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文档简介
2022年护士岗前考试试题库及答案C、承认事实,自我放松D、听天由命,顺其自然
E、与亲人交谈,取得支持
姓名:科室
6、护理诊断公式中的P代表:(A)
-、单选题(在每小题列出的四个选项中,只有一个最符合题目要求的选A、病人的健康问题B、病人的现状C、症状与体征
项)D、病人的既往史E、病人健康问题发生的原因
7、组成护理程序框架的理论是:(B)
1、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:(D)
A、人的基本需要论B、系统论C、方法论
A、反应敏捷B、关怀体贴C、勇于实践
D、信息交流论E、解决问题论
D、情绪始终愉快E、遇烦心事要忍耐
8、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:(E)
2、慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了(E)
A、补充出汗等所丢失的水分B、防止尿酸性肾病A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h
C、减少出血性膀胱炎并发症D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E、促C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭
进痰液稀释而容易排出E、立即铺好暂空床
3、输液后引起静脉炎的原因是(C)9、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:(C)
A、输入致热物质B、输入致敏物质C、输入药液浓度过高A、卫生处置B、介绍医院的规章制度
D、输入药液量大,速度过快E、输液滴管中空气未排尽C、立即护送病人入病区D、通知医生做术前准备
4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:(C)E、了解病人有何护理问题
A、健康教育B、卫生指导C、预检分诊10、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位:(D)
D、查阅病案E、心理安慰A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位
5、应付压力引起的情感变化首先是:(B)D、头高足低位E、俯卧位
A、自我评估压力来源B、精神发泄,以示防卫11、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:(A)
A、脑疝B、休克C、脑出血A、长期给药,应由近心端到远心端选择血管
B、根据病情,掌握注药的速度
D、脑栓塞E、脑干损伤
C、防止刺激性强的药液溢出血管外
12、铺无菌盘时哪项是错误的:(D)
D、不可在静脉瓣处进针
A用无菌持物钳夹取治疗巾B,注意使治疗巾边缘对齐E、不要在一个部位反复穿刺
C治疗巾开口部分及两侧反折D、有效期不超过6h18、酒精擦浴时,禁擦的部位是:(C)
E、避免潮湿和暴露过久
A、侧颈、上肢B、腋窝、腹股沟C、前胸、腹部
13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是:(C)
D、臀部、下肢E、手掌、脚心
A、腰带以下B、腰带C、领子
19、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:(B)
D、袖子后面E、胸前、背后
A、病人取半坐位B、颈部用冰囊C、应用止血药
14、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:(E)
D、嘱病人喝温开水E、头部置冰槽内
A、严格掌握药物的有效时间和浓度B、浸泡前要打开器械的轴节
20、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥:(D)
C、物品应全部浸没在消毒液中D、消毒液容器要盖严
A、卧床休息B、测体温每4hl次C、鼓励多饮水
E、使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织
D、冰袋放入头顶,足底处E、每日口腔护理2-3次
15、昏迷病人口腔护理时不须准备:(D)
21、测血压时袖带缠得过紧可使:(A)
A、石蜡油B、压舌板C、弯血管钳
As血压偏低B、脉压加大C、收缩压偏高
D、吸水管E、治疗碗
D、舒张压偏高E、舒张压偏低
16、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确:(E)
22、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为:(D)
A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱
A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、呼吸间断
D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面E、创面上有浓性分泌物
D、呼吸深大而规则E、呼吸浅表而不规则
17、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的:(A)
23、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是:(E)29、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用(D)
A、嘱病人深呼吸B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人的头部插管A、2小时B、4小时C、12小时
D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管D、24小时E、36小时
24、为病人保暖解痉最简便的方法是:(A)30、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是(B)
A、热水袋B、热坐浴C、热湿敷A、40%B、37%C、33%
D、温水浴E、红外线照射D、27%E、25%
25、大便隐血试验前,饮食中可选择:(D)31、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容(D)
A、肉类B、肝类C、动物血A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期
D、豆制品、冬瓜E、绿色蔬菜D、开瓶时间E、液体的质量
26、热坐浴的禁忌证是:(E)32、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本(B)
A、肛门部充血B、外阴部炎症C、痔疮手术后A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验
D、肛门周围感染E、妊娠后期痔疮疼痛C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力
27、为两岁以下婴幼儿肌肉注射,不恰当的是:(A)E、检查肝功能
A、宜选肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体,以防折针33、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是(D)
C、切勿把针梗全部刺入D、注意更换注射部位A、呼吸困难、发绢
E、注意药物的配伍禁忌B、胸闷气促、烦躁不安
28、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为:(C)C、心悸、恶心、呕吐
A、肥皂水易引起腹胀B、肥皂水易造成肠穿孔D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
C、可以减少氨的产生和吸收D、可以防止发生水肿E、寒战、高热、呼吸困难
E、可以防止发生酸中毒34、皮内注射的皮肤消毒剂为(C)
A、络合碘B、2%碘酊C、70%乙醇40、心肺复苏A、B、C中的A是指:(B)
D、0.现苯扎澳铉E、2%过氧化氢A、胸外心脏按压B、开放气道C、人工呼吸
35、口臭患者应选择的漱口液是(B)D、止血E、转运患者
A、1-4%碳酸氢钠溶液41、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,
严重发绡,其最大可能及首要处理是:(B)
B、1-3%过氧化氢溶液
A、肺水肿,停止输液B、空气栓赛,立即左侧卧位
C、0.1%醋酸溶液
C、过敏,皮下注射地塞米松D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂
D、2-3%硼酸溶液
E、低血容量休克,立即补充血容量
E、0.02%吠喃西林溶液
42、下列那些不是使用输液泵的目的:(E)
36、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是(B)
A、准确控制输液速度B、使药物速度均匀
A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色I)、检查溶液有
无沉淀E、嗅察溶液有无异味C、药物用量准确D、使药物安全地进入患者体内发生作用
E、补充电解质
37、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是(A)
43、影响血压的主要因素为(B)
A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情
A、心输出量和大动脉弹性B、心输出量和外周阻力
D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况
C、外周阻力和大动脉弹性D、外周阻力和心率
38、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为(B)
E、大动脉弹性和心率
A、<5秒B、<15秒C、<1分钟
44、一般情况下计数脉搏的时间至少需要(B)
D、<30秒E、1-2分钟
A、15SB30SC、50SD、IminE、5min
39、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是(B)
45、发生褥疮的最主要原因是(A)
A、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏
A、局部组织受压过久B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织
I)、袖带缠得过紧E、水银不足
D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激D^500mlE、500-1000ml
46、各种类型的休克基本病理变化是(E、)50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(E、)
A、血压降低B、中心静脉压降低A、支气管扩张
C、脉压减小B、肺脓肿
C、尿毒症
D、尿量减少
D、酮症酸中毒
E、有效循环血量锐减
E、有机磷农药中毒
47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是(C)
二、填空题(每空1分,共20分)
A、体温过高
1、无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污
B、营养失调染,并使之保持无菌状态的技术)。
C、潜在的并发症:休克2、患者仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是(舐尾部
D、潜在的口腔粘膜损伤3、静脉输液调节输液速度时,一般成人00〜60)滴/分钟,儿童(20〜40]
滴/分钟.
E、焦虑
4、铺好的无菌盘有效期为(4)小时。
48、急性胸膜炎的病人常取(B)
5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部),其位置放置于左乳外侧,其中心
A、被动卧位在左腋中线;"S”代表(心底部),其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒
手打开气道的方法有(仰头抬须法)和(托颌法)。
B、患侧卧位
6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/lOOmmHg,
C、侧卧位护士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。如测量王老师的下肢血压,
D、端坐位则应比上肢高(20—40mmHg)。
E、前倾卧位7、常见的输液反应有:(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎)和
(空气栓塞)。
49、口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量是(B)
8、注射部位应当避开(炎症)、(硬结)、(瘢痕)等部位。
A、150-200mlB、200-300mlC、400ml
9、使用干燥无菌持物钳时,应每(4)小时更换一次。15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(X)
10、护理操作前后(洗手)可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保16、发热时基础代谢降低,但心率增快。(X)
护患者和护士自身的目的。17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时
三、是非题(每题1分,共20分。在每题后的括号内,“是”划“J”、注
"非"划“X”)射胰岛素。(X)
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(X)18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(义)
2、一般左上肢血压高于右上肢。(J)19.PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(V)
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(X)
20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。(X)
4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。
四、问答题(每题10分,共20分)
(X)
1、输液观察中的四看是指哪四看?(护士)
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(X)
2、当患者出现输液反应时你会采取的措施是什么?(护士)
6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。(义)
3、如何划分分娩过程中的三个产程?(助产士)
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增
加,心脏负担过重所致。(J)4、如何对刚出生的新生儿进行Apger评分?(助产士)
8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。
一、单项选择题:30分
(V)
1.等渗性脱水,下列哪项是错误的(B)
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管
时不可给予负压,以免损伤患者气道。(J)
A临床最多见
10、已带好手套的手不能接触手套的内面(J)
B血清钠明显降低
11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功
能(C有轻度口渴
12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。(J)
D眼球下陷
13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部
位。(X)2.急性肠梗阻治疗中,最首要措施是(C)
14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直A胃肠减压
线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(J)
B输血
C纠正水电解质紊乱B判断有无脑室内出血
D及时手术C判断有无硬膜外血肿
3.肝移植患者出现下列哪项表现提示发生了排斥反应(A)D判断有无颅内肿瘤
A胆汁减少7.治疗急性颅内高压的首先药物是(D)
B烦躁不安A50%葡萄糖
C体温降低B25%山梨醇
D黄疸C30%尿素
4.脾破裂引起下列何种休克(D)D20%甘露醇
A感染性休克8.胸腔穿刺抽液时,患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即
(B)
B疼痛性休克
A减慢抽液速度
C损伤性休克
B停止抽液、平卧、观察血压
D低血容量性休克
C高浓度吸氧
5.甲亢病人术后最危险的并发症是(D)
D皮下注射阿托品
A喉返神经损伤
9.闭合性骨折在转运前最重要的是:(C)
B术后呼吸困难和窒息A使用止痛剂B作好手法复位C伤肢固定D保持肢体功能位
C手足抽搐10.最严重的石膏综合征是(C)
D甲状腺危象A呼吸困难B剧烈疼痛C急性胃扩张D末梢血运差
6.颅脑外伤的中间清醒期的临床意义为(C)11.下列哪个不是影响护患关系的影响源(D)
A判断有无颅内感染A护理人员的语言B行为举止C情绪D服务
12.女性患者,71岁,长期卧床后,舐尾部出现3X5cm大小压疮,皮下有C瞳孔扩大D自主呼吸恢复
硬结,皮肤有水泡,并已破溃,露出潮湿红润的疮面,有痛感,你诊断压
疮为(B)20.强心贰中毒最常见的表现是是强心贰中毒的早期指征。(A)
A淤血红润期A胃肠道反应B神经系统反应C心脏反应D呼吸系统反应
B炎性浸润期21.治疗饮食下列不正确的是(D)
C浅表溃疡期A高蛋白饮食B低盐饮食C少渣饮食D半流质饮食
D坏死溃疡期22.尿失禁的原因包括(D)
13.患者完全瘫痪,肌力完全丧失,你评估为几级肌力(A)
A真性尿失禁B假性尿失禁C压力性尿失禁D以上均是
A0级B4级C5级D6级
23.消化性溃疡患者口服氢氧化铝药物时不正确的方法为(A)
14.患者脉搏每隔一个搏动后出现一次期前收缩,叫(B)
A服药时间一般饭前1小时为宜B宜咀嚼或磨碎后用水冲服,不宜整
A心动过速B间歇脉C脉搏短细D交替脉片吞服C一般饭后1小时为宜D也可在节律性疼痛前30分钟或睡前
15.某药物的最小有效量和最小中毒量之间的差距为此药物的(D)服用
A治疗量B效价强度C治疗窗D安全范围24.发生空气栓塞时的正确体位是(D)
16.下列哪项是阿托品的药理作用(C)A左侧卧位B右侧卧位C头低足高位D左侧卧位并头低足高位
A胃肠平滑肌痉挛B升高尿道与膀胱逼尿肌的张力和收缩25.大量咯血致死因素最常见于(A)
C使瞳孔扩大D减慢心房和房室传导A窒息死亡B休克死亡C心衰死亡D多脏器衰竭
17.青霉素过敏性休克首选什么药物抢救(C)26.I型呼衰的特征正确的是(A)
A阿托品B地塞米松C肾上腺素I)异丙嗪
A只有低氧血症,不伴有高碳酸血症B既有缺氧又有二氧化碳潴留
18.胰岛素治疗中最易发生的并发症是(D)
C常见于肺泡通气不足D氧疗的原则为低浓度持续给氧
A脂肪萎缩或增生B胰岛素抵抗C过敏反应D低血糖反应
27.测量血压时;使测得的血压偏高的因素正确的是(B)
19.下列哪项不是胸外心脏按压的有效指征(C)
A袖带太宽B袖带缠得太松
A扪及大动脉搏动B皮肤颜色由苍白发州转为红润
C手臂位置高于心脏水平D视线高于水银柱弯月面2.休克治疗的原则有(ACD)
28.采集静脉血标本正确的是(C)A保持呼吸道通畅
A采血清用抗凝管B采全血用普通管C采血培养严格无菌操作,防B经常给病人翻身
止污染D为减轻患者痛苦,可在输液处采血标本
C保持病人安静
29.尿细菌定量培养下列不正确的是(B)
D取中凹位
A最好是清晨第一次的清洁新鲜的中段尿
3.急性坏死性胰腺炎的并发症有(ABCD)
B在应用抗菌素后留取尿标本
A休克B化脓性感染C胰腺假性囊肿D慢性胰腺炎
C严格无菌操作,先清洗外阴,再留中段尿,并在一小时内做细菌培养4.破伤风病人的典型症状有(BCD)
D留取的尿标本未在一小时内做培养,应冷藏保存A面色潮红
30.肝硬化最严重的并发症是(B)B角弓反张
A上消化道出血C苦笑面容
B肝性脑病D呼吸困难
C肝肾综合征5.瘫痪患者常见的并发症(ABC)
D感染A压疮
二、多项选择题:10分B坠积性肺炎
1.经静脉补钾的原则有(ABD)C泌尿系感染
A见尿补钾D心力衰竭
三、名词解释:9分
B每天补钾3—6g
1.缺氧:是指组织得不到充足氧或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能,
C高浓度钾静脉注射甚至形态、结构都可能发生异常变化的病理过程。
D限制速度0.75—1.5g/h
2.应急性溃疡:是指患者在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下,出现8.在脑和脊髓的内面,软脑膜、软脊膜和蛛网膜之间的腔隙称为蛛网膜下
胃、十二指肠粘膜的急性病变,主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅腔。(X)
溃疡、渗血等,少数可较深或穿孔。
9.低渗性脱水是指失Na+多于失水。(J)
3.出血动脉:是大脑中动脉垂直向上发出的中央支,又称豆纹动脉,该动
10.男性尿道的二个弯曲耻骨下弯和耻骨前弯。后者是固定不变的。(X)
脉行程呈S形,因血流动力学关系在高血压动脉硬化时容易破裂而导致脑
溢血,故又名出血动脉。六、简答题:16分
四、填空题:16分1.帮助患者清除呼吸道分泌物时,应采取哪些措施?
1.甲状腺危象多发生在术后12-36小时内,表现为高热、脉搏快弱等症状。(1)指导有效咳嗽
2.肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便、腹部肿块。(2)叩击
3.DIC可分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期。(3)体位引流
4.颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。(4)吸痰法
5.Glasgow昏迷评分法(GCS)评定患者的意识状况,按睁眼、语言、运动2.留置导尿管患者的护理措施有哪些?
三方面的反应来计分。(1)防止泌尿系统逆行感染:保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更
6.骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。换导尿管。
五、是非题:10分(2)鼓励患者多饮水,达到冲洗尿路的目的。
1.消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。(J)(3)训练膀胱反射功能,间歇性夹闭尿管,每3-4小时开放一次。
2.左心房的冠状窦口前内缘,三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三(4)注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色,发现异常及时处
角区称为Koch三角。(X)理,每周尿常规检查一次。
3.氮质血症是指血中尿素、肌酢、尿酸等非蛋白含氮物质的含量降低。3.预防压疮发生的护理措施有哪些?
(X)(1)预防局部组织长期受压。
4.代谢性碱中毒是指由于血浆HCO3-原发性增高所引起的PH值升高。3)(2)避免摩擦力和剪切力。
5.氧疗对低张性缺氧效果最好。(J)(3)保护患者皮肤。
6.胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹下区。(X)(4)背部按摩护理。
7.输卵管由内侧向外侧可分为子宫部、子宫峡部、子宫漏斗部、子宫壶腹(5)增进患者营养。
部。(X)
(6)鼓励患者活动。
4.急性肺水肿的紧急处理原则
(1)将患者半卧于床上或坐在椅子上,双下肢下垂以减少回心血量,安慰5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3利、(T)
患者减轻焦虑不安。
6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。(T)
(2)镇静:吗啡
7、平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气
(3)给氧:50%酒精湿化量。(F)
(4)运用药物:血管扩张剂的应用;利尿强心剂的应用;氨茶碱,可解除8、口服葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G后分别
支气管痉挛,减轻呼吸困难。在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。
七、思考题:9分(T)
9、男,22岁。开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水泡,创面红
请试述医嘱的种类及处理医嘱时的注意事项。
润,潮湿,诉创面剧痛,诊断为开水烫伤7%(浅II度)。(T)
医嘱的种类:长期、临时、备用(长期、临时)
10、严重挤压
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