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文档简介

北京北亚骨科医院-----疼痛科医用红外热成像一仪器介绍

医用红外热像仪

是医学技术和红外摄像技术,计算机多媒体技术结合的产物,这是一种记录人体热场的影像装置。通过热成像诊断系统采集人体红外辐射,并转换为数字信号,形成伪色彩热图,在经专业医师对热图分析,判断出人体病灶的部位、疾病的性质和病变的程度,为临床诊断提供可靠依据。

二红外热像原理

理论上讲,任何物体的温度只要高于绝对零度(-273℃)就会从其表面辐射出远红外线,温度越高,红外辐射的能量越大。

人是恒温动物,能维持一定的体温。正常人体的温度分布具有一定的稳定性和特征性,机体各部位温度不同,形成了不同的热场。

正常人体能够不断地向周围空间发散红外辐射能。当人体患病或发生某些变化时,这种全身或局部的热平衡遭到破坏,就会表现为全身或局部组织的温度升高或降低,因此测定人体温度分布的变化,将有助于辅助疾病的诊断。

三红外热像技术应用临床红外热像学是利用红外线辐射成像原理观察人体表面温度变化,研究人体生理病理现象的一门新兴学科,是现代科学技术与现代医学结合的产物。

红外热像技术在国外临床应用已近40年,近10余年来我国临床应用与研究也有迅速发展,尤其是在疼痛的临床应用逐渐受到重视。

四工作原理

红外探测器是热成像技术的核心,探测器的技术水平决定了热成像的技术水平。五红外诊断技术目前,医学影像学诊断大致分为两大类,即结构影像学和功能影像学。红外诊断技术属于预测医学范畴,为医学影像学诊断手段之一。X线、B超、CT、MRI等项检查以观察人体结构的变化为主,属于结构影像学技术医用红外热像仪与其他成像设备的区别诊断方式X光、B超、CT红外热像仪诊断性质结构影像学功能影像学诊断特点考察病变的组织结构和机理考察病变的新陈代谢,血液循环状况温度改变以及神经调节特点:新颖全面:红外热成像技术研究人体温度分布状态,是一项医学影像诊断新技术。红外热成像技术能把人体局部温度分布的信息记录并显示在一张平面图上,几张不同侧面的红外热图即可构成完整的人体热分布状态,这就为医学研究疾病提供了一个全新的热分布角度。绿色安全:医用红外热像仪工作时不发出辐射,而是通过红外探测器被动地接收人体向外发射的红外线。同时,对人体无任何损害和副作用、无需标记药物,可在对同一疾病和体检者进行病情追踪和疗效观察时多次、反复地进行检查,为绿色体检。作为功能性影像诊断设备,其检查结果可与包括X光、B超、CT等结构性影像诊断设备在内的检查报告相互补充、相互借鉴及早发现:无论是人体的生理状况发生变化,还是疾病的产生,都会引起温度场的改变。医用红外热像仪的测温灵敏度极高,能描记低于0.05℃细微温度变化,直观地反映出人体的异常温区。到了细胞代谢异常晚期(约400天),传统的影像技术检查比红外热成像技术占据优势,但此阶段往往肿瘤已经发展到中晚期。六红外热图分析正常的红外热像表现为:温度分布有序,双眼内眦、锁骨上窝、腋下、腹股沟、手掌心积存热均匀对称,手指温度变化均匀对称流畅,头后部温度走行变化顺滑流畅,脊柱温度自上而下或自下而上均匀分布,唇温±0.4~±4.0℃,脐温2.0℃±0.2℃,周身无杂乱或不对称异常冷、热反应,整体热分布无明显偏倚。异常表现:局部血流量血管神经、交感神经异常或发生器质性改变如动静脉瘘及动、静脉血管瘤,由于局部血流量增加而致皮肤温度升高;炎症:由于组织代谢过程增强,代谢产物和组织分解产物引起血管扩张充血,大量细胞聚集,从而使皮肤温度上升;恶性肿瘤:血管丰富,生长迅速,造成局部皮肤温度上升;动脉闭塞、血栓、动脉硬化、血管痉挛等可造成血液循环受阻或缓慢,局部组织器官缺血而致使皮肤温度降低。

脓肿、坏死、深度烫伤、冻伤等局部组织供血不足或血流中断而使皮肤温度下降。七:应用领域红外热像检查的应用范围较为广泛。1、人群健康普查

由于大多数疾病都会引起人体组织的温度场变化,而而且检查的成本低、无损害,所以可成其为体检和健康普查的仪器。2、临床辅助诊断(1)炎症与疼痛部位的确诊

疼痛(软组织颈肩腰腿痛为主)部位、性质、程度;急、慢性炎症的部位、范围、程度;(2)心脑血管及周围血管病变的提示;肢体动静脉血管功能状态、血供情况;(3)疗效观察和随访

用红外热像仪可以随时观察病变部位的温度变化,因而能够较早发现治疗效果的倾向,判断疗效并及时调整方案,指导医疗过程。肿瘤的预警指示,全程监视、疗效评估。乳房健康的评估健康的妇女,两侧乳房的热图是对称的,乳房热图出现不对称性往往与疾病和细胞活性有关。若出现乳房疾病,病灶周围血管丰富,其温度大多高于正常组织。一个不正常的红外热图像是判断具有发展成乳腺癌风险的最重要的手段。急性乳腺炎急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。炎症或脓肿所在部位,均表现红肿及压痛。红外热图表现:多发生在乳头周围,围绕乳头周围呈放射状管状热源。图例:左侧乳头、乳晕及外上象限明显偏高温改变,炎性特征。(左乳腺炎)乳腺增生乳腺增生症是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。乳腺增生红外热图:多发生于乳房外上象限,不累及乳头乳晕以及腋窝其他高温改变。左乳乳头及乳晕明显偏高温改变,左侧腋窝淋巴结明显偏高温改变,怀疑左乳腺癌可能。(结合内环境三大腺体;重点关注进行动态分析)血管疾病的诊断人的肢体温度主要由血液循环状态所决定,当存在血管病变时,血循环发生障碍,皮温降低。如闭塞性脉管炎、动脉栓塞、动脉瘤等,通常表现为病变部位温度异常,用红外热像仪可清楚显示出病变部位及范围。用红外热成像技术,不但能显示出病变的存在,而且能看出各趾病变的程度和范围,通过早期诊断和及时治疗,可避免肢体发生严重损害,如溃疡和坏死。静脉曲张引起的静脉炎:静脉回流欠佳,淤血滞留热量。静脉曲张产生局部炎症,形成高温表现。颈腰椎疼痛类颈椎病:颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。热图表现:颈椎区热包凉是以慢性劳损引起的颈椎病的主要表现。腰椎间盘突出:腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。正常热图表现:正常腰背部热图,以脊柱为中央,左右两侧对称。椎间盘突出热图表现:腰骶部偏高温热团为急性突出的椎间盘刺激周围组织引起的急性充血性炎症反应。患肢(左)相应椎旁偏热改变,受累肢体出现下肢远端及足趾的前后偏低温改变,低温的程度与疼痛程度一致。女性妇科类疾病腹部妇科病变包括:子宫、卵巢、输卵管、盆腔以及阴道部位的病变。以上热图为子宫肌瘤和盆腔炎膀胱炎:膀胱区热反应,腹股沟区淋巴热反应增高。总之---红外热像检测主要反映机体组织功能变化,兼有形态学检查与功能检查相结合的特点。1、无创伤性

以往的影像学仪器,其成像原理都是借助射线或超声波、标记药物、造影剂来实现的,对人体都有不同程度的伤害,而红外热像仪则完全不同,它本身不发出任何射线,所以对人体没有任何损害,对周围环境也无污染。2、非接触性

红外热像仪除了要求病人在稳定的环境温度下暴露被检测部位外,没有任何其

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