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口腔内科学(三)单选题(166题,100分)1、患儿,男性,8岁,左上前牙咬合痛2周,抗生素治疗不见好转,近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙萌出,乳尖牙无松动及龋坏,左上侧切牙无龋坏及变色,舌侧窝深,叩痛(++),松动Ⅰ度,牙龈红肿,无外伤史。最佳处理方法是0.6分A.给予高效抗生素B.充填舌侧窝,继续抗感染治疗C.调、观察D.舌侧窝进行盖髓术E.结合X线片,判断牙髓活力,进行牙髓治疗正确答案:E答案解析:患儿才8岁,上颌侧切牙萌出不久,牙根尚未发育完成,应结合X线片检查了解其牙根发育程度,患牙叩痛、松动、牙龈红肿均为急性根尖周炎的表现,牙髓活力测试可了解牙髓状况,以选择相应的牙髓治疗的方法,因此答案选结合X线片,判断牙髓活力,进行牙髓治疗。2、下列哪项实验室检查对诊断梅毒作用最小0.6分A.皮肤黏膜损害处暗视野找梅毒螺旋体B.血清学试验C.脑脊液检查D.血常规E.分子生物学技术正确答案:D答案解析:皮肤黏膜损害处暗视野找梅毒螺旋体适用于早期梅毒损害,有确诊意义;梅毒血清学试验是诊断梅毒必需的检查方法,对潜伏梅毒血清学诊断尤其重要,包括VDRL、USR等;脑脊液VDRL试验是神经梅毒的可靠诊断依据,而血常规属非特异性检查;分子生物学技术检测对诊断先天性梅毒和神经性梅毒具有一定的敏感性和特异性。3、急性氟中毒的急救处理不适当的方法是0.6分A.诱导呕吐B.洗胃C.补充钙剂D.补糖E.人工呼吸正确答案:E答案解析:急性氟中毒的急救处理原则是:催吐、洗胃、口服或静脉注射钙剂、补糖、补液以及对症治疗,最简单易行的现场抢救措施之一是迅速给患者补充大量牛奶,使牛奶中的钙与氟部分结合从而减轻氟对机体的毒性作用。所以,正确答案是人工呼吸。4、7岁患者到医院做窝沟封闭,经检查后大夫认为可以不做,因为该患者的牙0.6分A.只有2颗患龋B.等牙齿正畸后再做C.窝沟不深自洁作用好D.全口牙无龋E.充填龋齿后再做正确答案:C答案解析:本题考查窝沟封闭的非适应证。窝沟封闭主要是用于深而窄难以清洁的窝沟以预防发生龋坏,对于窝沟不深自洁作用好的牙齿,并非窝沟封闭的适应证。因此,正确答案是窝沟不深自洁作用好。5、牙龈会因失去食物按摩而废用萎缩,是由于0.6分A.牙冠轴面突度过大B.牙冠轴面突度过小C.牙冠轴面无突度D.牙冠外展隙过小,E.牙冠面食物排溢道不明显正确答案:A答案解析:适当的轴面突度使食物滑下时对牙龈起按摩作用,这一点在制作全冠时非常重要。因为唇颊舌面突度过小时,牙龈会受到食物过度冲击创伤;唇颊舌面突度过大时,牙龈会因失去食物按摩而萎缩。6、畸形中央尖最多出现在0.6分A.下颌第一前磨牙B.上颌第一前磨牙C.上颌第二前磨牙D.下颌第二前磨牙E.上颌第一磨牙正确答案:D答案解析:畸形中央尖是指在前磨牙的中央窝处,或接近中央窝的颊尖三角嵴上,突起一个圆锥形的牙尖。最多见于下颌第二前磨牙。7、以下哪一种不属于Massler-Schour乳牙龋蚀的归类0.6分A.单纯性龋B.忽视性龋C.少年龋D.猖獗龋E.静止性龋正确答案:E答案解析:Massler-Schour分类把乳牙龋归纳为4类:①单纯性龋;②忽视性龋;③少年龋;④猖獗龋。答案静止性龋不属此分类范围。8、调要注意的事项为0.6分A.越早期调效果越好B.调要一次完成C.要磨除所有的工作侧干扰D.要少量多次进行调E.要磨除所有平衡侧干扰正确答案:D答案解析:少量多次为调的原则,其他各项不完整。9、患者,男,18岁,上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎,曾消炎治疗,无其他特殊用药史。分析病因是0.6分A.口呼吸B.口腔卫生不良C.药物性龈增生线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎,可能的原因是0.6分A.不良剔牙习惯B.食物嵌塞C.创伤D.偏侧咀嚼E.以上都不是正确答案:B答案解析:题干的信息:近中间隙,牙周萎缩,龈色暗红(龈缘充血),X线片示近中牙槽骨角形吸收。符合食物嵌塞的临床特点。23、乳牙牙髓治疗方法不包括0.6分A.间接盖髓术B.戊二醛牙髓切断术C.根尖诱导成形术D.FC牙髓切断术E.根管治疗正确答案:C答案解析:乳牙牙根随恒牙胚的发育会生理性吸收,乳牙会被恒牙替换,乳牙牙髓治疗不需要根尖诱导。24、根据美国疾病控制中心(CDC)推荐,适用于所有青少年,推荐强度为A级的氟防龋措施是0.6分A.学校饮水氟化B.含氟牙膏C.含氟漱口水D.含氟涂料E.含氟凝胶正确答案:B答案解析:根据美国CDC推荐,学校饮水加氟适用于农村非氟化地区,含氟牙膏适用于所有人口,含氟漱口水、含氟涂料、含氟凝胶适用于高危人群。正确答案为含氟牙膏。25、患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。分析主要原因是0.6分A.食物嵌塞B.创伤C.牙石D.口腔卫生不良E.不良易牙习惯正确答案:A答案解析:第三磨牙伸长无对颌牙。提示与第二磨牙间有食物嵌塞,造成牙龈乳头的压迫及食物发酵产物的刺激可引起龈乳头的急性炎症。故本道题选食物嵌塞。26、患者诉右下后牙食物嵌塞,临床:右下78间食物嵌塞,8正位且无对颌牙,请分析最可能的原因是0.6分A.外溢道消失B.对颌牙尖过于高陡C.两牙边缘嵴高度不一致D.上颌牙伸长E.牙间乳头退缩正确答案:C答案解析:题干中信息:右下78间食物嵌塞,8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长,与7远中边缘嵴高度不一致,引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。27、口呼吸引起的错畸形表现除外0.6分A.上前牙前突B.上牙列拥挤C.上牙弓狭窄、腭盖高拱D.上牙弓宽大、出现间隙E.下颌后缩正确答案:D答案解析:口呼吸患者因牙弓内外肌动力平衡被破坏,上颌牙弓宽度发育受到影响,会引起上牙弓狭窄、腭盖高拱,上牙列拥挤、前突,下颌后缩等一系列错表现,不会出现上牙弓宽大、间隙,所以答案选牙弓宽大、出现间隙。28、超声波洁牙机的使用方法不正确的是0.6分A.放稳支点B.握笔式握持器械需稳而轻C.将工作尖放在牙面上,紧密接触,以利于去除牙石D.工作头与牙面平行或<15°角E.以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动正确答案:C答案解析:工作尖只能震击在牙石或菌斑上,不宜直接在釉质或牙骨质表面反复操作,否则会造成牙面的损伤。29、以下哪项疾病可引起口腔黏膜色素沉着0.6分A.缺铁性贫血B.血小板减少性紫癜C.原发性慢性肾上腺皮质功能减退D.维生素C缺乏症E.糖尿病正确答案:C答案解析:色素沉着是原发性慢性肾上腺皮质功能减退早期症状之一,也是最具特征性的表现。色素沉着散见于皮肤和黏膜内,为青铜色、褐色或黑褐色。口腔黏膜色素沉着常发生在唇红、颊、牙龈、舌缘和舌尖等部位。色素过度沉着是黑素细胞活性增加的结果,而细胞数目并不增多。30、患儿,男性,6岁,口腔内大部分牙齿先天缺失,上前牙呈锥形,无牙部分牙槽嵴薄,毛发纤细,稀疏,指甲薄而脆弱,最可能的临床诊断是0.6分A.有汗型外胚叶发育不全B.遗传型乳光牙本质C.掌趾角化综合征D.低磷酸酯酶血症E.佝偻病正确答案:A答案解析:有汗型外胚叶发育不全主要表现是毛发和眉毛纤细、色浅、稀疏,指甲发育迟缓,菲薄脆弱等;口腔表现为牙齿先天缺失,缺牙数不等,或形态发育畸形,或釉质发育不良,此患者的临床表现符合此病。31、牙齿萌出顺序变异最常见于0.6分A.下颌侧切牙及下颌第一恒磨牙B.下颌尖牙C.上颌侧切牙D.下颌第一前磨牙及第二前磨牙E.下颌第一前磨牙及尖牙正确答案:E答案解析:牙齿萌出顺序常常出现变异,在正常情况下,最常见的是下颌第一前磨牙和下颌尖牙,约有40%儿童第一前磨牙先于尖牙萌出。32、为了解某市12岁年龄组学生患龋情况,准备开展一次口腔健康调查。既往资料报告该市12岁学生患龋率为50%,要求抽样误差为10%,参照公式N=K×Q/P,需要调查的人数为0.6分A.100人B.178人C.370人D.400人E.500人正确答案:D答案解析:本题考查样本含量的计算。根据公式N=×Q/P,当抽样误差为10%时,400,经过计算得出样本量为400。正确答案为400人。33、单纯性创伤引起的牙槽骨吸收常为0.6分A.角形吸收伴水平型吸收B.反波浪形骨吸收C.凹坑状吸收D.水平型吸收E.垂直型吸收正确答案:E答案解析:临床常见各种牙周组织炎症或损伤导致的牙槽骨吸收的类型,在掌握其描述后反过来根据X线片上骨吸收的类型来协助诊断。慢性牙周炎牙槽骨高度多呈水平状降低,骨吸收面呈水平状或杯状凹陷,即水平型骨吸收。患牙受到过大力特别是侧向力的作用时,使近牙颈部的受压侧硬骨板消失、牙周膜间隙增宽,进一步发生垂直型骨吸收,即骨的吸收面与牙根间有一锐角形成。34、患者,女,29岁,近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血,牙龈长一肿物2个月,并慢慢长大,影响进食。检查:多数牙龈缘及龈乳头鲜红色,松软发亮,下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前最应询问的病史为0.6分A.刷牙史B.牙签剔牙史C.食物嵌塞史D.服消炎药史E.妊娠史正确答案:E答案解析:患者现病史及检查提示有牙龈炎和下切牙唇侧龈瘤,且患者为育龄妇女,应询问其月经情况,了解是否妊娠,若已怀孕,可诊断为妊娠期龈炎。35、免疫荧光法具有重要诊断价值的疾病是0.6分A.血管神经性水肿B.复发性阿弗他溃疡C.单纯疱疹D.天疱疮和类天疱疮E.带状疱疹正确答案:D答案解析:天疱疮直接免疫荧光法显示棘细胞层间的抗细胞粘结物质的抗体,类天疱疮直接免疫荧光法可见基底膜区有一连续的细长的荧光带,故选天疱疮和类天疱疮。36、患者姚某,8岁,40分钟前外伤,上前牙自觉变短,要求治疗。查:左上1牙冠比邻牙短4mm,牙冠完整,叩诊(+),牙龈轻度红肿,X线:根尖周膜消失。该牙最恰当的处理为0.6分A.待其自然萌出,定期观察B.复位后固定,牙髓治疗C.复位固定4周后,牙髓治疗D.牙髓治疗后复位固定E.拔除正确答案:A答案解析:从题干的信息中及我们所学知识,牙向深部嵌入者,则临床牙冠变短,其面或切缘低于正常,且X线示根尖周膜消失,可正确诊断出该牙是嵌入性牙脱位。结合患者年龄,对嵌入性脱位的年轻恒牙,不可强行拉出复位,以免造成更大的创伤,诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此,对症处理,继续观察,任其自然萌出是最可取的处理方法。正确答案是待其自然萌出,定期观察。37、关于系带异常描述错误的是0.6分A.异常的唇系带粗大、与腭乳头相连,牵上唇时腭乳头发白B.X线片可见上、下中切牙间的牙槽嵴较宽,有倒V形缺口C.舌系带过短,会妨碍舌的正常功能活动D.舌系带过短患者常伴有下牙弓过窄,前牙开(牙合)E.舌系带过短,舌尖代偿性活动增加,姿势位时舌处于低位正确答案:D答案解析:舌系带过短患者常伴有下牙弓过宽,前牙开(牙合)。38、患儿,男性,8岁,左上前牙咬合痛2周,抗生素治疗不见好转,近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙萌出,乳尖牙无松动及龋坏,左上侧切牙无龋坏及变色,舌侧窝深,叩痛(++),松动Ⅰ度,牙龈红肿,无外伤史。最可能的原因是0.6分A.左上侧切牙急性创伤B.左上侧切牙萌出性龈炎C.左上侧切牙畸形舌侧窝D.左上侧切牙陈旧性损伤E.左上侧切牙牙髓腔异常正确答案:C答案解析:这是一道结合病因及临床治疗的病例。根据提供的信息,左上前牙咬合痛2周,近两天出现自发痛及夜间痛,其原因可能为慢性炎症急性发作,故排除左上侧切牙急性创伤项。左上侧切牙萌出性龈炎项萌出性龈炎,牙齿一般无松动,抗生素治疗有效,亦可排除。无外伤史可排除左上侧切牙陈旧性损伤项。无龋坏及牙变色可排除龋病因素,根据信息:左上侧切牙舌侧窝深,叩痛,牙松动,最可能原因是畸形舌侧窝。39、男性,40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查:全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色,松软缺乏弹性,探诊牙龈出血,菌斑指数和牙龈指数平均为2.5,无牙周袋,无松动。正确的治疗方案是0.6分A.调颌治疗B.通过洁治术彻底消除菌斑和结石,并定期复查和洁治C.龈下刮治和根面平整D.牙龈切除术E.服用抗生素正确答案:B答案解析:控制菌斑是治疗和预防牙周围组织病的最基本有效方法。40、恒牙下牙列典型的萌出顺序是0.6分A.第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙B.中切牙、第一磨牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙C.第一磨牙、中切牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙D.中切牙、第一磨牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙E.中切牙、第一磨牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二磨牙、第二前磨牙、第三磨牙正确答案:A答案解析:牙齿萌出有一定的顺序。下颌恒牙的典型的萌出顺序是第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙。41、妊娠期妇女治疗口腔疾病的适宜时期是0.6分A.妊娠初期(1~3个月)B.妊娠中期(4~6个月)C.妊娠后期(7~9个月)D.整个妊娠期均可治疗E.整个妊娠期均不可治疗正确答案:B答案解析:妊娠初期(1~3个月)为易发生流产的时期,口腔医疗一般仅限于处理急症,要注意避免X线照射;妊娠中期(4~6个月)是治疗口腔疾病的适宜时期,牙科治疗最好在此阶段完成,但也应注意在保护措施下使用X线;妊娠后期(7~9个月)则应避免全身麻醉,需急症处理时仅选择局麻。所以,正确答案是妊娠中期(4~6个月)。42、避免用高压蒸汽灭菌法消毒灭菌的器械是0.6分A.优质不锈钢器械B.耐高温消毒手机C.布类D.钻针E.玻璃杯正确答案:D答案解析:金刚石钻针和钨钢钻针高温消毒是安全的,很少损害。但碳钢钻针可引起损害,应避免用高压蒸汽灭菌法消毒。43、奶瓶龋主要发生的位置是0.6分A.上颌乳切牙的唇面B.下颌乳切牙的唇面C.上颌乳切牙的舌面D.下颌乳切牙的舌面E.上颌乳尖牙的舌面正确答案:A答案解析:奶瓶龋主要发生于上颌乳切牙的唇面,且较快发展成广泛性龋。但奶瓶龋少见于下颌乳前牙,可能与吸吮时下颌、下唇的运动、瓶塞所附牙面的位置、近舌下腺和下颌下腺导管的开口等因素有关。44、儿童在几岁时龋病多发于乳磨牙面的窝沟0.6分A.1~2B.2~3C.3~4D.4~5E.5~6正确答案:C答案解析:各年龄阶段乳牙龋病的发生部位有明显特点。1~2岁时,主要发于上颌乳前牙的唇面和邻面;3~4岁时,多发于乳磨牙面的窝沟;4~5岁时,好发于乳磨牙的邻面。45、患者,男,28岁,因上颌前部21根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年到我院就诊,临床检查示21叩痛,松动(+),牙体颜色正常,牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断,最佳的影像检查方法是0.6分A.曲面体层片B.超声检查C.根尖片D.翼片E.CT检查正确答案:C答案解析:曲面体层片显示前牙区域模糊,超声、检查不易穿透骨质,翼片不能显示根尖部分的结构,CT检查不普及且昂贵,因此,根尖片是最佳答案。46、口腔保健咨询时,关于氟化物对人体有害的说法,正确的是0.6分A.过量有害,最好不用B.适量防龋,有益健康C.过量无害,多多益善D.只能局部用,不能全身用E.只能全身用,不能局部用正确答案:B答案解析:氟是人体健康所必需的一种微量元素,适量的氟化物可以对机体的代谢产生积极的影响,可以预防龋病,摄入氟过多或过少都会给人体带来不利的影响,特别是在牙萌出之前的牙形成和矿化期间。所以,正确答案是适量防龋,有益健康。47、以下关于先天梅毒的说法正确的是0.6分A.其发病经过与后天梅毒相同B.晚期先天梅毒多在2岁后症状相继出现C.心血管梅毒多见D.桑葚牙是哈钦森三联症的表征之一E.可分为早期、晚期、先天潜伏梅毒正确答案:E答案解析:先天性梅毒根据发病时间不同,可分为早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒。其经过与后天梅毒相似,但不发生硬下疳,晚期先天性梅毒多在2岁以后发病,到13~14岁才有多种症状相继出现,绝大部分为无症状感染,其中以角膜炎、骨和神经系统损害最为常见,心血管梅毒罕见。哈钦森三联症是指月牙状切牙、神经性耳聋和间质性角膜炎。48、从人类遗传学角度看,错畸形的发生几率0.6分A.同一种族低于混合人种B.同一种族高于混合人种C.同一种族与混合人种没有区别D.与遗传背景无关E.由遗传因素决定正确答案:A答案解析:错畸形与遗传、环境都有关,所以“与遗传背景无关”、“由遗传因素决定”可以排除。从遗传学角度看,混合人种发生牙、骨量不调,上、下颌大小或形状不协调的几率相对要高一些,因此正确答案是“同一种族低于混合人种”。49、关于创伤下列哪一项是正确的0.6分A.单纯创伤会加重牙周炎症B.单纯创伤会造成骨下袋C.治疗牙周炎消除创伤是第一位的D.创伤会增加牙的松动度,所以动度增加是诊断创伤的唯一指征E.自限性牙松动,没有炎症时不造成牙周组织破坏正确答案:E答案解析:单纯创伤不会引起牙周袋的形成,也不会引起或加重牙周炎症;但长期的创伤伴随明显的牙周炎或局部刺激因素时,会加重牙周袋和牙槽骨的吸收。创伤会增加牙的松动度,但动度增加不一定是诊断创伤的唯一指征。50、对乳牙列及混合牙列早期前牙深覆盖描述错误的是0.6分A.多是牙性、功能性的B.磨牙多为安氏且类(牙合)关系C.可能为上切牙间隙、上切牙间多生牙、下切牙先天缺失D.可能为侧切牙舌向错位、上尖牙区宽大E.大多伴有深覆(牙合)、下颌后缩正确答案:D答案解析:乳牙列及混合牙列早期前牙深覆盖可表现为上尖牙区狭窄可能。51、急性氟中毒的主要症状不包括0.6分A.恶心B.呕吐C.头痛D.腹泻E.肌肉痉挛正确答案:C答案解析:急性氟中毒的主要症状是恶心、呕吐、腹泻甚至肠道出血,血钙平衡失调,肌肉痉挛、虚脱、呼吸困难。所以,正确答案是头痛。52、窝沟封闭酸蚀所选用磷酸的浓度是0.6分A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~60%正确答案:C答案解析:学者们进行了大量的实验室与临床研究来确定酸蚀剂的种类与浓度,目的是要达到使牙釉质表面脱矿均匀,与树脂的结合力最强。研究结果表明30%~40%的磷酸使牙釉质表层丧失最小而酸蚀树脂突深度最大。所以,正确答案是30%~40%。53、女,24岁,主诉:前牙牙龈肿大1年余。检查:前牙PD3~4mm。如果此患者诊断为增生性龈炎,通过下列哪项检查与早期牙周炎鉴别0.6分A.牙龈炎症程度B.现病史C.牙周袋的存在D.细菌学检查E.有无附着丧失正确答案:E答案解析:有无进行性的附着丧失和牙槽骨吸收,是区分牙周炎和牙龈炎的关键。故选有无附着丧失54、以下哪一项不是乳牙早失的主要原因0.6分A.严重根尖周病拔除B.治疗意外拔除C.外伤D.先天性牙缺失E.恒牙异位萌出正确答案:B答案解析:乳牙早失的原因:①因严重的龋病、牙髓病及根尖周病变而被拔除;②恒牙异位萌出,乳牙根过早吸收而脱落;③牙齿因外伤脱落;④先天性牙齿缺失。55、最易引起口腔黏膜及发生过敏反应的药物是0.6分A.红霉素B.增效联磺片C.氯喹D.阿西平E.0.05%氯己定液正确答案:B答案解析:引起过敏的药物一般为抗原性较强的化学物质,常见的有解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、抗生素类药,以青霉素、磺胺类过敏者较多。56、患儿,男,2岁,由父母亲陪同去口腔科就诊,母亲要求医生为小孩作乳牙窝沟封闭,医生认为该小孩目前不需作窝沟封闭,其主要原因是0.6分A.乳牙不需作窝沟封闭B.现阶段儿童不易患龋C.封闭剂的氟释放,儿童易误吞造成氟中毒D.乳牙窝沟封闭年龄应为3~4岁E.乳牙有机质多,封闭剂易脱落正确答案:D答案解析:牙萌出后达平面即适宜做窝沟封闭,一般是萌出后4年之内。乳磨牙在3~4岁,第一恒磨牙在6~7岁,第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。所以,正确答案是乳牙窝沟封闭年龄应为3~4岁。57、因创伤造成的隐裂无牙髓症状时,应首先采用0.6分A.降低咬合B.正畸牵引术C.药物脱敏D.覆盖义齿修复E.夹板固定正确答案:A答案解析:创伤性牙隐裂是由病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度增大,正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽引起。因此,排除干扰,减低牙尖斜度以减小劈裂力量就成为我们应首先采取的措施。第12题的正确答案是降低咬合。58、患者因DO深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了0.6分A.未严格隔湿B.垫底物太厚C.继发龋发生D.接触点恢复不良E.充填材料比例不当正确答案:D答案解析:接触点恢复不良可引起充填后咬合痛而非充填物脱落。59、患者,男,46岁,左上后牙牙龈突然肿胀两天。两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗,急诊诊断为急性牙周脓肿,脓肿形成最可能的原因是0.6分A.牙髓炎症B.食物嵌塞C.口腔卫生保持不良D.牙周袋深处牙石未刮净E.创伤正确答案:D答案解析:本题考查考生对牙周脓肿发病因素的掌握,五个选项中仅“牙周袋深处牙石未刮净”选项符合。且题干中提示患者两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗,可帮助选择。60、咀嚼力是指0.6分A.在正常咀嚼运动中,咀嚼食物的牙合力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中储存了另一半的支持能力B.牙周膜面积C.在实际咀嚼运动中,只有部分肌纤维参与了收缩运动产生的力量D.在咀嚼运动中,咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量E.牙合力的一部分正确答案:D答案解析:咀嚼力是咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量,比咀嚼压力大。61、患儿,男,5岁,因有牙痛就诊,口内检查见为完全乳牙列,半数以上的牙齿有龋损,菌斑Ⅲ度,龈缘红肿,双侧下第二乳磨牙为残冠。对该儿童经系统治疗后还应做哪些处理,以下各项中不正确的是0.6分A.饮食管理B.定期每年检查一次C.氟化物应用D.对家长的教育E.正确刷牙正确答案:B答案解析:题干信息:患儿5岁,完全乳牙列,半数以上的牙齿有龋损,菌斑Ⅲ度,龈缘红肿,双侧下第二乳磨牙为残冠。患儿有明显的龋易感性,经过系统治疗之后,应定期每3个月检查一次,因而正确的答案选择应当为定期每年检查一次,而其他处理措施在系统治疗之后应用都是合适的。62、患者,男,50岁,左下6面隐裂累及牙髓,已完成根管治疗,左下6冠短,咬合紧,请设计最适宜的修复体0.6分A.高嵌体B.3/4冠C.邻嵌体D.铸造全冠E.PFM全冠正确答案:D答案解析:该患者牙冠短且咬合紧,由于隐裂行根管治疗,需要全冠修复体防止牙体进一步折裂,后牙无需太多考虑美观问题,故选用铸造全冠修复体。63、力是指0.6分A.在正常咀嚼运动中,咀嚼食物的力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中储存了另一半的支持能力B.牙周膜面积C.在实际咀嚼运动中,只有部分肌纤维参与了收缩运动产生的力量D.在咀嚼运动中,咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量E.力的一部分正确答案:C答案解析:力即咀嚼压力,是咀嚼力的一部分。64、乳牙根管充填材料中,氧化锌糊剂具有的特性是0.6分A.糊剂吸收迟缓于乳牙根的吸收,有时导致乳牙滞留B.提供碱性环境C.充填后没有炎症反应D.出现早于乳牙根生理吸收的吸收现象E.X线不显影正确答案:A答案解析:氧化锌糊剂具有杀菌作用,X线显影,但充填后有短暂的炎症反应,而且糊剂的吸收迟缓于乳牙根的吸收,有时导致乳牙滞留,出现糊剂不完全吸收现象。65、哪种情况乳牙不用拔除0.6分A.外伤根折近颈部1/2B.继承恒牙已萌乳牙未脱C.根尖周炎严重松动D.松动的诞生牙E.牙冠破坏严重无法修复正确答案:C答案解析:根尖周炎时,牙根周围组织处于充血、炎症状态,患牙常表现为叩痛和过大动度,炎症控制后常会恢复正常松动度,只要炎症没有累及根分又及继承恒牙胚,可保留并行使功能。66、左上后牙牙龈肿痛2天,查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀,有波动感,牙周袋深8mm,牙髓活力正常,最可能的诊断是0.6分A.急性牙槽脓肿B.急性多发性牙龈脓肿C.逆行性牙髓炎D.急性牙周脓肿E.急性根尖周炎正确答案:D答案解析:此题主要考查牙槽脓肿和牙周脓肿的鉴别诊断。题干中信息:袋深8mm,牙髓活力正常。可排除牙槽脓肿,故选急性牙周囊肿。67、牙髓炎疼痛的处理中不包括0.6分A.局部浸润麻醉B.阻滞麻醉C.失活法D.调法E.牙周韧带内注射正确答案:D答案解析:牙髓炎疼痛的处理:局麻下拔除炎症牙髓,或者封牙髓失活药。常用的局麻方法为局部浸润麻醉或阻滞麻醉,当效果不佳时可用牙周韧带内注射法辅助增加麻醉效果。68、患者,女性,9岁,右上中切牙萌出已经两年,两侧侧切牙萌出正常,左上乳中切牙不松动,唇侧牙龈肿胀,质硬。X线片显示左上乳中切牙根尖部有不规则阻射团块,左上中切牙高位,根尖近闭合,最可能的临床诊断是0.6分A.牙瘤B.额外牙C.乳牙固连D.乳牙滞留E.左上中切牙异位萌出正确答案:A答案解析:患者左上颌恒中侧切牙齐全,X线片显示左上乳中切牙根尖部有不规则阻射团块,其形状不规则,且高位见中切牙,故最可能诊断为牙瘤。69、以下龈下刮治操作错误的是0.6分A.刮治前应用探针仔细检查龈下牙石B.匙形器的刀刃与根面成45°以避免损伤袋内软组织壁C.锄形器应两点接触,即刀刃置于袋底根面上D.每一动作的刮除范围要与前次有部分重叠,连续不间断E.刮治务求干净,避免残留牙石正确答案:B答案解析:龈下刮治操作要点:进入牙周袋时匙形器的刀刃与根面平行,交角为0°;进入牙周袋后匙形器的凹面转向方与根面成45°角,以探查根面牙石;然后转动器械与根面相交80°时作刮治动作,刮治后回到平行位置,取出器械。70、对一位老年人做口腔健康检查,发现该老年人暴露牙根面中,未患龋根面有40个,患龋根面有10个,因根龋充填的牙面10个,该老年人根龋指数为0.6分A.50%B.37%C.33%D.25%E.20%正确答案:C答案解析:本题题干中牙龈退缩的未患龋牙面有40个,患龋的根面10个,因根龋充填的牙面10个。说明牙龈退缩的牙面共有60个。根龋指数=(根龋面数/牙龈退缩牙面数)×100%。经过计算得出,正确答案为33%。71、患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查:右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。初步诊断为0.6分A.冠周炎B.牙间乳头炎C.急性牙周脓肿D.龈缘炎E.创伤正确答案:B答案解析:根据题干,有自发性的胀痛、牙龈红肿、探诊出血,符合牙间乳头炎症状。72、以下不属于早期矫治的有利因素的是0.6分A.错畸形复发的可能性小B.利用生长发育的潜力C.降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度D.矫治方法和矫治器简单E.有益于儿童身心健康成长正确答案:A答案解析:早期矫治后,儿童仍处于生长发育期,一些骨性畸形或生长型可能会延续到生长发育停止,因此畸形复发的可能性大,矫治期可能延长,很多患儿都需要双期矫治。73、乳牙制备洞形应考虑到乳牙解剖组织特点,下列说法不正确的是0.6分A.釉牙本质薄B.髓腔大,髓角高C.易磨耗D.乳磨牙面颊舌径小E.恢复外形应尽量恢复接触点正确答案:E答案解析:乳牙恢复外形应考虑到生理间隙的特点,不必勉强恢复接触点,尽可能恢复外形但不拘泥于牙尖嵌合的修复。74、患者因右下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛,无自发痛。检查:DO充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩(-),牙龈正常,温度测无异常。该牙应如何处理0.6分A.脱敏治疗B.去除原充填体,重新充填C.去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚D.开髓治疗E.磨除高点,调观察正确答案:E答案解析:龋坏充填后出现咬合痛,充填体表面有亮点,无牙髓症状,应先考虑咬合创伤,处理为调观察。75、患者40岁,左上6面隐裂累及牙髓,临床冠短,咬合紧,治疗计划错误的是0.6分A.调B.黏固带环后完善根管治疗C.冠修复前树脂充填D.冠修复前银汞充填E.铸造金属全冠修复正确答案:D答案解析:隐裂牙的治疗,首先是咬合调整,排除干扰,减低牙尖斜度以减小劈裂力量。其次是隐裂牙的处理,对部分牙体缺损患牙,若缺损较小且未有牙髓暴露,则以垫底光固化复合树脂充填治疗为主;缺损较大,牙髓已累及者,则常规行根管治疗,全冠修复;患牙已有牙髓病变者,对患牙选择合适的成品带环粘结加固,调,然后进行常规去髓,行根管治疗,再全冠修复。冠修复前银汞充填,只能恢复缺损,不能保护剩余牙体组织,在咀嚼力作用下,极易发生牙体自裂纹处劈裂开。76、以下哪种情况不适用固定桥修复0.6分A.老年患者,牙槽骨吸收不超过根长1/3B.老年患者,余留牙动度不超过I度C.拔牙后3个月,拔牙创未完全愈合,牙槽嵴吸收未稳定D.缺牙区毗邻牙牙髓病变已行完善的根管治疗E.对颌牙伸长导致缺牙间隙龈牙合高度过小,而能够采取措施调牙合磨短对颌伸长牙正确答案:C答案解析:一般情况下,缺牙区的牙槽嵴在拔牙后3个月完全愈合,牙槽嵴的吸收趋于稳定,然而愈合情况与拔牙时间、手术创伤范围、患者愈合能力有关。如果拔牙后3个月拔牙创未完全愈合、牙槽嵴吸收未稳定,则不宜固定桥修复,需待牙槽嵴吸收稳定后方可作固定桥修复。77、变态反应性疾病的共同临床特征不包括0.6分A.发作性B.复发性C.可逆性D.特应性E.性别差异正确答案:E答案解析:变态反应性疾病是一组异常的免疫反应,尽管各型变态反应的表现形式有所不同,但这组疾病仍具有共同的临床特征:发作性,常于抗体接触过敏性抗原后突然发生,来势凶猛,如药物过敏性口炎;复发性,可于数天、数月和数年内反复发作,每次发作的临床表现与以前相似,如多形性渗出性红斑;可逆性,一次发作后可自行缓解,或出现相当时间的静止期;肉芽肿性唇炎在早期往往有可逆性,肿胀的唇组织可完全消退至正常;变态反应病患者具有特应性,即具有过敏体质的患者才发生变态反应。在临床上有发作的间歇性,两次发作期间有一段病情相对稳定期,间歇期的长78、牙周潜力是指0.6分A.在正常咀嚼运动中,咀嚼食物的牙合力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中储存了另一半的支持能力B.牙周膜面积C.在实际咀嚼运动中,只有部分肌纤维参与了收缩运动产生的力量D.在咀嚼运动中,咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量E.牙合力的一部分正确答案:A答案解析:牙周潜力又称牙周储备力,是牙周组织中储存的支持能力。79、关于全脱位的成熟恒牙牙齿复位固定,以下描述不正确的是0.6分A.复位前要先修整牙槽骨B.急诊时可在局麻下行牙龈缝合固定C.缝线或者夹板暂时固定应在1周内拆除D.牙齿的固定最好用全牙列(牙合)垫E.固定时间应该达到6~8周,以促进牙周组织恢复正确答案:E答案解析:牙齿的固定时间一般为2~3周,固定时间过长会促进牙根吸收。80、复发性阿弗他溃疡是一种有自限性的疾病,通常轻型阿弗他溃疡的病程为0.6分A.2~4天B.7~10天C.1个月D.数月E.1年之内正确答案:B答案解析:轻型阿弗他溃疡的病程可分为发作期、愈合期。发作期又分为前驱期和溃疡期。前驱期黏膜局部不适,触痛或灼痛感;约24小时后出现白色或红色丘疹状小点;约2~3天后上皮破损,进入溃疡;再经过4~5天后红晕消失,溃疡愈合,不留瘢痕。一般持续1~2周。81、男,40岁,查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。初诊印象考虑原因可能为0.6分A.牙周脓肿B.牙龈脓肿C.咬合创伤D.慢性根尖周炎E.牙髓牙周联合病变正确答案:E答案解析:根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿,可沿牙周膜间隙向龈沟(袋)排脓,形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋。题干所给信息与这一类型的牙周牙髓联合病变相符。82、患者成年男性,右上第一前磨牙面深龋引起急性根尖周炎在某医院开髓治疗后,仍有剧烈疼痛,而且面部开始肿胀。查见:髓腔开放,穿髓孔大,根管通畅,叩痛(++),龈轻红肿,已服消炎药。分析原因,最可能的是0.6分A.开髓孔过小B.根管不通畅C.有其他感染源D.抗感染力不强E.根尖孔不通畅正确答案:E答案解析:急性根尖周炎的应急处理是开髓并穿通根尖孔以形成引流通道,从而使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流,以缓解根尖部的压力,解除疼痛。若根尖孔不通畅,则无法建立引流,疼痛也不能减退。83、乳牙患龋在哪一个年龄段达到高峰0.6分A.1~2B.4~5C.5~6D.7~8E.9~10正确答案:D答案解析:乳牙患龋情况为1岁左右起即直线上升,七八岁时达高峰,此后由于乳、恒牙替换,新生恒牙陆续萌出,乳牙患龋率下降。84、以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法0.6分A.口服抗生素B.脓肿切开C.降低咬合D.漱口水含漱E.翻瓣刮治正确答案:E答案解析:翻瓣刮治的适应证是基础治疗后仍存在5mm以上牙周袋和探诊出血,或需行骨手术、根分叉手术等。急性炎症期不应进行翻瓣术。85、男性,21岁,主诉:刷牙时牙龈出血2年余,偶有牙龈自动出血,含漱后可自行止住。检查:PD<3mm,X线片:未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是0.6分A.边缘性龈炎B.慢性牙周炎C.青春期龈炎D.坏死性龈炎E.青少年牙周炎正确答案:A答案解析:此题应用排除法。“患者男性,21岁”可排除选项青春期龈炎;“检查:PD<3mm,X线片未见牙槽嵴顶吸收”,可排除牙周炎,即选项慢性牙周炎和青少年牙周炎;题干中并未提及疼痛或腐败性口臭等症状,排除坏死性龈炎;刷牙牙龈出血为边缘性龈炎的临床表现之一,故选边缘性龈炎。86、19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。最可能的诊断是0.6分A.急性根尖周炎B.慢性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性发作D.残髓炎E.冠周炎正确答案:C答案解析:首先病史是:慢性过程,自发性阵发性痛,夜间痛,温度刺激加重疼痛。结合检查深龋,穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛。急性根尖周炎无温度刺激加重疼痛,慢性牙髓炎和残髓炎一般不发生剧烈的自发痛。诊断为慢性牙髓炎急性发作。87、男性,36岁,口内多处溃疡,疼痛不能进食来诊。检查双颊及舌黏膜,可见小米粒大小的溃疡十余个,散在分布。周围黏膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者拟诊断为0.6分A.疱疹性咽峡炎B.疱疹性龈口炎C.白塞病D.带状疱疹E.疱疹样阿弗他溃疡正确答案:E答案解析:疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A4引起的口腔疱疹损害,病损分布只限于口腔后面,如软腭、腭垂、扁桃体处,为丛集成簇的小水疱,不久破溃成溃疡,很少发生在口腔前部,病程大约7天。疱疹性龈口炎在成人多为复发性感染,全身反应轻,损害以多个成簇的针尖大小的透亮水疱,周围有轻度红斑,水疱破裂形成糜烂溃疡。总在原先发作过的位置或邻近处,以口角、唇缘及皮肤多见。一般有机体抵抗力下降的诱因或情绪等因素。带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤和口腔黏膜的病损,水疱较大,疱疹聚集成簇,沿三叉神经的分支排列成带状,但不超过中线。疼痛88、窝沟封闭操作过程中下面哪一项不正确0.6分A.用不含氟的清洁剂清洁牙面B.酸蚀前吹干牙面C.用酸蚀棉球反复擦拭牙面D.酸蚀后加压冲洗15秒E.在不影响咬合的情况下封闭剂尽可能涂厚一点正确答案:C答案解析:因为酸蚀过程中擦拭牙面会破坏被酸蚀的牙釉面,降低粘结力,因此酸蚀时不应擦拭牙面。所以,正确答案是用酸蚀棉球反复擦拭牙面。89、患儿,男,7岁,定期口腔检查,左下乳中切牙缺失,左下中切牙于舌侧萌出,并有扭转。右下乳中切牙不松动,右下中切牙于舌侧萌出切缘。左下乳侧切牙松动Ⅱ度。左上乳中切牙大面积龋蚀,松动Ⅰ度。其腭侧见有一额外牙,牙尖刚破龈。右下第二乳磨牙大面积充填物,颊侧龈有瘘管,松(Ⅲ度)。仅凭以上条件需即刻拔除的是哪一个0.6分A.右下乳中切牙B.左下乳侧切牙C.左上乳中切牙D.额外牙E.右下第二乳磨牙正确答案:E答案解析:题干信息:患儿7岁,定期口腔检查,右下第二乳磨牙大面积充填物,颊侧龈有瘘管,松动Ⅲ度。患儿牙松动为慢性炎症所致,应尽早拔除以免影响继承恒牙的正常发育和萌出,因而正确的答案选择应当为右下第二乳磨牙,其他牙齿的临床表现不符合即刻拔除的条件。90、以下哪一项不是乳牙龋蚀的特点0.6分A.龋坏率高,发病早B.龋齿多发、龋蚀范围广C.龋蚀发展速度快D.自觉症状明显E.修复性牙本质形成活跃正确答案:D答案解析:乳牙龋蚀的特点:龋坏率高,发病早;龋齿多发、龋蚀范围广;龋蚀发展速度快;自觉症状不明显;修复性牙本质形成活跃。91、下列疾病与日光照有关的是0.6分A.白塞病B.天疱疮C.多形性红斑D.盘状红斑狼疮E.肉芽肿性唇炎正确答案:D答案解析:盘状红斑狼疮刺激因素与日晒有关,患者对日光敏感,在受到强烈日光暴晒后常引发DLE急性发作,糜烂加重。92、男性,50岁,因左鼻咽癌放疗,放疗结束后,感口干,进食刺激痛来诊。检查:口腔黏膜干,唾液黏稠,双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑,舌背乳头广泛萎缩,黏膜充血发红明显。其诊断首先应考虑0.6分A.放射性口炎B.继发白念感染C.口干综合征D.维生素B2缺乏E.糜烂型扁平苔藓正确答案:A答案解析:放射性口炎是因放射线电离辐射引起的口腔黏膜损伤,可发生溃疡和黏膜炎,根据病情和病程不同,分为急性损害和慢性损害。发生于特殊人群包括接受头面部放射线治疗的患者和长期从事放射线工作而又无良好安全防护措施的人员。93、遗传因素引起的错畸形可表现为0.6分A.牙、骨量不调B.上、下颌大小不协调C.上、下颌形状不协调D.牙齿数目、形状异常E.以上均有可能正确答案:E答案解析:由遗传因素引起的错畸形表现多样,“牙、骨量不调”、“上、下颌大小不协调”、“上、下颌形状不协调”、“牙齿数目、形状异常”均有可能,所以答案选“以上均有可能”。94、下列哪项病例采用铸造金属全冠修复更佳0.6分A.上颌第一前磨牙隐裂B.下颌中切牙横折缺损C.上颌尖牙畸形D.下颌第一前磨牙根管治疗后,临床牙冠高度约7mmE.下颌第二磨牙根管治疗后,临床牙冠高度约3mm正确答案:E答案解析:对于临床牙冠高度不足的病例,选择铸造金属全冠可以减少面牙体组织的磨除量,保证牙体预备后仍有一定的龈高度,从而提高冠的固位力。95、以下哪项不符合原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的口腔表现0.6分A.口腔黏膜色素沉着一般早于皮肤B.常发生在唇红、颊、牙龈、舌缘和舌尖等部位C.色泽为蓝黑色或暗棕色D.形状为斑块、斑点或斑纹E.色素沉着区有烧灼感正确答案:E答案解析:患者色素沉着区无自觉症状。96、上中切牙间生理性间隙原因是0.6分A.暂时性错B.异常唇系带C.额外牙D.不良习惯E.遗传正确答案:A答案解析:上中切牙间生理性间隙是替牙列期暂时性错的一种表现,可能随牙齿替换而自行闭合,而异常唇系带、额外牙、不良习惯(如咬铅笔)、遗传等因素引起的是病理性间隙,通常需要进行治疗干预才可关闭。所以本题正确答案是暂时性错。97、对于牙周条件较差的固定义齿基牙,不正确的处理方法是0.6分A.进行完善的牙周治疗B.适当增加基牙C.后牙固位体尽量设计龈上边缘D.减轻桥体所受牙合力E.戴用自凝树脂暂时桥观察,待牙周条件改善之后换作永久性修复体正确答案:E答案解析:自凝树脂暂时桥对牙周组织刺激性较大,对牙周条件改善没有益处。98、患儿,男,7岁。自述左上后牙松动,咬合不适,影响进食。口内检查,左上第二乳磨牙近中龋损,探无不适,叩诊(-),牙龈正常,松(Ⅲ度)。左上第一恒磨牙远中颊尖已萌,近中未萌。由以上条件可见,左上第二乳磨牙松动的主要原因是0.6分A.外伤B.牙周病C.根尖周炎D.替牙期正常松动E.左上第一恒磨牙异位萌出正确答案:E答案解析:题干信息:患儿7岁,左上第二乳磨牙近中龋损,探无不适,叩诊(-),松动(Ⅲ度),咬合不适,牙龈正常,左上第一恒磨牙远中颊尖已萌,近中未萌。左上第一恒磨牙异位萌出有关的临床表现,符合上述临床特点,因而正确的答案选择应当为E,而其他病因的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。99、将疱膜揭去时,常连同邻近视为正常的黏膜一并撕去,首先应考虑0.6分A.扁平苔藓B.白斑恶变C.天疱疮D.复发性口腔溃疡E.结核性溃疡正确答案:C答案解析:题干描述的临床表现是揭皮实验,是天疱疮临床表现三征阳性之一,而其余选项无这一表现。100、患者,男性,4岁,近3天右下后牙咬物痛,昨晚夜间痛,今天早上出现右下颌肿胀,压痛,右下第一乳磨牙远中龋坏,松动Ⅰ度,叩痛(++),颊侧牙龈红肿。右下第二乳磨牙近中中度龋坏,松动不明显,轻叩痛,最正确的临床诊断是0.6分A.右下第一乳磨牙急性化脓性牙髓炎B.右下第一乳磨牙急性化脓性根尖周炎C.右下第二乳磨牙急性化脓性牙髓炎D.右下第二乳磨牙急性根尖周炎E.右下第一乳磨牙急性化脓性根尖周炎及右下第二乳磨牙中龋正确答案:E答案解析:患者4岁,第一、二乳磨牙处于牙根稳定期,正常情况下不会松动,现右下第一乳磨牙龋坏,松动并有叩痛,且病程急,符合急性化脓性根尖周炎症状;右下第二乳磨牙中度龋坏,松动不明显,轻叩痛,表明无牙髓及根尖病症状,符合中龋诊断。101、乳牙早失后果可除外0.6分A.邻牙倾斜B.继替恒牙萌出受阻C.缺隙减少D.恒牙列间隙E.(牙合)关系紊乱正确答案:D答案解析:乳牙早失后容易引起邻牙倾斜、间隙丢失以致继替恒牙萌出受阻、牙弓拥挤、咬合关系紊乱。102、在保证修复体强度的条件下,前牙和前磨牙连接体的位置应当设计在0.6分A.靠近底层冠的切端B.靠近底层冠的龈端C.靠近唇颊侧D.靠近舌侧E.以上均不正确正确答案:D答案解析:在保证修复体强度的条件下,前牙和前磨牙连接体的位置应当设计在靠近舌侧,以免唇(颊)面及向间隙处瓷层太薄而影响色泽及外形美观程度。103、关于社区牙周指数,哪项叙述是错误的0.6分A.操作简便B.重复性好C.需使用专门设计的器械D.能衡量社区牙周治疗需要E.适合大规模调查正确答案:D答案解析:社区牙周指数(communityperio-dontalindex)其前身为社区牙周治疗需要指数(communityperiodontalindexfortreat-mentneed),因发现后者不能衡量社区牙周治疗的需要,才改为社区牙周指数。正确答案为能衡量社区牙周治疗需要。104、外伤致侧方移位的牙齿治疗方法错误的是0.6分A.局麻下复位B.先根向复位,再解除唇腭侧的密质骨根尖锁结C.复位一般采用手指加压法D.牙齿复位后,可用全牙列垫保护患牙E.拆除固位装置前,应拍摄X线片确定愈合状况正确答案:B答案解析:外伤牙复位时,应该先解除密质骨尖的锁结,否则根向复位时往往会遇到阻力而不能到达位置。105、下列牙膏中的哪种成分可以有效地抑制菌斑的形成0.6分A.氟化钠B.单氟磷酸钠C.氟化亚锡D.氟化铵E.氯化锶正确答案:C答案解析:本题考查的是可控制菌斑的药物。氟化钠、单氟磷酸钠、氟化铵和氟化亚锡都是含氟牙膏的主要成分,可以增强牙釉质的抗酸能力,促进再矿化,但前两者对于菌斑的形成都没有抑制作用,只有氟化亚锡具有抗菌、抗龋双重功效。而氯化锶是脱敏牙膏的主要成分,可阻塞牙本质小管,缓解疼痛。因而正确答案是氟化亚锡。106、嚼槟榔引起的口腔癌最好发于0.6分A.唇B.牙龈C.口底D.颊部E.舌正确答案:D答案解析:口腔癌发生与嚼槟榔时间、槟榔滞留口内的时间呈正相关,最常发生癌的部位是颊部,患颊癌的危险性是不嚼槟榔者的7倍。所以,正确答案是颊部。107、患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。为确定是否有根折,还应做下列最有效的哪项检查0.6分A.检查牙齿的松动度B.牙髓活力测试C.X-ray检查D.染色剂染色E.显微镜检测正确答案:C答案解析:根据我们学过的知识,诊断骨折及根折最为有效的依据是X-ray检查。因此第6题应选择X-ray检查。108、咀嚼压力是指0.6分A.在正常咀嚼运动中,咀嚼食物的牙合力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中储存了另一半的支持能力B.牙周膜面积C.在实际咀嚼运动中,只有部分肌纤维参与了收缩运动产生的力量D.在咀嚼运动中,咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量E.牙合力的一部分正确答案:C答案解析:在实际咀嚼运动中,咀嚼力受到牙周组织内痛觉感觉器的调控,只有部分肌纤维参与了收缩运动,形成咀嚼压力。咀嚼压力是咀嚼力的一部分。109、男性,23岁,主诉:近1年来刷牙牙龈出血。检查:全口PD2~3mm,未及CEJ。此患者最可能的诊断是0.6分A.牙间乳头炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性龈炎D.青春期龈炎E.快速进展性牙周炎正确答案:B答案解析:用排除法。主诉未提及疼痛可排除牙间乳头炎和急性坏死性龈炎选项;未及CEJ(釉牙骨质界)即无附着丧失,排除选项快速进展性牙周炎;患者年龄并非处于青春期,排除选项青春期龈炎。可知答案为边缘性龈炎。110、患儿,男,14岁,正畸治疗刚完成,拆除托槽后见多数牙颈部釉质呈白垩色,部分有少量釉质剥脱。最佳治疗方式是0.6分A.药物局部涂布治疗B.树脂材料充填治疗C.玻璃离子类材料充填治疗D.金属类材料充填治疗E.观察暂不治疗正确答案:A答案解析:题干信息:患儿14岁,正畸治疗刚完成,见多数牙颈部釉质呈白垩色,部分有少量釉质剥脱,为恒牙早期釉质龋。药物局部涂布治疗的适应证符合上述临床特点,因而正确的答案选择应当为“药物局部涂布治疗”,其他治疗方式的适应证不能与信息中的特点完全吻合。111、婴儿创伤性溃疡最好发的部位是0.6分A.舌缘B.颊黏膜C.舌背D.前庭沟附近E.舌系带附近正确答案:E答案解析:婴儿常只有最早萌出的下前牙,且有舌系带附着异常的情况可能,因此最易引起舌系带两侧黏膜的溃疡,而舌缘、舌背、颊黏膜的创作性溃疡往往由后牙咬伤所致,前庭沟则很少发生创伤性溃疡。112、以下关于地图舌的说法错误的是0.6分A.儿童多见B.好发于舌背、舌尖、舌缘部C.舌背丝状乳头和菌状乳头萎缩导致舌背光滑色(红)无舌苔D.变化的舌背丝状乳头增殖与萎缩E.又名游走性舌炎正确答案:C答案解析:损害区中间表现为丝状舌乳头萎缩,黏膜发红、微凹。周围表现为丝状舌乳头增厚,呈黄白色条带状或弧线状分布。113、患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。初步诊断0.6分A.冠周炎B.牙间乳头炎C.急性牙周脓肿D.龈缘炎E.创伤正确答案:B答案解析:题干信息:右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二牙远中牙龈红肿,探诊出血。与牙间乳头炎临床表现相符。故本道题应选牙间乳头炎。114、以下哪项不能作为鉴别复发性疱疹性口炎和复发性疱疹样口炎的依据0.6分A.病损位置B.发病年龄C.病损大小D.病损数目E.患者性别正确答案:E答案解析:复发性疱疹性口炎多发于成年人,口腔任何部位均可发生,口角、唇缘及皮肤可出现典型的成簇小水疱,黏膜溃疡数目多而细小,仅针头大,以黏膜大面积充血发红为主要症状,因疼痛明显,唾液增多而流涎。复发性疱疹样口炎损害为散在分布的单个小溃疡,病程反复,不经过发疱期,溃疡数量较多,主要分布在口腔内角化程度较差的黏膜处,不造成龈炎,无皮肤损害。两者发病均无明显性别差异。115、牙中牙属于0.6分A.畸形舌窝B.埋伏额外牙C.牙瘤的一种D.双生牙E.融合牙正确答案:A答案解析:牙中牙是畸形舌窝较严重的一种,由于釉质内陷深入的部位有牙釉质和牙本质,在X线片上可以看到牙冠中央内陷的囊腔,好似包含在牙中的一个小牙,故称牙中牙。116、男性,30岁,有5年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,口臭3天,未发烧。检查:牙石+++,龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。最可能的诊断是0.6分A.牙间乳头炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性龈炎D.疱疹性龈口炎E.快速进展性牙周炎正确答案:C答案解析:题干的信息:男性,30岁,有5年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛,口臭3天,未发烧。龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。急性坏死性龈炎中有关临床表现,符合上述特点,故选急性坏死性龈炎。117、慢性唇炎的常见病因是0.6分A.创伤B.舔唇不良习惯C.感冒所致D.消化不良E.残根残冠刺激正确答案:B答案解析:病因不明,一般无全身性疾病。与长期持续刺激有关,常见于舔唇不良习惯。118、下列哪种物质引起的接触性口炎不属于变态反应0.6分A.强酸B.银汞合金C.金属冠D.化妆唇膏E.抗生素软膏正确答案:A答案解析:因接触物质本身具有强烈的刺激作用,任何人接触后均可发生病变,如强酸、强碱、高温或刺激性食物等其他有毒物质,接触这些物质造成的口炎不属于过敏性口炎。119、哪一项不是乳牙拔除禁忌证0.6分A.血液病B.急性感染C.严重心脏病D.智障不合作E.严重的口腔黏膜疾病正确答案:D答案解析:智障不合作属于主观原因,当患牙属于拔除适应证时,保留该乳牙可能会对患儿产生不良影响,该乳牙还是应拔除。120、关于乳牙列建特征的描述,下述哪项描述是错误的0.6分A.乳牙萌出有一定顺序B.左右两侧同名牙一般成对萌出C.每个牙的萌出均有比较肯定的时间性,但也有一定的变动性D.乳牙列到2~3岁时建完成E.每副乳牙列到3~6岁时,都会存在灵长间隙正确答案:E答案解析:灵长间隙在乳牙列可能存在,也可能不存在。故答案每副乳牙列到3~6岁时,都会存在灵长间隙错。121、维生素B2缺乏症的口腔表征为0.6分A.常为该病的早期损害,表现为口角炎、唇炎和舌炎B.早期舌尖、舌缘充血发红,菌状乳头红肿。其后全舌、口腔黏膜咽部发红,有热痛感,可发生浅表溃疡C.牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现D.口腔黏膜苍白色,以唇、舌、龈明显E.口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡正确答案:A答案解析:选项“早期舌尖、舌缘充血发红,菌状乳头红肿。其后全舌、口腔黏膜咽部发红,有热痛感,可发生浅表溃疡”为烟酸缺乏症的口腔表现,选项“牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现”为维生素C缺乏的口腔表现,选项“口腔黏膜苍白色,以唇、舌、龈明显”缺铁性贫血的口腔表现,选项“口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡”为粒细胞缺乏症的口腔表现。122、牙体缺损修复后出现修复体损坏,可能的原因是0.6分A.咬硬物B.铸造修复体表面砂眼C.面牙体预备量不足D.夜磨牙症E.以上都是正确答案:E答案解析:牙体缺损修复后,如受外力咬硬物可导致修复体的损坏,以瓷修复体和前牙多见;由于材料因素、制作因素,如局部棱角有锐边,应力集中处易折断以及铸造修复体表面砂眼等可引起的损坏;由于牙体预备量不足,面调磨过多,夜磨牙症导致修复体面磨耗过多,均可导致修复体损坏。正确答案是以上都是。123、患儿,女性,7岁,上中切牙之间间隙达4~5mm,最不可能的原因是0.6分A.上唇系带附着低B.出现了剩余间隙C.额外牙的存在D.牙瘤E.侧切牙牙胚压迫中切牙牙根正确答案:B答案解析:剩余间隙为乳牙侧方牙群牙冠近远中径大于恒牙侧方牙群的所差间隙。患者上中切牙之间的间隙不可能是剩余间隙。124、间隙保持器应具备的条件以下错误的是0.6分A.恢复咀嚼功能B.不妨碍牙齿萌出C.不妨碍牙弓发育D.不考虑儿童接受程度E.不引起牙周黏膜组织疾病正确答案:D答案解析:一个符合生物性能的间隙保持器的设计制作应具备以下条件:①能保持间隙的近远中距离,防止对颌牙过长,使继承恒牙顺利萌出;②不妨碍牙齿萌出及牙槽骨高度的增长;③不妨碍颌骨及牙弓的正常生长发育;④恢复咀嚼及发音功能;⑤维持正常的下颌运动和咬合关系;⑥不引起邻牙龋坏或牙周黏膜组织疾病;⑦不引起患儿口腔不良习惯和心理障碍;⑧制作简单,容易调整、修理,不易变形;⑨设计制作保持器应取得患儿及家长的理解和配合。125、下列龋活性试验,用于检测唾液缓冲能力的是0.6分A.DentocultSM试验B.DentocultLB试验C.DentobuffStrip试验D.Snyder试验E.Cariostat试验正确答案:C答案解析:DentocultSM试验是检测唾液内的变形链球菌,DentocultLB试验是检测唾液内的乳酸杆菌,Snyder试验、Cariostat试验都是检测菌斑的产酸能力,DentobuffStrip试验是用标准化的含pH指示剂的酸性试纸条检测唾液的缓冲能力,原色为黄色遇唾液变为绿色或蓝色,蓝色表示pH>6.0,说明唾液有缓冲能力。所以,正确答案是DentobuffStrip试验。126、关于固定桥特点的描述,错误的是0.6分A.基牙的数量由缺牙间隙大小决定B.力主要由基牙承担C.基牙牙根必须有足够的支持力D.基牙牙冠固位形必须有良好的固位力E.可以正确恢复缺失牙面的解剖形态正确答案:A答案解析:固定桥基牙的数量由牙周健康状况、缺牙间隙大小、力大小共同决定。127、患儿,男,8岁。两小时前骑自行车摔倒,自诉上前牙与地面碰撞,无晕厥史。检查见左上唇有少量擦伤,双侧上中切牙均未完全萌出,其中左上中切牙萌出相对较多。双侧上中切牙无松动,牙龈无异常,叩诊左上中切牙音高,右上中切牙音低沉。仅从以上条件最有可能的诊断是0.6分A.左上中切牙嵌入B.右上中切牙嵌入C.左上中切牙部分脱位D.右上中切牙部分脱位E.双侧上中切牙部分脱位正确答案:A答案解析:题干信息:患者8岁,骑自行车摔倒致前牙外伤,双侧上中切牙均未完全萌出,均无松动,左上中切牙叩诊音高,龈正常。左上中切牙嵌入有关临床表现,符合上述临床特点,因而正确的答案选择应当为“左上中切牙嵌入”,而其他牙外伤的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。128、水平型食物嵌塞的原因是0.6分A.牙周萎缩B.充填式牙尖C.边缘嵴不协调D.充填悬突E.邻面接触点丧失正确答案:A答案解析:由于牙龈萎缩,龈外展隙增大,进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动而被压入牙间隙内,即水平型食物嵌塞。其余四个选项为垂直型食物嵌塞的原因。129、患者,男,40岁,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(-),松动(-),牙龈正常。对患牙适当的应急处理为0.6分A.拔牙B.开髓引流C.消炎止痛D.降低咬合E.安抚治疗正确答案:B答案解析:根据患者的慢性疼痛病史以及疼痛的性质,近期内出现的夜间痛呈放射性,且无法定位等急性症状,可初步诊断为慢性牙髓炎急性发作。为进一步明确诊断,应进行的检查为温度测试,该测试对判断牙髓的状态和定位患牙有重要的参考价值,当表现为无反应时提示牙髓已坏死;出现短暂的轻度或中度的不适或疼痛,表示牙髓正常;产生疼痛但刺激源去除后疼痛即刻消失,表示可复性牙髓炎;疼痛反应在去除刺激源后仍持续一定时间,表示牙髓存在不可复性炎症。针对患牙的诊断,适当的应急处理应为开髓引流,释放炎症渗出物,解除髓腔高压,缓解剧痛。130、患者,男,12岁。患者有奶瓶喂养史。凹面型,上下第二磨牙已萌出,前牙反。针对该患者,以下哪项描述是正确的0.6分A.患者父亲或母亲的面型也可能是凹面型B.患者反是由于幼时使用奶瓶喂养的不良姿势引起的C.患者父亲或母亲的面型也一定是凹面型D.患者父亲或母亲的面型不一定是凹面型,但前牙一定是反E.患者反的形成,是由于幼儿可能存在的其他口腔不良习惯引起的正确答案:A答案解析:该题目的是考查考生对影响生长发育的两大因素(遗传因素和环境因素)的理解。颅面部错畸形的形成是由于生长发育偏离正常轨迹而造成的,而影响正常生长发育有遗传和环境两大因素。答案“患者父亲或母亲的面型也可能是凹面型”考虑到了错畸形可能存在的遗传因素的影响。答案“患者父亲或母亲的面型也一定是凹面型”则将遗传因素的影响绝对化。事实上,小孩是凹面型,其父母亲可能是正常的。小孩的凹面型可能是由于后天不良的环境因素(如幼时不良喂奶姿势或口腔不良习惯等)造成的。答案“患者父亲或母亲的面型不一定是凹面型,但前牙一定是反”对遗传131、患者,女,67岁,口腔内出现水疱,病理检查示:上皮完整,上皮与结缔组织之间有裂隙,无棘层松解,免疫荧光直接法检查,可见基底膜区有一连续的细长的荧光带,诊断首先考虑0.6分A.天疱疮B.瘢痕性类天疱疮C.多形红斑D.扁平苔藓E.大疱性天疱疮正确答案:B答案解析:题干描述病变上皮完整,上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙,形成上皮下疱,无棘层松解,基底膜区有一连续的细长的荧光带,是类天疱疮的病理表现。本题主要考查能否掌握类天疱疮与天疱疮病理学的区别。天疱疮是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征,而了解这一病理表现的区别,是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。132、乳牙列建后,如果上、下颌第二乳磨牙的远中面,从侧方观察呈上下平齐状态时,将来恒牙列建时会造成何种影响0.6分A.上、下第一恒磨牙易于建立中性关系B.上、下第一恒磨牙易于形成远中关系C.上、下第一恒磨牙易于形成近中关系D.前牙易形成反E.前牙易形成超正确答案:A答案解析:乳牙列上、下颌第二乳磨牙的远中面之间存在三种关系,依次分为三型:垂直型(上下颌第二乳磨牙远中面平齐)、近中型(下颌第二乳磨牙远中面在上颌第二乳磨牙的近中位置)和远中型(下颌第二乳磨牙远中面在上颌第二乳磨牙的远中位置)。待到恒牙列期,垂直型者利于上下第一恒磨牙形成中性关系。近中型则使上下颌第一恒磨牙相对易形成近中关系,前牙相对易形成反。远中型则使上下颌第一恒磨牙相对易形成远中关系,前牙相对易形成超。133、下列哪项口腔黏膜损害不会出现在梅毒的病程中0.6分A.唇、舌下疳B.梅毒性黏膜斑C.舌、腭树胶肿D.乳头状增生E.间质性舌炎正确答案:D答案解析:唇、舌下疳为一期梅毒的常见口腔损害;梅毒性黏膜炎、黏膜斑为二期梅毒的常见口腔损害;弥散性间质性舌炎、腭部、舌树胶肿为三期梅毒的常见口腔损害。134、很可能引起氟中毒的氟摄入阈值是0.6分A.3mg/kgB.4mg/kgC.5mg/kgD.6mg/kgE.8mg/kg正确答案:C答案解析:由于氟的平均致死量相差太大,Whitford提出用很可能中毒剂量(probablytoxicdose,PTD)作为确定需立即急诊住院治疗的指征。PTD是很可能导致急性中毒、很可能引起中毒的氟摄入阈值,为每千克体重5mg。所以,正确答案是5mg/kg。135、下列哪项疾病以口腔表现为早期表现0.6分A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.粒细胞缺乏症E.急性白血病正确答案:E答案解析:急性白血病患者常因牙龈自发性出血而首先到口腔科就诊。牙龈出血常为自发性,且不易止住,这种不能找到其他原因的出血,可能是白血病的早期症状。136、乳牙列发育过程中出现在上颌乳侧切牙与乳尖牙之间,下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙叫0.6分A.剩余间隙B.发育间隙C.切牙间隙D.灵长间隙E.磨牙间隙正确答案:D答案解析:在灵长类动物中上颌乳切牙与乳尖牙之间,下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间存在间隙,这种间隙称为灵长间隙。137、单个后牙铸造金属全冠修复,咬合调磨后应达到0.6分A.全冠牙合面接触点应多于余留邻牙B.全冠牙合面有2个以上的接触点C.全冠牙合面咬合点的分布应基本位于牙长轴的两侧,承受的牙合力尽量平衡D.A+B+CE.B+C正确答案:E答案解析:铸造金属全冠戴入后,应保证其与余留邻牙给面均有咬合接触点,并且咬合点的点数和分布应均匀。138、某山村8岁儿童,口腔健康检查发现第一恒磨牙均有浅中龋,决定采用非创伤性修复(ART)治疗。ART充填效果,正确的是0.6分A.充填效果高于银汞合金B.儿童与成年人修复效果有显著差异C.医生与护士操作修复效果有显著差异D.面充填保留率低于其他面E.单面洞的保留率低于复面洞正确答案:D答案解析:ART充填效果略低于银汞合金充填,儿童与成年人修复效果没有显著性差异,医生与护士操作修复效果也没有显著性差异,单面洞的保留率高于复面洞,面充填保留率低于其他面。所以,正确答案是面充填保留率低于其他面。139、对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是0.6分A.冰敷B.开髓引流C.切开排脓D.调E.消炎止痛正确答案:A答案解析:牙髓根尖周病的应急处理:引流根管内及根尖区炎症物质,引流途径可通过开髓从髓腔引流,当根尖区炎症处于黏膜下或骨膜下,波动感明显时,可切开引流。降低咬合可使根尖区组织得到休息,并预防牙折的发生。140、患儿,男性,14岁,常规口腔检查发现双侧下第二前磨牙见有高尖畸形中央尖,最为可靠的治疗方法是0.6分A.分次磨除法B.活髓切断术C.根尖诱导成形术D.拔除,将第一磨牙前移E.盖髓术和充填法正确答案:E答案解析:在畸形中央尖的治疗中,充填法和盖髓术比较可靠,能使牙髓保存活力,牙根继续发育。141、患者因右侧牙冷热痛就诊。查:6|重度磨损不均匀,未探及穿髓孔,热测引起疼痛并持续2分钟,叩(-),该患牙处理原则为0.6分A.嘱患者少食硬食B.脱敏C.调D.牙髓治疗E.全冠修复正确答案:D答案解析:表现为不可复性牙髓炎,予牙髓治疗。142、口腔医生比护士感染HBV的危险性大的原因是0.6分A.医生需向患者询问病史B.医生与患者之间的距离小C.医生经常与患者的唾液接触D.医生经常与患者握手E.医生自身抵抗力差正确答案:C答案解析:研究表明,口腔医务人员反复暴露于血液和唾液,因此较一般人群对某些感染性疾病有较高的发病率。143、有关正常乳牙特征的描述,错误的是0.6分A.前牙覆盖很少,可有稍深的覆B.下颌乳尖牙的近中和远中可能有灵长间隙C.3~6岁时,由于生长发育,乳牙列前部可能出现间隙D.上下第二乳磨牙远中面之间以垂直型和近中型的关系较多E.上颌乳尖牙的近中侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触正确答案:B答案解析:正确答案是上颌乳尖牙的近中和远中可能有灵长间隙。144、错畸形的发生及其严重程度与下列哪项因素无关0.6分A.不良习惯的作用频率B.不良习惯的发生原因C.不良习惯的持续时间D.不良习惯的作用强度E.不良习惯的作用方式正确答案:B答案解析:不良习惯的作用频率、持续时间、作用强度、作用方式都影响错畸形是否发生及其严重程度,而不良习惯的起因与错畸形的发生及其严重程度没有关系,所以答案应选不良习惯的发生原因。145、患者,女性,7岁,右上后牙疼痛1周,右上第一磨牙萌出,近中倾斜,右上第二乳磨牙完整,无龋坏,叩痛(+),颊侧瘘管,X线片显示右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收,最可能的原因是0.6分A.右上第二乳磨牙颌创伤B.右上第二乳磨牙牙根生理性吸收C.右上第二乳磨牙牙周病’D.右上第一磨牙异位萌出E.右上第一磨牙迟萌正确答案:D答案解析:右上第一磨牙近中倾斜萌出,使右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收,也就是说右上第一磨牙的萌出位置较正常位置偏近中,异位萌出。146、患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。若上述病案,发生根中1/3折,且根尖端已发育完成,则该牙的处理为0.6分A.促进自然愈合B.夹板固定加常规根管治疗C.夹板固定,若牙髓有炎症或坏死趋势,则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中,将断端固定在一起D.牙槽内牙根移位术E.正畸牵引术正确答案:C答案解析:从题干信息中及第3题根中1/3折要求,结合所学知识,根中1/3折断可用夹板固定,定期复查。复查时,若牙髓有炎症或坏死趋势,则应作根管治疗术。根管不用牙胶尖充填而用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中,将断端固定在一起,以利根面的牙骨质沉积。因此第8题的正确答案是夹板固定,若牙髓有炎症或坏死趋势,则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中,将断端固定在一起。147、男,40岁,查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。最适宜的治疗为0.6分A.根管治疗B.牙周系统治疗C.先做根管治疗,再做牙周系统治疗D.干髓治疗和牙周系统治疗E.直接进行牙周和根尖手术正确答案:C答案解析:若能及时进行根管治疗,除去感染源,牙周病损能很快愈合,因其只是一个排脓通道。本题中患者根尖周炎已进入慢性阶段(无叩痛),病程较长,根管治疗后还需行牙周治疗,消除牙周袋内的感染,促使牙周组织愈合。148、以下哪项不符合糖尿病患者口腔表现0.6分A.牙龈炎症明显,易出血B.反复出现牙周脓肿,牙槽骨吸收迅速,以致牙松动脱落C.龋病、牙髓病、根尖周炎的发生率增高D.口内唾液多而稀薄E.常伴发细菌和真菌感染,并有组织坏死倾向正确答案:D答案解析:D糖尿病患者口内唾液少而黏稠,口腔黏膜干燥,舌体肿大,丝状乳头萎缩,菌状乳头充血,患者常感黏膜灼痛、口干及味觉异常。149、女性,16岁,诊断为青少年牙周炎,X线片:双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1/2,下列哪一项体征最不可能出现0.6分A.牙齿松动I-II度B.牙龈退缩C.牙龈呈实质性的增生D.(牙合)创伤E.根分叉病变正确答案:C答案解析:根据患者诊断和X线表现,“牙齿松动I-II度”、“牙龈退缩”、“根分叉病变”都可能出现,(牙合)创伤可能参与并加速了牙周炎的病程。150、以下哪项不是切除性骨手术的适应证0.6

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