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文档简介

口腔门诊应急预案

患者在口腔科门诊常规诊疗中突发面色苍白、胸憋、呼吸困难、休克或器械意外吸入气管、食道等突发情况时进入下列应急预案：

（一）立即停止相关治疗，根据不同病情立即进行对症处理和疏导，同时请同事协助抢救、上报上级医师及请相关科室请求帮助等。

（二）如患者突然出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，必要时行气管插管辅助呼吸，再开放一条静脉通道。

（三）参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安培及药瓶，做到据实准确的记录抢救过程。

（四）护理人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，密切观察病情，以便及时发生病情变化，尽快采取抢救措施。

（五）急救物品做到“四固定”，定期清点，保证完好率达100%以备应急使用。

（六）医护人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

（七）程序立即停止相关治疗→应急对症处理→必要请相关科室和上报→密切配合→对症处理→及时记录。心肺复苏

1、患者在科室突发意识消失，呼吸停止，大动脉搏动消失。2、立即放平患者，呼唤患者，检查呼吸、颈动脉搏动，呼救，就地抢救。立即联系急诊科（1008）。根据心肺复苏流程开始抢救。3、上级医师主持，立即心脏按压，打开气道，清除口内异物，简易呼吸机人工呼吸。4、建立静脉通道，肾上腺素3mg每三到五分钟一次静脉推注。5、检查颈动脉搏动、呼吸。6、抢救同时急诊科医师到场后由急诊科医生主持抢救。7、抢救同时按规定及时准确据实记录抢救过程。

心跳骤停复苏流程无反应?求救A打开气道A查看生命体征呼叫EMS/复苏队伍B如无规律呼吸，给2～5次吹气BC给30次胸外心脏按压（每秒2次）：2次吹气C持续直到除颤/监护仪到达评估心律不除颤PEA/停搏（直线）除颤VF/无脉室速高级生命支持CPR时维持开放气道通气和氧合开通输液通道1次除颤检查电极/电极板位置并密切接粗纠正可逆原因考虑：气道辅助装置血管加压剂/抗心律失常药检测和处理糖/体温/二氧化碳/电解质1次除颤评估心律不除颤PEA/停搏（直线）除颤VF/无脉室速高级生命支持CPR时维持开放气道通气和氧合开通输液通道1次除颤检查电极/电极板位置并密切接粗纠正可逆原因考虑：气道辅助装置血管加压剂/抗心律失常药

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