医院医技管理需求方案

医院医技管理需求方案

1、全院医技预约系统全院检查预约管理系统应可对全院的医技资源进行统一管理，让医技科室之间的信息共享和互通，建立统一的预约中心。应支持集成全院医技科室的排班、检查资源、检查申请（B超、心电、CT、磁共振、内镜、治疗等），支持多种医技预约规则，实现自动统筹安排预约，减轻科室工作量，从而解决病人在医技检查时“看病烦”的问题，提高服务品质。主要功能需求如下：序号功能分类功能参数需求1资源统一管理支持冬令时和夏令时设置，排班时每个日期区间分开排班，产生相关的号源。医技预约队列的号源可根据医技日常排班和预约项目临时排班自动产生的，每天的号源分开产生，产生的号源提供给临床使用。能够查询到号源池所有预约的患者。2号源管理支持对号源的增、删、改管理，方便医技科室管理。3规则管理支持预约时间最优：患者只有单个项目需要预约时，预约最近的时间号源。支持时间相邻：患者有多个检查项目时，每个检查项目的时间预约必须要相临近且不冲突。支持预约同一天：仅对门诊病人有效，门诊病人有多个检查项目时，要求所有项目预约在同一天检查，预约当天做项目先预约检查，剩余项目放在同一天检查。支持号源类型控制，限制科室、限制项目、限制患者、限制渠道等操作。支持各种医技项目之间的时间和空间校验，对于相互影响的检查、治疗、手术内容可自动错开预约时间；由医护人员手动预约的，系统也应根据冲突校验原则给出必要的提示。支持每天限时单一项目个数控制。4预约管理支持对科室、项目预约的启用控制。提供不同的颜色进行区分预约患者的状态：门诊、住院、急诊，方便管理。查询预约主界面能够显示是否收费、开单科室、开单时间、开单医生、预约房间机器、号源预约时间等信息。提供查询号源的时序图，方便问题定位处理。能实现检验科、放射科、超声医学科、内镜中心、功能检查科和核医学科医技项目的自动预约。5分时段预约号源的显示时间默认为一周，支持设置显示的天数，灰色的代表时间已过或者已经被预约。支持患者选择某一个时间段进行号源的预约操作，方便患者个性化需求。支持对已经预约的号源提前占号管理。支持检查预约闭环管理，对检查的全流程进行跟踪。6预约告知单系统能按照医院要求提供不同途径的预约单，如自助机打印、短信推送以及接入的微信公众号推送等，预约单上注明患者基本信息、医技项目、预约时间、科室地点、注意事项等内容。提供申请单二维码信息。如患者需要打印预约单、改约/取消预约操作时，支持通过刷患者的就诊卡调出患者信息。给患者处理常规业务时，预约告知单也可以直接进行签到处理。支持未交费预约单不能打印控制。7排队统一管理支持患者预约号码排队，患者到医技科室签到等候检查，同时在排队叫号系统与医技工作站进行排队，签到调用预约信息，以预约序号作为患者的排队号码。支持按时间段产生排队号码。支持迟到患者排队号码顺延3位。支持患者自助签到进入到排队叫号系统中和医技工作站进行排队。支持急诊患者排队号码置顶排队（急诊优先权）。支持患者通过接入的APP端、公众号实时了解排队进度。8预约多渠道支持医生站自动预约，预约完成后医生站能查询到患者预约的信息，同时支持诊间进行预约修改操作。支持接入APP端进行医技预约。支持在自助设备、护士站、医技科室、预约中心完成检查预约。支持在医院微信公众号自助预约；支持在区域内其他医疗机构的医生工作站开单预约；9自动服务支持先预约后交费或先交费再预约两种模式。患者预约完成未按时缴款，号源自动释放。支持号源每天自动更新服务。支持针对提前执行的患者支持号源自动释放。提供号源类型可设置未使用时间范围内进行释放其它类型号源。支持预约提醒功能，例如在所预约时间前一天以短信方式提醒患者。支持预约通知功能，如果医院的资源安排临时有变动，能及时通知患者。支持根据医院要求，结合排队叫号等系统判断患者状态并发布，例如已预约未检查、已登记待检查、已检查等。10预约号源自定义支持预约号源类型、号源分配方式、号源模板样式的自定义，医院可根据各类型的检查项目定义通用或者个性化的号源模板。11统计分析提供相关的预约信息、预约资源、预约渠道、预约工作量统计等相关决策报表。2、实验室信息管理系统2.1、条码系统管理支持条码标本直接上仪器试管架，自动核收的单双向通讯功能。支持自动接收仪器检验结果，还能向仪器发送检验项目，以便仪器按指定项目检验样本功能。支持双向仪器对接。检验系统条码录入有重复提醒功能。核酸条码与非核酸项目的条码需要分开。签收条码不需要按回车，直接扫码就自动确认签收。需要显示条码打印时间。条码系统可以用姓名、病区、诊疗卡号、身份证号进行搜索。条码系统与实验室共享数据，有标本查重处理功能，条码录入重复时有提醒功能。打印检验条码的系统要显示医生开的所有项目。急检项目条码需要有特殊标识。2.1.1、门急诊系统条码管理支持与医院信息系统对接，接收医生站检验申请信息、病人信息及收费信息并确认。支持材料费（试管、针头等）自动计费功能。急诊标本在接收时特殊标记。急诊能开出特定预设的急诊项目。外送标本条码需要有外院标识，LIS系统能直接接收外院结果。急诊标本即将超时未发报告时，跳出弹窗提醒。门急诊标本出现危急值及时弹窗提醒，报告危急值后需要有确认键功能。外送门急诊标本录入接收后电脑会对应显示该外送项目结果反馈时间段。(统一设置)。2.1.2、住院系统条码管理支持与医院信息系统集成，接收医生站检验申请信息、病人信息及收费信息并确认。支持条码预/打印及采集确认功能：包括多种场景（如护士站、床旁移动采血工作站等）的条码生成打印及采集确认。条码生成打印模式支持条码预览模式、条码即时打印模式功能。支持自动按照标本类型、采集要求、检验项目等条件拆分和合并成标本功能。支持标本重采、医嘱与条码取消绑定、条码重打、采集时间更新、条码备注、条码集中打印功能。支持按条码类别、收费项目、病区实时集中查询、生成并打印各类电子单据（如采样任务表、标本交接单）功能。住院标本出现危急值及时弹窗提醒，报告危急值后需要有确认键功能。急查住院标本项目条码需要有特殊醒目标识，接收时需要有特殊醒目标记。急查住院标本有超时提醒功能。2.1.3、常规检验管理支持常规设备联机功能，实现各类设备仪器与信息系统的信息通讯，包含单向数据采集、仪器控制、双向通讯等辅助仪器实现自动化等功能。支持从检验仪器自动接收检验结果功能。支持常规、急诊、质控数据接收功能。支持数据转换、偏移、计算等处理功能。支持常规转质控自动处理功能。质控图可以有呈现双质控或单质控图线功能。质控图上显示两点（失控前+纠正后）都要显示在图表上，支持处理方法选择，处理后需有质控人签名确认。每月质控汇总表格支持自定义调整项目，增加目标范围、失控项目原因及纠正措施。支持对已签收的条码统一入库功能，对生化、自动免疫仪器标本提供便捷的批量入库功能。支持标本存放位置功能，提供销毁情况记录，销毁记录查询。支持对接收到的数据进行增加、删除、修改、复制、标号修改等功能，并提供各种操作进行自动记录功能。支持报告批量输入相同信息和检验结果功能。支持对报告的项目数据进行批量校正功能。支持对仪器，项目，检验日期，样本范围查询项目功能。支持复做标本管理功能：支持为病人增加复做标志功能，并支持以消息方式发布到临床。能够根据预先设定的审核规则对复做标本进行自动筛选。能够准确、完整记录每次复查情况和结果记录。支持对复做病人结果进行统计和分析功能。支持标本跟踪查询功能：通过条码号、病员号、标本种类、入库仪器等多条件检索的方式对标本流程进行全过程查询，标本跟踪在同一界面显示患者信息，标本从绑定、采样、转运、签收、检测、审核、发布的实时状态（时间、操作者、设备机台）等，实现对标本信息的全流程追溯。（若针对部分特殊标本是由患者自采的，无法记录到采样时间的，采样时间可默认为签收时间，同时支持手工更改采样时间）支持对检测标本全程TAT时间监控功能。实现检验报告数据电子双签名功能。支持先做标本后补条码，后补条码时需人工录入确认条码生成打印时间、标本采集时间、标本接收时间、审核报告时间。2.1.4、体检条码管理支持材料费（试管、针头等）自动计费功能。支持已绑定条码的检验项目强制退费功能。支持与医院信息系统对接，接收医生站检验申请信息、病人信息及收费信息并确认。支持条码预/打印及采集确认功能：支持多种场景（如护士站、床旁移动采血工作站等）的条码生成打印及采集确认。条码生成打印模式支持条码预印模式、条码即时打印模式功能。支持自动按照标本类型、采集要求、检验项目等条件拆分和合并成标本功能。支持标本重采、医嘱与条码取消绑定、条码重打、采集时间更新、条码备注、条码集中打印功能。支持通过医嘱筛选匹配收费项目与各业务模块条码分组、报告发放规则功能。支持按条码类别、收费项目、病区实时集中查询、生成并打印各类电子单据（如采样任务表、标本交接单）功能。2.2、检验报告管理2.2.1、标本登记支持实验室对标本进行集中、小组核收、标本的让步接收功能，包含对需要补充检验申请的添加检验申请并计费，记录签收人、签收时间、生成签收号。支持检验费用核对功能。支持免费检验管理功能。支持急救患者等绿色通道管理功能。支持条码标本接收登记、外来标本接收登记、手工单标本接收登记功能。支持与护士站系统对接，不合格标本（损毁、凝集、采集量少）拒收，记录不合格原因并通知护士进行处理功能。支持对标本重复、漏检、送检超时、送检地错误等问题进行控制功能。2.2.2、检验结果处理审核结果界面能看到各检验项目的参考范围。审核报告时，可查询患者历史检验结果。检验报告包括必要的数值、曲线、图像。检验标本类型根据录入的数据自动调整。在审核结果页面，可以直接选择查看其他院检验互认结果。支持检验结果确认/修改、批量确认/修改，多结果合并，手工结果录入等功能。审核报告时超出参考范围检验结果需要有特殊颜色标识。2.2.3、检验报告发布支持线下缴费生成检验指引单，线上公众号推送检验指引单，指引单支持包含科室、病人姓名、检验项目、出报告时间、报告地点等。支持按不同分类进行报告的查询、浏览、打印和批量打印功能。报告发布支持公众号推送、医生站调阅、服务台打印。支持发布报告回收功能。发单时不用提醒是否打印，有打印按键直接点击生成检验单打印。2.2.4、检验报告临床调阅支持检验结果、报告单的浏览、阅读功能。支持扩展调阅历史报告功能。支持与医院信息系统对接，实现与临床医嘱匹配的方式调阅检验报告。支持按实验室完整报告方式调阅检验报告功能。2.3、消息提醒服务2.3.1、检验危机值提醒支持智能判断危急值功能，通过颜色提示检验医师。支持危急值自定义规则设置功能。支持标本检验出危急值启动告警功能。支持设定危急值上下限功能，当病人所做的项目结果超过所设置的数值上下限，系统会自动判断为危急值。危急值设置提供按照标本种类、性别、年龄、临床诊断及科别等类型进行分类。2.3.2、临床危机值推送支持与临床信息系统对接，将危急值报告发布至临床并实时通过声音，闪烁图标通知临床。临床科室确认接收并完成危急值信息处理后，系统将危急值的处理措施记录和过程信息（包含接收科室、接收人、接收时间等）反馈给检验科室。实现危急值全过程管理流程闭环。支持发出检验结果的同时对危急值报告进行描述和备注来提醒医生功能。仪器产生危急值时，系统支持科室大屏幕提醒检验人员及时处理及审核超时告警。2.3.3、标本状态提醒支持急诊标本提醒，不合格标本提醒，危急标本提醒，实验室过程监控、异常标本监控功能。支持通过大屏幕监控或工作站消息窗口方式对检验全过程中的异常情况进行告警和警示，提醒检验人员对异常情况加以关注。2.3.4、试剂库存管理试剂管理系统能根据各检验项目的消耗自动计算试剂消耗量，提示库存不足、有效期临近等提醒功能。2.3.5、微生物报告及院感管理药敏报告系统直接接收仪器结果，包括浓度和敏感度。抗菌药敏试验报告能够发MIC结果。药敏可以提供专家库的解释说明，按CLSI要求分开首选药、次选药、特殊使用药等。多重耐药能够有提醒功能，发出报告对应临床可以提示及确认。多重耐药有特殊标识提示临床。对于一周内重复的同一病人的多重耐药可以自动筛选不报告临床。完善统计功能，避开重复的多重耐药记录，统计需分监测项目统计。对通知到临床的多重耐药按月、季度、每半年都有自动统计，包括每个科室的多重耐药每月每年排名。设有院感报告系统。细菌培养有超时发报告提醒功能。实现连接细菌鉴定系统，实现结果自动传输。院感报告单有相应条码，项目组合以及有参考解释说明。2.3.6、核酸检测系统管理PCR核酸报告能体现四个时间点。自动计算6小时报告率，12小时报告率，24小时报告率，TAT电脑统计（PCR的报告率）。系统需要显示已录入标本数量及未审核标本数量。能导出PDF，PDF文件名显示姓名日期等元素。支持批量更改录入时间。支持按编号号段查询结果。阳性结果使用不同颜色提示。查询汇总功能拥有完整的数据库。3、医学影像管理系统放射报告管理信息系统需实现帮助放射科登记人员完成预约登记及条码流程管理工作，帮助放射科技师完成分诊叫号工作，帮助放射医生完成报告管理及科室管理工作。同时实现与HIS、LIS、体检、病历等系统的互联互通。主要功能需求如下：3.1、预约登记工作站支持与院内业务系统对接，实现同一系统查看从门诊、住院及体检业务系统传过来的医技检查申请单功能及检查者病历、检验结果、B超等其他检查结果。同时能查看检验检查结果互认结果。支持纸质申请单的扫描存档管理功能。支持电子申请单的存档管理功能。支持申请单打印功能。支持根据预约排班信息，快速预约病人的检查日期、检查时间和检查地点。支持预约排班信息管理功能，包含对患者已经预约完成的检查项目在可取消的时间范围内取消预约，并自动弹窗通知临床取消或更改预约的通知，并向患者手机发送相关取消检查信息。支持工作日历管理功能，对工作日，周末以及节假日的最大预约数进行管理。支持预约完成后打印预约回执单功能，回执单信息包括：病人基本信息、检查条码、检查项目、检查时日期时间、注意事项。（回执单信息可打印贴至胶片袋）支持预约患者自助或手动转登记功能。支持患者以不同的标识对预约患者进行突出显示，预约患者的标识为“预约”功能。支持登记病人信息功能，包括：姓名、性别、民族、年龄、身份证号、地址、联系电话、检查日期、检查部位、临床诊断、备注信息。支持检查科室自定义配置上述信息是否展现以及排列顺序功能。支持按报告状态、病人类别、检查类别、检查仪器对患者列表进行过滤功能。支持对患者费用进行确认、退费、拒绝、收费、撤销操作功能。住院支持部分退费（如临床已确认收费的项目需要退费，需通过相应的医技检查科室取消执行才关联退费。）支持将用户设置保存于服务器，登陆后再自动还原功能。支持进行留言操作功能。支持VIP患者登记功能。支持绿色通道患者登记免排队功能。支持在登记时自动弹窗显示该患者所有检查项目，并可多项组合登记相关检查部位，可各自汇总检查部位及费用。支持预约时间段号源管理功能。支持同次检查相同项目自动去除重复收费功能（CT螺旋扫描加收、三维重建加收）。支持区分集体体检与个人体检识别功能。3.2、条码流程管理支持预约单条形码打印功能。支持登记/签到时，分诊单条形码打印功能。支持检查上机时，条形码上机验证，设备通过worklist获取患者信息功能。支持检查完成后，检查回执单条形码打印功能。3.3、技师工作站支持与排队叫号模块对接，对待检查患者呼叫功能。支持对患者呼叫、暂停、重新广播操作功能。支持在技师工作站对患者费用进行核收功能。支持在技师工作站对已检查人数、未检查人数的实时统计功能。支持在技师工作站查看检查申请单功能。支持可选择性传图像到临床医师工作站功能。影像系统支持在对当前病人书写报告期间，同时可接收其他病人的影像图片。3.4、报告管理1)检查报告处理支持按病人编号、病人姓名、性别、年龄、检查日期、检查号、诊断医师、申请科室、设备类型、检查部位、申请医师、报告医师、操作医师、审核医师、显示诊断结论、显示阅片状态、显示报告状态、显示审核检查状态、显示检查状态查询患者信息，并打开检查记录书写报告功能。支持检查报告和申请单互相关联一一对应，申请单包含多个部位则报告单对应也包含多个部位。支持报告锁定功能，同一份报告（除已发布的报告）由一位医师打开后，其他登录的用户无法同时编辑改报告，但可同时打开同一图像功能，共同阅片。支持急诊及危急患者在报告快捷列表中优先排列功能。支持查看登记处及技师的留言及电子申请单功能。支持报告编辑区域放大缩小、明暗度调整、上下角标标记功能。支持报告打印自动缩页，无需手动调整功能。报告书写展现所见即所得，书写界面直接展现图片、数字签名图片、表格等文字外的内容，预览、打印与当前展示页面完全一致。支持与CA对接，实现报告电子签名功能，支持医生图片签名打印功能。支持发起读片会诊、随访病例标记、阴阳性标记、兴趣报告归类功能。支持修改痕迹对比及修改记录查看功能。支持中英双语报告功能。支持报告退回，并记录退回原因功能。支持检查报告未在规定时间内完成，进行智能提示的功能；支持未完成报告多次提醒设置功能。支持修改报告后临床系统实时更新功能。支持pacs系统自动随机分配检查到各报告医师系统上。支持按时间点及检查顺序单双数选择检查功能。支持一键多角度重建图像功能、不同次检查及同次不同组图像跟踪功能，打印胶片功能，图像可另存其他格式及其他位置功能。支持体检系统直接读取放射报告功能。2)专家模版库提供丰富的专家模板，包括普放、CT、MR、DSA形成特有的专家模块库。支持按照患者检查项目自动匹配对应的报告模板功能。支持根据医生编辑、添加、调整报告私有模板功能。支持主任医生及管理员编辑、添加、调整报告公有模板功能。支持报告模板库导入功能。支持报告模板插入前预览功能。支持一个或多个专家模板插入到报告中，插入方式有新增和追加两种功能。3)放射危急值提醒支持对报告中出现的危急值进行智能判断、并进行提示功能。支持根据医院需求对危急值自定义配置功能。4)查询统计支持病人查询、危急查询、申请单查询功能。支持工作量统计、阳性率统计、分类收费统计、收入汇总统计、报告率统计、工作量分组、收费项目明细统计、检查部位例数统计、工作量按月分组、总汇表打印统计、检查质控统计功能。支持快捷查询（姓名、性别、日期）及高级查询（自定义查询内容字段）两种查询方式功能。5)报告集中打印支持批量打印报告功能。6)敏感词提醒支持敏感词提醒功能，如在男性的检查报告中出现“子宫”，会及时提醒。支持敏感词提醒个性化配置功能。7)相关报告调阅支持在同一检查报告页面，可查看患者本科室内的历次检查报告功能。支持与院内其他业务系统对接，实现在同一检查报告页面，可查看患者跨科室（患者超声、内镜、心电、检验、病理等）的相关检查报告及图像信息功能。支持查看相关报告申请单、电子病历功能。8)多级审核支持三级报告体系，一级初稿、二级审核、三级复审体系功能。支持报告审核医生对报告进行审核，并做相应修改功能。支持审核不通过留言功能。9)临床报告调阅支持临床调阅同一患者的历史检查报告和影像功能。支持患者报告查询功能。10)质控管理支持对放射报告的质量控制功能，包括报告书写的规范性、诊断结论的准确性等，并进行评分统计。支持对放射影像数据质量控制功能，可为技师拍的影像数据进行甲、乙、丙、废进行评分。支持查询与统计功能。支持按照质控管理规范要求对影像数据科进行综合质控（报告、摄片、统计）功能。11)支持云报告及云胶片功能，及自助打片、自助打印报告功能。4、超声检查信息系统超声检查信息系统完成超声设备的接入，患者检查的预约登记、分诊叫号及条码流程管理，实现帮助超声科医生完成报告管理及科室管理工作。主要功能需求如下：4.1、检查预约及登记支持登记病人信息功能，包括：姓名、性别、民族、年龄、身份证号、地址、联系电话、检查日期、检查部位、临床诊断。支持检查科室自定义配置上述信息是否展现以及排列顺序功能。支持与门诊、住院及体检业务系统对接，获取患者相关的检查申请信息功能。支持按报告状态、病人类别、检查类别、检查仪器对患者列表进行过滤功能。支持对患者费用进行确认、退费、拒绝、收费、撤销操作功能。支持将用户设置保存于服务器，登陆后再自动还原功能。支持进行文字备注操作功能。支持VIP患者登记功能。支持绿色通道患者登记免排队功能。支持查看从门诊、住院传过来的医技检查申请单功能。支持纸质申请单的扫描存档管理功能。支持电子申请单的存档管理功能。支持申请单打印功能。支持根据预约排班信息，快速预约病人的检查日期、检查时间和检查地点功能，可由登记员备注该检查注意事项（可编辑并选择常用注意事项）等功能。支持预约排班信息管理，包含对患者已经预约完成的检查项目在可取消的时间范围内取消预约功能。（检查科室可根据工作情况，提前设置可预约检查人数，当天能根据工作状态动态调整预约人数，并把相关数据发送到全院医技预约系统）。支持工作日历管理，包括对工作日，周末以及节假日的最大预约数进行管理功能。支持预约完成后打印预约回执单，包含打印病人基本信息、检查条码、检查项目、检查时日期时间、注意事项功能。支持预约患者自动或手动转登记功能。支持患者以不同的标识对预约患者进行突出显示，预约患者的标识为“预约”功能。支持对预约系统进行设置和编辑功能，并能将相关已编辑功能发布在全院检查预约管理系统。4.2、超声设备联机支持TSC、PAL、S-Video、RGB视频信号采集功能。支持标准DICOM格式影像数据传输功能。支持可快速便捷的增加联机超声设备或超声工作站终端功能。4.3、报告管理1)检查报告处理病例搜索支持按病人编号、病人姓名、性别、年龄、检查日期、检查号、诊断医师、申请科室、设备类型、检查部位、申请医师、报告医师、操作医师、审核医师、显示诊断结论、显示阅片状态、显示报告状态、显示审核检查状态、显示检查状态查询患者信息，并打开检查记录书写报告功能。支持报告锁定功能，同一份报告（除已发布的报告）由一位医师打开后，其他登录的用户无法同时编辑改报告功能。支持急诊及危急患者在报告快捷列表中优先排列功能。病例编辑支持查看登记处及技师的留言及电子申请单功能。支持报告编辑区域放大缩小、明暗度调整、上下角标标记功能。支持报告打印自动缩页，无需手动调整功能。支持报告书写展现所见即所得，书写界面直接展现图片、图注、数字签名图片、表格等文字外的内容，预览、打印与当前展示页面完全一致功能。支持医生图片签名及CA电子签名打印功能。支持发起读片会诊、随访病例标记、阴阳性标记、兴趣报告归类功能。支持修改痕迹对比及修改记录查看功能。支持中英双语报告功能。支持报告退回，并记录退回原因功能。支持心脏超声报告结果自动计算服务功能。支持三级报告体系，一级初稿、二级审核、三级复审体系功能。2)专家模版库提供丰富的专家模板，包括普放、CT、MR、DSA形成特有的专家模块库。支持按照患者检查项目自动匹配对应的报告模板功能。支持根据医生个人喜好编辑、添加、调整报告私有模板功能。支持主任医生及管理员编辑、添加、调整报告公有模板功能。支持报告模板库导入功能。支持报告模板插入前预览功能。支持一个或多个专家模板插入到报告中，插入方式有新增和追加两种功能。支持文字报告编辑返回功能。3)临床图文报告调阅管理支持报告审核后，提交到报告发布平台，供系统内各临床科室浏览功能。4)图像管理支持单帧视频图像采集：TSC、PAL、S-Video、RGB等视频信号采集功能，图像格式可为JPG、DICOM、bmp等格式，并可对图像进行处理。支持动态视频采集，视频格式可为AVI、MP4等格式功能。支持影像数据导出功能。支持同步或者异步采集图像功能。支持对采集的影像数据进行后处理，包括影像数据质量调整、裁剪、标注、测量功能。支持对采集到的影像数据进行平铺以及采集顺序的调整功能。支持超声图像采集界面以1/4大小悬浮在医生报告窗口，在系统中影像数据的捕捉和录制功能。支持与设备对接，通过手持或者脚踏的方式获取患者影像数据功能。支持DICOM3.0标准的超声图像采集功能。支持采集图像自动存储功能，避免由于设备故障，断电等造成检查图像丢失。5)查询统计支持病人查询、随访查询、会诊查询、危急查询、申请单查询功能。支持工作量统计、阳性率统计、分类收费统计、收入汇总统计、报告率统计、工作量分组、收费项目明细统计、检查部位例数统计、工作量按月分组、总汇表打印计、随访汇总统计、典型病例汇总、医生参与读片、检查质控统计功能。支持快捷查询（姓名、性别、日期）及高级查询（自定义查询内容字段）两种查询方式功能。6)超声危急值提醒支持对报告中出现的危急值进行智能判断、并进行提示，根据医院需求对危急值自定义配置功能。7)敏感词提醒支持敏感词提醒，如在男性的检查报告中出现“子宫”，会及时提醒功能。支持敏感词提醒个性化配置功能。8)相关报告调阅支持在同一检查报告页面，可查看患者本科室内的历次检查报告功能。支持与其他医技系统对接，在同一检查报告页面，可查看患者跨科室（调阅患者超声、内镜、心电、检验、病理等）的相关检查报告及图像信息功能。支持查看相关报告申请单、电子病历功能。9）支持外出单机系统支持外出离线完成登记、采集图像、调用报告模板、编写报告、打印报告等功能。支持联网后将病人信息、图像、报告内容上传到院内网络版超声系统的功能。5、心电管理信息系统模块分类功能模块功能需求检查预约检查排班设置某检查科室某类检查在未来某段时间可预约的检查人次。包括检查时间段(如:10:00-10:30)，该检查时间段最多可安排检查人次。检查排班周期可以是长期的，也可是一段时间内临时的。并可设置一周内某几天是工作日。预约安排读取检查科室的排班表，将当前检查申请安排在最近的空闲检查时间段。可根据病人需要手工更改检查时间段。安排后可以手工填写预约单，也可以自动打印预约单(含注意事项)。可打印某段时间内的预约汇总表。检查登记预约签到对于已预约病人，根据预约信息签到并安排检查。并可补充登记检查信息。检查登记对于未预约病人，直接根据检查申请单登记并安排检查。可通过门诊/住院号、磁卡、医保卡或查询选择住院(门诊)病人调出HIS中病人的基本信息或电子申请单。检查收费住院病人可接收病区输入的检查项目，确认后直接记账收费。门诊病人可显示HIS中已收费的项目供检查科室确认收费正确与否。检查分诊自动分诊检查登记后，自动生成排队号，并打印排队凭证，无需人工操作，即可自动将候诊的病人通过一定的规则分配到相应的检查室中。并结合大显示屏幕通知病人分配情况，协助病人完成检查。分诊调整对因故不能立即检查的病人，可人工调整其分诊排队顺序。对急诊病人，也可提前排队顺序分诊信息显示分诊信息可以显示在病人集中候诊处的大屏幕显示器上(LED、PDP等各种设备)。也可在检查间门口小屏幕上显示。科室介绍可在显示分诊信息的同时插播科室及专家介绍语音叫号分诊台可播放语音叫号。语音信息需能读出病人中文姓名等各种信息。可由用户自行设定。诊断工作站接收分诊信息自动接收检查分诊信息。对于本检查间不能做的病人，可以退回分诊台重新分诊查看电子申请单可在工作站查看患者电子申请单信息语音叫号检查间可通过网络向病人候诊处播放语音叫号信息。检查收费可对住院患者进行补费、门诊可确认收费。检查过程记录及报告输入在检查过程中记录各种检查信息。包括检查医生、检查所见、检查结论等。在检查结束后，输入诊断及结论。可使用模板、词汇等方式加快输入过程。模板辅助输入根据报告类别、检查部位等设置相应的诊断模板。在报告输入时可直接选择以加快输入速度。诊断模板可用于检查所见、检查印象等各种报告项目。输入项可根据用户要求增、减。模板中需支持各种选项输入。报告打印根据具体要求可打印黑白或彩色报告以及是否打印图像。同一报告可设置多种打印格式。打印报告格式可根据用户需求调整批量打印可根据报告类别、检查日期、检查医生等条件查询出一批报告批量打印报告权限一个报告的状态可分为：初步报告、已审核、已打印、已发布。对于已审核和已打印报告，只有在可修改日期范围内由有权限的医生才可以修改。系统可以自动记录修改内容。对于已发布报告，所有医生都不能修改。报告权限可以由用户方便自行组合、配置。历史报告与修改记录可查看该病人以前所做检查的历史报告。也可查看对该报告所做过的修改记录。修改记录可以直观地用删除线及颜色等方式标记。相关报告可查看其他检查科室发布的相关报告及图像，包括放射科、病理科、内镜科、超声科、检验科等。检查随访记录对已检查病人进行随访的信息。与心电设备软件接口基本信息接口可实现与心电设备软件之间的患者基本信息接口，即在完成患者电子申请单接收、收费确认后将信息传入心电设备软件中，减少重复输入。文字报告接口提供文字报告上传接口，在心电设备软件中形成的报告可上传至服务器中，便于科室内部信息共享及统一管理。图像接口提供图像文件上传接口，在心电设备软件中形成的各种影像可上传至服务器中，便于科室内部统一调阅及管理。上传图像支持：bmp、jpeg标准格式。查询统计条件查询根据检查号、门诊/住院号、姓名、检查部位、疾病诊断、日期范围、申请科室、报告医生等条件查询申请、报告。支持模糊查询。所有输入内容均可作为查询条件，并可由用户自行配置。日工作总汇表统计并打印一个科室一天检查的清单，包括病人信息，检查情况，收费情况等。准确、定时上报科室主任工作量统计按某一时间段、申请科室、检查医生、检查科室、检查项目、设备统计工作量。清楚显示科室工作布情况，更有利于科室分工及工作优化。疾病统计按疾病种类、检验部位统计。阳性率统计等。系统配置风格配置根据科室、医生的个性化习惯，配置相应视觉风格报表配置配置已有报表格式，输出内容。增加新的统计报表系统管理系统设置操作员管理，申请科室、申请医生、检查科室设置、模板、词汇设置，其它系统设置。权限管理所有重要操作都可设置权限。权限可由用户自行组合定义为各种角色。同一角色对不同报告可设置不同权限日志管理记录、查看系统重要操作、出错信息。用户登录用户登录系统可支持密码输入、职工磁卡或指纹等多种身份校验方式HIS接口电子申请单接口接收临床工作站所开具的电子申请单基本信息读取病人基本信息：通过门诊号、住院号、磁卡号从HIS读取病人基本信息，包括：姓名、性别、年龄、费别、临床诊断等。读取系统设置信息：包括HIS中的科室设置、人员设置、收费项目设置等收费接口住院病人可接收病区输入的检查项目，确认后直接记账收费。门诊病人可显示HIS中已收费的项目供检查科室确认收费正确与否。报告发布在检查科室确认报告无误后，可将某一范围的检查报告向HIS系统发布。以供临床医生调阅。已发布报告可回收提供标准的Web访问方式。可集成在HIS中，也可单独查询。调用临床信息可查看患者临床电子病历及手术记录信息。6、病理检查信息系统1)登记与收费支持与医院信息系统对接，通过扫描条码号或录入病人编号从医院信息系统中提取患者信息、检查项目、检查部位、检查费用信息。支持标本登记时关联当前病人本科室和跨科室的历次检查记录功能。支持登记工作站已发布报告打印功能。支持登记时进行补费、确费、退费、核费、收费功能。支持根据不同用户习惯个性化设置患者信息显示字段及显示顺序功能。支持进行留言操作功能。支持VIP患者登记功能。支持绿色通道患者登记免排队功能。2)病理取材申请会自动提示临床所用标本盒和保存液。支持通过色标提示已登记未取材的病理记录或有补重取医嘱的病理记录，补重取医嘱病理记录自动刷新功能。支持结构化取材描述模板，并可绑定蜡块知识库，在选择取材描述模板时自动生成对应的蜡块信息，快速完成取材信息登记功能。支持鼠标快速点选标本附属信息，如“附言”、“标本位置”、“取材备注”功能。支持与大体拍摄设备对接，实现大体图像的拍摄功能。支持与电子显微镜对接，实现镜下图像的采集功能。支持对采集到的图片进行后处理功能，包括放大、裁剪、标注。3)病理报告处理支持按照未写、完成、延迟、提醒、过期不同报告状态快捷查询患者报告列表功能。支持以不同颜色标识不同病理状态的患者病例功能。支持报告锁定功能，同一份报告（除已发布的报告）只允许一位医生打开。支持与临床系统对接，报告界面查看患者电子申请单、电子病历。支持查看大体采集图像、取材信息、当前病理状态功能。支持查看技师留言功能。支持报告界面进行患者补费操作功能。支持报告界面放大缩小和明暗度调整功能。支持查看报告的无限次修改并记录修改内容、修改人、修改时间功能。支持报告书写展现所见即所得功能，书写界面直接展现图片、图注、数字签名图片、表格文字外的内容，预览、打印与当前书写页面完全一致。支持图文报告格式，支持图片添加、拖拽、缩放、自定义布局功能。4)病理会诊可以实现远程会诊功能。7、内镜管理信息系统内镜管理信息系统主要完成患者检查的预约登记，帮助内镜科医生完成报告管理及科室管理工作。主要功能需求如下：7.1、检查预约及登记支持登记病人信息功能，包括：姓名、性别、民族、年龄、身份证号、地址、联系电话、检查日期、检查部位、临床诊断。支持检查科室自定义配置上述信息是否展现以及排列顺序功能。支持与门诊、住院及体检业务系统对接，获取患者相关的检查申请信息功能。支持按报告状态、病人类别、检查类别、检查仪器对患者列表进行过滤功能。支持对患者费用进行确认、退费、拒绝、计费、撤销操作功能。支持将用户设置保存于服务器，登陆后再自动还原功能。支持进行留言操作功能。支持VIP患者登记功能。支持绿色通道患者登记免排队功能。支持查看从门诊、住院及体检业务系统传过来的医技检查申请单功能。支持纸质申请单的扫描存档管理功能。支持电子申请单的存档管理、打印功能。支持根据预约排班信息，快速预约病人的检查日期、检查时间和检查地点功能。支持预约排班信息管理功能，包含对患者已经预约完成的检查项目在可取消的时间范围内取消预约。支持工作日历管理，包括对工作日，周末以及节假日的最大预约数进行管理功能。支持预约完成后打印预约回执单，包含打印病人基本信息、检查条码、检查项目、检查时日期时间、注意事项功能。支持预约患者自动或手动转登记功能。支持患者以不同的标识对预约患者进行突出显示，预约患者的标识为“预约”功能。7.2、报告管理1)检查报告处理病例搜索支持按病人编号、病人姓名、性别、年龄、检查日期、检查号、诊断医师、申请科室、设备类型、检查部位、申请医师、报告医师、操作医师、审核医师、显示诊断结论、显示阅片状态、显示报告状态、显示审核检查状态、显示检查状态查询患者信息，并打开检查记录书写报告功能。支持报告锁定功能，同一份报告（除已发布的报告）由一位医师打开后，其他登录的用户无法同时编辑改报告功能。支持急诊及危急患者在报告快捷列表中优先排列功能。病例编辑支持查看登记处及技师的留言及电子申请单功能。支持报告编辑区域放大缩小、明暗度调整、上下角标标记功能。支持报告打印自动缩页，无需手动调整功能。支持报告书写展现所见即所得，书写界面直接展现图片、图注、数字签名图片、表格等文字外的内容，预览、打印与当前展示页面完全一致功能。支持医生图片签名及CA电子签名的打印功能。支持发起读片会诊、随访病例标记、阴阳性标记归类功能。支持修改痕迹对比及修改记录查看功能。支持报告退回，并记录退回原因功能。支持胃镜、肠镜示意图自动展示，并可用色块、数字进行标注功能。支持三级报告体系，一级初稿、二级审核、三级复审体系功能。2)内镜危急值提醒支持对报告中出现的危急值进行智能判断、并进行提示功能。支持根据医院需求对危急值自定义配置功能。3)临床图文报告调阅管理支持报告审核后，提交到报告发布平台，供系统内各临床科室浏览功能。7.3、图像采集支持单帧视频图像采集功能：包括：TSC、PAL、S-Video、RGB等。图像格式可为JPG、DICOM、bmp等格式。7.4、科室管理1)查询统计支持病人查询、随访查询、会诊查询、危急查询、申请单查询功能。支持工作量统计、阳性率统计、分类收费统计、收入汇总统计、报告率统计、工作量分组、收费项目明细统计、检查部位例数统计、工作量按月分组、总汇表打印统计、随访汇总统计、典型病例汇总、医生参与读片、检查质控统计功能。支持快捷查询（姓名、性别、日期）及高级查询（自定义查询内容字段）两种查询方式功能。支持图像处理功能。支持动态视频采集，视频格式可为AVI、MP4等格式功能。支持手动影像数据备份功能：手工对所需刻录的影像数据资料进行备份。支持同步或者异步采集图像功能。支持对采集的影像数据进行后处理功能，包括影像数据质量调整、裁剪、标注、测量。支持对采集到的影像数据进行平铺以及采集顺序的调整功能。支持内镜图像采集界面以1/4大小悬浮在医生报告窗口，支持在系统中影像数据的捕捉和录制功能。支持与设备对接，通过手持或者脚踏的方式获取患者影像数据功能。2)质控管理支持对内镜报告的质量控制功能：对医生写的报告进行质控，包括报告书写的规范性、诊断结论的准确性评分。支持对影像数据质量控制功能，可为拍的影像数据进行甲、乙、丙、废进行评分。支持质控结果查询与统计功能。支持按照质控管理规范要求对数据科进行综合质控（报告、影像、统计）功能。7.5、危急值提醒支持与临床工作站做系统对接，实时将危急值推送给临床，并返回接收反馈功能。8、手术麻醉管理系统手术室与麻醉科作为医院各个专业科室交叉汇集进行外科手术治疗的重要平台和资源中心，在临床、效率、设备、药品、耗材、人员都需要科学管理和高效调配。主要功能需求如下：8.1、麻醉医生工作站8.1.1、麻醉医生工作站①麻醉术前访视支持查看患者基本就诊信息，手术申请和安排信息的功能。支持麻醉术前访视与麻醉评估功能，提供术前麻醉访视及评估表单，麻醉知情同意书以及涉及麻醉自费用药或耗材等麻醉相关文书。支持麻醉计划文书功能，辅助麻醉医生通过系统查看患者病情、病史，便于拟定患者麻醉计划。支持与患者360视图集成，查看患者的电子病历信息、检查检验信息、影像报告、医嘱信息等。②术中麻醉管理支持图形化展示各手术间当天的手术排台情况的功能，一览各个手术状态。支持给接台手术的主刀医生发送提醒，消息支持通过短信接口或院内医生端APP。支持麻醉记录单功能，自动将采集到的监护仪、麻醉机、脑电频谱检测仪生命体征参数记录在麻醉单上。支持对术中患者的体征数据进行实时监测的功能，指标异常时进行告警。支持自动记取对应的时间作为事件发生时间（或持续事件的起始时间）的功能，自动匹配该事件对应的剂量、途径、持续情况。支持将术中麻醉操作以数字序号方式标记在治疗序号区域对应时间点的功能，对应麻醉备注区域事件详情。支持用户对受到干扰的误差生命体征数据进行修正的功能。支持实现术中出入量汇总自动计算的功能。支持转出手术时，可选择转出至病房、PACU、ICU的功能。支持器械清点单功能，记录术中手术器械名称和数量，并可记录核对后的器械数量。支持麻醉记录单生命体征间隔自定义设置功能，可自定义1分钟，2分钟，5分钟。支持术中抢救模式切换功能，对病情危重患者提供一键抢救功能，抢救模式下自动30s间隔呈现。支持术中针对用药、事件录入，录入支持设置模板并通过模板进行录入的功能。支持如ApacheII评分、TISS评分、PRAS麻醉恢复评分至少一种自动风险评分功能。③麻醉医生交接支持麻醉医生交接班记录功能，包括麻醉医生、交班时间。支持术后镇痛记录单及随访单功能，记录患者术后镇痛效果及随访信息。支持麻醉总结记录单功能，记录对患者的麻醉过程、麻醉效果进行总结。支持对要进行复苏的患者提前对复苏室床位进行预约的功能，支持在手术中查看当前苏醒室床位使用情况。支持图形化展示复苏室的床位及患者信息的功能。支持查看即将出手术间进入复苏室的患者及其床位预约信息的功能。支持选择指定复苏床位对复苏患者进行转入的功能，记录进入PACU时间。支持记录术后复苏过程中的麻醉用药、事件、生命体征、患者入室情况、出室情况，并自动生成独立的术后复苏记录单的功能。支持麻醉复苏（Steward苏醒评分）评分评估患者清醒程度的功能。支持与监护设备联机，自动采集患者苏醒过程中的生命体征趋势并自动绘制在复苏记录单上。支持复苏记录单延续术中麻醉记录单的功能。支持复苏室麻醉医师可在复苏室查阅患者麻醉记录单的功能。8.1.2、麻醉设备联机(数据采集)支持麻醉机、监护仪、血气分析仪、脑电频谱数据自动采集，并展示在麻醉记录单功能。支持采集数据存储功能。8.1.3、麻醉术中医嘱管理支持术中医嘱的开立功能，支持与住院临床信息系统对接，实现与住院医生站医嘱互通。支持麻醉记录单中术中用药记录导入术中医嘱清单的功能。支持成套医嘱的维护和录入成套医嘱功能。8.2、手术室护士工作站8.2.1、手术室护理文书支持手术护理记录单，支持同步麻醉单上相关信息，并记录患者手术过程中的护理信息的功能。支持器械清点功能，提供关前、关后、手术结束三个时间点的物品清点功能。支持三方安全核查功能，提供符合卫生部标准手术安全核查单格式要求的核查单，在麻醉实施前、手术开始前和手术结束后对手术相关信息进行主刀医生、手术室护士、麻醉医生三方确认。8.2.2、手术排班管理支持与住院临床信息系统、急诊系统对接，接收住院医生站、急诊渠道的手术申请单并进行手术类别标识功能。支持以图形化拖拽的方式对手术申请、麻醉医生及护士进行台次安排和人员分配，支持手术的时间安排与预估时长的功能。支持以列表方式进行手术安排及人员分配的功能，列表支持批量操作。支持手术安排表的导出和打印的功能。支持手术取消并记录手术停台和取消原因的功能。支持通过短信接口或对接院内医生APP，给主刀医生、麻醉医生推送手术安排通知消息。9、重症监护管理系统重症监护管理信息系统以重症患者监护数据为核心，通过仪器自动获取、医嘱执行、护嘱执行、模板辅助录入等方式，将患者从转入重症病区到转出病区期间的诊疗、护理、监测信息进行有效记录和存储，并提供相应的汇总、统计、分析功能，提高重症病区护理工作效率。应与医院信息系统、检查检验、电子病历等信息系统进行对接，实现数据互联互通，消除信息孤岛，实现重症病区全面信息化管理，从而有效提高重症病区整体管理水平。主要功能需求如下：9.1、病区概况支持以图表形式展示病区重要信息功能，包括病区患者流转情况、重点患者情况、APACHEII评分患者分布情况、气管插管患者分布情况、患者在区天数统计信息。支持展示当前班次值班医师、值班护士信息，医生、护士分管床位信息，及床护比、床医比功能。支持快速进入相应操作界面的待办事项提醒功能。支持不同统计周期的ICU质控指标统计展示功能。9.2、配置管理1、权限管理支持对用户信息、角色权限、用户角色对应关系等用户权限进行配置功能。2、基础设置支持对基础数据字典、监护字典、导管字典、皮肤部位、设备信息等基础信息进行配置管理功能。支持对监护界面进行配置、对生命体征曲线进行配置功能。支持对监护项预警信息进行配置功能。支持对在抢救模式下的各项录入信息进行配置功能。支持对重症监护单格式模板进行配置功能。支持对设备连接参数进行配置功能。9.3、数据传输监护仪数据可自动传输至护理系统。支持与设备对接，实现自动采集患者各项生命体征信息功能。支持在多坐标图中集中展示生命体征变化趋势功能。支持手工登记体温等记录，手工修改生命体征监测异常值功能。支持对生命体征监测项设置上下限，对监测项的预警信息进行标记提醒功能。支持以时间轴列表形式录入患者观察项功能。支持按护理计划执行护理措施，按护理措施模板快速生成护理记录功能。支持将患者生命体征数据、观察结果、护理项、护理记录等数据汇总生成重症监护记录单功能。支持自定义患者监测项、关注项功能。支持观察项预警信息提醒功能。支持护理计划执行时限提醒功能。9.4、预约系统系统为手术患者或其他科室危重症患者提供床位预约功能，医护人员可以根据预约信息针对性的准备床位。在待入科列表中系统提供“取消入科”的操作，并支持录入“取消入科”的原因。入院病人按科室发送到相应护士站。9.5、患者管理1)患者床位卡支持以卡片形式展示病区所有床位情况功能。支持在床位卡片中展示患者姓名、年龄、入区时间、诊断等基本信息，以图标的形式展示患者护理级别、过敏信息、压疮情况、插管情况以及设备联机状态功能。支持通过图标提示待提取医嘱功能。支持显示空床、显示分管床位、通过姓名、住院号快速查找患者功能。支持展示在区患者数、24小时新入患者数、今天手术数、明日手术数、24小时死亡人数功能。支持通过卡片拖拽实现快速换床登记功能。支持与医院信息系统对接，获取患者入区信息。支持使用引导流程实现患者入区、床位安排和设备连接功能。支持患者入区、出区确认并打印入区、出区确认单功能。支持床位锁定、解锁功能。支持特殊情况下患者一键入区，后续通过信息匹配关联患者住院信息功能。支持患者入区时填写过敏信息、注意事项功能。2)患者概览支持展示单个患者的重症监护情况功能，包括展示患者生命体征数据、出入量平衡、评估情况、置管情况、皮肤压疮情况、口腔护理情况、血糖情况、检验情况、血气分析情况等。支持图形化展示生命体征监测记录功能。支持对监测项的预警信息进行标记提醒功能。支持图形化展示患者的液体平衡累计情况/每小时情况等出入量信息功能。支持以人体图形式展示患者置管情况、压疮情况功能。支持展示患者的医嘱用药和护嘱执行信息功能。支持自定义患者关注的检验指标和床旁检测指标并进行展示功能。支持展示患者APACHEII评分、GCS评分等患者评分信息功能。支持快速切换病区和患者，查看不同患者的监护情况功能。支持与HIS、LIS、PACS、电子病历系统对接，实现调阅患者基本信息、病历文书、检验检查报告功能。3)医嘱执行护理系统可显示用药医嘱，通过输入每小时泵药速度或者每小时输液速度，以统计每小时输液量。支持与住院医生站系统对接，实现自动提取患者的长期/临时医嘱信息并快速记录医嘱执行情况功能。支持按静脉输液、注射、口服等医嘱类别分类展示和管理医嘱功能。支持修改医嘱分类功能。支持按执行过程记录医嘱执行情况，以进度条形式和不同图标展示医嘱具体执行过程功能。支持医嘱执行开始、暂停、中止、终止、修改流速功能。支持医嘱DC确认功能。支持将患者用药信息自动提取到重症监护记录单功能。支持根据医嘱执行信息后台自动计算入量数据功能。4)管路管理可显示出患者身上所有管道，具体信息包括留置时间，计划拔除时间，管道留置情况等等支持快速记录患者置管、拔管、导管护理情况，并人体图形式展示患者置管详细记录功能。支持各类导管的插管、更换、计划性拔管、非计划性拔管、登记插管信息和辅助材料信息功能。支持以3D人体图形式展示和跟踪导管护理信息功能。支持自定义的记录管路的观察项、护理项、出入量信息功能。支持将管路护理信息自动提取到重症护理记录单功能。5)液体平衡出入量数据可经医嘱导入、手动输入，自动统计出入量。具有全程、动态出入量查询及浏览功能。支持以表格形式记录、以表格或图表形式展示患者的出入量情况功能。支持根据医嘱执行情况、护嘱执行情况自动生成患者出入量数据功能。支持手工登记、修改出入量数据功能。支持根据患者置管情况自动记录导管出量数据功能。支持将出入量信息自动提取到重症护理记录单功能。支持按全天或按班次对出入量信息进行汇总展示功能。6)皮肤管理支持快速记录并跟踪患者压疮情况及压疮护理记录情况，并图形化展示患者压疮的详细记录功能。支持对皮肤压疮情况进行新增、删除、分期、转归、时间轴展示等跟踪管理功能。支持以3D人体图形式展示患者皮肤压疮信息功能。支持自定义的记录皮肤观察项、护理项功能。支持根据皮肤观察项自动生成PUSH评分，并以图表形式展示PUSH评分变化趋势功能。支持将皮肤压疮跟踪信息自动提取到重症护理记录单功能。7)检验结果支持与实验室管理系统对接，实现患者检验结果查看功能。支持床旁检测项目（POCT）的检测结果管理功能。支持将具体指标设置为患者关注项功能。8)患者评估系统支持标识患者的重点关注事项，如梅毒、乙肝、精神、过敏问题或是否VIP，提醒医护人员注意。支持对患者进行各类护理评估，并按评估时间展示评估结果，自动生成评分趋势图功能。支持自动获取患者的基本信息、监护记录、疾病等信息到评估单中并完成智能化评估功能。支持护理评估计划及评估任务提醒功能。支持将护理评估结果自动提取到重症护理记录单功能。9)护嘱执行单护理医嘱的下达支持完整的审核流程，通过权限设定保证计划准确、有效。包括护理项目、状态、执行天数、频次、执行要求、开立人，系统支持根据状态筛选患者的护理计划内容，支持护理计划单打印功能。支持以列表形式按时间顺序展示执嘱执行情况功能。支持护嘱执行结果修改、删除功能。10)出科信息登记对于临时出科/出院患者，如未完成检查，系统提供科内召回停止功能，保证患者数据的连贯性。11)护理文书支持查看、打印重症监护记录单、各类评估单功能。支持将患者的监测记录、观察项、护理项、用药信息、出入量、导管信息、皮肤信息等自动汇总提取到重症监护记录单功能，支持重症监护记录单打印功能。支持标准化重症监护记录单格式模板及自定义格式模板功能。9.6、统计分析功能支持床位周转率、护理质量、出院人数、级别数、各种数据等统计分析、院感检测数据统计功能。10、血库管理信息系统血库管理信息系统包括血液的入库、储存、供应以及输血科(血库)等方面的管理。系统主要功能应包括：1、入库管理录入血液制品入库信息，包括：储血号、品名(如：全血、成分血等)、血型、来源、采血日期、采血单位、献血者、包装、数量等。2、配血发血管理自动获得临床输血申请单并完成配血信息处理，并提供备血信息提示。根据临床输血申请单和配血信息进行核实，按照《临床输血技术规范》的附录八打印输血记录单，完成发血操作。3、库存管理报废管理，提供报废血液制品名称、数量、经手人、审批人、报废原因、报废日期等信息。有效期管理，根据《临床输血技术规范》第五章第二十二条的规定提供有效期告警，并有库存量提示。4、血袋销毁管理支持通过扫描献血码、批号条码对血袋进行销毁功能。支持对销毁的血袋进行查询统计功能。5、仪器设备联机支持与血型检查仪器、配血仪器的联机。支持仪器数据双工通讯，完整传输仪器检测信息。6、费用管理完成入库、血化验(定血型、Rho检验、配血型等)、发血等过程中的费用记录，实现自动计费。7、查询与统计入、出库情况查询，科室用血情况查询，自备血情况查询，费用情况查询，科室工作量统计与查询等。支持临床发血、科室用血、血液报废、血袋出入库、库存、科室费用等综合统计分析功能，并以表格和图形等形式展现。支持血库入库查询、血库库存查询、血库存汇总、24小时输血量统计、科室、病区、医师、病种用血统计、交叉配血统计、血库交班管理、包装袋处理汇总等统计分析功能。8、临床与血库实现血液信息共享输血管理部门库存的血液信息能够在全院范围的临床信息系统中共享。临床信息系统中的血型和血液成分等字段的数据字典内容应与输血管理部门系统中使用的数据字典保持一致。临床科室查询到的血液情况能够实时准确的反映输血管理部门的真实血液库存情况，不存在延时和数据不准确情况。9、临床可查血液库存情况临床科室能够通过网络和信息系统，通过查询工具获取输血管理部门内部的血液种类及库存情况。10、血库能够查询和统计住院患者血型分布情况临床信息系统能够将住院患者信息共享到输血管理部门，使输血管理部门能够实时查询和统计住院患者的血型分布情况。输血管理部门查询和统计的患者包括全院的所有患者，统计出的患者血型与检验科室检测的患者血型情况应相符。11、用血申请临床用血申请单信息直接传送到输血管理部门，作为输血管理部门配血和发血的依据，输血管理部门根据用血申请进行血液准备，以及后续的工作。12、配血情况、用血记录全院共享临床医生手术前根据实际情况在临床信息系统中填写输血申请单；输血管理部门人员在系统中接到申请后进行血型复核，完成配血并记录；临床医生在系统中查看患者配血和备血情况；临床医生给患者输血后根据用血情况填写用血记录，同时信息共享到输血管理部门使用的系统中；环节中涉及的收费项目系统直接记录并传送到收费系统，收费员对患者进行收费。13、患者血液相关的信息提示临床医生通过临床信息系统申请用血，在填写申请的过程中，系统根据具体情况做出与患者血液相关的信息提示。如患者申请血液是否符合要求，是否存在输血危险等；输血管理人员在给患者配血时，系统根据血液申请和患者血液情况及配血结果给配血人相应的信息提示，加强配血工作的准确性、安全性。11、康复治疗管理系统主要功能需求如下：1)康复项目管理治疗确费支持记录患者在康复科就诊确费功能，支持通过对接医院信息系统，实现实时计费功能。支持单个项目确费、多个项目批量确费功能。支持取消项目、撤销确认项目功能。支持根据日期、病区、病患等信息定位患者治疗项目功能。2)康复文书康复文书模板库支持按照病种、康复类别选择康复文书模板功能。支持医院自定义康复文书模板功能。历史康复文书查询与引用支持通过时间、姓名查询病人历史康复文书功能。支持引用历史康复文书模板和康复文书内容功能。康复文书打印支持病人康复文书查询与打印功能。3)康复治疗记录康复治疗记录支持对患者治疗项目进行记录功能，包含治疗方法、治疗部位、治疗反应、频次、剂量、剂量单位、注意事项、时间、治疗医生。支持治疗记录多种签字方式功能。支持自定义配置治疗记录模板功能。康复治疗小结支持对既定治疗方案阶段性进行小结功能，对小结内容进行添加、删除、修改。康复治疗记录查询支持查询历史治疗记录功能，包含患者治疗项目的治疗方法、治疗部位、治疗反应、频次、剂量、剂量单位、注意事项、时间、治疗医生。4)康复预约管理支持提供治疗师排班管理、治疗预约管理功能。支持按时间段、治疗师、治疗设备、治疗科室维度进行排班功能。支持自动排班功能，按原任务人优先规则、任务工作量最少优先规则进行智能排班与预约。排班管理支持治疗师排班规则维护功能，按照治疗师代码、治疗师名称、运行周期、治疗分类、作业人数进行自动排支持按科室、设备类别进行排班功能；支持新增、修改、删除排班记录功能；支持查询排班记录功能；支持停诊、取消停诊排班记录功能。治疗预约支持治疗师长将治疗任务分配至具体治疗师功能功能。支持治疗师对已分配任务的患者，进行治疗项目进行预约功能。支持治疗师预约康复设备功能，包含设备以及预约时间段，预约设备支持提供长期预约、临时预约两种模式。支持护士台预约功能，支持对病人的治疗项目进行预约和取消预约，对预约信息进行打印。支持患者信息查询功能，可查看已预约、未预约患者的基本信息。排程查询支持对当前治疗师的排程情况进行查询功能，包括排班情况、病人预约情况。患者签到支持康复治疗签到功能。支持查看患者历史治疗项目、剩余治疗项目功能。停诊换班管理支持对已排班治疗师进行可视化停诊换班操作功能，直接拖动操作；支持治疗师预约信息展示功能，实时展示所有治疗师预约情况；支持停诊换班功能，对需要停诊的治疗师病人重新分配至其他治疗师。5)决策分析支持各治疗区病人来源科室统计、收入统计、病种统计功能；支持治疗区内各个治疗师工作量统计、治疗项目分类统计功能；支持统计设备的排班率、使用率功能，可形成日报、周报、月报功能，自定义报表。6)康复评估评定模板管理支持制定评定方案功能，门诊/住院医生根据病患病理表现，初步评定、制定评定方案。支持执行评定项目功能，根据评定量表维度，检查判断患者功能障碍情况。支持记录患者功能性障碍的性质、部位、范围、程度功能。支持评定报告生成功能，评定分值计算规则符合国际ICF标准体系。支持评定报告管理功能，包含新增、修改、删除、审核。支持历史评定项目查询功能，支持历史评定报告查询、打印功能。支持评定报告质控管理功能。支持上级治疗师对评定结果进行质控管理、制定康复治疗计划功能。支持统计康复疗效数据功能，本次评定数据与历史评定数据对比，通过评定维度进行康复效果评价。评定录入与审阅支持量化康复评定量表的分值录入、修改功能。支持非量化康复评定量表的文字录入、修改功能。支持康复评定结果审核功能，已审阅评定支持撤销审阅、重新填写功能。支持审核权限配置功能。康复计划引用评定结果支持医生开立康复计划功能，康复治疗师按照康复计划记录评定结果。量表知识库提供符合国际ICF标准的不少于300份评定量表。评定结果查看支持医生查看病人所有康复评定结果功能。7)推荐方案支持根据患者治疗情况推荐治疗方案功能，支持医生审核、修改治疗方案；支持治疗师引用历史方案功能；支持治疗师快速引用方案套餐功能，如：脑卒中初期训练方案；支持治疗师保存为自定义套餐方案功能。12、血液透析管理系统12.1、患者管理系统1)患者登记支持卡片式展示患者信息功能，医生关注的患者指标信息支持自定义配置并展示在卡片上。支持为不同患者打上不同标签功能，显示患者特殊状态，方便医护人员直观关注重点患者。支持对接医院设备仪器，将采集的体温、血压、体重等信息自动同步到系统，可扫码展示上述信息。支持手工录入患者姓名、性别、出生年月、联系方式等信息。支持HIS系统导入功能，维护患者姓名、性别、出生年月、联系方式等信息。支持对病人传染病类型进行登记功能。支持拍照上传患者头像、身份证、社保卡等图片信息功能，并与PC端同步。支持自定义查询统计功能，可通过自定义条件组合查询患者信息，支持查询数据的导出。支持预警提醒功能，医生可在系统中维护针对患者的预警提醒事项和提醒指标范围，包括患者定期检验检查、化验异常提醒等。支持待办事项提醒功能，医生可在系统中维护针对患者的待办事项提醒，包括病程记录、评估提醒等。支持待办事项优先级设定，优先级分为高、中、低三级。支持按照优先级的顺序排列展示相关事项信息。2)血管通路管理支持结构化记录血管通路类型、位置、部位等信息功能。支持对血管通路启用、停用信息记录功能。支持PAD拍照并上传患者血管通路照片，方便日后查询和调阅功能。3)透析方案管理支持结构化录入和维护透析治疗方案功能。支持以现有方案为模板复制生成新的治疗方案功能。支持根据患者治疗情况对方案进行启用和停用功能。4)长期用药管理支持通过药品拼音和药品名称快速查找药品，为患者制定患者长期、临时用药方案。支持对患者用药的特殊用法处理功能，根据患者的治疗情况和检验检查指标，为患者制定当前排班周期内每次透析用药的用量。支持常用药品模板维护功能，医生可直接选择模板中的药品导入到医嘱中。支持患者历史治疗用药记录查询功能。5)手术记录支持透析患者血透通路手术信息结构化数据录入功能，包括手术时间、手术类型、手术医生、手术部位。6)知情同意书管理支持设定多类患者知情同意书模板功能。支持患者知情同意书模板打印功能。支持知情同意书的拍照上传功能，并能够在移动端由患者进行手工签字确认。支持将电子扫描件打印为纸质版功能。7)患者转归管理支持转归提醒功能。支持结构化、非结构化维护患者转归类型和原因功能。8)透析充分性评估支持医护人员直接调用患者透前、透后检验指标并自动计算生成透析质量评估结果功能。支持对患者历史透析充分性评估结果的记录，可通过选择日期进行查询功能。支持根据患者1个月、3个月、6个月、1年内历次透析评估信息生成KT/v、Urr曲线图功能。9)病程记录支持医务人员定期对患者治疗信息进行记录并最终以时间轴形式进行直观展现功能。支持调用患者的历史透析治疗记录、治疗方案、长期医嘱信息功能。支持调用患者历次检验、检查相关指标信息功能。支持打印患者在任意周期内的病程记录信息功能。支持提供病程记录模板的配置功能功能。支持患者病历信息在血透系统和电子病历系统间的双向传输功能，避免医护人员二次录入。10)诊断信息支持对患者进行各项诊断和评估进行维护功能，记录和查询患者病史、医嘱等信息。11)病患宣教：新病人宣教：设定第一次至第十次透析知识，护士根据病人的透析情况，按频次落实宣教，落实宣教后需执行人与核对人签名。常规透析病人宣教：设置内瘘、导管、人造血管、高钾、高磷、低钙饮食相关的健康宣教模板；普通病人每月一次，落实宣教后需执行人与核对人签名。特殊病人宣教：关联检验科数据，设置病人结果危急值提示，并有弹框提示，根据不同危急值的告警提示，推送出相对应的宣教内容（如：高钾、高磷、低钙等宣教内容），管床护士必须落实对应的宣教后，点击确认，签名，弹框提示消失（否则，只要没落实宣教，弹框一直存在）。宣教知识回访：（组长定期督导本组护士对病人的健康宣教落实情况，核查、签名）。12)个人统计支持根据医院及科室要求定制各种统计分析报表功能，提供根据血液净化标准操作规程和二级综合医院评审标准实施细则评审标准所要求的各种报表和数据的统计分析。包括：检验指标达标率、过程指标完成率、结果指标控制率、病患统计。支持医生自定义统计筛选指标，根据患者个体情况统计患者各项指标，并进行图形化显示功能。支持患者历史治疗信息图表展示功能，包括患者干体重变化曲线、历次透前/透后体重曲线、透前/透后血压曲线等。支持根据医院需求自定义设置统计分析指标功能。12.2、透析治疗管理12.2.1、排床管理支持对病区、班次、床位信息进行维护功能。支持对传染病患者自动筛选、过滤功能。控制阳性患者不能排在阴性透析区，阴性患者不能排在阳性透析区。支持将传染病类型暂未完全确定的患者单独排班，并将其传染病类型定义为“结果未出”类型。支持快速添加、替换、删除患者排班信息，支持对患者预约排班进行变更功能。支持通过输入患者姓名首字母等多种方式快速定位患者排班功能。支持一个病人同一天多次排床功能。支持在排床界面添加特殊标识功能。鼠标移动到特殊颜色框上面，显示特殊原因。支持医护人员根据实际业务需求功能，以不同时间为周期设定多份排班模板供后续使用。支持根据选择模板起始时间、使用的模板，一键生成后续排班。支持患者总数、已排床人数、未排床人数排班信息统计功能，支持下钻查看具体人员明细。12.2.2、医嘱执行查询医生医嘱，管床护士处理本班次医嘱，颜色区分医嘱是否执行，双人核对、复核、执行（执行后，护士在该医嘱系统签名确认执行情况（颜色区分未执行/已执行），同时，护士核对医嘱后，发送到药房系统，药房自动接收、发药。12.2.3、签到管理支持医生使用平板电脑进行查房功能，并快速定位今日治疗患者。支持在签到界面直接查看患者历史用药、治疗记录、检查检验记录等信息功能。支持在签到过程中对患者透析方案、医嘱信息及体征信息进行变更、核对和确认执行功能。支持治疗预约单打印功能，预约单上含有患者本次和下次的治疗床位、治疗时间、以及相关注意事项等信息。12.2.4、透前准备支持对当前班次或全天各病区患者使用的透析器、导管、针剂药品、耗材、药品明细进行统计查询功能。支持移动平板端操作功能，方便护士前往药房和库房领取药品耗材。支持护士对透前准备的各类单据进行打印功能。支持查询病人状况、床号、意识、内痿情况、出血情况、穿刺方式、血管通路、透析器型号、感染、堵塞、特殊情况处理（设定模板，根据不同病人挑选）12.2.5、透中护理记录1、护士工作台支持以卡片形式直观显示各床位患者基本信息、体征信息、透析状态、透析进度、透析例次及提醒信息功能。支持护理人员在控制台进行快速换床、删除未签到床位患者等操作功能。支持在控制台快速新增临时透析患者（如急诊患者）。支持批量上下机、批量执行医嘱、批量执行耗材的护理操作功能。支持护理人员在控制台快速查看当前负责床位各患者治疗记录、检查检验报告单和检验指标变化趋势功能。同时，检验指标明细支持与上一次结果进行对比分析。支持人工录入患者体征监测指标，护理人员可以选定该患者上一条监测记录作为模板进行修改，从而快速填写体征监测信息。支持对患者透中临床事件及对应处理记录进行模板化智能管理，可直接调用临床事件相关模板，也可将新增的临床事件保存为模板。支持自动对患者实际治疗时间、脱水量、透后体重、透后血压等下机信息进行记录管理功能。支持填写患者本次治疗小结功能。支持通过PAD端拍照上传患者血管通路照片功能，并对穿刺点进行标记和维护。支持对穿刺中出现的情况进行实时记录功能。支持护士人员可查看上次患者的穿刺图功能，进行参考。12.2.6、透后评估包含透析器凝血情况、总超滤量、透析时长、透后体重、KT/V值，同时设置相应的透析效果分析图表，每次透析后将科室重点监测的数据自动录入到设定的表格、图表当中（柱状图、饼图等），（系统自动统计分析患者透析情况、如超滤量、KT/V)12.2.7、检验报告查询能查询患者某时间段内所有报告，根据异常指标系统弹窗显示，同时设置相应的统计表格、图表（如柱状图、饼图）、达标情况，根据检验结果，自动生成到表格、图表系统中。12.2.8、查房管理支持医生在查房界面快速调阅患者历史检查检验报告单、血透治疗记录单、患者统计等信息功能。支持在查房界面直观查看患者近期血压、体重等生命体征变化趋势功能。支持医生在查房时下达医嘱并便捷更改透析方案，系统将自动把变更信息推送给对应护理人员。支持医生对患者本次透析小结录入功能。12.2.9、交接班管理支持图形化直观展示当前交接班统计汇总情况，包括病例汇总、门诊病历、住院病历、转诊、新入科等。支持实时显示患者交班状态、姓名、床位、班次、护理小结、医生小结等信息功能。支持对已上机诊疗患者进行交班管理功能，支持交班验证功能。支持对交接班详细数据的查看统计，并支持数据的导出和打印功能。支持交班小结修改的权限管理功能。12.2.10、治