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PAGEPAGE4培训教材触电事故的预防及应急处理措施电是生产、生活中不可缺少的二次能源。电也是无情的,一旦受其伤害,生存的机率是非常低的,正确用电是企业安全生产工作中的重要环节。一、什么是触电?人体是导体,当人体接触到具有不同电位两点时,由于电位差的作用,就会在人体内形成电流。这种现象就是触电。二、电流对人体有什么伤害?电流对人体的伤害有两种类型:即电击和电伤。电击是电流通过人体内部,影响呼吸、心脏和神经系统,引起人体内部组织的破坏,以致死亡。电伤主要对人体外部的局部伤害,包括电弧烧伤、熔化金属渗入皮肤等伤害。绝大部分触电死亡事故都是电击造成的。三、触电事故的种类和规律按照人体触及带电体的方式和电流通过人体的途径,触电可分为以下三种情况:单相触电是指人体在地面或其他接地导体上,人的某一部位触及一相带电体的触电事故。是触电事故中最多的一种事故。两相触电是指人体同时触及两相带电体的触电事故。其危险性一般比较大。跨步电压触电是指人在接地点附近,由两脚之间的跨步电压引起的触电事故。高压故障接地处,或者大电流流过的接地装置附近,都可能发生跨步电压触电。触电事故发生十分突然,而且在极短时间内造成不可挽回的后果。从其发生率来看,触电事故有以下规律。1、六~九月触电事故多。主要是天气炎热、多雨、潮湿、电气设备绝缘性能降低、人体衣单而多汗,触电危险性较大。2、低压设备触电设备多。主要是低压设备多于高压设备,与之接触的人比较缺乏电气安全知识的缘故。3、触电事故多。主要是这些人往往是主要操作者,电气安全知识又不足的缘故。4、携带式设备和移动设备触电事故多。主要是这些设备经常移动,工作条件差,而且经常在人紧张之下工作容易发生事故。5、电气连接部位触电事故多。主要由于插销、开关、接头等连接部位牢固性差,可靠性差,容易出现故障的缘故。6、受害者及他人错误操作引起的触电事故多。主要是教育不够、规章制度执行不好违章蛮干以及安全措施不完备的缘故四、预防触电的主要措施1、电气作业人员对工作必须高度负责,严格执行各项规章制度,安全技术措施必须落实。安装电气必须符合绝缘和隔离要求,拆装电气设备要彻底干净。对电气设备金属外壳一定要有效接地。对移动式电气设备、手持电动工具必须安装漏电保护器。正确使用绝缘用品。由电工接线,并验电。提接移动潜水泵必须断电。(4)对触电者的抢救要坚持进行。发现瞳孔放大、身体僵硬、出现尸斑应经医生诊断,确认死亡方可停止抢救。三、心肺复苏法触电者一旦出现呼吸、心跳突然停止的症状时,必须立即对其施行心肺复苏急救。心肺复苏法是指伤者因各种原因(如触电)造成心跳、呼吸突然停止后,他人采取措施使其恢复心跳、呼吸功能的一种系统的紧急救护法,主要包括气道畅通、口对口人工呼吸、胸外心脏按压及所出现的并发症的预防等。1.呼吸、心跳情况的判定方法如触电者失去意识,救护人员应在最短的时间内判定伤者的呼吸、心跳情况。方法是:看触电者的胸部、腹部有无起伏动作;听触电者的口鼻处有无呼气声音;用手试测口鼻处有无呼气的气流,或用手指测试喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。如果既没有呼吸,又没有颈脉搏动,可判定触电者呼吸、心跳停止。2.气道通畅凡是神志不清的触电者,由于舌根回缩和坠落,都可能不同程度堵住呼吸道人口处,使空气难以或无法进人肺部,如图5—1所示,这时就应立即开放气道。如果触电者口中有异物,必须首先清除,操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。图5-1
气道状况采用“仰头抬颏法”使气道畅通,具体步骤如下:抢救者一手放在触电者前额,另一只手将其下颌骨向上抬起,使其头部向后仰,舌根随之抬起,气道通畅。如图5—2所示。注意事项:禁止用枕头或其他物品垫在触电者头下,头部抬高前倾,会加重气道阻塞,而且会使得胸外心脏按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。3.口对口(鼻)人工呼吸触电者仰卧,肩下可以垫些东西使头尽量后仰,鼻孔朝天。救护人在触电者头部左侧或右侧,一手捏紧鼻孔,另一只手掰开嘴巴(如果张不开嘴巴,可以用口对鼻,但此时要把口捂住,防止漏气),深吸气后紧贴其嘴巴大口吹气,吹气时要使他胸部膨胀,然后很快把头移开,让触电者自行排气。儿童只能小口吹气,以胸廊上抬为准。如图5—3所示。抢救一开始的首次吹气两次,每次时间约1~1.5秒。4.胸外心脏按压法让触电者仰面躺在平硬的地方,救护人员立或跪在触电者一侧肩旁,两手掌根相迭(儿童可用一只手),两臂伸直,掌根放在心口窝稍高一点地方(胸骨下1/3部位),如图5—4所示;掌根用力下压(向触电者脊背方向),使心脏里面血液挤出。成人压陷3--4cm,儿童用力轻些,按压后掌根很快抬起,让触电者胸部自动复原,血液又充满心脏。如图5—5所示。胸外心脏按压要以均匀速度进行,每分钟80次左右。每次放松时,掌根不必完全离开胸壁。做心脏按压时,手掌位置一定要找准,用力太猛容易造成骨折、气胸或肝破裂,用力过轻则达不到心脏起跳和血液循环的作用。应当指出,心跳和呼吸是相关联的,一旦呼吸和心跳都停止了,应当及时进行口对口(鼻)人工呼吸和胸外心脏按压。如果现场仅一个人抢救,则两种方法应交替进行,救护人员可以跪在触电者肩膀侧面,每吹气1~2次,再按压10~15次。按压吹气一分钟后,应在5~7秒内判断触电者的呼吸和心跳是否恢复。如触电者的颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外心脏按压,而再进行2次口对口(鼻)人工呼吸,接着每5秒钟吹气一次,如脉搏和呼吸都没有恢复,则应继续坚持心肺复苏法抢救。在抢救过程中,应每隔数分钟再进行一次判定,每次判定时间都不能超过5~7秒。在医务人员没有接替抢救前,不得放弃现场抢救。如经抢救后,伤员的心跳和呼吸都已恢复,可暂停心肺复苏操作。因为心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,所以要严密监护伤员,不能麻痹,要随时准备再次抢救。触电急救必须做到触电急救必须做到1使触电者迅速脱离电源2分秒必争就地抢救3用正确的方法进行施救
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