学前儿童心理卫生

学前儿童心理卫生第一节

学前儿童心理

发展一、学前儿童心剪发展

特征:学前儿童心理包含感知、动作、语言、认知、情绪和个性等方面,这些方面发展是相辅相成。同身体生长发育一样,学前儿童心理发展也存在部分基础规律,有部分共同模式,个体之间也存在着很大差异。1.感知

发展·感知是学前儿童经过多种感觉器官从丰富

环境中选择性地取得信息

能力,对其她能力

发展起着关键

促进作用。·视觉发展·听觉发展2.动作发展·学前儿童动作发展既依靠于神经系统发育,也能促进心理其她方面

发展。·动作发展规律自上而下由远及近先泛化后集中先正向动作后反向动作·粗大动作发展·精细动作发展3.语言

发展关键期,语言能力分了解和表发展是学前儿童全方面发展·学前期是口语发展示两个方面,语言标志之一。·语言发展规律:先了解后表示,先发语音后应用词和句。·语言能力发展程序4.认知

发展增加,二者都会得到提升;记忆和思维学前儿童记忆

特点无意识记占优势,有意识记逐步发展;意义识记比机械识记效果;形象记忆效果好于语词记忆

效果,伴随年纪学前儿童思维

特点·5.情绪情感

发展·情绪轻易冲动,难以控制自己·情绪情感不稳定,外露·2岁以后社会性情感逐步发展·长久

情绪压抑,

会使学前儿童产生消极情绪体验,

影响其身心

正常发展,

甚至造成多种疾病。6.个性

发展·学前儿童

个性心理特征已经初步形成,

初步

爱好爱好、能力和气质等方面已表现出显著

个体差异,

初步形成了对人、对己、对事物

比较稳定

态度,

表现出最初

性格特征。·学前期形成

个性心理特征将影响其以后个性

发展。二、影响学前儿童心剪发展

原因:1、遗传原因（可能性原因、生物原因）遗传物质是儿童心剪发展

生物前提,

尤其是中枢神经系统

发育,是心剪发展

物质基础。2、环境原因（现实性原因）多种环境原因中,教育条件起着主导作用。

3、社会原因（现实性原因）据研究,以下十个原因对儿童心理健康有严重影响:缺乏父母之爱

因为离婚或其它原因,

孩子只和父亲或母亲生活,

欠缺母爱或父爱,

或在托幼机构得不到关心和照料。父母双方对待孩子态度不一。或是父严母宽,或是前后态度不一致,忽亲热万分,忽冷淡不理。独生儿女被宠得飞上天,随心所欲,绝对自我中心。为一点小事就常常在身体或心理上受四处罚或严重虐待。从大小便习惯训练到学习阅读等,

对儿童提出不现实

过高要求,

比方要求背诵十到百首唐诗。有意无意用不良行为或感情诱惑儿童,造成不良习惯行为或心理。对儿童

生理需求如饮食、身体接触、皮肤抚按,

给予冷漠或排斥性回应,

以及孩子不愿进食时强迫进食。要求儿童饰演或担负与年纪、性别、能力不相当强迫儿童站在父亲或母亲一边,或企图控制儿童角色,比方男扮女装。情感和喜好。态度不一儿权至上常常处罚过分苛求不良诱惑需求挫折角色紊乱父母操纵弄虚作假常常向儿童撒谎、不守诺言。对孩子

提问或回避、或说谎。第二节学前儿童心理卫生概述一、心理卫生概念二、学前儿童心理卫生目标三、学前儿童心理健康特征一.心理卫生

概念·心理卫生等同于心理健康·1946年,

第三次国际心理卫生大会将心理健康定义为:“心理健康是指在身体、智能以及情感上与她人

心理健康不相矛盾

范围内,将个人

心境发展成最好状态”。·在中国,大家通常认为:心理健康是大家对环境一个高效而愉快

适应状态,是个体在适应环境过程中,生理、心理和社会性方面达成协调一致,保持一个良好

心理功效

状态。二.心理卫生

目标总目标:

心理卫生

目标是为了促进学前儿童

心理健康,预防其心理方面

问题和疾病。具体目标:1、利用心理学、教育学、社会学以及医学等多学科

理论与方法,

培养学前儿童健康

情绪、健全

人格和很好适应环境和改善环境

能力,

为成年期

心理健康奠定良好基础。2、对于学前儿童

多种心理卫生问题要及早发觉、早期诊疗。3、要充足利用一切有利原因,消弱或消除不利原因,为学前儿童创设良好身心发展环境,尽可能地将学前儿童多种行为问题、心理障碍和心理疾病消亡在萌芽状态。三、学前儿童心理健康

特征1、智力发育正常。正常发育智力指个体智力发展水平与其实际年纪相当,是衡量儿童心理健康关键标志,也是心理健康首要特征。2、情绪健康稳定,反应适度。学前儿童情绪有很大冲动性和易变性,伴随年纪增加,儿童应该能够自我调整自己情绪,学习合理疏泄消极情绪,情绪稳定性逐步提升。3、乐于与人交往,人际关系融洽。心理健康儿童,有主动、良好人际关系。有“人缘儿”、会谦让、能与同伴合作游戏,分享玩具和愉快。三、学前儿童心理健康

标志4、行为友好统一。心理健康

儿童,思维有条理,

注意时间延长,情绪表示合理。其心理活动和行为方法是友好统一地,表现为不异常敏感,也不异常迟钝。注意力集中并能控制自己

行动。5、性格特征良好。心理健康

儿童,通常含有热情、勇敢、自信、主动、合作等性格特征,而心理不健康

儿童常常含有冷漠、害怕、自卑、被动、孤僻等性格特征。6、没有显著

心理卫生问题。如遗尿、口吃、吮吸第三节

学前儿童常见

心理卫生问题一、学前儿童心理卫生问题出现

特点:情绪问题:情绪不稳定,焦虑、害怕、急躁等倾向。品行问题:说谎、偷窃、打架、攻击性行为等。不集中、学业问题:学习困难、上课注意力异乎平常过分活动、不能控制以致影响她人。顽固性不良习惯:如吮吸手指,咬指甲等。睡眠问题:夜惊、梦游正常心理机能发展迟缓:遗尿症,口吃,多动综合症学前儿童神经症性障碍:儿童恐怖症、儿童焦虑症、儿童抑郁症等二、学前儿童通常行为偏异

性质1、儿童

通常行为偏异是儿童发展过程中特有

问题和障碍,通常表现为情绪或行为方面数多个孤立

偏离常态,而不是一大堆某一个或少症状。2、这类问题和障碍,

在儿童发展

一定阶段出现,

能够看作是正常现象,只有当她们表现得过分突出,

或者在不宜出现得发展阶段出现时,才被认为是行为偏异。3、这类问题和障碍,

在儿童发展过程中有很大

易变性和波动性,

有

会伴随儿童年纪

增加而自然消失;有

经过矫治即可得到纠正;

有

终生保留也不会引发其她方面

问题。4、有些儿童

行为偏异程度较为严重,连续

时间也较长,属于连续性偏异行为。三、学前儿童常见心理卫生问题（一）儿童期恐惧1、定义:是指儿童对一些物体或者情景产生过分猛烈

情感反应;恐惧强烈持久,

影响正常

情绪和生活,尤其是到了某个年纪本该不再害怕

事,仍然表现出惧怕。包含一些具体人、事物或一些抽象

概念。2.症状若小儿恐怖表现达成了下列程度之一,可怀疑儿童恐怖症:①

所害怕

实际上并无危险,

或者虽有危险,

但她恐惧程度超出了应有程度。②

对一个事物

尤其恐惧感一直存在,

不随年纪而消退,

并由此引发退缩和逃避行为,

影响正常生活和学习。③

出现恐惧症状后虽经百般劝慰和解释,

仍无法消除,

并反复出现急于逃避

情绪。患儿通常有自知力和自制力。只有当对特定

对象产生恐怖后,

才表现出强烈

焦虑和逃避反应。3、特点:①年纪越小,越轻易对具体事物产生恐惧;②年纪稍大

儿童,

会开始对想象

对象、虚构

情景以及抽象

概念产生恐惧;③儿童期

恐惧十分普遍,连续时间也比较短;④恐惧情绪在学前期表现较多,在其它发展4、原因分析罹患恐怖症

孩子多数敏感、胆小,轻易受外界

影响。特殊刺激引发

直接经验,关键是学习

结果。碰到意外

惊吓,

如狗咬、猫抓、目睹车祸、被人嘲笑或被人欺负等情况。是以共鸣性

方法学习而得到

。受恐吓

结果。大人为了镇住孩子而使用恐吓

方法;小孩年幼无知,分不清真假虚实,而相信大人编出

话。消除和减轻一些恐惧5、预防和诊疗①通常无需进行特殊诊疗。②模拟示范和系统脱敏,能够比较有效反应。③关键在教育,

激励儿童去观察和分析自然现象,

知道部分粗浅

知识和道理。④任何情况下都不要对孩子进行恐吓,不让幼儿看恐怖电影片。⑤要激励孩子多参与集体活动和游戏,克服恐惧心理,培养坚强意志。（二）暴怒发作定义学前儿童个人需求没能得到满足时,出现大声哭闹、摔物、自残（如撞头、拽头发）等发泄怒火过激行为。原因①与气质类型相关让步行为对②成人不合适

教育方法,尤其是成人儿童有强化作用。3.处理方法冷处理,讲道理（三）攻击性行为对立或争斗

行为定义通常将能引发他人成为攻击性行为。表现特点:在学前期和学龄早期较为常见。男性儿童比女性儿童有着更多

攻击性。儿童攻击性行为

对象通常是同伴,

家长,

老师。3、原因精神分析学派:攻击性行为是人生来就有攻击她人本能造成。社会学习学派认为:攻击性行为是社会学习性行为,是经过观察他人攻击性行为模式而得到,或因为这类行为造成后果而得以维持。家长不正确教育思想以及对男孩勇猛顽强性别期待等原因。有先天生理原因,气质类型。4、预防及诊疗（1）首先要认识到对攻击性行为进行矫正关键性。降低环境中易产生攻击性行为

刺激。坚持正面引导、商议、说理,改变不正确

教育思想。不可采取体罚

措施。采取不予理会方法、提供谦让、互助、合作楷模,对合作式行为进行奖励,有利于降低攻击性行为。对有攻击性行为儿童采取临时隔离法,能有效消除攻击性行为。（四）拒绝上幼稚园表现大多数幼儿初上幼稚园时都会出现部分心理上不适应,最显著外部表现就是情绪不佳,但伴随在园时间延长,能很快地度过适应期。少数幼儿不仅情绪波动时间较长,还常常提出其她过分要求。原因①成人对儿童

过分娇惯和保护而形成

过于强烈

亲子关系②儿童缺乏与外界

交往预防:做好入园前

心理准备,使其逐步熟悉新环境,激发学前儿童入园

愿望。家长对孩子要掌握爱与严

分寸,

既不迁就,

也不严厉,不威胁孩子。老师要对孩子多激励,少批评,

以生动有趣

活动吸引儿童,转移儿童

注意力。家长要多激励幼儿与同伴一起玩,多参与部分适宜

社交活动,增强儿童

社会适应能力。家园配合,减轻她们进入陌生环境

担心、不安

心理,想措施使她适应集体生活。1、表现:（1）开始与父母分离,情绪波动很大,时间可能很长,以致于不愿或害怕。孩子不一样程度地害怕或拒绝上幼娇惯和溺爱,

形成了强烈

亲子依（2）1/4稚园。2、原因:（1）成人恋关系。老师言行过于严厉。用幼稚园威吓孩子。（五）儿童遗尿症1、定义儿童在3岁以后白天不能控制排尿,或在5岁后仍常常不能从睡眠中醒来自主排尿,称为遗症。2、判定依据:（1）年纪在5岁或5岁以上（或者智力年纪在4岁以上）。（2）5岁儿童每个月有两次遗尿,6岁儿童每个月最少有一次遗尿。（3）排除有明确原因引发

遗尿,

及能够自己控制

遗尿。3、临床分类:原发性遗尿:从小到大一直遗尿,从没有建立过排尿机制

排尿。继发性遗尿:患儿有一段时期（最少六个月）好转时期,因为某种原因又重新遗尿。器质性遗尿:由器质性疾病引发

,

10％是由肾炎或膀胱炎引发

。功效性遗尿:

90％是因为大脑皮质、中枢神经系统功效失调造成

。5、原因:与家族

遗传有亲密关系。疾病

原因。泌尿系统感染或先天泌尿道畸形,肠寄生虫、儿童糖尿病功效性遗尿症关键是因为大脑皮质功效失调所致。诱因多为精神方面

障碍,受到重大精神刺激,精神压抑,如亲人死亡,父母离异等。睡前过分焦虑、过分兴奋、睡觉换了新环境、看了太刺激电视等。训练

问题:训练过早、训练不妥或不训练。过分疲惫,睡眠过深,大脑皮层反应迟钝。6、预防诊疗唤醒排尿,养成良好

排尿习惯,

以1－2岁为宜。晚上合适控制儿童

流质

摄入量。晚饭宜清淡,少吃稀

。饭后不再喝水。不让孩子过分疲惫和兴奋。立刻诊疗多种疾病,降低诱因。绝不可嘲笑、责骂有遗尿症

儿童。消除可致幼儿精神不安

原因,包含心理压力。（二）夜惊或梦游症1、表现:熟睡中忽然起床,在床上或床下走动、做机械动作等。游荡时,表情茫然,步态不稳,动作刻板,有时喃喃自语,有能避开障碍,有能撞墙摔倒,有还能穿上衣服出走,不过意识并不清醒。发作连续时间可长可短,通常10分钟左右,然后上床继续入睡,醒后有片刻记忆或完全遗忘。2、原因:精神原因:睡前受到惊吓,听了担心刺激说,不良情绪得不到缓解;或过分兴奋。睡眠环境改变造成

不适应。家族遗传。患一些传染病或脑外伤后,大脑皮质内抑制功效减退。3、预防与诊疗:大脑皮层抑制功效增强,梦游症可自行消失;消除心理原因,如避免白天游戏过分兴奋,睡前不看兴奋或恐怖

电视电影;养成规律

睡眠习惯,确保充足

睡眠时间。避免渲染孩子发作时

表现,或取笑她。（七）口吃1、定义:又称结巴,是一个常见语言节律性障碍。口吃发生并非因发音器官或神经系统有缺点,而是与心理状态有亲密关系。2、表现:

语言节律受阻,

无法控制地反复一些字音或词句,发音延长或停顿。常伴有跺脚、摇头、挤眼、歪嘴等动作,才能费力地将字迸出。口吃儿童多数性格内向不开朗、自卑、羞怯、退缩,情绪急躁、冲动。对于口吃

恐惧心理和高度注意,越怕口吃越口吃。3．类型:连发性:如:我－我想吃－吃－吃巧克力。难发性:如:阿－阿－阿姨好。中阻性:如:我想吃－吃－葡萄。4、原因分析①发育性口齿不流利。②社会心理原因造成

口吃。长久或忽然

精神因,

不良

生活环境。③模仿造成

口吃。④患一些疾病（如百日咳、猩红热、流感、麻疹后,出现大脑功效临时性衰弱,也可能造成口吃5、预防及诊疗①利用多种路径增加、丰富儿童

词汇以及语言表示

方法。②从各方面解除造成幼儿口吃

部分“刺激”原因,

缓解其心理压力。同情,应使A不应对口吃儿童流露出你她心理放松。B不强迫幼儿当众说话。C不要对她说话

方法感爱好,

要对她说话内容感爱好。D家长平时以轻松、缓解态度和简练明了

语言与孩子说话。③立刻诊疗多种原发病,

注意发病期及病后恢复期

营养,

确保大脑

正常发育。④对由模仿造成

口吃,

老师不可表现出“欣赏”和“赞许”,

要耐心引导,尤其应主动激励幼儿正常、正确

言语表示,

来立刻纠正口吃。（八）缄默症1、定义:儿童在无任何言语障碍情况下缄默不语。2、表现:在同伴和她人面前不说话,

仅与家人有不多

言语来往。多见于胆小,

怕羞,

体弱

孩子。3、原因:心理原因:因为受惊、生气、恐惧等刺激下保护性反应;疾病原因:是伤寒病、舞蹈病,精神分裂症等伴随症状。4、预防与诊疗:找出原因,消除精神担心,给予孩子自信心;改变环境,转移孩子对自己言语

注意力,

激励她们说话,激励参与集体活动。（九）儿童多动症1、定义:儿童多动综合症是一个常见

儿童行为异常问题,

又称“脑功效轻微失调”、“轻微脑功效障碍综合症”或“注意缺点障碍”。是一类以注意障碍为最突出表现,

以多动为

关键特征

儿童行为问题。2、儿童多动症

类型世界卫生组织1978年公布

《国际疾病诊疗分类手册》第9版,

将本病命名为“儿童期多动综合症”,

共分为4型.（1型）单纯活动过多和注意障碍,以注意连续时间短暂和活动过多为关键表现,并无显著行为障碍和发育拖延.（2型）伴有发育拖延多动症,伴有言语发育拖延,拙笨,阅读困难或其她特殊技能发育拖延.多动症,伴有显著

行为障（3型）伴有行为障碍碍,但无发育拖延.（4型）其她.3、基础特征:①活动过分而杂乱,动个不停,不得安宁,无目标;②行为易变和反复无常;③情绪不易控制,行动冲动,不顾后果;④注意力集中困难,缺乏持久性。⑤与他人相处困难,

干扰他人

游戏和工作,

专横和恃强凌弱。⑥忍受挫折和耐力低,

不能按父母

指导行事。4、儿童多动症

病因脑神经递质数量不足,减弱了中枢神经系统

抑制活动,使孩子动作增多。神经髓鞘发育落后。脑组织器质性损害.遗传原因.教育方法不妥及早期智力开发过量,环境压力远远超出孩子心理

承受能力,造成孩子心剪发育人工色素、含铅量过分

食滞后,自控能力降低.（5）过量摄入食物中物。（6）周围环境原因:如城市环境污染、铅中毒。5、预防及诊疗①基础标准:

正性和负性强化作用（通常奖惩）对多动症都不显著,

所以对待多动症儿童要有极大

耐心。坚持教育和心理诊疗,

对有多动症

学前儿童不要使用药品（如利比灵）,

学龄期儿童能够使用但要注意用药时间和剂量。②母亲在孕期、产时要尽可能避免服用药品,预防幼儿因为发生意外而造成脑损伤;③能够有目

、有计划

对孩子进行行为训练。（十）吮吸手指（咬指甲癖）1、概述吮吸手指,

大多见于未满周岁

婴儿,伴随年纪

增加,

这种行为会逐步消退。幼儿若保留这种幼稚

行为且成习惯,

就应该纠正。幼儿常常地、控制不住地将长出

手指甲咬去,

称咬指甲癖。2、表现特点:不能加入集体游戏,感到寂寞无聊时;被训斥,处罚或被拒绝时;感到焦虑、恐惧、疲惫、厌倦时;午睡,夜寝,看电视时;感到饥饿,或者看到他人吃东西时。3、危害:影响口腔,手指

发育病从口入,手指和口腔轻易感染,轻易引发肠寄生虫病、肠炎等消化道疾病。被人嘲笑,被家长批评,

引发

心理问题。4.原因吮吸手指:（1）依据弗洛伊德

精神分析理论:

处于口唇期

婴儿,

口腔一带是取得快感

中心。（2）婴儿期喂养不妥,

常常饥饿,

没按时提供足够

食物。（3）生活环境单调,缺乏环境刺激,缺乏社会交往,缺乏关心爱抚。（4）因为多种原因造成儿童苦闷、嫉妒等心理。咬指甲癖:可能是因为幼儿精神担心不安,如家长管束太严,缺乏小伙伴,受到严厉责备等,以咬指甲自我抚慰。5、预防与纠正提供足够

食物,掌握正确

喂养方法,培养正确

饮食习惯。不能用涂辣或苦物

方法,只能增强心理担心,

会造成儿童寻求吮吸

替换物。丰富环境刺激,激励幼儿参与多种感爱好

活动,多到户外活动,与小伙伴一起游戏,使幼儿情轻松愉快。给予儿童更多

关心和爱抚,消除可致幼儿心理担心

原因。十二.习惯性阴部摩擦1.表现幼儿将两腿交叉上下移擦,

或骑坐在一些物体上往返活动身体,

摩擦外生殖器,

引发面部发红、眼神凝视等表情不自然

现象。最早发生于1岁左右,男孩多于女孩,多数发生入睡前或刚醒来时,也有不分场所或避开成人暗自进行。2.原因①局部

疾病引发外阴瘙痒,如皮肤

轻微损伤、湿疹、蛲虫病或者因为衣裤过紧引发

局部瘙痒;②偶然

刺激引发快感;③心理上

担心不安,或无所事事3.处理方法①诱导,转移注意力,避免用恐吓、打骂等方法对幼儿施加压力;②睡前进行一定

体育活动,

避免让幼儿过早卧床,

或醒后不起床③不让孩子穿得过多过热,

穿较长较宽

衣服;④养成良好

生活习惯,

不摸外生殖器,

常常清洗,

保持外阴

清洁干燥;⑤发觉寄生虫病及其她疾病要立刻医治。十三.孤独症（自闭症）1.概述孤独症,

又称自闭症（泛称孤独症谱系障碍,ASD）,

它是指在社会性互动和人际交流方面存在欠缺,

并在行为与爱好上有着固执与反复性

症候群。它是一个广泛

发育发展障碍,

关键包含语言发展、人际沟通、刻板行为、面部表情障碍、智力落后等方面。它是现在世界上患病人数增加最快

疾病之一,

儿童首当其冲。2.行为特征社交发展方面:对外界事物不感爱好,

不大觉察他人

存在;与人缺乏目光接触,

未能主动与人交往,

分享或参与活动;在群处方面,

模仿力较弱,

未能掌握社交技巧,

缺乏合作性;想象力较弱,

极少经过玩具进行象征性

游戏活动。语言沟通方面:语言发展迟缓解有障碍,

说话内容,

速度,

及音调异常;对语言了解和非语言沟通有不一样程度

困难;可能欠缺口语沟通

能力。行事方法和程序,拒绝改变习惯和常（3）行为方面:在日常生活中,坚持一些奇异、刻板规,并且不停反复部分动作;爱好狭窄,

会极度专著于一些物件,

或对物件

一些部分或一些特定形状物体尤其感爱好。（4）感知模式:对一些声音,

颜色,

食物或光线会产生焦躁不安或强烈

反应;对冷,

热,

痛楚

反应很弱,

所以对危险行为缺乏警觉及合适

反应;方法探索物件,把自己沉迷在某种感会不停转动身体或用异常官刺激中。（5）发展方面:大约有百分之三十

智力发展正常,

百分之七十智能发展迟缓或者智商会在七十或以下;在各方面能力

发展不平均,

而且发展过程和通常儿童有差异。（5）情绪及行为方面:因为沟通上有困难,

加上未能适应转变,

所以比较轻易受情绪或环境原因刺激,

表现冲动或有伤害性

行为。其她常见行为包含多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这类行为