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文档简介

美容科A型肉毒毒素注射美容技术操作规范【适应证】1.因肌肉反复活动导致的面部浅皱纹。2.容易用手指展平的早期皱纹。3.面部上1/3的额头纹（抬头纹）。4.眉间纹和眼眶周围的鱼尾纹。5.面部顿下及前颈部的皱纹。【禁忌证】1.孕期、哺乳期妇女。2.12岁以下儿童。3.饮酒后。4.重症肌无力、多发性硬化症者。5.上跪下垂者。6.正在使用氨基糖昔类抗生索者。7.身体非常瘦弱者。8.过敏体质者。9.患有严重心、肝、肾、肺疾病及结缔组织病者。【制剂保存】1.我国生产的A型肉毒毒素为冻干白色疏松体，需贮藏在-5—-20摄氏度冰箱中。2.使用前从冰箱取出，置室温15.20min后，用无菌生理盐水稀释至2.5--5U/0.1ml，稀释时不要晃动配制液，以免产生气泡导致变性和毒素灭活。3.毒素稀释后应立即使用，若置于2寸以下，不可超过4h。【操作要点】1.设计并标出注射点。2.注射部位皮肤常规消毒。3.严格掌握每一个点的注射剂。4.注射深度应视引起皱纹的肌肉深浅而定，如较深的皱纹肌须注入肌肉内，而对表浅的眼轮匝肌、额肌和降眉肌则可做皮下注射。5.不同部位的操作要点。（1）前额皱纹（抬头纹）：按皱纹的走向设计，一般注射10-12个点，每点相距1.0-1.5cm，对称分布并跨越额纹全长，卷个点注射2.5--5U，总计25—60U。（2）眉间纹：一般注射4.5个点，每点注射2.5--5U，共计10〜25U。（3）鱼尾纹；在眼眶外侧各确定3个注射点，第一点在骨性眶缘外侧1.0cm外毗水平处，在其上方和下方1.Ocm处再定另外两个点，每个点注射2.5--5U.（4）颈阔肌纹：一般在额下、颈前注射4或5个点，每点注射5U，总计20-25U。【注意事项】1.接受注射者当天不用化妆品，以使皱纹显示清晰。2.接受注射前2周不用阿司匹林，氨基糖昔类抗生素。3.注射中应遵循“少量多点”的原则。4.避免引起眼睑下垂和眉下垂，额纹注射需离眉上1.0-2.0cm，眉间纹注射尽量远离眉头。5.双侧注射点对称，注射剂量相等，避免肌肉松池不一致而发生复视。6.注射后接受注射者坐位休息，勿平躺和按摩注射部位，防止肉毒毒素扩散。【并发症及其处理】1.注射区疼痛少数有头痛，无需处理。2.由血或血肿注射时刺破血管所致，一般无需处理。3.睑下垂注射额纹时位置过低所致，2--3周内可自行恢复，也可滴0.25%去氧肾上腺索眼药水或强力四氢嘎林刺激MiiUer肌。4.眼睑闭合不全注射鱼尾纹时太靠近眶缘或剂量过大，毒素向眼外肌扩散所致，应注意注射的剂量和位置。5.表情呆板注射后面肌肌力减弱的结果，2.8周内自然消失。6.过敏性休克极少数人可

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