中西医执业医师-综合笔试-中医基础理论-第十四单元病机

中西医执业医师-综合笔试-中医基础理论-第十四单元病机[单选题]1.六经由表入里传变的次序是A.太阳→阳明→少阳→太阴→少阴→厥阴B.太阴→少阴→厥阴→太阳→阳明→少阳C.（江南博哥）太阴→太阳→少阴→阳明→厥阴→少阳D.太阳→太阴→阳明→少阴→少阳→厥阴E.太阴→阳明→厥阴→太阳→少阴→少阳正确答案：A参考解析：六经由表入里传变，基本形式是由阳入阴，顺次由太阳至阳明、少阳，而后太阴，少阴，最终至厥阴。掌握“疾病传变”知识点。[单选题]3.不属于气机失调的病理变化是A.气脱B.气滞C.气逆D.气闭E.气虚正确答案：E参考解析：气机失调，即气的升降出入运动失常，包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病理变化。掌握“精气血失常”知识点。[单选题]4.气大量丢失的病理变化为A.气虚B.气滞C.气逆D.气闭E.气脱正确答案：E参考解析：气脱，指气虚至极，不能内守而大量脱失，以致生命机能突然衰竭的一种病理变化。掌握“精气血失常”知识点。[单选题]5.气逆最常见的脏腑是A.肺、胃、肾B.心、胃、肝C.肝、胃、肾D.肺、胃、肝E.肝、肺、肾正确答案：D参考解析：临床上常见的多为肺气上逆，多因感受外邪或痰浊阻肺所致，使肺气失于宣发肃降，上逆而致咳嗽、喘息；胃气上逆，多因寒饮，痰浊，食积停滞于胃，阻碍气机所致，胃气上逆，则见呃逆、嗳气、恶心、呕吐等症；肝气上逆多因郁怒伤肝，肝气升发太过，气火上逆则见头痛、眩晕、昏厥，血随气逆而上涌，可导致呕血。肺主气，胃气宜降，肝主疏泄，调畅气机，因此多见肺、胃、肝脏。掌握“精气血失常”知识点。[单选题]6.气不摄血多与哪一脏的功能失调有关A.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：C参考解析：气不摄血，是指因气虚统摄无力，以致血逸脉外而出血的病理变化。由于脾主统血，所以气不摄血的病变，多与脾气亏虚有关。掌握“精气血失常”知识点。[单选题]7.决定病证虚实变化的主要病机是A.脏腑功能活动的盛衰B.阴精阳气的盛衰C.气血的盛衰D.正邪的盛衰E.阴阳的盛衰正确答案：D参考解析：所谓实，主要指邪气亢盛，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反应。所谓虚，主要指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应。因此决定病证虚实变化的主要病机是正邪的盛衰。掌握“邪正盛衰”知识点。[单选题]8.“实”的主要病机是A.邪气亢盛B.正气旺盛C.气血瘀滞D.水液蓄积E.痰浊壅滞正确答案：A参考解析：实，指以邪气亢盛为主，而正气未衰，正邪激烈相争，临床上出现一系列以太过、亢奋、有余为特征的一种病理状态。掌握“邪正盛衰”知识点。[单选题]9.下列哪项为虚证的临床表现A.二便不通B.五心烦热C.精神亢奋D.烦躁不宁E.疼痛剧烈正确答案：B参考解析：虚，指以正气虚损为主，机体抗邪无力，表现一系列以虚弱、衰退和不足为特征的一种病理状态。常见神疲体倦、面色无华、气短、自汗、盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等。多见于素体虚弱，精气不充；或外感病的后期，以及各种慢性病证日久，耗伤人体的精血津液；或因暴病吐利、大汗、亡血等致使正气脱失的病变。掌握“邪正盛衰”知识点。[单选题]10.使病势处于迁延状态的邪正盛衰变化是A.邪正相持B.正虚邪恋C.邪盛正衰D.邪去正虚E.正盛邪退正确答案：A参考解析：邪正相持，指在疾病过程中，机体正气不甚虚弱，而邪气亦不过强，邪正势均力敌，相持不下，病邪稽留，病势处于迁延状态的病理过程。多发于外感疾病中期，或慢性病之迁延期，多由于邪正相持不下，病势胶着所致。病势迁延，经久不愈，或发展成慢性病证。一般来说，邪气留结之处，即是邪正相持、病理表现明显之所，其临床表现亦随邪留部位而有所不同。掌握“邪正盛衰”知识点。[单选题]11.“大实有羸状”的证候性质是A.真实假虚证B.实中夹虚证C.由实转虚证D.真虚假实证E.虚实错杂证正确答案：A参考解析：“大实有赢状”即真实假虚证，是指病机的本质为“实”，但表现出某些“虚”的临床假象。一般是由于邪气亢盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致。如因瘀血内阻而出现的妇女崩漏下血，热结肠胃而见泻下稀水臭秽的“热结旁流”等。掌握“邪正盛衰”知识点。[单选题]12.“吐下之余，定无完气”说明了A.水停气阻B.气随津脱C.津枯血燥D.津亏血瘀E.血瘀水停正确答案：B参考解析：气随津脱是指津液大量耗失，气失其依附而出现暴脱亡失的病理变化。多由高热伤津，或大汗伤津，或严重吐泻耗伤津液等所致。掌握“津液代谢失常”知识点。[单选题]13.津液耗损导致血行瘀滞不畅的病理变化称为A.津枯血燥B.水停气阻C.气随津脱D.血瘀水停E.津亏血瘀正确答案：E参考解析：津亏血瘀是指津液耗损导致血行瘀滞不畅的病理变化。津液充足是保持血脉充盈，血行通畅的重要条件。若因高热、烧伤，或吐泻、大汗出等因素，致使血中津液大量亏耗，则血液循行滞涩不畅，从而发生血瘀之病变。掌握“津液代谢失常”知识点。[单选题]14.血脉瘀阻，血行不畅导致津液输布障碍而水液停聚的病理变化称为A.津枯血燥B.水停气阻C.气随津脱D.血瘀水停E.津亏血瘀正确答案：D参考解析：血瘀水停是指因血脉瘀阻，血行不畅导致津液输布障碍而水液停聚的病理变化。血瘀则津液不行，从而导致津停为水湿痰饮。掌握“津液代谢失常”知识点。[单选题]15.“寒从中生”的主要机理是A.肺气不足，寒饮内停B.胸阳不振，阴寒内盛C.痰湿内阻，从阴化寒D.脾肾阳虚，阴寒内盛E.恣食生冷，寒伤中阳正确答案：D参考解析：寒从中生，又称“内寒”，是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，阳不制阴而虚寒内生的病理状态。内寒的病机多见于心脾肾。掌握“内生“五邪””知识点。[单选题]16.下列哪项不是阴虚风动的临床表现A.筋脉拘挛B.手足蠕动C.低热起伏D.脉细如丝E.神昏谵语正确答案：E参考解析：阴虚风动指阴气衰竭，宁静、抑制功能减退而动风的病理状态。多见于热病后期，或由于久病耗伤，阴气和津液大量亏损，阴虚则阳亢，抑制能力减弱，加之筋脉失之滋润，变生内风。临床可见筋挛肉瞤、手足蠕动等动风症状，并见低热起伏、舌光红少苔、脉细如丝等阴气衰少表现。神昏谵语多见热极生风。掌握“内生“五邪””知识点。[单选题]17.导致湿浊内生的病因是A.脾失健运B.膀胱失司C.肺失宣降D.三焦气化失司E.肾的气化功能减退正确答案：A参考解析：湿浊内生，又称“内湿”，是指因脾气运化水液功能障碍而引起湿浊停滞的病理状态。多因过食肥甘，嗜烟好酒，恣食生冷，内伤脾胃，以致脾失健运，或喜静少动，素体肥胖，情志抑郁，以致气机不利，津液输布障碍，聚而成湿所致。脾的运化失职是湿浊内生的关键。掌握“内生“五邪””知识点。[单选题]18.津伤化燥多发生的脏腑为A.心、肺、胃B.肝、脾、肾C.肝、肾、大肠D.脾、胃、大肠E.肺、胃、大肠正确答案：E参考解析：津伤化燥，又称“内燥”，是指津液不足，各组织器官失其濡润而出现干燥枯涩的病理状态。内燥病变可发生于各脏腑组织，但以肺、胃及大肠为多见。常见肌肤干燥不泽，起皮脱屑，甚则皲裂，口燥咽干，舌上无津，大便燥结，小便短赤等症。如以肺燥为主，还兼见干咳无痰、甚则咯血；以胃燥为主时，可见食少、舌光红无苔；若系肠燥，则兼见便秘等症。掌握“内生“五邪””知识点。[单选题]19.血燥生风的病因是A.产后恶露，日久不净B.血虚津亏，失润化燥C.水不涵木，浮阳不潜D.生血不足或外伤失血E.热病后期，阴津亏损正确答案：B参考解析：血燥生风，指血虚津亏，失润化燥，肌肤失于濡养而生风的病理变化。临床可见皮肤干燥或肌肤甲错，并有皮肤瘙痒或落屑等症状。掌握“内生“五邪””知识点。[单选题]20.阳偏衰常见于A.肝、心、肾B.脾、心、肾C.肺、心、肾D.肝、脾、肾E.脾、肺、肝正确答案：B参考解析：阳气不足可发于五脏六腑，如心阳、脾阳和肾阳等，皆可出现虚衰病变，但一般以肾阳虚衰最为重要。肾阳为人身诸阳之本，所以肾阳虚衰在阳气偏衰的病机中占有极其重要的地位。掌握“阴阳失调”知识点。[单选题]21.阴损及阳是指A.阴虚不能制约阳气B.阴盛于内，格阳于外C.阴虚阳无以化生，阳亦亏虚D.阴盛伤阳，阳气受损E.以上均非正确答案：C参考解析：阴损及阳，是阴液亏虚，累及阳气，使阳气生化不足，或无所依附而耗散，从而在阴虚的基础上又导致了阳虚，形成以阴虚为主的阴阳两虚的病理变化。病机上首先是阴虚，在阴虚的基础上导致阳虚；从主次上讲，是以阴虚为主。掌握“阴阳失调”知识点。[单选题]22.邪热内伏，反见四肢厥冷的病机特点是A.阳盛则阴病B.阴盛则寒C.阳虚则寒D.阴损及阳E.阳盛格阴正确答案：E参考解析：阳盛格阴，指阳气偏盛至极，深伏于里，热盛于内，格阴于外的一种病理状态。热盛于内是疾病的本质，但由于格阴于外，可在原有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等热盛于内表现的基础上，又现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象，故称为真热假寒证。掌握“阴阳失调”知识点。[单选题]23.阳偏盛的病理状态是A.阳气亢盛，机能亢奋，热量过剩B.阴液不足，阳气失制而偏盛C.阳气亢盛，耗伤机体的阴液D.阴寒之邪盛于内，逼迫阳气浮越于外E.以上均非正确答案：A参考解析：阳偏胜即是阳盛，指机体在疾病过程中所出现的一种阳气病理性亢盛、机能亢奋、机体反应性增强、热量过剩的病理变化。一般的说，其病机特点多表现为阳盛而阴未虚的实热病变。掌握“阴阳失调”知识点。[单选题]24.阴阳偏衰的治疗原则是A.阴病治阳B.阳病治阴C.虚则补之D.实则泻之E.热者寒之正确答案：C参考解析：阴阳偏衰的治疗原则是“虚则补之”，即补其不足。阴偏衰产生的是“阴虚则热”的虚热证，治疗当滋阴制阳，用“壮水之主，以制阳光”的治法，称之为“阳病治阴”。阳偏衰产生的是“阳虚则寒”的虚寒证，治疗当扶阳抑阴，用“益火之源，以消阴翳”的治法，《内经》称之为“阴病治阳”。掌握“阴阳失调”知识点。[单选题]25.阴盛格阳属于A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳损及阴D.真热假寒E.真寒假热正确答案：E参考解析：阴盛格阳是指阴气偏盛至极，壅闭于里，寒盛于内，逼迫阳气浮越于外的一种病理变化。称为真寒假热证。掌握“阴阳失调”知识点。共享答案题A.眩晕欲仆B.目睛上吊C.手足蠕动D.手足拘挛不伸E.咳嗽咽痒[单选题]1.肝阳化风可见A.眩晕欲仆B.目睛上吊C.手足蠕动D.手足拘挛不伸E.咳嗽咽痒正确答案：A参考解析：肝阳化风，指肝阳偏亢，或肝肾阴亏，阴不制阳，致肝阳亢逆无制而动风的病理状态。多由于情志所伤，肝郁化火；或年老肝肾阴亏；或操劳过度等，耗伤肝肾之阴，导致阴虚阳亢，风气内动。常见临床表现：轻者可见筋惕肉瞤、肢麻震颤、眩晕欲仆，或见口眼（口呙）斜、半身不遂。严重者则因血随气升而发卒然仆倒，或为闭证，或为厥证。掌握“内生“五邪””知识点。共享答案题A.眩晕欲仆B.目睛上吊C.手足蠕动D.手足拘挛不伸E.咳嗽咽痒[单选题]2.阴虚风动可见A.眩晕欲仆B.目睛上吊C.手足蠕动D.手足拘挛不伸E.咳嗽咽痒正确答案：C参考解析：阴虚风动，指阴气衰竭，宁静、抑制功能减退而动风的病理状态。多见于热病后期，或由于久病耗伤，阴气和津液大量亏损，阴虚则阳亢，抑制能力减弱，加之筋脉失之滋润，变生内风。临床可见筋挛肉瞤、手足蠕动等动风症状，并见低热起伏、舌光红少苔、脉细如丝等阴气衰少表现。掌握“内生“五邪””知识点。共享答案题A.眩晕欲仆B.目睛上吊C.手足蠕动D.手足拘挛不伸E.咳嗽咽痒[单选题]3.热极生风可见A.眩晕欲仆B.目睛上吊C.手足蠕动D.手足拘挛不伸E.咳嗽咽痒正确答案：B参考解析：热极生风，又称热甚动风，指邪热炽盛，燔灼津液，劫伤肝阴，筋脉失养而动风病理状态。多见于热性病的极期，由于火热亢盛