艾滋病筛查阳性结果告知书

广州市疾病预防控制中心徐慧芳2007年5月24日广州市HIV抗体检测阳性结果告知120服务工作情况报告项目背景加强艾滋病传染源的管理是艾滋病预防控制的重要措施；2005年4月我市印发“四免一关怀”政策，规定感染者机会性感染住院费7000元/年/人，门诊20元/天/人；2006年底以前的1312例本市户籍病例中，接受免费随访和治疗服务病例只有100多人，服务率不到10％，政策利用率极低。传染源发现和管理的主要环节确证告知随访

治疗感染

初筛死亡关键环节项目背景项目背景阳性结果告知率低下广州市2006项目目标项目目标：提高HIV抗体阳性结果告知服务的可及性、及时性和质量；总目标：使更多的艾滋病患者能够获得良好的医学咨询和转介服务，并促进安全行为，控制二代传播，遏制艾滋病在我市进一步蔓延流行。项目措施在全市实行HIV抗体阳性结果告知首诊医疗卫生机构（监管场所）负责制；在全市建立一套良好的告知服务工作机制；在全市组建、培养一支专业的HIV抗体阳性结果告知队伍。项目进展1、初步建立了服务工作机制机制的核心是《广州市HIV抗体检测阳性结果告知120服务实施办法》《办法》广泛征集各级医院、疾病预防控制中心和监管场所的管理和具体工作人员意见，并积极邀请阳性者参与共同拟定并反复论证修改，力求使告知服务工作更具合理性、科学性和实效性。《广州市HIV抗体检测阳性结果告知

120服务实施办法》明确规定了：告知的策略告知的组织分工告知的流程告知的要求告知的保障措施告知的策略：实行HIV抗体阳性结果告知首诊医疗卫生机构（监管场所）负责制《广州市HIV抗体检测阳性结果告知

120服务实施办法》告知的组织分工：既分工也合作首诊医疗卫生机构（包括监管场所）负责本单位筛查和确证阳性结果告知，并指定2名以上有责任心和工作热情的医护人员落实告知工作。区、县级市CDC负责组织、监督与指导辖区工作；负责对辖区责任单位未完成告知的病例进行追访，落实告知工作。市CDC负责组织、监督和指导全市工作。《广州市HIV抗体检测阳性结果告知

120服务实施办法》确证实验室阳性CD4失访病例转介转介告通知知队员区县CDC医学市CDC专科医院免费初筛实验

通知

告室

知阳性

队初筛阳性告知确证阳性告知员通知户籍地

转介外地病转例介本地病告知的流程：落实落实《广州市HIV抗体检测阳性结果告知120服务实施办法》告知的要求首诊单位完成筛查和确证告知后，必须双方在《筛查阳性结果告知书》和《确证阳性结果告知书》上签字，同时进行个案流行病学调查。区、县CDC完成医学咨询后，双方在《医学咨询确认书》上签字，发放《联系人卡》。《广州市HIV抗体检测阳性结果告知

120服务实施办法》存

根我已经接受了艾滋病筛查阳性结果告知咨询。告知人签名：受检者签名：告知单位：告知日期：筛查阳性结果告知书通过检测，发现你的血液对HIV抗体筛查试验呈阳性反应，但这只是一个初步的检测结果，并不代表你一定感染了HIV。现在，我们将需要你配合重新采集一份血液，上送至广州市疾病预防控制中心HIV抗体确证实验室，做进一步的确证试以明确诊断。请你留下有效的联系方式，以便及时通知你最终的检测结果。你所接受的相关服务都是由经过专门培训的医务人员来提供的。根据国家有关规定，你的个人信息会被严格保密，不会被透露给任何无关单位和人员。如有疑问，你可向广州市疾病预防控制中心自愿咨询检测门诊咨询。咨询电话：83802426；地址：中山三路23号。受检者：告知人：

告知单位：联系电话：

告知日期：确证阳性告知书通过进一步确证检测，你已被证实感染了HIV。根据“四免一关怀”政策，我国对HIV/AIDS患者提供CD4细胞水平免费监测、抗病毒和抗机会性感染减免费治疗、抗结核病免费治疗以及关怀救助等服务。你所接受的相关服务都是由经过专门培训的医务人员来提供的。根据国家有关规定，你的个人信息会被严格保密，不会被透露给任何无关单位和人员。受检者：告知

人：

告知单位：联系电话：

告知日期：存

根我已经接受了艾滋病确证阳性结果告知咨询。告知人签名：受检者签名：告知单位：告知日期：HIV医学咨询确认书通过咨询，我目前已经：□01、明白自身感染了艾滋病病毒□02、明白感染者并不就是病人，从感染到发病可以有长达8-10年的潜伏期，期间无症状□03、明白艾滋病的传播途径□04、认识日常可能造成血液传播的情况和预防方法□05、知道如何预防通过性行为传播艾滋病□06、掌握使用安全套的技巧□07、了解共用注射器吸毒的危险和减少吸毒危害的方法□08、了解有关母婴阻断方法和措施□09、了解有关治疗关怀的信息（长期规范地进行药物治疗可以保持健康）□10、知道接受免费治疗的标准和程序（本市户籍的感染者每半年在市CDC接受一次免费CD4淋巴细胞检测，经评估符合标准者在市第八人民医院接受免费治疗；外地户籍感染者可回原籍或在常住地的区/县级市CDC接受医学随访咨询）□11、知道将自身感染状态告诉配偶（性伴）及家人的重要性和必要性□12、了解与自己有密切联系的人的感染风险和检测的必要性咨询员签名：

求询者签名：

日期：转介卡兹介绍

前往接受□01-CD4淋巴细胞检测；□02-办理免费治疗手续；□03-关怀支持服务。请接洽。转介人：转介日期：转介单位：联系电话：01

～02服务单位及联系地址：广州市疾病预防控制中心自愿咨询检测门诊地址：中山三路23号；电话：8380242603服务单位及联系地址：中国爱之关怀（广东）—感染者互助组织地址：东风东路627号广州市第八人民医院住院部2楼红丝带之家；电话：83710821，88333364告知的保障措施对HIV抗体阳性结果告知工作实行项目管理，市、区（县级市）CDC负责定期进行工作督导和考核，主要督导考核指标包括：指标1——初筛阳性结果告知人数和比例指标2

——确认阳性者的告知人数和比例指标3——流行病学个案调查人数和比例指标4——医学咨询人数和比例对告知工作实行经费补贴。《广州市HIV抗体检测阳性结果告知

120服务实施办法》项目进展2、完成告知120队伍的组建1、告知队员所在机构构成

2、告知队员专业构成项目进展3、完成告知队伍的培训编印了一本告知120服务工作手册分3期举办告知队员全员培训项目产出《告知办法》实施后流调和随访情况（与去年同期比较）《告知办法》实施后流调和随访情况（与实施前比较）项目产出项目问题与对策共识仍有待加强：一些单位仍错误认为告知和流行病学调查等工作是CDC任务，并强调医疗单位人力和技术力量不足；一些监管场