城乡居民健康档案管理老年人健康

城乡居民健康档案管理、老年人健康管理效劳标准简解1精选ppt城乡居民健康档案管理局部2精选ppt国家根本公共卫生效劳标准〔2021年版〕增加1：居民健康档案编码，16位增至17位。2：暴露史。3：生活环境*。4：老年人健康状态及生活自理能力自我评估*。5：辅助检查的工程。删除臀围及腰臀围比值。3精选ppt?2021年度国家根本公共卫生效劳工程考核方案〔征求意见稿〕?现场抽查考核工程执行局部4精选ppt2021年度国家根本公共卫生效劳工程考核方案1：城乡居民健康档案，标准化电子建档率。〔≥50%〕2：老年人健康管理效劳，老年人健康管理率。〔≥70%〕3：城乡居民健康档案管理效劳，抽取健康合格情况。〔≥90%〕4：老年人健康管理效劳，抽查的健康体检表完整率。〔≥90%〕5精选ppt居民健康档案是社区卫生效劳中不可缺少的工具。它是居民健康管理〔疾病防治、健康保护、健康促进〕过程的标准、科学记录。健康档案是以个人健康为核心，动态测量和收集生命全过程的各种健康相关信息，满足居民个人和健康管理需要建立的健康信息资源库。健康档案释义6精选ppt7服务对象服务内容服务流程服务要求考核指标附件效劳标准的结构7精选ppt城乡居民健康档案管理效劳标准效劳对象：辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。效劳内容：居民健康档案的内容个人根本信息、健康体检重点人群健康管理记录和其他医疗卫生效劳记录健康档案的建立到机构接受效劳入户效劳〔调查〕、疾病筛查、健康体检等医疗卫生效劳过程中相关记录表单，均做为居民健康档案建立电子化健康档案健康档案的使用已建档居民复诊时〔暂时性健康问题、接受健康管理时〕入户开展医疗卫生效劳时转诊、会诊88精选ppt城乡居民健康档案管理效劳标准效劳要求遵循自愿与引导相结合的原那么保护效劳对象的个人隐私通过多种信息采集方式建立居民健康档案健康档案应及时更新，保持资料的连续性。统一为居民健康档案进行编码按照国家有关专项效劳标准要求记录相关内容具有必需的档案保管设施设备加强信息化建设积极应用中医药方法99精选ppt城乡居民健康档案管理—附表居民健康档案封面个人根本信息表健康体检表－通用表〔老年人、孕产妇、高血压患者等重点人群以及建档的一般人群〕重点人群健康管理记录表0～6岁儿童健康管理记录表孕产妇健康管理记录表预防接种卡〔0～6岁儿童〕高血压患者随访效劳记录表2型糖尿病患者随访效劳记录表重性精神疾病患者随访效劳记录表其他医疗卫生效劳记录表接诊记录表〔感冒等〕会诊记录表居民健康档案信息卡1010精选ppt居民健康档案的内容一般人群和老年人个人根本情况、健康体检、医疗卫生效劳记录孕产妇增加孕产妇健康管理记录表0～6岁儿童增加0-6岁儿童健康管理记录表增加0～6岁儿童预防接种卡慢性病、重性精神疾病患者增加随访效劳或健康管理记录表首次建档年度更新动态更新11精选ppt效劳流程

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确定建档对象1212精选ppt效劳流程

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居民健康档案管理1313精选ppt城乡居民健康档案管理效劳标准健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100%电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住人居民数×100%14考核指标14精选ppt健康档案合格率=填写合格的档案份数/抽查档案总份数×100%填写合格的标准：没有空项或漏项以及逻辑错误；填写内容符合标准要求。15精选ppt健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100%有动态记录的档案是指1年内有符合各类效劳标准要求的相关效劳记录的健康档案。16精选ppt〔一〕健康档案建档率和健康档案合格率指标编号：1、指标意义

17精选ppt考虑到健康档案建立数量会影响居民健康档案建立的质量，数量少往往质量高，为了保证居民健康档案工作的效果，有必要同时考虑居民健康档案的数量和质量，因此本指标得分考虑了数量指标的得分情况。18精选ppt2、指标解释19精选ppt3、数据获取方法20精选ppt国家2021年考核的有关指标居民健康档案建档率:农村30%,城市50%,合格率90%21精选ppt目前健康档案存在的问题1：填写不标准，空项或漏项以及逻辑错误；填写内容不符合标准要求。2：健康档案存放不标准，编码混乱。3：健康档案调阅不方便。22精选ppt老年人健康管理局部23精选ppt辖区内65岁及以上常住居民〔我省为60岁〕。一、效劳对象24精选ppt本项工作的目的对老年人进行健康评价常见慢性疾病的早期发现健康教育疾病预防25精选ppt为所有参加管理的老年居民建档

对于第一次前来社区卫生效劳机构和入户效劳并同意参加社区老年健康管理的居民，应了解其一般情况、生活方式、即往疾病，并对居民的健康状况进行健康体检及全面评估，建立健康档案，注意早期发现疾病并筛查高血压、糖尿病等慢性疾病及高危人群。在建立健康档案的同时为老人配备家庭责任医生或家庭责任医生团队。26精选ppt每年为老年人提供1次健康管理效劳，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。二、效劳内容27精选ppt〔一〕生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其根本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见病症、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。28精选ppt〔二〕体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。29精选ppt〔三〕辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能〔血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素〕、肾功能〔血清肌酐和血尿素氮〕、空腹血糖、血脂和心电图检测。30精选ppt〔四〕健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。4.告知或预约下一次健康管理效劳的时间。31精选ppt老年居民健康管理32精选ppt老年人健康管理效劳流程33精选ppt新标准的变化增加了生活自理能力,辅助检查增加了血常规、尿常规、肝功能〔血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素〕、肾功能〔血清肌酐和血尿素氮〕和血脂34精选ppt老年人健康管理效劳标准考核指标老年人健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%健康体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表表数/抽查的健康体检表数×100%35精选ppt老年居民健康管理率、健康体检表完整率1、指标的意义我国社会人口的快速老龄化,使老年人的健康问题日益突出,并受到社会各界的高度关注。65岁及以上老年人面临生理、心理等多种疾病的困扰，高血压、糖尿病等慢性病患病率高，严重影响了老年人健康水平和生活质量，因此有必要对老年人进行健康管理，及时关注他们的健康状况，通过体检及早发现健康问题，提供针对性的健康教育等，提高老年人的健康水平和生活质量。36精选ppt37精选ppt2、指标解释38精选ppt3、数据获取方法39精选ppt大陆31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口中，0-14岁人口为222459737人，占16.60%；15-59岁人口为939616410人，占70.14%；60岁及以上人口为177648705人，占13.26%，其中65岁及以上人口为118831709人，占8.87%。全国第六次人口普查人口年龄构成情况40精选ppt吉林省人口情况

总人口18岁以下60岁以上老年人比例全省2723.81469.45375.9413.80%长春758.89114.79108.4214.29%吉林434.0358.6368.8315.86%延边219.0828.7932.614.88%四平340.5584.9638.4211.28%通化226.1240.3929.6913.13%白城202.6433.5525.7712.72%辽源123.7518.916.9613.71%松原