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文档简介

神昏的中医护理神昏的中医护理织金县中医院内科障碍为特征的病证。轻者

神昏是指神志恍惚或“昏迷”、“昏重者 醒人事，又称为临床上很多疾病，如中风、热病、厥证、痛证、消渴、癃闭、膨胀病，脑损伤等在发病过程中都可能出现神昏。病因病机之心窍，毒热灼伤营郁气

①外感邪热：血而内陷心包，逆，闭塞清窍等，

②

风痰上扰：阴虚阳亢，风痰上冲 窍而神

③湿浊内阻：湿毒秽浊之邪，郁结于内，气机郁闭，蒙蔽心窍而神昏。

④阴阳俱虚：素体虚衰，病邪猖獗；病久体弱，邪盛正衰；或邪气内闭日久，阴精耗竭，阳无所附，阴阳两虚，以致阴阳离决，而出现神昏。不能自理，病情行一般护理神昏病人意危重，变化迅速护理，防止发生意外。内及周围环境要保持安静，空，光和，避免各种不良刺守护，

①病室环境气流通，温激。病室内应备并作好记录。

②

生活护理：病人神志不清，应卧床 ，取平卧位。躁动不安者应加床档，防止坠床 伤。待病人神志逐渐恢复后，可适当活动。若昏迷时间较长，应经常按摩四肢肌肉，活动关节，以防肌肉萎缩和关节强直。畅：对喉间痰涎壅盛或伴呕

③保持呼吐者，应将或分泌物，以—

，及时清除呕吐物昏迷病人常因舌根部后缩

阻用纱布包住舌体将其轻轻拉出。为病人咬伤口舌，可用裹上纱布的牙垫或舌板垫入上下牙齿臼齿之间。每次翻身时，应轻轻叩拍病人背部，以利痰液排出，预防并发症发生。伴喘促、紫绀者，应及时给予氧气吸入。④口腔护口鼻部，以湿两层生理盐水湿纱布覆盖于粘膜。一日三次用2%洗口腔，有口疮时，可用冰硼散

肌散喷涂。牙龈出血、红肿者可用清阴生芩或五倍子或地骨皮等煎水清洗口腔。有假牙者应将假牙取下，置清水中浸泡。伴抽搐时应留置牙垫，以防止咬伤口舌。由于长期卧床，局部受压或因

⑤皮肤护理久病气血虚易发生褥疮，故局部长期受压，应

助行不

； 因二便浸渍，很容避免

翻身，在骨突处用红花酒精按摩，并用气

扶，防止因压迫出现血瘀而生褥疮。垫托保持床铺平整、整洁、干燥。大小便失禁者应及时更换床单，并经常用温开水擦洗臀部、背部，女病人要冲洗会阴部，保持局部清洁干燥。对汗多的病人，出汗后要用毛巾及时将汗擦干，更换汗湿的衣被。保证供给足够的营养和水分。

⑥饮食护神昏初期可天后仍神昏不醒补充 养和水分，2～3养。神昏初期以实证居多，鼻饲饮食消化，如米汤、果汁、牛奶、豆易鸡蛋等，后期多转虚证或虚实夹杂，可根据辨证给予营养丰富易消化吸收的食品，待病人恢复吞咽动作，再改用口服进食。昏病人病情变化快，应密切脉搏 呼吸、血压、舌

⑦病情观观察并记录苔、脉象等。睑闭合不全的病人，每日须用眼药

⑧保护眼睛生理盐水或布覆盖双眼，每眼，并用凡士林油纱期暴露于外，使角膜干燥受损

⑨

保持二便通畅：如病人三天未解大 可给缓泻剂或灌肠通便。对尿潴留的病人，可 行小腹热敷、按摩或针刺。取穴：水道、膀胱俞、中极等。必要时可行导尿术。宫穴，对轻度昏迷初⑩针

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