护理科研选题技巧

护理科研选题技巧手术室1.科研选题的概念和意义2.科研选题的程序和步骤3.护理科研选题的基本原则4.护理科研选题的基本思路5.护理科研选题要注意的问题

选题就是确定研究的内容、研究的方向、研究的目标，这是具有战略意义的问题，是每项科研工作的起点和关键。科学研究的实践表明，选题恰当与否，对科学研究工作的效果大小，成功与失败，起着决定性的作用。科研题目，是科研工作者对学术领域的某一问题，在理论认识和实验手段方面的概括，是经过充分的思想酝酿和实践准备之后提出来的。所以科研题目集中地体现了选题者的科学思维、理论认识和实验能力，反映了选题者掌握医学基础知识和专业知识的程度。科研题目是贯穿于整个研究工作中的主题思想，是指导科研工作的主线。科研选题的概念和意义1928年，英国科学家弗莱明和他当年发现青霉素的培养皿1953年，沃森和克里克发现了DNA分子双螺旋结构

第一个试管婴儿路易丝·布朗1978年7月25日于英国诞生

1997年英国罗斯林研究所维尔穆特宣布第一只克隆羊—多莉诞生

法国生物学家、化学家、微生物学的奠基人巴斯德（LouisPasteur,1822-1895）在实验室里—在同一特定疾病的机体中常能发现同一种病原菌；—能从该疾病机体中分离出病原菌纯培养物—这种培养物接种易感动物体能引起相同的疾病—能从感染的实验动物重新获得纯培养的病原菌德国医生郭霍（Robertkoch，1943～1910）在实验室课题为解决一个科学技术问题而提出设想（假说）及其依据、具体目标、设计和实施方案与措施的一个最基本的研究单元。

——需要解决科学问题的目标

——科学设想或假说及其依据

——设计方案和技术路线

——支撑条件（人、财、物、信息）科研选题科研选题是研究工作的第一步，它决定研究设计、研究调查和研究分析的全过程。对护理学科的了解和科研知识的掌握是护理科研选题的基础。科研选题

选题是遵循一定的原则、程序，确定研究具体问题的过程。

——提出一个问题往往比解决一个问题更重要

——正确的提出问题等于解决了问题的一半科研选题提出问题（初始意念）

——要善于在观察中发现问题（弗莱明，1928年，penicillin）

——要在怀疑中提出问题（哥白尼，1529年，日心说）

——要在灵感中提出假想（阿基米德,公元前240年，浮力）

——要在幻想中提出创意(达.芬奇：奔驰，1886年,汽车）

——要在实践工作中提出思路（柯马克，1957年，CT）科研选题是研究工作的第一步，它决定研究设计、研究调查和研究分析的全过程。对护理学科的了解和科研知识的掌握是护理科研选题的基础。科研选题要正确选择课题，提高科研劳动的成功率，必须严格选题的规范，重视选题的每一个环节和程序，使选题工作做得严谨周密。科研选题一般应经过以下几个程序和步骤：初始意念或提出问题：“火花”，“闪念”查阅文献，建立假说科学构思，确立题目

选题的程序决策发现问题形成意念拟订方向选择目标提出假说建立模型决策课题论证综合评价社会调研情报研究科研选题一般应经过以下几个步骤：

任何一项科研工作总是从发现问题开始的，在医学护理实践中，不管是从事基础理论工作的，还是从事临床护理工作的，总会遇到一些问题或难题，对这些问题自己头脑中总会有一个解决的念头或想法。而这个念头或想法，虽然是粗浅的、局限的，但这就是科研工作者选题的线索。牛顿见到苹果落地而发现万有引力定律，瓦特见蒸汽顶起壶盖而发明蒸汽机，弗莱明从培养皿上的青霉菌发现了抗菌素。这些伟大的发现，都是从发现问题形成初始意念开始的，都是科研工作者观察到的选题线索。关键是在实践中要善于捕捉这些“线索”。通过充分地思考、对比、分析和联想，从而提出问题，形成意念。才能为拟订出科研课题。（1）发现问题，形成意念（2）拟定方向，选择研究目标对选题提出的初步设想，要通过对其科学价值、社会、经济、技术效益及其可行性的粗略分析，才能拟定好研究方向和目标。

（3）进行社会调研和科技情报资料研

就是对该项课题研究的国内外情况进行全面的情报资料调研。通过广泛收集资料，对选题领域的当前进展和动态进行深入细致的分析和研究，为选定的研究目标作出综合性判断，获取充分地信息和依据。（4）形成假说，建立模型

对发现的问题，通过查阅文献及情报资料调研，使要研究的问题进一步系统化、深刻化、完善化，从而变成完整的理论认识也就是说形成了科研假说。所谓假说,就是对问题的因果关系所提出有科学根据的、尚没有经过证实的推测性解释。他的产生是以一定事实为基础，并且根据自己已经掌握的知识进行科学论证，它既不同于主观臆测，也不同于幻想，因此，它具备假定性和科学性。另外，还要摸索出恰当的手段，选择合适的研究对象、方法、指标，来证实这一假说，也就是建立一个能充分证明假说的模型。（5）选题论证及综合评价

就是对选题假说的论据、研究手段、实施条件等逐一进行剖析、论证，如果选题能够成立并确定以后，还要对完成之后所产生的社会、技术、经济效益以及对学科发展的贡献进行综合性评估。如果选择多种实施方案，还应对这些方案进行比较评价，权衡利弊，择优录取。（6）最后决策将课题论证情况、课题内容等填写科研申报书，报上级主管部门审批，如果批准，即可开展研究工作，选题工作随之宣告结束。选题的原则.伦理原则.科学性原则.创新性原则.可行性原则.实用性原则.具体性原则.经济性和效益性原则.有益无害原则.知情同意原则.保护隐私原则.人的权利和人的利益置于最高点

伦理原则科学性原则

科学性原则即所选课题必须有事实根据或科学的理论依据，课题本身必须是科学的和正确的为保证选题科学性必须做到：

1选题时要以辨证唯物主义为主导思想，与客观规律一致

2以事实为依据，从实际出发，实事求是

3选题不能与以确认的基本科学规律和理论相矛盾

4选题尽可能具体，明确

创新性原则

什么是创新有所发明，有所发现，有所创造，有所前进。创新的具体思路：

1注意热门课题和冷门课题

2在前人的基础上，发展相对创新

3善于借鉴，巧用移植如何才能创新：1掌握信息

2起点要高

创新点的选取

(1)对通说的纠正：即对以往护理经验中不恰当的地方予以纠正，提出新说；(2)对前说的补充：即在前人研究基础上不断研究新的方法、技术，以进一步提高护理质量；(3)对空白的填补：即开创新的研究领域需要性原则

必须着眼于社会实践的需要和科学本身的需要应排除没有价值或对社会无实际意义的题目处理好近期需要和长远需要的关系正确对待基础理论研究和应用技术研究的关系避免引起研究的重复可行性原则

选择题目不能草率，如果根本没有实现的可能，选题就等于零选题的主观条件：基础知识，专业知识，技术水平，研究能力选题的客观条件：文献资料，资金设备，协作条件，所限时间，相关学科的发展程度在主，客关条件都具备的基础上，方可确立课题实用性原则

实用性是指对所选课题，预测将来所获得的成果，应具有较普遍的科学意义和广泛的社会效益。临床护理科研要注意解决临床护理工作中经常遇到的，影响诊断、治疗、护理、造成死亡率高的难题，或是常见病，多发病的预防、治疗护理措施等。这就需要研究工作者从所从事专业的实际情况出发，结合自己的业务专长，利用现代科学技术和手段，去挖掘和开拓客观上急需解决的问题。具体性原则

“脑出血患者的治疗护理”分3个层次论述：脑出血患者的治疗必须是临床整体治疗；基础护理对于疾病的康复起重要作用；作为护理工作来讲恢复期的康复必须在指导下进行训练。要论述清楚这3个问题，并不容易。因为选题过大，作者难以把握切入角度。论题也不宜过小。显而易见的问题，道理非常浅显，难以展开论述，如果强作论文，有小题大做之嫌。经济性与效益性原则

经济性主要指研究成本和将来成果推广应用时的投入大小。效益性主要指预计成果的学术价值、社会效益和经济效益。总的原则是：尽可能做到投入少，成本低，见效快，收效大。研究问题的来源

从工作实践中寻找选题从文献中提出研究问题从理论中提出研究问题挑战所有标准和普遍认同的观点护理科研选题的基本思路

1.以人为本的研究2.服务领域拓展的研究3.护理方法更新的研究新型护患关系和职业道德康复和预防保健影响健康的心理和社会因素全人口护理以人为本从临床患者的护理细节中寻找选题

如外科手术患者术晨常规导尿以避免术中膀胱损伤，该操作易引起患者不适，导致心率加快、血压升高等不良反应。有学者研究指出，术前导尿操作在患者人手术室麻醉后进行，可减轻因导尿引起的心身状况改变。追踪观察发现，麻醉后导尿患者在全麻苏醒期极度躁动，诉憋尿难受，并试图拔除尿管。在此基础上，蔡黎萍研究结果指出，于全麻前15min经尿道注入2％利多卡因3ml、液体石蜡2ml后留置导尿，可减轻患者痛苦，缓解全麻苏醒期不适。从以上研究可以看出，研究者的研究目的在于减轻患者痛苦，促进其康复，且研究的范围不仅局限于缓解护理操作当时给患者带来的不适反应，更是一种延续性、无间断的对人的关爱，是以人为本的人文护理思想的现。这正足注重护理细节，从细节入手进行护理科研的结果。边缘学科护理经济学循证护理特殊护理专科护理护理教育护理管理服务领域拓展从护理工作者自身权益保护的角度选题

护士在面对患者质疑或遇到纠纷、暴力事件时，往往不知如保护自己，缺乏相关法律法规的保护，从而影响护理工作者的身心健康，导致护士的职业态度偏离而使护理队伍更加不稳定。而我国护士在遇到各种突发状况时，缺乏有效的行为准则和规范，常常导致纠纷、冲突等遗憾的结果发生。又如新闻媒体曾报道家属不签字配合患者治疗导致患者死亡的案例等，这些临床工作中可能会发生的问题都应该纳入护理操作规范中，使护士在任何情况下都可以忙而不乱、有章可循。因此，自身工作遇到的困惑中寻找解决途径，可以提出问题，调查现状，从而引起相关部门的重视，最终促成对护士自身具有保护作用的法律制度、法规规范的建立与实施多媒体网络信息技术临床高新技术理论与实践结合护理方法更新心脏起搏器安装术后卧床时间,一般教科书和权威专科书都描述,术后需绝对卧床3～7d。卧床时间长病人生活不便,心理压力大,病人能否术后24h内起床?用固定带固定术侧上肢,病人术后6h起床,24h下床活动,无1例发生电极移位。文章刊登于《中华护理杂志》1998年第5期,并获得上海铁路局优秀科技成果奖。研究墙式氧气固定装置连接口是怎样消毒的？拆卸不便,消毒有困难。研究进行细菌培养根据培养结果用聚维酮碘气雾剂喷雾消毒有效率达81.82%护理教科书规定测腋温需擦干腋汗后测量,

但实际工作中,护士为病人测腋温时常省去擦腋汗这一操作程序。腋汗对腋温测试数值是否有影响？研究结果：擦干腋汗和不擦干腋汗,把体温计放于腋下夹紧10min测得的腋温数值无显著差异。热水袋的使用问题。基础护理学书上提出:昏迷、小儿、老年患者因感觉迟钝,用热水袋时水温不能超过50℃,并用两层毛巾包裹。这样是不是起到保暖作用?能否升温?例：中药排气法代替胃肠减压用于胆囊手术病人的研究促进胃肠蠕动、减少术后腹胀、恶心、呕吐方面效果好、并利于手术操作。例：水针治疗晚期肿瘤病人疼痛的研究取得比注射镇痛剂好的效果。在巡回1例胆囊切除术时,病人年龄大,体质差,探查胆道时,突然心率减慢,血压下降,随即心跳停止。以此为教训,查找资料。“胆系手术胆心反射的术中观察及其护理对策”结果提示：心率和血压变化与术中牵拉刺激胆囊区的迷走神经有关。提出了探查前胆囊区域封闭,预防性用药等,确保了病人术中安全,提高了手术配合质量。在阅读文献时发现关于体位摆放不当而引起并发症的报道很多,共17篇,以截石位为多见。在此基础上提出了对传统截石位摆放方法进行改良,并对2种摆放方法不同时间内的病人血压、心率、大隐静脉压力和下肢血氧饱和度进行了严密监测,最终提出了“改良截石位与术后并发症相关因素的临床研究”。选题的注意事项

选题范围不可过大：比如《吸入二氧化碳对心脏活动的影响》，《吸入30%二氧化碳过程中人体心电图的变化》研究内容要避免