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文档简介

秦:各位老师大家好,我是三号手术室秦倩高:我是三号手术室高文丽,今天由我们两位给大家作三号手术室第六期品管圈的汇报秦:先简单的给大家介绍一下我们的圈名及圈徽,我们的圈名叫甜田圈高:这是我们的圈徽:外圈“OR”,代表着手术室;“3”,代表着我们是第3手术室秦:“田”字抽象化,爱心的图标,代表着我们护士富有爱心,耐心,细心高:“手牵手”一方面代表着我们这个团队齐心协力,共同努力,认真完成好我们的工作;另一方面代表着我们和病人心手相连秦:“器械”的图标代表着我们是手术室的护士,通过我们准确迅速地传递这些器械,帮助病人治疗疾患,解除病痛高:“烛光”代表着我们的祝福,祝福病人早日康复秦:“甜田圈”的整体寓意:我们是手术室这块土地的辛勤劳作者,虽然忙碌,辛苦,但看到病人手术成功,他们不再受病痛的折磨,我们心里有说不出的甜蜜滋味高:这是本期主题选定过程,全体圈员打分最后选出降低外来器械使用过程中错误率作为本次活动主题外来器械使用过程中的错误条目数使用外来器械总条目数×100%外来器械使用过程中的错误条目数使用外来器械总条目数×100%是高:外来医疗器械:是由医疗器械生产厂商、公司租借或免费提供给医院的可重复使用的医疗器械,它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械。秦:这是我们使用的外来器械图片。秦:我们的选题理由1对医院而言外来手术器械由于其特殊性,大多是高度危险性医疗器械,存在严重的安全隐患,因此为了防止医院感染发生,保证医疗质量以及医疗安全,必须对外来器械进行严格管理。保证手术顺利进行,减少手术时间,增加社会效益,提高病人满意度。有效保障了外来手术器械的安全性及正确使用性。改善就医体验,树立医院品牌效应。高:2对团队而言改进了现有的手术外来器械使用过程中发生的问题,提高了护理人员的协作精神和团队精神,确保护理人员更加积极主动地为患者服务。降低不良事件发生率,提高医生对团队合作满意度。秦:3对患者而言减轻病人痛苦,缩短手术时间.提高病人对医院的满意度。2全科护士对外来器械可以掌握,对手术了解度配合度增强,物品准备完善。高:对策处置:1上述的具体改善措施有效,继续实施。秦:针对外来器械操作流程有缺陷我们制定的对策二流程再造,对全科护士进行培训。高:改善前:1缺乏规范系统的流程2部分厂家人员不及时送交合格的审核单高:我们的对策内容是1要求厂家人员术前一日将审核单送至科室器械班护士术前一日核对外来器械信息,检查数量品种是否符合要求,检查有无器械科人员的签名.秦:二核对两检查洗手护士手术当日核对外来器械包信息。检查包装是否完善,检查灭菌是否合格.高:三核对两检查巡回护士手术当日依据手术通知单核对审核单信息。检查数量品种是否符合要求,检查有无器械科人员的签名.秦:四核对两检查巡回护士打开一次性耗材前与手术医生、跟台人员进行核对,核对耗材名称、型号,检查包装是否完整,检查有效期。高:3手术结束后巡回护士与跟台人员再次逐项核对耗材信息是否相同,合格证是否齐全并逐项进行耗材收费.秦:对策效果确认外来器械使用过程中错误率由21.09%降低至10.96%。高:对策处置:1上述的具体改善措施有效,继续实施。2将修订的护理工作流程列入标准化。秦:针对厂家跟台人员业务不熟我们制定了对策三加强培训。高:改善前:厂家人员流动量大,更换频繁。培训不到位。业务不熟,影响手术。秦:对策实施:1洗手巡回护士监督指导跟台人员无菌操作。2要求厂家跟台人员固定,减少更换频率。3巡回护士加强监督高:对策效果确认1业务水平没有提高,手术配合程度低2厂家人员流动量大。对策处置:上述的具体改善措施无效,不予实施。秦:2016年12月5号到2016年12月31号骨科手术共62台,查检了62台,查检率达到100%,总查检项目条数620条。高:平均发生错误率为10.96%,改善后由平均每台手术使用21.09%降低至每台10.96%。秦:这是利用查检表收集的改善后数据。这是查检表。(图)高:由计算得出我们的目标达标率为102.01%,改善后由平均每台手术外来器械发生错误率由21.09%降低10.96%.秦:图片显示改善后错误率是下降的,我们的改进是有进步的。高:收集数据后我们绘制了柏拉图。这是改善后柏拉图。秦:这是我们的成果比较。高:这是效果维持图。秦:改善前后全员根据自己表现进行打分制成无形成果雷达图。高:这是我们的手术室工作流程图秦:三号手术室外来器械使用工作流程1要求厂家人员术前一日将审核单送至科室2四核对八检查一核对两检查器械班护士术前一日核对外来器械信息,检查数量品种是否符合要求,检查有无器械科人员的签名.二核对两检查洗手护士手术当日核对外来器械包信息。检查包装是否完善,检查灭菌是否合格.三核对两检查巡回护士手术当日依据手术通知单核对审核单信息。检查数量品种是否符合要求,检查有无器械科人员的签名.四核对两检查巡回护士打开一次性耗材前与手术医生、跟台人员进行核对,核对耗材名称、型号,检查包装是否完整

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