2022版护士资格证考试题库（附试题题型说明）

护士资格证考试题库

（附试题题型说明）

一、A1/A2型题(100小题，每题1分，共100分)

1【单选题】临产12小时后，产妇进入第二产程，检查：宫缩持续45秒，间歇

1分钟。听取胎心应()O

A.1次/5分钟

B.1次/10分钟

C.1次/20分钟

D.1次/30分钟

E.1次/60分钟

参考答案：A

参考解析：

该产妇宫口开大2cm,提示为第一产程。处在第一产程的产妇如宫缩不强且未破

膜，可在室内走动，以加速产程进展。产妇进入第二产程后，宫缩频而强，影响

胎盘血循环，易造成胎儿宫内缺氧，应每5~6分钟听胎心音1次。

2【单选题】患者，女性，25岁，已婚，有原发性痛经史，1年内无生育计划，

治疗其原发性痛经最好选用。。

A.口服镇静药

B.口服避孕药

C.口服雌激素

D.口服前列腺素合成酶抑制剂

E.口服促排卵药

参考答案：B

参考解析：

对症治疗为主，口服避孕药抑制子宫内膜生长，避免精神刺激和过度疲劳。

3【单选题】患者，女性，25岁。因产后乳汁淤积引起急性乳房炎伴脓肿形成,

此时最重要的处理措施是()o

A.局部按摩

B.局部敷仙人掌

C.全身应用抗生素

D.脓肿切开引流

E.停止哺乳

参考答案：D

参考解析：

A、B、C、E不符合。

4【单选题】急性阑尾炎时细菌可经下列哪个血管引起肝脓肿()o

A.肝静脉

B.门静脉

C.下腔静脉

D.肾静脉

E.脾静脉

参考答案：B

参考解析：

急性阑尾炎时，细菌可经血扩散到门静脉系统，引起门静脉炎，并导致肝脓肿。

5【单选题】《中华人民共和国护士管理条例》的颁发年份是()o

2

A.1993年

B.1997年

C.2003年

D.2005年

E.2008年

参考答案：E

参考解析：

2008年1月31日中华人民共和国国务院颁发《中华人民共和国护士管理条例》，

2008年5月12日开始施行。

6【单选题】小脑幕切迹疝瞳孔变化特点是（）。

A.伤后一侧瞳孔立即散大

B.患侧瞳孔进行性散大

C.双侧瞳孔进行性散大

D.对侧瞳孔散大

E.双侧瞳孔不等大

参考答案：B

参考解析：

小脑幕切迹疝表现为患侧瞳孔最初由短暂的缩小，以后逐渐散大，直接或间接对

光反应消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。

7【单选题】患者，男性，50岁。因“急性胰腺炎”入院治疗。病情稳定后，患

者依赖性增强，自己能做的事也要别人代劳，该患者使用的心理防卫机制是（）。

否

沙

A.

退

化

BC.

投

射

转

D.移

E.补偿

参考答案：B

参考解析：

心理防卫机制渊源于心理学大师弗洛伊德的学说，指人们在应付挫折情境时，为

防止或降低焦虑与压力所采取的一些习惯性的适应行为。常见的心理防卫机制有

20多种，诸如压抑作用、克制作用、退化作用、仿同作用、投射作用、合理化

作用、升华作用、转移作用、解离作用、幻想作用、利他施善行为等。其中退化

作用是指个人将自己的行为改以较幼稚的方式表达出来，借以暂时获得安全、满

足以消除焦虑的痛苦的历程。

8【单选题】产生压疮的主要原因为（）o

A.机体营养不良

B.皮肤弹性差

C.皮肤长期受到刺激

D.局部组织持续受压过久

E.矫形器械的衬垫不当

参考答案：D

参考解析：

压疮发生的主要原因是局部组织持续受压过久，其他四项也是发生压疮的原因,

但不是主要原因。

3

9【单选题】产妇孙女士，自然分娩。产后2小时观察内容不包括（）。

A.血压及脉搏

B.子宫收缩情况

C.阴道流血量

D.体重变化

E.膀胱充盈情况

参考答案：D

参考解析：

产后2小时应观察生命体征、子宫收缩、阴道出血、膀胱充盈，而体重变化不是

此时的重点。

10【单选题】缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是。。

A.硝苯地平

B.普蔡洛尔

C.阿司匹林

D.硝酸甘油

E.阿托品

参考答案：D

参考解析：

硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物，如硝酸甘油舌下含

化0.3~0.6mg,「2分钟开始起效，作用持续30分钟；硝酸异山梨醇酯舌下含化

5~10mg,2~5分钟开始起效,作用持续2~3小时。

11【单选题】患者，女性，34岁，孕1产0,孕34周，确诊乙型肝炎入院。对

于该患者合理的处理措施是（）0

A.继续妊娠

B.立即隔离，行引产术终止妊娠

C.立即行剖宫产术

D.积极治疗肝炎的同时终止妊娠

E.隔离和保肝治疗，如病情进展，考虑终止妊娠

参考答案：E

参考解析：

患者孕34周，未足月，确诊乙型肝炎，采取隔离措施，在保肝治疗同时，密切

监测胎儿宫内情况，如病情进展，考虑选择合理方式终止妊娠。

12【单选题】患者，女性，50岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量

不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中，不正确的操作要点是（）o

A.为患者置侧卧位

B.灌肠液800ml,液温35液

C.插管深度7^10cm

D.液面距肛门40cm

E.嘱患者5T0分钟后排便

参考答案：B

参考解析：

大量不保留灌肠降温时灌肠液的温度是28~32℃,中暑时降温用4℃生理盐水。

4

13【单选题】患儿，7岁。以先天性心脏病收入院第1天，拟行手术治疗。当天

晚上夜班护士查房时患儿开始哭闹：“我要爸爸妈妈，现在就要，离开他们我睡

不着。”护士最佳的回答是Oo

A.“你想爸爸妈妈了吧？我陪你说说话吧。”

B.“如果你要乖乖的睡觉，我就给你拿玩具玩。”

C.“你再闹的话，我就给你扎针了。”

D.“你不许瞎闹，再闹大灰狼就来了。”

E.“医院有规定，你现在的情况父母不能陪床。”

参考答案：A

参考解析：

本题中，选项A是护士对待患儿的最佳态度和方法。

14【单选题】患者，女性，40岁，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护

士对其做如下采集标本的指导，其中不正确的是（）。

A.采集前清洁外阴，苯扎澳核消毒尿道口

B.弃去前段尿液

C.尿液排尽前停止采集尿液

D.将尿液排到清洁干燥容器内

E.标本立即送检

参考答案：D

参考解析：

留取标本时要严格无菌操作，先充分清洁外阴，消毒尿道口，嘱患者自行排尿,

弃去前段尿液，护士用试管夹夹住无菌试管，并在酒精灯上消毒试管口后，留取

中段尿液约5mlo

15【单选题】高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮（）。

A.矿泉水

B.含糖饮料

C.含咖啡饮料

D.含盐饮料

E.果汁饮料

参考答案：D

参考解析：

高温环境劳动的工人大量出汗伴盐的丢失，血液浓缩，血循环量减少，电解质检

查显示低钠、低钾、低氯。

16【单选题】患者，女性，18岁，持续高热1周。拟行血培养，排除败血症。

向家长解释检验目的，正确的是（）。

A.测定血糖浓度

B.测淀粉酶水平

C.测定脂肪酶水平

D.测定血钙含量

E.查找血液中的致病菌

参考答案：E

参考解析：

该检验的目的是查清血中致病菌，并结合药敏试验，找到合适的抗生素。

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17【单选题】患者，男性，66岁，脑梗死后昏迷，需要插胃管供给营养。病区

护士为了提高插管成功方法，应注意插管中不应采取的动作是()0

A.插管时不可喂水

B.插15cm时将患者的头部托起

C.使头和颈部保持在同一水平

D.插管动作要轻柔

E.插管长度45~55cm

参考答案：C

参考解析：

昏迷患者在插管前取去枕平卧位，将患者的头后仰。当胃管插至会厌部，即15cm

时，将患者的头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃

管顺利通过会厌部。

18【单选题】患儿，7岁，肾病综合征，医嘱给予的治疗是肾上腺糖皮质激素的

长程疗法，该疗法的疗程为()o

A.2~4周

B.「2个月

C.4飞个月

D.5~6个月

E.9~12个月

参考答案：E

参考解析：

短程疗法全疗程共8周，但易复发，目前少用。中程疗法疗程为6个月，长程疗

法疗程为9~12个月。

19【单选题】最易并发阻塞性肺气肿的疾病是。。

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性肺脓肿

D.支气管扩张

E.肺结核

参考答案：A

参考解析：

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以

咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征，常可并发慢性阻塞性肺气肿。

20【单选题】某患者，哮喘发作，为缓解支气管痉挛，给予氧气雾化吸入。护士

在其操作中不正确的是()o

A.将氧气流量调节到每分钟4~5L

B.严禁接触烟火和易燃品

C.使用前摇匀药液

D.用力吸气的同时堵住出气管

E.呼气时放开口含管

参考答案：A

参考解析：

氧气雾化吸入氧流量为每分钟「3L,吸入氧浓度一般不超过40%0

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21【单选题】患者，男性，68岁。48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定，

家属强烈要求探视，但未到探视时间。此时护士首先应该。。

A.请护士长出面调解

B.请主管大夫出面调解

C.向家属耐心解释取得家属理解

D.悄悄让家属进入病房

E.不予理睬

参考答案：C

参考解析：

对家属的要求，护士不能不予理睬，更不能没有原则，应耐心向家属解释，争取

家属理解。

22【单选题】肛门坐浴治疗的水温要求是（）0

A.39~41℃

B.37~39℃

C.4「43℃

D.35~37c

E.43~46c

参考答案：E

参考解析：

根据临床经验，肛门坐浴时水温不可过高以防局部烫伤，但水温过低又达不到促

进局部血液循环的作用，故选择43~46℃。

23【单选题】患者，女性，23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤，急诊予3%

过氧化氢冲洗伤口，为中和游离毒素，医嘱予破伤风抗毒素注射，破伤风抗毒素

皮试药液浓度是（）。

A.250U/ml

B.150U/ml

C.50U/ml

D.25U/ml

E.15U/ml

参考答案：B

参考解析：

破伤风抗毒素（TAT）过敏试验液的浓度为150U/ml,皮内注射0.1ml,含TAT15U。

24【单选题】王女士，34岁。第一胎，孕足月，产钳助娩一男婴，体重3.7kg。

出生后Apgar评分3分，对该新生儿的抢救措施首先应该是（）。

A.清理呼吸道

B.人工呼吸

C.使用呼吸兴奋剂

D.胸外心脏按压

E.使用肾上腺素

参考答案：A

参考解析：

该新生Apgar评分3分，属于重度窒息，应及时按照A-B-C-D-E步骤进行复苏,

首先是清理呼吸道。

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25【单选题】某胆绞痛患者，因疼痛剧烈，医嘱予吗啡5mg,IV。护士发现后，

与医生沟通请其修改医嘱，但被拒绝。该护士的做法不恰当的是()0

A.报告给科主任

B.暂缓执行医嘱

C.按医嘱执行

D.报告上级医生

E.报告给护士长

参考答案：C

参考解析：

医生开具的医嘱，护士必须在30分钟内执行，护士对可疑医嘱，应查清后再执

行。

26【单选题】患儿，7岁，寒性哮喘，服用中药汤剂适宜的方法是()o

A.温服

B.热服

C.冷服

D.慢服

E.急服

参考答案：B

参考解析：

在中医中，中药的服用方法有三种：温服、热服和寒服。中药煎剂是寒服或热服

应根据病情、药性、季节以及体质等多方面来决定。热服是指药液煎好后，较热

的时候服用。寒症用药宜热服，可以帮助祛除沉寒痼疾。

27【单选题】小李是刚进医院实习的某护校的学生，张某是其带教老师，在提问

关于小李关于医疗垃圾处理问题时，小李回答错误的是()。

A.医院垃圾分为生活垃圾和医疗垃圾两类

B.换药敷料放在黄色塑料袋中

C.医用垃圾专人回收

D.综合处理医用垃圾时做好个人防护

E.医用垃圾使用红色塑料袋

参考答案：E

参考解析：

医院垃圾分为生活垃圾和医疗垃圾。根据《医疗废物管理条例》，不同性质的医

疗垃圾采用不同的处理方法，如一次性使用医疗用品、废弃的血标本、传染病患

者使用后的废弃物应装双层黄色袋；损伤性废物，如刀片、玻璃安甑等收集在特

制的硬纸盒内；病原体培养基、标本和菌种等应进行高压蒸汽灭菌和化学消毒处

理，然后按感染性废物收集处理。

28【单选题】气性坏疽属于。。

A.菌血症

B.败血症

C.脓毒败血症

D.脓血症

E.毒血症

参考答案：C

参考解析：

8

气性坏疽是由梭状芽胞杆菌引起的以肌肉组织坏死或肌炎为特征的急性特异性

感染。

29【单选题】患者，女性，35岁，大出血，需输入血液。护士在输血前需输入

的前导溶液是()0

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄氯化钠注射液

C.10%氯化钠注射液

D.10%葡萄糖注射液

E.5%葡萄糖注射液

参考答案：A

参考解析：

输血前后和输两袋血之间均应输入少量生理盐水。

30【单选题】人工肛门自我护理方法正确的是()o

A.禁忌扩张造口

B.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋

C.定时结肠灌洗，训练排便习惯

D.造口袋宜长期持续使用减少更换

E.根据患者体型、体重选择造口袋大小

参考答案：C

参考解析：

根据造口大小选择合适造口袋3、4个备用，造口袋内充满1/3排泄物应更换造口

袋，造口袋不宜长期持续使用，以防造瘦口黏膜及周围皮肤糜烂。指导病人每

广2周扩张造口1次，持续3个月，以防人工肛门狭窄。

31【单选题】心电图如图，考虑为()。

A.窦性心律

B.窦性心动过速

C.房性早搏

D.室性心律不齐

E.室性早搏

参考答案：E

参考解析：

室性早搏心电图特点：①提前发生的QRS波群宽大畸形，时限通常大于0.12秒，

ST段与T波方向与主波方向相反。②室性期前收缩与其前面窦性搏动之间期恒

定。③室性期前收缩前后可见完全性代偿间歇。④室性期前收缩类型有二联律和

三联律。

32【单选题】血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为。。

A.间歇性跛行

9

B.静息痛，喜平卧

C.屈膝抱足，彻夜难眠

D.静息痛，喜运动

E.屈膝抱腹，彻夜难眠

参考答案：C

参考解析：

血栓闭塞性脉管炎患者的坏疽期，患肢处于重度缺血缺氧状态，坏死局部激惹邻

近感觉神经，患者出现持续性剧烈疼痛，常呈屈膝抱足位，试图借轻微的静脉充

血来增加缺血肢体的供氧量。选项A是局部缺血期的表现，可排除；静息痛为营

养障碍期表现，故B、D不对；而屈膝抱腹为急腹症缓解腹痛的体位，可排除。

33【单选题】乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是()o

A.控制炎症的扩散

B.减少脑细胞需氧量

C.防止头部充血

D.减轻局部疼痛

E.控制毒素吸收

参考答案：C

参考解析：

乙醇拭浴时，在头部放置冰袋，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩,

引起头部充血。

34【单选题】关于痛经的临床表现不正确的是()o

A.疼痛最早出现于经前12小时，月经第1天最剧烈

B.原发性痛经常见于青少年期

C.疼痛持续时间长短不一，多于2~3天后缓解

D.可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻

E.常呈持续性痉挛性疼痛

参考答案：E

参考解析：

痛经的患者常呈阵发性痉挛性疼痛。

35【单选题】为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过()o

A.40℃

B.50℃

C.60℃

D.70℃

E.80℃

参考答案：B

参考解析：

对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者，热水

袋的水温应调至50c以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触患者的皮肤引起

烫伤。

36【单选题】护士为患者进行体位引流，不正确的是()。

A.确定引流体位很重要

B.引流应在进餐前30分钟完成

C.每天可引流「3次

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D.每次引流时间可持续15分钟

E.高血压合并心力衰竭者体位引流时注意观察病情

参考答案：E

参考解析：

具有高血压，心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。

37【单选题】补充血容量首先应输注的液体是（）。

A.胶体液

B.血浆

C.全血

D.平衡盐溶液

E.0.9%氯化钠

参考答案：D

参考解析：

能快速扩充血容量的是晶体液，而晶体液中平衡盐溶液和0.9%氯化钠都是等渗

液，但平衡盐溶液所含的电解质更接近于人体，所以临床上多用。即先晶后胶,

而晶体首选平衡盐，胶体首选血浆。

38【单选题】患者，女性，40岁。慢性肾小球肾炎病史10年，因反复发作不愈，

影响生活和工作，患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容中，

重要性最低的是（）o

A.注意观察患者心理活动

B.及时发现患者不良情绪

C.主动与患者沟通，增加信任感

D.与家属共同做好患者的疏导工作

E.向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因

参考答案：E

参考解析：

该患者慢性肾小球肾炎病史已经10年，目前向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因

对病人的心理护理意义不大。

39【单选题】治疗厌氧菌感染的急性盆腔炎时常使用的抗生素是（）。

A.四环素

B.甲硝理

C.万古霉素

D.克拉霉素

E.阿奇霉素

参考答案：B

参考解析：

治疗急性盆腔炎常用的抗生素：①青霉素类：对革兰阳性球菌如链球菌、肺炎球

菌、敏感的葡萄球菌的抗菌作用较强，对革兰阴性球菌及革兰阴性杆菌有抗菌作

用，但容易产生耐药；②头抱菌素类；③氨基糖昔类：抗菌谱为革兰阴性杆菌；

④大环内酯类：敏感细菌主要为革兰阳性球菌及支原体、衣原体；⑤四环素类:

主要用于衣原体、支原体及立克次体的感染；⑥硝咪噬类：甲硝噬和磺甲硝咪唾

等，主要用于厌氧菌感染。

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40【单选题】患者，女性，65岁。患有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄、慢性心力

衰竭，进行强心、利尿、扩管治疗，在使用洋地黄药物时；要注意患者有无禁忌

证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是()o

A.充血性心力衰竭

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.心房扑动

E.三度房室传导阻滞

参考答案：E

参考解析：

应用洋地黄类药物的禁忌证有严重的房室传导阻滞、梗阻性肥厚型心肌病、急性

心肌梗死24小时内。洋地黄中毒或过量为绝对禁忌证。

41【单选题】自发性气胸的典型表现是()o

A.刺激性咳嗽

B.呼吸困难

C.胸闷、气促

D.胸痛

E.血压下降

参考答案：D

参考解析：

气胸的典型表现是：在日常生活或休息时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样,

随即胸闷、气促、呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。

42【单选题】孕妇38周，产检时B超提示为胎儿横位，孕妇在家时突然出现大

量阴道流液，此时适宜的体位应为()。

A.半坐卧位

B.中凹位

C.卧位，抬高臀部

D.自由体位

E.头高臀低位

参考答案：C

参考解析：

横位发生胎膜早破容易发生脐带脱垂，故应该采取卧位，并抬高臀部，预防脐带

脱垂。

43【单选题】深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是()o

A.动脉痉挛

B.继发性深静脉瓣膜功能不全

C.出血

D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化

E.形成再通静脉

参考答案：C

参考解析：

深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是出血，因此应密切观察

出血倾向。

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44【单选题】患者，女性，75岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒

的表现是()o

A.干咳、胸痛

B.轻度发组

C.显著发组

D.三凹征明显

E.动脉血二氧化碳分压大于12.OkPa

参考答案：A

参考解析：

氧浓度高于60%,持续时间超过24小时，则可能发生氧中毒，其表现为恶心、

烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。

45【单选题】尿常规检查时，留取尿标本的时间正确是()0

A.饭前半小时

B.全天尿液

C.早晨第一次尿

D.随时收集尿液

E.饭后半小时

参考答案：C

参考解析：

尿常规检查时，常留取晨起第一次尿(晨尿)，量约100ml,因其浓度较高，未

受饮食的影响，所以检验结果准确，更具参考意义。

46【单选题】直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食()0

A.流质

B.少渣半流质

C.富含膳食纤维的普食

D.普食

E.禁食

参考答案：C

参考解析：

直肠肛管疾病患者在非手术治疗期间应多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，多吃粗粮,

少饮酒，少吃辛辣刺激食物，保持大便通畅。

47【单选题】以下哪项不是导致静脉炎的原因()o

A.无菌操作不严格

B.输液速度过快

C.静脉内留置塑料管时间较长

D.反复输入刺激性强的药物

E.长期输入高浓度溶液

参考答案：B

参考解析：

导致静脉炎的原因为长期输入高浓度、刺激性较强的药液，静脉内放置刺激性强

的留置管或导管放置时间过长，引起局部静脉壁发生化学性炎症反应；也可因输

液过程中无菌操作不严，引起局部静脉感染。

48【单选题】对于忧郁期的临终患者，相应的护理措施为()。

A.给予同情照顾，注意安全

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B.尊重患者，不强迫与其沟通

C.鼓励患者建立战胜疾病的信心

D.尽量满足其要求

E.态度真诚，不揭穿患者的防卫机制

参考答案：A

参考解析：

处于忧郁期的临终患者往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、悲

伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。护理人员应该经常陪伴患者，给予更多

的同情照顾，注意患者安全。

49【单选题】患者，男性，42岁。因面色苍白伴乏力、皮肤紫瘢1个月来院就

诊，查血常规示：血红蛋白75g/L,白细胞L0xl09/L,血小板70xl09/L。该患

者目前最主要的护理诊断是（）o

A.有感染的危险

B.焦虑

C.有受伤的危险

D.潜在的并发症

E.皮肤黏膜完整性受损

参考答案：A

参考解析：

该患者白细胞低，有感染的危险；虽有皮肤紫瘢，但皮肤完整性未受损；血小板

虽低于正常值，但一般低于20X109/L时才会有颅内出血的危险；患者虽有贫血

表现，但未提示有头晕，尚不能诊断为有受伤的危险；未提示患者的心理反应,

不能诊断焦虑。

50【单选题】骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是（）o

A.燃烧法

B.干烤法

C.光照法

D.熏蒸法

E.压力蒸汽灭菌法

参考答案：B

参考解析：

干烤法适用于耐热，不耐湿、蒸汽或气体，不能穿透物品的灭菌，如粉剂、油剂、

金属和玻璃器皿等的灭菌。

51【单选题】患者，女性，23岁。近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听

诊右上锁骨下区有固定的湿啰音，怀疑其患有肺结核。如患者已确诊为肺结核,

下列哪项护理措施不妥（）。

A.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食

B.室内空气新鲜、阳光充足

C.向患者做有关疾病知识的宣教

D.及时做好消毒隔离

E.鼓励患者多做体育锻炼，增强抵抗力

参考答案：E

参考解析：

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肺结核活动期、咯血、有高热等严重结核病毒性症状时应卧床休息，轻症患者劳

逸结合，保证充足的睡眠和休息。

52【单选题】某医院的护理管理架构是护理部主任-科护士长-病区护士长，请问

该医院护理管理的层次数是()o

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

参考答案：C

参考解析：

三级医院护理部是负责全院护理行政和业务管理的指挥调度机构，实行院长-分

管副院长领导下的护理部主任负责制：护理部主任-科护士长-病区护士长三级管

理。

53【单选题】患者，女性，29岁。现孕30周，长时间仰卧后，出现血压下降、

头晕、心悸等症状，分析导致症状的主要原因是()O

A.脉率增快

B.脉压增大

C.脉压减少

D.回心血量增加

E.回心血量减少

参考答案：E

参考解析：

随妊娠月份的增加，孕妇仰卧位时，妊娠子宫压迫下腔静脉，使回心血量和搏出

血量均减少，可发生仰卧位低血压综合征，表现为血压下降、头晕、心悸等。

54【单选题】对破伤风患者换下的敷料，正确的处理方法是()。

A.清洗后消毒

B.浸泡后灭菌

C.集中焚烧

D.暴晒消毒

E.高压灭菌

参考答案：C

参考解析：

破伤风杆菌具传染性，应做好接触隔离。所有器械、敷料均需专用，器械使用后

用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟，或用K的过氧乙酸浸泡10分钟，清洗后高压

蒸汽灭菌；敷料应焚烧，用过的大单布类等包好，送环氧乙烷室灭菌后再送洗衣

房清洗、消毒。

55【单选题】护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍，应选用何种溶液

除去碘渍()O

A.过氧化氢溶液

B.乙醇

C.维生素C溶液

D.过氧乙酸

E.碱水

15

参考答案：B

参考解析：

碘酊是含碘的乙醇溶液，不溶于水，溶于乙醇，因此可用乙醇脱碘；碘伏和安尔

碘可溶于水，使用后不需要脱碘。

56【单选题】护士甲与护士乙同在一个病房工作，两人性格各异，乙觉得甲做事

风风火火、不够稳重，甲觉得乙做事慢条斯理、拖拖拉拉，所以两人经常会发生

一些矛盾。造成护际关系紧张的主要因素是()o

A.职位因素

B.年龄因素

C.学历因素

D.收入因素

E.心理因素

参考答案：E

参考解析：

护士甲与护士乙关系紧张的主要因素是心理因素。

57【单选题】初产妇，30岁，顺产。产后2天会阴侧切口红肿，给予患者局部

湿热敷，宜选择Oo

A.1%乳酸溶液

B.5%碘伏

C.2%碳酸氢钠溶液

D.50%硫酸镁溶液

E.1：5000高锌酸钾溶液

参考答案：D

参考解析：

对于切口红肿的湿热敷一般选用50类硫酸镁或95%乙醇纱布。

58【单选题】采集24小时尿标本时，其正确的采集时间是()o

A.早7：00至次晨7：00

B.早9：00至次晨9：00

C.早11：00至次日9：00

D.晚7：00至次日晚7：00

E.晚11：00至次日晚11：00

参考答案：A

参考解析：

采集24小时尿标本时，嘱病人于早7：00排空膀胱，弃去尿液后开始留取尿液，

至次晨7：00留取最后一次尿液，将全部尿液盛于集尿瓶中。

59【单选题】“三查八对”中不包括()。

A.药物的名称

B.药物的剂量

C.药物的使用方法

D.药物的浓度

E.药物的性质

参考答案：E

参考解析：

16

“三查八对”中包括药物的名称、剂量、使用方法、浓度、时间、床号、姓名和

有效期。

60【单选题】患者，男性，35岁。支气管哮喘，在应用氨茶碱治疗中不正确的

是()。

A.缓慢静脉滴注

B.快速静脉滴注

C.缓慢静脉推注

D.与沙丁胺醇合用

E.血药浓度监测

参考答案：B

参考解析：

氨茶碱静脉注射速度不能过快，过快可引起心律失常，严重者导致心搏骤停。

61【单选题】新生儿胃排空的时间为。。

A.「2小时

B.2~4小时

C.2~3小时

D.3~5小时

E.5~6小时

参考答案：B

参考解析：

新生儿胃排空的时间为2~4小时。

62【单选题】内痔的早期症状为()o

A.痔核脱出

B.大便出血

C.大便疼痛

D.里急后重

E.肛门周围瘙痒

参考答案：B

参考解析：

内痔可分四期，便血是早期症状。

63【单选题】护士为病区的糖尿病患者进行健康指导，应请患者牢记治疗糖尿病

最基本的措施是()o

A.控制饮食

B.注射胰岛素

C.加强运动

D.胰腺移植

E.口服降糖药

参考答案：A

参考解析：

控制饮食是治疗糖尿病最基本的措施，目的在于维持标准体重，保证未成年人的

正常生长发育，纠正已发生的代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常水平。

64【单选题】新生儿期是指出生后脐带结扎开始至()o

A.满7天

B.满14天

17

C.满28天

D.满29天

E.满1个月

参考答案：C

参考解析：

从出生到满28天的婴儿称新生儿。

65【单选题】患儿，男性，8岁。发热、咽部肿痛、颈部淋巴结肿大，全身弥漫

充血性针尖大小的丘疹，压之褪色,诊断为“猩红热”，患者感染的病原体是（）。

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）

D.乙型A组溶血性链球菌

E.溶血性链球菌

参考答案：D

参考解析：

猩红热的致病菌是乙型A组溶血性链球菌。

66【单选题】患者，男性，62岁。刚刚吃过午餐，患者由于长期卧床想要沐浴，

患者沐浴的最佳时间是（）o

A.饭前30分钟

B.饭后30分钟

C.活动后15分钟

D.饭后60分钟

E.饭前30分钟

参考答案：D

参考解析：

患者沐浴应于餐后1小时进行，以防影响消化。

67【单选题】具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括（）。

A.年龄大于50岁

B.葡萄胎排出前HCG值异常升高

C.子宫明显大于停经月份

D.卵巢黄素化囊肿5cm

E.重复葡萄胎者

参考答案：D

参考解析：

具有恶变倾向的葡萄胎患者包括：年龄大于40岁，葡萄胎排出前HCG值异常升

高，子宫明显大于停经月份，卵巢黄素化囊肿大于6cm,无条件随访者。

68【单选题】患儿，4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加

重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊

呼吸音减弱。该患儿可能并发了（）。

A.心力衰竭

B.肺结核

C.脓胸

D.气胸

E.肺大疱

18

参考答案：C

参考解析：

患儿叩诊为浊音则可排除D、E选项，其为突然病情加重，呼吸运动减弱，呼吸

音减弱，肋间隙饱满，符合脓胸。

69【单选题】下列需要避光保存的药物是()o

A.盐酸肾上腺素

B.维生素K

C.a-糜蛋白酶

D.洋地黄

E.葡萄糖酸钙

参考答案：A

参考解析：

肾上腺素遇光易变质，针剂盒内应用黑纸遮盖。

70【单选题】有关双气囊三腔管的护理，正确的是。。

A.插入三腔管后先向食管气囊注气

B.置管期间唾液可随时咽下

C.胃气囊注气量为100"150ml,食管气囊注气量为200~300ml

D.放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管

E.拔管前从胃管内注液状石蜡20~30ml

参考答案：D

参考解析：

先向胃囊充气250~300ml,如仍有出血，再向食管囊充气100~150ml,嘱病人勿

咽唾液，及时吸出食管囊上液体，出血停止后放气观察24小时，未再出血即可

拔管。拔管前口服液体石蜡20~30ml。

71【单选题】“地西泮2.5mg,PO,sos”此医嘱属于()。

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.长期备用医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

参考答案：D

参考解析：

SOS需要时，限用1次(po口服)，属于临时备用医嘱。

72【单选题】下列关于脉搏的描述，不正确的是()0

A.速脉可见于血容量减少

B.交替脉见于室性期前收缩

C.脉搏短细见于心房颤动

D.奇脉见于心包积液

E.水冲脉见于甲状腺功能亢进

参考答案：B

参考解析：

交替脉：脉搏一强一弱交替出现，但节律正常。见于高血压性心脏病、急性心肌

梗死、心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。

73【单选题】婴儿预防接种时常选择的部位是。。

19

A.臀部

B.腹部

C.股外侧

D.三角肌下缘

E.前臂掌侧下段

参考答案：D

参考解析：

三角肌下缘是预防接种时常选择的部位。

74【单选题】多器官衰竭最常发生的脏器是()o

A.肾

B.肺

C.脑

D.脾

E.胃肠道

参考答案：B

参考解析：

多器官功能障碍综合征(MODS)的系统器官范围可涉及全身各个系统，但多见于

肺，其次是肝、胃肠道、肾。在严重创伤和感染后24~72小时可出现肺功能衰竭。

临床统计发生MSOF患者肺功能衰竭发生率为83%"100%o

75【单选题】患者，男性，58岁。因心前区压榨样疼痛4小时，伴冷汗、恐惧，

来院急诊，护士采取的措施中不妥的是。。

A.准备好抢救物品和药品

B.抽血送检

C.推车送放射科摄X线胸片

D.开放静脉通路

E.心电监护并密切观察病情变化

参考答案：C

参考解析：

遇有危重患者急诊，护士应迅速做好抢救准备：①急救物品迅速到位；②测量生

命体征并记录；③迅速建立静脉通道；④配合医师实施救治；⑤做好抢救记录,

包括患者和医生到达的时间、抢救措施落实的时间、执行医嘱的内容及病情的动

态变化O

76【单选题】患者，男性，75岁，前列腺肥大。患者排尿困难，腹痛，尿潴留，

已16小时未排尿。护士应为患者采取的最合适的护理措施是()0

A.更换体位协助患者排尿

B.用温水冲洗会阴部

C.行导尿术

D.听流水声

E.下腹部热毛巾热敷

参考答案：C

参考解析：

患者前列腺肥大而出现尿道狭窄引发尿潴留，对于该患者较有效的排尿措施是行

导尿术。

20

77【单选题】王先生，64岁。车祸撞伤肾部，出血后出现深昏迷，脑干反射消

失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于()0

A.脑死亡期

B.生物学死亡期

C.濒死期

D.意识模糊

E.临床死亡期

参考答案：A

参考解析：

病人的脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，处于深昏迷状态，说明患者处

于脑死亡期。临床死亡期的诊断依据为心跳、呼吸停止，但脑电波并没有消失;

濒死期病人的呼吸，心跳减慢，脑干功能仍然存在。

78【单选题】会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是。。

A.会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌

B.会阴深横肌，坐骨海绵体肌，肛门外括约肌

C.会阴浅横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌

D.会阴深横肌，会阴浅横肌，坐骨海绵体肌

E.会阴浅横肌，会阴深横肌，肛门外括约肌

参考答案：A

参考解析：

会阴侧斜切开术：(既临床通常所称的会阴侧切)阴道后壁粘膜、会阴皮肤及皮

下组织、球海绵体肌、会阴浅及深横肌、部分肛提肌及其筋膜。

79【单选题】图示肌内注射定位法最适合的人群是()o

A.孕妇

B.老年人

C.成年男性

D.成年女性

E.2岁以内婴幼儿

参考答案：E

参考解析：

图中所示为臀中肌、臀小肌注射的定位方法。2岁以内的婴幼儿由于臀大肌发育

不完善，应选择臀中肌、臀小肌作为注射部位。

80【单选题】以下可以成为窦性心动过缓发病因素的是()-

21

A.发热

B.情绪激动

C.使用普蔡洛尔

D.使用阿托品

E.使用肾上腺素

参考答案：C

参考解析：

健康人运动和情绪紧张可引起心动过缓。服用抗心律失常药物如B受体阻滞剂

如普蔡洛尔（C对）、胺碘酮、钙通道阻滞剂和洋地黄过量等也可发生。

81【单选题】患者输血后出现巩膜黄染，酱油色尿。可能的情况是。。

A.过敏反应

B.毛细血管内溶血

C.枸椽酸钠中毒反应

D.空气栓塞

E.溶血反应第二阶段

参考答案：E

参考解析：

溶血反映第二阶段，尿呈褐色或深褐色，作尿血红蛋白测定可发现尿内血红蛋白。

82【单选题】不宜采用头低足高位的情况是（）。

A.产妇胎膜早破

B.十二指肠引流

C.肺分泌物引流

D.腹部手术后

E.骨盆骨折牵引时

参考答案：D

参考解析：

腹部手术后多采用低（25度~30度）半坐卧位或斜坡卧位，既能减少腹壁张力及

减少切口疼痛，又利于呼吸。

83【单选题】中医“五行”学说的基本概念是指。。

寒

暑

A.风、湿燥

髓

脉

骨

B.脑、胆

木

火

水

C.金、土

肝

肺

脾

D.心、

阳

气肾

精

E.阴、itll.

参考名

参考解析：

中医“五行”学说的基本概念是：金、木、水、火、土。

84【单选题】医疗卫生法规的制订原则不正确的是（）。

A.预防为主原则

B.公平原则

C.保护医护人员原则

D.以患者为主原则

E.促进健康原则

参考答案：C

22

参考解析：

医疗卫生法规的制订原则包括：预防为主原则、公平原则、以患者为主原则、促

进健康原则。

85【单选题】患者，女性，27岁。孕32周头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，

胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是()。

A.立即行剖宫产

B.立即人工破膜及缩宫素引产

C.绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化

D.立即行人工破膜

E.立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术

参考答案：C

参考解析：

该患者妊娠不足36周，阴道出血不多，胎心好，适合采取期待疗法，要绝对卧

床，减少刺激。

86【单选题】患者，女性，40岁。卵巢肿瘤将行一侧附件切除术，术前1日准

备不正确的是()O

A.解释手术过程

B.清洁皮肤备皮

C.晚餐禁食

D.睡前肥皂水灌肠

E.遵医嘱给予镇静药

参考答案：C

参考解析：

术前8小时禁止经口进食，4小时严格禁饮。

87【单选题】洋地黄类药物中毒常出现()。

A.心律失常

B.呼吸减慢

C.体温升高

D.血压升高

E.心脏杂音

参考答案：A

参考解析：

洋地黄类药物中毒的毒性反应：①胃肠道症状：厌食是最早的表现，继而恶心、

呕吐，属于中枢性。②心脏表现：各种类型的心律失常，最常见的是多源性室性

期前收缩二、三联律，房性心动过速伴房室传导阻滞，心房颤动伴加速性交界区

性心律等。在应用洋地黄的过程中，原有的心衰一度好转又突然加重，要注意洋

地黄中毒。③神经系统表现：可有头痛、头昏、乏力、失眠、黄视或绿视等症状。

其中心律失常尤其是多源性室性期前收缩二、三联律常出现。

88【单选题】紫外线空气消毒时，有效距离与时间的要求是()0

A.1m,不少于30分钟

B.3m,不少于30分钟

C.1m,不少于45分钟

D.2m,不少于30分钟

E.3m,不少于45分钟

23

参考答案：D

参考解析：

紫外线是空气消毒的首选消毒方法，有效照射距离不应超过2m,一般消毒时间

为30分钟。

89【单选题】中医情志是指()。

悲

思

恐

A.怒、号、

精

神

津

B.气、血、

湿

火

暑

C.风、寒、

辛

咸

.酸、苦、甘

肺

D肾

脾

E.心、肝、

A

参考解析：

七情：即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊7种情志变化。

90【单选题】肝硬化患者腹水多为。。

A.乳糜淋巴液

B.血性液

C.渗出液

D.漏出液

E.脓性渗出液

参考答案：D

参考解析：

肝硬化腹水多为漏出液，主要由于门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水

压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔，以及与血清白蛋白降低、肝淋巴液生

成过多等因素有关。

91【单选题】烧伤患者发生休克的最主要原因是()o

A.药物过敏

B.创而剧烈疼痛

C.暴露疗法导致大量水分蒸发

D.大量血浆自创面外渗

E.创面严重感染

参考答案：D

参考解析：

烧伤后毛细血管通透性增加，血浆成分渗透到组织间、水疱内或体表外，导致低

血容量性休克。

92【单选题】患者，男性，42岁。多年吸烟，脉管炎已有1年余，现已发展成

疼痛，严重时不能入睡。检查：局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失,

初步诊断()0

A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期

D.深部静脉血栓形成

E.大动脉栓塞

参考答案：B

参考解析：

24

血栓闭塞性脉管炎营养障碍期有明显的血管壁增厚及血栓形成，常出现静息痛，

并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白、汗毛脱落和肌肉萎缩等。

患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失。

93【单选题】患者，女性，65岁。有心脏病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指

检，护士应协助患者采用的体位是（）。

A.半坐卧位

B.膝胸卧位

C.侧卧位

D.截石位

E.俯卧位

参考答案：C

参考解析：

左侧卧位用于纤维结肠镜检查、年老体弱患者肛门、直肠检查时的体位。膝胸卧

位是一般患者门诊直肠肛门检查最常用的体位，但这种体位不舒适，也比较劳累，

因此只适于短时间检查，对病情严重和年老体弱者不适用。

94【单选题】在传染病区内属于半污染区的是。。

A.值班室

B.病区化验室

C.层流监护病房

D.病区外走廊

E.配餐室，更衣室

参考答案：B

参考解析：

隔离区域划分：①清洁区：凡未和患者直接接触，未被病原微生物污染的区域称

为清洁区，如医务人员值班室、更衣室、浴室、卫生间、治疗室、库房、配餐室

等及病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。②半污染区：有可能被病原微

生物污染的区域为半污染区，如医务人员办公室、护士站、医疗器械处理室、病

区内走廊、化验室等。③污染区：被病原微生物污染的区域，如病室，患者洗手

间、浴室，处置室，污物间及病区外走廊等。

95【单选题】患者，女性。全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是（）o

A.可引起过敏

B.可引起腹泻

C.可发生冻伤

D.可降低血液循环，会影响创面愈合

E.可导致组织缺血缺氧而变性坏死

参考答案：E

参考解析：

全身微循环障碍的患者因循环不良导致组织营养不足，若使用冷疗，进一步使血

管收缩加重血液循环障碍，致局部组织缺血缺氧而变性坏死。

96【单选题】女性，19岁，未婚。月经周期不规则，经期长，量多，无痛经。

现阴道流血18天未止。查体：轻度贫血，诊断为青春期功能失调性子宫出血。

最恰当的处理是（）0

A.刮宫止血

B.指导准确服用雌激素

25

C.绝对卧床休息

D.立即输血、输液

E.监测血压

参考答案：B

参考解析：

青春期功血的治疗原则为止血，调经，促排卵。止血首选雌激素止血，所以指导

准确服用雌激素。

97【单选题】患者，男性，35岁。与朋友聚餐饮酒后6小时，出现剧烈而持续

的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐。诊断为急性胰腺炎。

为了缓解胰腺的自身消化，医生为患者开具的有效抑制胰腺外分泌的药物是()。

A.抑肽酶

B.阿托品

C.西沙必利

D.施他宁

E.埃索美拉嗖

参考答案：D

参考解析：

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、

出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高

等为特点。施他宁可以抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素、胰高血糖素的

分泌，预防和治疗急性胰腺炎及其并发症。

98【单选题】患者，男性，48岁。因胃溃疡行胃大部分切除术后，患者今日康

复出院。主管护士对患者说：“您回家要多休息和按时服药，注意饮食，并按规

定时间来复查。您走好。”这属于()。

A.指导用语

B.解释用语

C.迎送用语

D.招呼用语

E.安慰用语

参考答案：C

参考解析：

迎送用语是建立医患关系重要的语言，“您回家要多休息和按时服药，注意饮食，

并按规定时间来复查。您走好”属于迎送用语。

99【单选题】孕妇，孕37周，以重度子痫前期入院，治疗药物首选()o

A.降压药

B.抗生素

C.解痉药

D.利尿药

E.正性肌力药

参考答案：C

参考解析：

重度子痫是妊娠高血压的表现，首要处理是解除动脉痉挛。

100【单选题】关于碘过敏试验，正确的是()o

A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验

26

B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法

C.皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性

D.口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性

E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应

参考答案：D

参考解析：

碘过敏试验的方法有口服法、皮内注射法、静脉注射法，静脉注射造影剂前，应

先进行皮内注射试验，如结果阴性，再做静脉注射试验。皮内注射法20分钟观

察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；口服后出现眩晕、心

慌等表现可判断为阳性。过敏试验阴性者，造影时仍需密切观察病情，以防发生

过敏反应。

二、A3/A4型题(每大题下的每一小题为1分，共20分)

101【共享题干题】患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其舐尾部皮

肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。

101.1【单选题】该压疮处于()O

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死期

参考答案：B

参考解析：

压疮在炎性浸润期表现为受压部位皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮

出现水疤。因此该患者的压疮处在炎性浸润期。

101.2【单选题】此期的正确护理措施是()o

A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收

B.生理盐水冲洗受损皮肤

C.剪破表皮，引流

D.清除坏死组织

E.外敷抗生素

参考答案：A

参考解析：

该期的护理要点为保护皮肤、避免感染。因此，选项A是正确的。

102【共享题干题】患者，男性，49岁，饮酒十余年且肝炎病史30年。近3月

余明显消瘦，食欲减退。现右上腹疼痛、低热、腹胀、乏力。查体：双下肢轻度

水肿，腹部移动性浊音(+),血白蛋白与球蛋白比值为0.7,24小时尿量为320ml。

102.1【单选题】该患者现处于()o

A.无尿期

B.正常尿量

C.多尿期

D.少尿期

27

E.尿毒症期

参考答案：D

参考解析：

24小时尿量少于400ml则为少尿期。

102.2【单选题】该患者腹水形成的主要因素不包括（）o

A.门静脉压升高

B.肝脏生成过多的淋巴液

C.饮水多，尿量少

D.血清白蛋白降低

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低，使其增多

参考答案：C

参考解析：

腹水形成主要因素有：（1）门静脉高压；（2）血清白蛋白降低；（3）肝淋巴

液生成过多；（4）抗利尿激素及继发性醛固酮过多；（5）有效循环血容量不足。

102.3【单选题】给该患者腹腔穿刺放腹水时应注意（）。

A.取平卧位

B.限制饮水

C.观察尿量是否增多

D.束紧多头腹带

E.减轻腹胀，可快速大量放腹水

参考答案：D

参考解析：

腹腔穿刺放液时应注意束紧腹带以免腹压急剧下降。

103【共享题干题】患者，女性，43岁，插水稻时光足被锈钉穿刺后出现全身肌

肉强直性收缩，阵发性痉挛。

103.1【单选题】导致该患者死亡的常见原因是（）o

A.休克

B.窒息

C.肾衰竭

D.酸中毒

E.脱水

参考答案：B

参考解析：

破伤风时呼吸肌群较先受累，导致痉挛，面唇发组，呼吸困难甚至呼吸暂停。

103.2【单选题】该患者最早出现的临床表现是（）o

A.面部苦笑

B.牙关紧闭

C.角弓反张

D.阵发性痉挛

E.大哭，大汗淋漓

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参考答案：B

参考解析：

破伤风典型早期临床表现是咀嚼不便，张口困难，牙关紧闭。

103.3【单选题】该患者抽搐时引起窒息，急救处理首先应是()o

A.注射苯巴比妥

B.气管插管

C.气管切开

D.口服水合氯醛

E.注射破伤风抗毒素

参考答案：C

参考解析：

破伤风病人，抽搐时易引起窒息，首先保持呼吸道通畅，吸出呼吸道分泌物，防

止堵塞，喉痉挛，行气管切开术。所以急救处理首先应是立即气管切开。

103.4【单选题】破伤风治疗的最重要环节是()o

A.注射破伤风抗生素

B.镇静，解痉

C生息,减少刺激

D.隔离

E.局部创口处理

参考答案：B

参考解析：

控制并解除痉挛是治疗的重要环节。

104【共享题干题】患者，男性，58岁。有冠心病病史，主诉转移性右下腹部疼

痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟，血压155/90mmHg；

右下腹压痛伴肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱；WBC0.8X109/L,中性粒细胞比

例0.75；B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能

平卧，心电图检查提示有ST-T改变。

104.1【单选题】入院诊断首先应考虑()o

A.急性胃炎

B.急性肠炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.心绞痛发作

参考答案：C

参考解析：

应首先考虑急性阑尾炎，主要依据为：①患者症状和体征虽然不典型，但B超可

见阑尾肿大，符合阑尾炎的改变。②其他相关的检查结果不支持备选答案中的其

他选项。

104.2【单选题】在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是()o

A.选择上肢静脉

29

B.给予半坐卧位

C.控制输液速度

D.观察尿量

E.记录呕吐量

参考答案：C

参考解析：

由于该患者有冠心病病史，术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提

示有ST-T改变，须考虑患者可能同时存在心功能不全，故在补液治疗时应特别

注意控制输液的速度，防止发生心衰。

104.3【单选题】该患者可能会出现紊乱的血液成分是()o

A.维生素

B.白蛋白

C.血浆

D.电解质

E.凝血因子

参考答案：D

参考解析：

该患者腹痛伴呕吐时间长达6小时，造成钾离子其他电解质随消化液不同程度地

丢失，故应特别注意补充水、电解质，以维持水及电解质的平衡。

105【共享题干题】患者，男性，36岁。胆道结石反复发作多年，3小时前饮酒

后出现剧烈腹痛，疼痛呈持续性进而阵发性加重，向右肩部放射，同时伴剧烈呕

吐，吐后腹痛不减轻。查体：T37.8℃,P102次/分，R28次/分，BP110/80mmHg；

急性痛苦面容，被动侧卧位，腹胀，上腹部压痛明显，轻度反跳痛，无明显肌紧

张，肠鸣音减弱。辅助检查：血WBC12X109/L,N85%；血清淀粉酶＞256温氏单

位，B超提示病人上段胆总管明显扩张，同时病人出现寒战高热和黄疸，诊断为

急性胰腺炎。

105.1【单选题】下列处理中错误的是()o

A.密切观察生命体征

B.疼痛剧烈用吗啡止痛

C.禁食和胃肠减压

D.用抗胆碱药物

E.早期使用抗生素

参考答案：B

参考解析：

急性胰腺炎病人禁用吗啡止痛，以免引起Oddi括约肌痉挛。

105.2【单选题】B超结果提示该病人同时合并()。

A.急性肝炎

B.急性胆囊炎

C.胆总管结石

D.急性腹膜炎

E.胆囊结石

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参考答案：C

参考解析：

B超提示病人上段胆总管明显扩张，同时病人伴有寒战高热和黄疸，因此应考虑

病人合并有胆总管结石。

105.3【单选题】紧急处理措施中最重要的是()。

A.辅助检查

B.解痉镇痛

C.流质饮食

D.禁食、胃肠减压

E.抗感染治疗

参考答案：D

参考解析：

针对急性胰腺炎的病人，首先应进行禁食、胃肠减压，以减少胰液的分泌。

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