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除颤仪的使用范围及注意事项2021/6/41一.心脏直流电复律INDEX二.同步电复律（电复律）三.非同步电复律（电除颤）四.除颤仪使用的方法与步骤五.电极放置的位置六.电能的选择2021/6/42心脏直流电复律：是用电能来治疗快速异位心律失常，使之转复为窦性心律的一种有效方法。分为同步电复律和非同步两种。2021/6/43同步电复律（电复律）：适应症是心动过速，房颤，房扑等不严重的心律失常，除颤仪由R波的电信号激发放电，并不造成特别严重的血液动力学障碍，而且也可以在一定程度上被药物所控制。2021/6/44非同步电复律（电除颤）：用于室颤，室扑及无法识别R波的快速性室性心律失常，除颤仪在心动周期的任何时间都可放电，这些情况下患者存在严重血液动力学障碍，故需立即进行抢救。2021/6/45除颤仪使用的方法与步骤：做好心电监护明确除颤指征。使患者平卧于硬板床。遵医嘱能量选择。将电极板涂好导电膏或将盐水纱布放于患者胸壁上。按下充电按钮此时会听到连续的充电声。将电极板放于患者的胸壁上，操作者者两臂伸直固定电极板使自己的身体离开床缘双手同时按下放电按钮进行除颤。操作完毕关闭电源复原按钮清理电极板按规定位置准确摆好。2021/6/46电极放置的位置：一块电极板放在病人胸骨右缘2-3肋间(心底部)

另一块放在病人胸骨左腋前线第5肋间（心尖部）2021/6/47电能的选择：室颤250-300J非同步复律

室速150-200J房颤150-200J房扑80-100J室上速100J均为同步复律

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