入治疗1整理课件介入放射学诊断→治疗：Intervention现代影像设备：angio，US，CT，MRI高科技器材：needle，catheter，guidewire，balloon，stent……特征：Minimallyinvasive2整理课件

通管腔开通、再建

堵管腔栓塞、闭塞

注治疗药物注射、灌注

取活检、取样、引流、异物取出

其他滤器介入放射学根本技术3整理课件子宫肌瘤发病率：～40％临床表现：月经异常、压迫病症等分型：浆膜下、肌层和粘膜下传统治疗：肌瘤摘除、子宫切除栓塞治疗：Ravina94、95首报4整理课件肿瘤介入治疗原理动脉化疗：提高局部药物浓度动脉栓塞：阻断肿瘤血供5整理课件子宫肌瘤分型6整理课件子宫肌瘤栓塞治疗适应症病症性子宫肌瘤出血：月经出血量多、时间过长压迫病症：尿急、尿频等包块巨大：神经、精神病症年龄45岁以下或拒绝手术者7整理课件子宫肌瘤栓塞技术术前准备：谈话，镇痛、止吐药设备：高分辨率DSA

器械:

4或5FCobra超选导管栓塞物：PVA颗粒300～500u导管位置：子宫动脉8整理课件子宫肌瘤栓塞技术9整理课件女45，子宫肌瘤右侧子宫动脉栓塞前后髂内动脉造影子宫动脉造影栓塞后造影10整理课件女45，子宫肌瘤左侧子宫动脉栓塞前11整理课件女45，子宫肌瘤左侧子宫动脉栓塞后12整理课件子宫肌瘤栓塞前后栓前栓后3月13整理课件子宫肌瘤_病例左侧子宫动脉栓塞14整理课件子宫肌瘤_病例右侧子宫动脉栓塞15整理课件子宫肌瘤栓塞疗效子宫动脉栓塞技术成功率98－100％月经异常与压迫病症明显改善88－94％子宫体积缩小：栓后6个月体积缩小，有效率20－64％，平均46－47％再妊娠JVIR2000;11:305-311Radiology1998;208:625-62916整理课件子宫肌瘤栓塞并发症与处理腹痛：80％以上，止痛药物上消化道病症：47％以下对症处理，自限性分泌物增加：20％以下其他JVIR2000;11:305-311Radiology1998;208:625-62917整理课件子宫恶性肿瘤子宫癌绒癌、恶葡宫颈癌卵巢癌其他恶性肿瘤18整理课件治疗目的术前栓塞化疗：提高切除率、减少转移时机姑息治疗：提高生活质量，减少痛苦19整理课件女22岁，子宫绒癌术前子宫动脉栓塞〔右〕20整理课件女22岁，子宫绒癌术前子宫动脉栓塞〔左〕21整理课件右侧髂内动脉化疗2次前后女45岁

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