肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的检查评估和一级预防建议2023_第1页
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文档简介

(esophagogastricvaricealbleeding,EVB)和肝性脑病(hepatic>检查评估推荐意见3:无GOV的有临床意义的门静脉高压(CSPH)肝硬化患者建议每2年检查1次胃镜,轻度GOV可每年检查1次胃镜(C1)。压力梯度(HVPG)检测(B1)。HVPG>5mmHg存在门静脉高压,HVPG>20mmHg提示预后不良(A1)。推荐意见5:EVB的管理策略包括:(1)预防首次EVB(一级预防);(2)静息心率下降到基础心率的75%或50~60次/min(A1);HVPG≤12(A2)。不推荐血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂推荐意见13:不推荐各种外科手术和TIPS用于一推荐意见14:NSBB可用于胃静脉曲张出血的一级预防(B2)。级预防)不治疗,每年1次内镜检查;D1.0:择期EVL,或每半年1次内

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