儿童青少年-故事治疗

公主与王子

图画书、童话与故事疗法心理学教研室胡连新1一个人在他的生活圈里,每天应该欣赏一幅名画,朗颂一首诗,聆听一首名曲,阅读一本名著,庶几天赋美丽的灵魂,才不致被世俗的烦恼所蒙蔽————歌德2我心目中的十大英难左侧：姓名，特征。右侧：入选理由。3我心目中的五大坏人左侧：姓名，特征。右侧：入选理由。4童话如何形塑我们的性格请列出你心中的经典童话形象。左侧：姓名，特征。右侧：入选理由。5我最喜欢的三个爱情故事6你最喜欢的故事用自己的语言简单地总结这个故事。版本与原来版本一致与否不重要，关键是你的描述。尽可能生动的细节。7探索这个故事的个人意义最喜欢哪个人物？为什么？背景？感情基调？……8狮子迪奥的故事一头母狮子，读了很多有关素质教育的书，觉得自己的孩子迪奥完全可以培养成为一头完美的狮子．几年后，少年狮子对自己和世界有了许多观察与思考．他发现，虽然兽类都认为狮子是草原之王，但狮子有个明显的弱点，就是在中长跑工程中的耐力要比羚羊弱．很多时候，就因为这个弱点，羚羊从嘴边溜走了．通过查询文献和实验研究，他弄明白了，羚羊耐力好的原因是他们的食物．于是，他瞒着母狮子，每天偷偷的吃草，一周后……9狮子迪奥的命运会如何开展呢？101、出现身体和心理疾病，但是可以治疗。2、以认知治疗和行为治疗为例。11认知治疗：让他知道自己成为草原之王不是因为自己没有缺点，而是因为他的优点突出，他是靠突出的观察力，优异的爆发力、锋利的牙齿和精准的扑跳动作，而不是靠完美才称霸草原的，没有缺点的狮子是不存在的。12行为治疗：让他将自己的优点和缺点都写出来，每天对着镜子说：我虽然有……〔缺点〕，但我仍是草原之王，因为我有……〔优点〕。每天将自己捕捉到的羚羊数进行登记，并把捕捉记录与家人分享。在捕猎失败的时候要分析原因，以期下次能顺利完成任务。13三年后，迪奥成了那片草原最好的狮子，他是靠反响灵敏，捕食位置选择恰当而成名的。当然，同其他狮子一样，他的中长跑成绩仍然比不上羚羊，但他已经不在意这一点了。迪奥成功的原因是什么？14一、看到自己的进步与长处互相调查：1、我给你的印象是什么？2、我有什么进步与成绩？3、我还需要努力的方面是什么？温馨小提示：别看事情小，只要每在进步一点点，就可以看到我们成长的足迹。151617Positiveidentities:positivepsychology正面的支持力量病人多年后回忆治疗经验时，会记得什么？他们记得的多半是治疗师所说的正向支持的话。18Narrativetherapy活过的经验(livedexperience)是零散的。经验透过叙说而彰显自身的存在。经验叙说成为故事，从故事中找到某种生活的主题。过去经验在现在叙说成故事，所形成的主题会带出生命的意义感，从而带出行动，影响未来的行为。19说明生命当中的几个转折点Lifeasdrama，what’sthetitleofthedrama?20说者与听者请将同样的故事说给另外一个伙伴听讨论：说者：对说者而言，发生了什么事？听者：对听者而言，发生了什么事？21故事层vs.概念层FromconcepttostoryFromstorytoconceptFromconcepttostory22Storytelling练习一：我身上有哪些岁月的痕迹？让这些痕迹说故事23Storytelling练习二:我是个什么样的人？举出三个和这个理解有关的故事24请回忆三个快乐的经验

〔goodfortune〕请细微的刻画这三个画面看到了哪些共同点？如何给这个共同点生命？如何滋养它？〔giveitmeaningandtransformitintosomethingofvalue〕25请回忆一个负面的经验

〔badfortune〕请细微的刻画这个画面giveitmeaningandtransformitintosomethingofvalue26叙事治疗的根本想法Knowledgeandpower人不等于问题问题可以外化人的正面自我认同可以产生力量FromthintothickRe-membering治疗师不是专家从故事中成人之美27使用故事的原因故事与我们的生活习习相关儿童不像是青少年或是成人，往往还不能掌握语言沟通陈质采:以「说故事」为媒介、借助精神分析的架构，治疗师找到了与孩子作心理治疗的着力点儿童治疗师使用治疗性游戏技巧，或使用这些游戏来配合诱发的故事Gordon：「假设能编导一套与现实生活雷同的故事，并借着比喻来提供解决问题的方法，那不单是听了就很舒服，还真的有可能解决问题。」28故事对儿童的意义几乎没有儿童不喜欢听故事和说故事每个文化都以寓言、神话与传说来教化儿童，教导、传递价值和伦理观念Cashdan认为:童话魅力持久不衰，是因为它能帮孩子处理成长过程中必须面对的内心冲突29故事在心理治疗上的涵义Cashdan:童话就是童年的心理剧Pitcher&Prelinger:梦境说Gardner:媒介说Close:工具说Brandell〔2000〕:儿童的故事就像是潜意识的窗口1.包含了直接的言语和隐喻的沟通2.富含心理动力的意义、重要的主题和冲突，更显示出儿童试图解决问题与适应环境的努力30故事治疗的开展Hug-Hellmuth(1913)首先提到儿童投射性故事在心理治疗上的应用1920sAnnaFreud&MelanieKlein深受影响1930sConn&Solomon:和孩子作象征层次的沟通可以得到治疗上的改变1960sGardner开展出「相互说故事」技巧二十世纪末，开展出许多故事治疗的相关技术，故事治疗才大量应用故事在心理治疗上的运用31故事运用的项价值传递讯息平安表达容易分析32故事治疗的技术相互说故事〔MST〕的实施第一个步骤－评估要求儿童创造一个自发性的的故事推测此故事的心理动力意义就儿童故事中的隐喻回应一个故事可搭配录音或录像器材33治疗师的回应不只响应儿童故事的内容，也响应各种反响选择几项主要讯息加以响应纳入儿童问题行为的关键，也提出了问题解决的可行方法过程中主动询问儿童一些问题结尾时询问儿童故事的启示或寓意无法响应时…34关于材料的选择图画书童话小说35音乐治疗

musictherapy心理学教研室胡连新儿童青少年心理治疗学36我爱你心爱的原谅我的爱情我象一只迷失的方向的鸟儿落入了情网我的心在被震动的时候落掉了面纱它袒露无遗用怜悯掩盖它心爱的原谅我的爱情如果你不能爱我心爱的那就原谅我的痛苦吧不要远远地斜着眼睛瞅我我要偷偷地回到角落里坐在黑暗里我要用双手掩盖我的赤裸和羞耻转过脸去吧心爱的原谅我的痛苦吧37如果你爱我/心爱的/那就原谅我的欢乐吧/

当我的心被幸福的洪流卷走的时候/不要对我危险的放纵投以哂笑/

当我坐上我的宝座/以爱情的专制统治你的时候/

当我像一个女神似的赐给你宠爱的时候/

心爱的/容忍我的骄傲/原谅我的欢乐吧/38音乐治疗的历史原始时期-巫医(shaman)古文明时期-宗教(祭司)、身心协调观念文艺复兴时期-解剖学的进步，使医学与音乐分道十七、十八世纪(巴洛克)-少数医师因个人信念留下音乐治疗相关文献数据与研究论文十九世纪-音乐治疗运用于特殊教育领域39二十世纪-留声机创造、身心灵需求、战争的影响1950年，美国结合音乐教育者、音乐老师、特教老师、医护人员，成立国家音乐治疗协会(NationalAssociationforMusicTherapy,NAMT)1971年，成立美国音乐治疗协会(AmericanAssociationforMusicTherapy,AAMT)401980年，资深音乐治疗师成立音疗师鉴定执照考试会(CertificationBoardforMusicTherapists,CBMT)1998年，NAMT&AAMT合并为AMTA(AmericanMusicTherapyAssociation)英国、加拿大、澳洲、纽西兰、日本、阿根廷、巴西等国相继成立音乐治疗专业组织41实验证明，自然音乐可以调节身体各种功能，例如免疫功能、消化功能等。根据现代医学研究，音乐的活动中枢在大脑皮层右侧。轻松、愉快的音乐促使人体分泌一些有益于健康的激素、脢、乙酰胆素等活性物质。42音乐是一种特殊的信息，能透过听觉神经系统发挥兴奋和抑制作用。例如剧烈高昂的音乐，可以使呼吸脉搏加速，肌张力增强，产生兴奋作用；优美的音乐可消除精神紧张，使人平静。43音乐治疗模式一：即兴创作CreativeMusicTherapy治疗中心：美国、英国、澳大利亚、丹麦、德国治疗对象：自闭症、情绪困扰、心智障碍、肢体障碍、学习障碍、听觉障碍、心理疾患44即兴创作音乐儿“musicchild〞的存在治疗对象本身具有能力，是自发性的重视治疗师的乐器即兴能力治疗师透过“音乐-情绪〞(music-emotional)联结，在情境中支持、响应、引导治疗对象45音乐引导想象治疗法GuidedImageryandMusic, 简称GIM创立人：HelenL.Bonny治疗中心：InstituteforConsciousnessandMusicinBaltimore,MA根本理论：潜意识探索、意识转换状态46进行过程： (1)Prelude前奏、说明 (2)Relaxationandinduction放松与引导 (3)Musiclistening音乐聆听 (4)Postludeintegration整合限用古典音乐47治疗过程引导主题：团体经验、情感释放、正向感觉、抚慰、寂静、宇宙、死亡与再生、顶峰经验等等接受治疗者必须具备以下能力： (1)图像思考的能力 (2)区别图像与真实情境的能力 (3)足够的表达能力以陈述音乐体验48模式三：奥福音乐治疗法ClinicalOrffSchulwerk原那么： (1)以音乐教育为根底，认为音乐、动作、 语言是不可分的三要素 (2)整合音乐、舞蹈、语言、戏剧之学习 经验 (3)强调音乐学习、文化学习、社会学习 并重之功能49音乐治疗内容： 歌唱与音乐演奏 音乐心理治疗 音乐与肢体动作 音乐与其它艺术媒介 娱乐性质之音乐活动 音乐与放松技巧50音乐治疗中的音乐经验听–Listen唱–Sing奏–Instruments律动–Movement创作–Improvise,create51音乐经验之一─听增进接受性语言的训练识别声源、增进定位感促进听觉能力：包括注意力、持续度、记忆力、感受力、识别能力〈强弱、快慢、音色、音高等〉引导与刺激想象力帮助放松52音乐经验之二─唱增进表达性语言的训练增进语言表达的呼吸与肌肉控制刺激与提高使用声音的动机增进词汇与认知能力探索自己的身体乐器提供美好的互动经验53音乐经验之三─奏建立关系、引导主动参与动机帮助肢体动作能力复健提供非语言的表达工具培养与团体互动〈合作、轮流、配合等〉的能力反映身体状态及活动量培养休闲技能表现创意54音乐经验之四─律动增进对身体部位及功能之觉察开展空间、方向概念增进动作能力：包括粗大动作、精细动作、动作协调透过碰触、模仿与他人共舞，促进互动统合视觉、听觉、触觉及身体本位觉的感官经验以身体响应速度、节奏、力度的变化55音乐经验之五─创作促进语言语非语言的沟通表现个人特质与创意建立自尊心与自信心凝聚团体情感记录感受、心情56音乐疗法可分为二个层次来谈

其一是音乐可以让一个人情绪舒解，把内在的感觉、需要、感情透过音乐投射出来，因此，音乐具有舒解的功能其二是藉助结构性过程，把内在的经验，用艺术〔音乐、绘画、舞蹈等等〕把感情、情绪表现来，进而重建自己。57音乐治疗师的养成训练音乐领域：音乐史、编曲、音乐演奏、音乐教育、音乐心理学、社会音乐学、民族音乐学治疗领域：心理学、精神病学、教育心理学、休闲治疗、职能治疗、物理治疗、语言治疗、其它艺术治疗媒介临床实习58音乐治疗的目标语言沟通表达能力肢体复健动作功能感官认知经验学习情绪表达方式与能力社会行为互动能力59音乐治疗的原那么ISOPrinciple 同质原那么共乘原理以音乐为中心(music-center)的治疗方式：MusicastherapyVSMusicintherapy音乐、音乐治疗师、治疗对象的三角形关系60音乐治疗vs音乐教育音乐治疗─ 帮助个案到达非音乐性的目标音乐教育─ 音乐能力的建立〈视唱、听写、乐理〉 演奏演唱会之呈献61音乐开展过程(一)胎儿期：怀孕十六至十八周(二)感官动作期(sensorimotor)：0-2(三)运思预备期(preoperational)：2-7(四)具体运思期(concreteoperation): 7-11(五)形式运思期(formaloperation)： 11岁以上62音乐与人的关系音乐的特性(Whymusic?)本质─有组织的声音传达象征性的意义满足美感与艺术的需求娱乐媒介、多元的面貌表达沟通的管道、直接影响感受63音乐与人的关系音乐的特性(Whymusic?)功能─引发动机 统合多重感官经验 促进人际互动关系 分享共同经验 提供探索、发现、选择的时机 64音乐治疗的应用〈效劳对象〉心理康复：开展缓慢儿童、脑性痲痹、外伤、中风、银发族心理：精神科、成长团体、压力疏解教育：特殊教育、辅导65艺术治疗一般传统的方法将艺术分为八类，分别是文学、音乐、绘画、雕刻、建筑、舞蹈、戏剧和电影，即所谓“八大艺术〞。666768697071727374757677787980艺术治疗的定义定义：但凡透过艺术形式，而被运用为心理治疗的工具或媒介，称之为艺术治疗。类型：绘画、音乐、舞蹈、戏剧、游戏等…...81艺术治疗的定义美国艺术治疗协会(AATA)：艺术治疗是一种心理治疗的介入方式，允许人们透过语言、非语言的表达及艺术的经验，去探索个人的问题及潜能。82艺术治疗的定义“Art是一个混合的方式，其将对感觉贫乏了解带到清楚而有序的地方。“ArtTherapy的过程是建立在确认人的最根本想法和感觉的根底上,来自潜意识中影像的表达较言语还多。〞“不管训练过或未训练的人,都有潜在的能力去投射它的内在冲突到视觉形式当中，这是ArtTherapy技术的根底〞83艺术治疗的定义“艺术〞是强有力表达情感的方式,是无限的自由与创作,并不局限在视觉艺术、音乐、舞蹈、戏剧、诗词等形式,更可在美术的绘画、陶艺等表现。84艺术治疗的两种取向一是艺术创作即是治疗，在创作过程中可以缓和情绪上的冲突，并且有助于自我的认识与自我成长。二是假设把艺术应用于心理治疗中，那么其所产生