2019年主管护师（儿科护理学）考试（专业知识）真题选题卷

单选题（共10题，共10分）1.（共用题干）患儿男，10岁。体重35kg，因恶心、呕吐来院就诊。入院后迅速出现皮肤黏膜干燥、呼吸深长、呼气中有烂苹果味，脉搏细速、血压60/40mmHg，意识模糊。实验室检查发现血糖300mg/dL（16.65mmol/L），pH值6.5，HCO3－12mmol/L。临床诊断为儿童糖尿病、酮症酸中毒。患儿每日的热量需求是（）。A.2000～2200kcalB.1800～2000kcalC.1600～1800kcalD.1400～1600kcalE.1200～1400kcal【答案】B【解析】每日所需热卡为1000＋（年龄×80～100），对年幼儿宜稍偏高。2019年主管护师（儿科护理学）考试（专业实践能力）真题精选及详解2.新生儿生理性黄疸消退时间为（）。A.2～3天B.5～7天C.10～14天D.2～3周E.15～20天【答案】C【解析】大部分新生儿在生后2～3天即出现黄疸，4～5天最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。3.正常婴儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是（）。A.1～3月及1～3岁B.4～6天及4～6岁C.7～9天及7～9岁D.4～6月及4～6岁E.2～3月及2～3岁【答案】B【解析】新生儿白细胞分类主要是粒细胞与淋巴细胞的比例变化较大，出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占30%，随着白细胞总数的减少，中性粒细胞比例也逐渐下降，淋巴细胞比例逐渐增高，生后4～6天时两者比例相等（第一次交叉），以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，以后又出现相反变化，至4～6岁时两者比例再次相等（第二次交叉），6岁后逐渐与成人相似。4.寒冷损伤综合征患儿重度硬肿恢复正常体温的时间为（）。A.1～2小时B.2～6小时C.6～12小时D.12～14小时E.24～28小时【答案】D【解析】对于寒冷损伤综合征患儿，复温是治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12～24小时恢复正常体温。体温恢复正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱中。2019年主管护师（儿科护理学）考试（专业知识）真题精选及详解5.对蛲虫病患儿内衣裤被褥等用开水浸泡后在日光下暴晒（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天【答案】D【解析】对于蛲虫病患儿的健康教育要指导家长夜间检查成虫和收集虫卵的方法，并按医嘱定期驱虫治疗，注意药物副作用。为防止自身感染，患儿睡觉时应穿睡裤、戴手套。患儿内衣裤、被褥等需煮沸，或用开水浸泡后在日光下暴晒，连续10天。6.男，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀便或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能的诊断是（）。A.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.生理性腹泻D.饮食性腹泻E.感染性腹泻【答案】C【解析】患儿为6个月以内的婴儿，面有湿疹，腹泻，除大便次数增多外，小儿食欲好，体重增长满意，推断为生理性腹泻。A项，迁延性腹泻指病程在2周～2个月的腹泻，不如生理性腹泻准确。B项，慢性腹泻病程在2个月以上。D项，饮食性腹泻应用具体的饮食相关，题干中患儿无不良饮食。E项，感染性腹泻应有全身中毒症状，如发热、烦躁不安等。7.支原体肺炎治疗应选择的抗生素是（）。A.青霉素B.氨苄西林C.头孢噻肟D.庆大霉素E.红霉素【答案】E【解析】对于患儿肺炎需要控制感染：针对病原体选择合适的抗生素。A项，青霉素用于肺炎链球菌、B族β溶血性铸球菌肺炎。B项，氨苄西林也属于青霉素类药物。C项，头孢噻肟属于头孢菌素类药物，用于金黄色葡萄球菌肺炎。D项，庆大霉素用于克雷伯杆菌引起的肺炎。E项，红霉素可用于支原体肺炎。此外大肠埃希菌肺炎可选用阿米卡星；呼吸道合胞病毒肺炎可选用利巴韦林（病毒唑）。8.（共用题干）健康男婴，出生体重为3.5kg，身长是为50cm，头围34cm，现在6个月龄，来医院做健康体检。预计该婴儿的身长应当为（）。A.55cmB.65cmC.75cmD.85cmE.112cm【答案】B【解析】新生儿出生时身长平均为50cm，生后第1年身长平均增长约25cm，即1岁时身长为75cm。上半年增长比下半年快。题干中婴儿6个月，B项答案更符合。第2年增加速度减慢，平均为10cm，到2岁时身长约85cm。2～12岁身长（高）的估算公式为：身高（cm）＝年龄×7＋70（cm）。9.（共用题干）健康男婴，出生体重为3.5kg，身长是为50cm，头围34cm，现在6个月龄，来医院做健康体检。（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）预计婴儿的头围应当为（）。A.58cmB.59cmC.48cmD.44cmE.34cm【答案】D【解析】出生时头围相对较大，约33～34cm。头围在1岁以内增长较快，前3个月和后9个月都增长约6cm，故1岁时为46cm。婴儿6个月，D项答案更符合。1岁以后头围增长明显减慢，2岁时为48cm，5岁时为50cm，15岁时54～58cm（接近成人头围）。头围测量在2岁前最有价值。10.（共用题干）健康男婴，出生体重为3.5kg，身长是为50cm，头围34cm，现在6个月龄，来医院做健康体检。目前该婴儿处于语言准备阶段，预计他刚刚能够（）。A.发出“爸爸”“妈妈”的音节B.发出元音C.发出辅音D.发出喉音E.用哭叫表达意思【答案】C【解析】婴儿发音阶段时间为：A项，“爸