




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
希曦圈活动成果汇报
主题:提高24小时内小便标本留取率
汇报科室:针灸一病区希曦圈主题选定本圈全员使用脑力激荡法,充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力,采用5、3、1打分标准选定主题。主题选定2014年7月4日召开品管圈会议,拟定主题希曦圈主题选定主题评价题目重要性迫切性圈能力总分顺序选定提高24小时内小便标本留取率
28
30
1876
1
降低口服药漏服率
25
28
17702
降低收费差错率
20
18
14526
提高医嘱执行及时准确率
22
19
16575
缩短病人输液等待时间
26
23
20693
降低胰岛素漏打率
24
20
16584
评价说明分数/评价项目重要性迫切性圈能力5上级反复要求即可解决科内解决3有政策要求3-6个月护理部参与1偶尔要求超过6个月需要多个科室参与主题选定理由对护士而言:降低护理不良事件的发生率保证病历完整性对病区而言:及时发现病人病情问题及时处理缩短病人住院时间对医院而言:杜绝医疗不良事件的发生率保证医疗安全对病人而言:反应病情的检验指标之一有利于提高临床疾病的诊断和治疗计划书计划线实施线因病区即将装修,科室考虑成本原因,未投入资金购买标本放置盒,收集及制作标本放置盒时间长小便标本留取流程图收到医嘱医嘱审核执行医嘱打印检验条码责任护士将检验条码贴于标本盒上病人在病房病人不在病房责任护士发放标本盒指导留取方法次日7-2发放标本盒并指导留取方法标本留取07:30以前标本放置区07:30以后送至住院部二楼检验科检验科人员收取标本现状把握—查检表现状把握——查检结果2014.7.18—2014.8.7对72位病人进行24小时内小便标本留取调查,其中未留取人数28人,所占比率为38.89%,留取率为61.11%。目标设定在10.07前提高24小时内小便标本留取率目标设定:61.11%24小时内小便标本留取率提高至87.98%。设定理由:目标值=现状值—改善值
=现状值—(现状值X改善重点X圈能力)
=61.11%X(61.11%x88%x87.1%)
=87.98%目标图解析圈员们用自由思考法解析病人医生护士其他知识掌握不全病人及家属思想上不够重视标本防止位置错误病人不在病房家属更换未交接医生不重视未及时查看化验单交接班不到位工作繁忙责任心不强护士素质参差不齐沟通不到位条码未及时打印工作流程不完善标本台无明显标识无专门放置小便杯位置为什麽24小时内小便标本留取率偏低全体圈员通过思考列出16个原因再对所有原因进行打分找出主要原因对策拟定
对策拟定评分表问题点
原因对策拟定
评价总分采纳负责人可行性经济性效益性提高24小时内小便标本留取率医务人员因素交接班不到位每日查对,登记未留取者,交接班时及时督促病人留取病人因素1、患者及家属未
放置固定位置加强与病人及家属沟通,指导正确留取小便标本方法及放置标本正确位置2、患者及家属对常规检查认识不够重视不到位入院时告知病人及家属留取小便标本的重要性其他因素1、工作流程不完善制定工作流程,安排7-2班次专门发放各种标本及检查单并交代留取方法及注意事项2、无专门放置小便杯的位置组织科室全体护士制作专门放置小便标本盒的位置3、标本台无明显标识做好标本台标识及指引标识对策拟定wathwhyhowwho
决策总分制定whenwhere主题主要原因对策拟定负责人可行性经济性效益性制定日期地点提高24小时内小便标本留取率护士因素每日查对,登记未留取者,交接班时及时督促病人留取文清清525044146是2014.09针灸一病人因素加强与病人及家属沟通,指导正确留取小便标本方法及放置标本正确位置文清清644846158是2014.09针灸一入院时告知病人及家属留取小便标本的重要性文清清524846146是2014.09针灸一其他因素制定工作流程,安排7-2班次专门发放各种标本及检查单并交代留取方法及注意事项易珊珊564644146是2015.01针灸一组织科室全体护士制作专门放置小便标本盒的位置丁琴465240128是2015.04针灸一做好标本台标识及指引标识艾玲504848146是2015.02针灸一对策实施一对策名称及时留取小便标本,增强护士关注度主要因交接班不到位,病人忘记改善前:护士未及时发现病人未留小便标本对策内容:1、加强护士工作责任心,规范交接班2、每日查对,登记未留取病人,交接班时及时督促病人留取。对策实施:1、护士按时巡视病房,发现病人未留取标本及时提醒病人留取。2、将标本是否留取每日下午查对项目,并进行汇总,在交接班时及时告知病人应尽快留取标本。对策处置:改进后效果良好。对策效果确认:病人24小时内小便标本留取率提高PDCA对策实施二对策名称加强健康教育主要因患者及家属对留取标本知识缺乏改善前:部分病人及家属对于标本留取不重视,未放置固定位置。对策内容:入院当天告知病人及家属留取小便标本,交代留取方法及注意事项,告知小便标本放置位置。对策实施:1、加强健康教育,入院当天告知病人及家属留取标本的重要性,交代留取方法及注意事项,告知小便标本放置位置。2、对长时间不留标本的,由主管医生协助教育,督促留取。对策处置:改进后效果良好。对策效果确认:1、病人能自动积极留取小便标本2、病人及家属放置标本位置正确。PDCA对策实施三对策名称完善工作流程,制作专门放置标本盒位置及标本台标识及指引标志主要因工作流程不完善,病人及家属将标本随意乱放。改善前:1、病人及家属将标本随意乱放。2、护士忘记发放小便标本盒。对策内容:1、制作工作流程,安排专人发放标本盒及各种辅助检查单。对策实施:1、制定工作流程,安排7-2班次专门发放各种标本及检查单并交代留取方法及注意事项2、组织科室全体护士制作专门放置小便标本盒的位置。3、做好标本台标识及指引标识对策处置:改进后效果良好对策效果确认:PDCA效果确认-有形成果
改善前、中、后数据项目改善前改善中改善后调查时间07.25-08.0708.07-08.2808.29-09.18资料来源病房查检表24小时内小便标本留取人次(次/72人.21天)61.11%78%86.5%
效果确认-有形成果
增幅25.39%
效果确认-有形成果
目标达成率=(86.5-61.11)÷(87.98-61.11)X100%
=95%进步率=【(86.5-61.11)÷61.11】X100%=41.5%目标达成率95%进步率
41.5%有形成果效果确认-无形成果标准化流程1、发放标本时告知病人及家属留取标本的意义、方法及送检地点。2、将标本盒交给病人及家属并督促病人及家属放置于床头固定标本放置盒内。3、未留取标本者,班班交接。4、加强宣教,告知病人及家属留取小便标本的重要性,使病人积极留取。5、每日查对时,将留取小便标本情况列为查对内容,若发现无留取小便标本医嘱时,及时询问原因督促医生下医嘱。6、有执行小便标本医嘱时及时打印、登记检验条码并及时送检
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 文化IP开发师岗位面试问题及答案
- 数据仓库开发工程师岗位面试问题及答案
- 江西省赣州市四校协作体2025年高二下化学期末监测试题含解析
- 河南省辉县一高2025届高一化学第二学期期末复习检测试题含解析
- 民工工资管理暂行办法
- 国企资产转让管理办法
- 北京教师处境管理办法
- 就业创业指导的新策略
- 公园管理良策管理办法
- 公墓收费管理办法贵州
- 超声波式热量表超声波热量表
- 剑桥Think第一级Unit+1+Welcome课件
- 报告流动式起重机械定期检验自检报告
- 党组织关系介绍信(标准版)
- 腺垂体功能减退症诊疗规范内科学诊疗规范诊疗指南2023版
- 《安徽省工伤职工停工留薪期分类目录》
- 北师大版八年级上册物理(基础版)(全册知识点考点梳理、重点题型分类巩固练习)(家教、补习、复习用)
- GB 2762-2022食品安全国家标准食品中污染物限量
- GB/T 31776-2015车用甲醇汽油中甲醇含量检测方法
- 工程力学基础(讲义)
- 心电图报告的书写规范化培训课件
评论
0/150
提交评论