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文档简介
小儿肺炎护理查房1精选ppt查房内容目录病例介绍01护理计划02健康教育032精选ppt1病例介绍3精选pptLOREM
IPSUM
DOLOR
SIT
AMET一般情况姓名:李某某入科时间:2021-01-27性别:男出生:2006-01-20民族:汉族4精选ppt发热5天主诉小儿肺炎-主诉5精选ppt患儿五天前咽部不适出现发热,最高体温40.6℃,体温波动在38℃以上,无寒战,抽搐,1天前就诊于陕西省人民医院,查拍胸片,诊断为“支气管肺炎〞,病程中呕吐3次,非喷射样,呕吐物为胃内容物,为求进一步治疗,转入我院,门诊以“支气管肺炎〞收住入院,患儿精神状态一般,失眠良好,大便稀糊,小便少,色黄小儿肺炎-现病史6精选ppt小儿肺炎-三史01既往史-既往体健02个人史-系足月顺产,现小学,成绩优秀,性格外向03家族史-否认家族性遗传病史7精选ppt小儿肺炎-查体21543T:36.2℃,P:85次/分BP:91/59mmHgW:27.8kg咽红,扁桃体Ⅱ◦肿大双侧呼吸动度一致,语颤无增强及减弱,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音重心率85次/分,律齐,心音有力颈部可触及多枚肿大淋巴结,最大约1.5*0.5cm8精选ppt支气管肺炎初步诊断小儿肺炎-初步诊断9精选ppt2护理方案10精选ppt护理诊断/问题护理诊断时间护理目标护理措施护理评价签名时间1、气体交换受损-与肺部炎症有关2016-01-27保持患儿呼吸平稳1、经常变换患儿体位,以减少肺部淤血,促进炎症的吸收;2、保持呼吸通畅,及时清除呼吸道分泌物;3、密切观察患儿生命体征的变化,注意患儿有无口唇发紫,加强巡视;4、加强翻身拍背,给予雾化吸入,必要时吸痰。患儿生命体征及呼吸平稳高燕2016-01-3011精选ppt护理诊断/问题护理诊断时间护理目标护理措施护理评价签名时间2、清理呼吸道无效-与痰液粘稠,患儿不会有效咳痰有关2016-01-28及时清除痰液1、嘱患儿多饮水,以稀释痰液,利于痰液咳出;2、取舒适体位,鼓励和指导患儿进行有效咳痰;3、保持病室温度适宜,每日开窗通风2-3次;保持呼吸道通畅,能及时清除痰液高燕2016-01-3112精选ppt护理诊断/问题护理诊断时间护理目标护理措施护理评价签名时间3、体温过高-与肺部炎症有关2016-01-28患儿体温下降至正常值1、给予患儿物理降温;2、保持患儿衣物及床单被罩整洁;3、遵医嘱给予抗感染治疗;4、保持空气湿润,房间通风。患儿体温恢复至正常值高燕2016-01-2913精选ppt护理诊断/问题护理诊断时间护理目标护理措施护理评价签名时间4、营养失调-与摄入不足,消耗增加有关2016-01-31患儿体重维持正常值1、保持环境整洁,使患儿心情愉悦;2、根据病情调节进食量和饮食餐数,可少食多餐;3、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食;4、清洁口腔、提高食欲。患儿摄入足够热量,体重无减轻高燕2016-02-0214精选ppt3健康教育15精选ppt积极治疗原发病,预防呼吸道感染
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