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文档简介

尿道狭窄切开术目录1相关概念2相关知识3护理配合4个人体会相关概念尿道狭窄尿道任何部位的机械性管腔异常小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。相关知识病因与分类先天性尿道狭窄外口狭窄，尿道瓣膜、精阜肥大，尿道管腔先天性缩窄炎症性尿道狭窄淋病性尿道炎、支原体和衣原体等非特异性尿道炎外伤性尿道狭窄骑跨伤、骨盆骨折，尿道瘢痕挛缩常见的手术方法尿道狭窄内切开术二—尿道外口切开术同麻醉与体位腰硬联合麻醉，麻醉后给予吸氧并安置膀胱截石位。异护理配合护理配合尿道外口切开术物品准备：普通包、开腹辅料包、手术衣包、消毒碗；器械操作台；10#刀片、电刀、5-0可吸收缝线、导尿包。手术配合:递刀片切开尿道口，给与可吸收线缝合并留置导尿。2尿道狭窄内切开术经尿道等离子电切术经尿道冷刀切开术护理配合经尿道等离子电切术·机器准备STORZ摄像系统佳乐等离子电切调节参数：SP2

100DES

80器械准备一次性物品准备经尿道冷刀切开术器械准备手术步骤及配合1、会阴部皮肤消毒，铺无菌手巾2、将灭菌后的电切镜放置于手术器械台上3、检查电切镜和配件的性能，连接导光纤维，调节冷光源亮度，调节高频电发生器电凝电切功率三）置入电切镜插入电切镜时应沿尿道走行方向缓慢置入，如遇阻力时，切勿用暴力，以免造成尿道损伤。食指在直肠内托起切除镜头端，有助于进入膀胱，或在直视下将切除镜送入膀胱。4、润滑电切镜镜鞘后，直视下沿尿道走行方向缓慢置入电切镜5、观察膀胱内情况并用电切镜切除病变组织6、准确止血 电切镜观察证实无出血点，仔细检查所有切面，冲洗完毕再作最后一次检查。7、经尿道置入三腔气囊导尿管，气囊内注入生理盐水20～30ml。个人体会

灌洗液的高度距膀胱＜100cm，及时更换灌洗液，防止液体走空

将患者的腿从截石位体位架上取下时，注意患者血压变化，切忌同时将患者两条腿同时放平

保持术后灌洗液的通畅，高度60cm和滴速60~80滴/分

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