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文档简介

敬老院孤寡老人生活状况调查问卷1、请问您高寿了？【单选题】○50岁以下○50岁到60岁○65岁到75岁○75岁以上2、请问您高寿了？【单选题】○50岁以下○50岁到60岁○65岁到75岁○75岁以上3、您对您现在的生活环境满意吗？【单选题】○十分满意○一般○不满意4、您家里有哪些亲人呢？【单选题】○子女○兄弟姐妹○其他5、他们会来看望你吗【单选题】○会○不会6、那他们多长时间来看望您呢？【单选题】○一个月○半年○一年○其他7、通常有哪些人来看您？【单选题】○子女○兄弟姐妹○其他8、请问您身体健康吗？【单选题】○健康○不健康9、请问您是自愿进入养老院养老的吗？【单选题】○是○否10、请问您每月的生活费由谁支付？【单选题】○子女○养老保险○退休金○其他11、请问您觉得这养老院环境如何？【单选题】○好○还可以○不好12、请问您觉得养老院的每日饮食如何？【单选题】○好○还可以○不好13、请问您心目中的养老方式是怎样的？【单选题】○与子女同居○独居○进养老院○其他14、请问您为什么来养老院？【单选题】○子女忙○独居一人○生活所迫15、请问您有养老保险和医疗保险吗？【单选题】○有○没有○不清楚16、生病了,就已是否方便？【单选题】○方便○一般○不太方便17、您对现在政府社会的保障体系是否满意【单选题】○非常满意○一般○不满意18、关于当地政府对于孤寡老人服务方面

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