胸痛、卒中、创伤三大中心管理系统需求说明

胸痛、卒中、创伤三大中心管理系统需求说明2023年11月26日星期日

1.胸痛、卒中、创伤三大中心管理系统1.1胸痛中心系统胸痛中心协同管理支持胸痛关键事件诊疗流程的查看，包括对胸痛患者的各个流程关键事件时间点进行客观、真实的数据采集以及可视化展示。支持对接医院院前急救系统、急诊、HIS、LIS、PACS系统。支持医护人员对患者进行手环绑定和解绑。支持通过扫码、物联网感应、系统对接多种形式快速获取胸痛患者信息。通过移动端可在患者床旁进行胸痛专病病历填写，包括患者的基本信息、病史信息、体格检查、用药信息。并最终生成完整的患者抢救病历。支持新建绿道患者，可以通过手动录入和系统导入两种形式进行操作。支持一键通知到胸痛救治团队，有效的进行团队协作。可以在移动端记录患者的专科评分，自动计算评分结果。支持多次记录评分，包含：GRACE评分、TIMI评分、HEART评分。支持患者的多维度筛选和搜索，查看和新增患者的各项采集数据信息、管理患者的手环、患者各项采集数据的审核等操作。

实现系统根据患者各项采集数据的数据信息生成一份关键指标情况。

支持记录急救的关键时间点及救治过程，节点包括首次医疗接触时间、院内首份心电图时间、心电图诊断时间等，通过算法自动生成时间轴传递给终端。支持通过移动端和PC端两端进行完整的业务联动，满足不同场景下的绿道业务操作与管理需求。通过创建以胸痛患者为中心的急救群组，支持上传患者的心电、监护、影像等数据，实时推送患者信息，共享医患数据，进行协同急救。支持胸痛急救病情评估：其中包括GCS评分、TIMI评分、HEART评分、MRS评分以及其他业务所需评分的设置和存储。支持心电图报告、生化报告、影像报告、辅助检查报告的存储和调阅。胸痛患者档案信息综合管理对胸痛患者全流程诊疗数据进行管理，以患者为中心，将所有患者救治相关数据集中汇总展示，形成患者的综合档案。覆盖患者从院前急救、院内急诊绿色通道救治信息、手术信息，到患者转归信息等。支持与院内系统对接，同步院前急救、院内急诊预检、检查检验结果、手术信息、评分评估内容、救治措施、诊断结论、医嘱开药信息等。具备同时对胸痛患者国家报表和院内绿色通道时间表的档案管理功能。具备国家报表与院内绿色通道时间表数据互通的功能，填写一次即可自动同步，提高工作效率。支持对患者档案进行快速查询功能，按患者信息、到院时间、诊断时间、患者来源、来院方式等多种条件进行按患者查询。支持患者绿色通道时间表的在线预览和导出打印功能。支持根据重要诊疗时间节点，自动计算业务质控时长。以可视化方式展示患者诊疗过程重要时间节点，并支持超时、正常质控时间指标提醒，且可快速定位异常时间节点。具备自定义胸痛诊疗路径的功能，实现灵活、快速调整诊疗时间表。支持上传图像、视频、文档等诊疗过程资料功能，实现多个医生查看调阅同一患者报告、病情数据。支持对患者档案中已填/未填信息的快速查看，必填/非必填的快速筛选功能。支持对胸痛检查、检验、诊断、药品、手术字典的配置功能。支持展示胸痛时间管理表和上报报表的填写进度功。支持对表单中时间先后依赖、输入范围限制等要求进行自动校验的功能。胸痛患者档案直报具备查询历史患者诊疗记录和快速查询档案功能。支持患者档案的审核、上报国家平台功能。支持与国家胸痛中心对接，实现历史患者诊疗记录快速上报、批量上报国家胸痛中心功能。支持按照胸痛中心的上报时效要求，对即将超时的患者档案进行提示。胸痛数据分析与质控支持对患者诊疗数据进行自动汇总、分析功能，形成按月的分析报表。支持实时计算质控指标，并进行消息提醒功能。支持在时间轴、时间管理表、APP端等多种途径进行质控消息预警和提醒功能。支持质控指标可自定义，包括：质控名称、前置条件、开始时间、结束时间、质控时间、预警时间、提醒方式、接收组、消息模板等要素的灵活调整配置。支持对胸痛患者急救各时间节点的回顾，能够直观地查看整个急救时间过程，对比国家胸痛中心认证标准，分析是否达标，提供图表预览、下钻分析，精确定位延误数据。支持导管室激活时间统计。支持首次医疗接触到导丝通过时间统计。支持急诊PCI病例数和比例统计。支持肌钙蛋白抽血到报告时间统计。支持首份心电图到确诊为STEMI患者时间统计。支持自行来院绕行CCU患者数和患者比例统计。支持STEMI患者发病2小时内获得首次医疗接触的比例统计。支持STEMI患者呼叫120入院比例统计。支持STEMI患者死亡率统计。支持NSTEMI、UA患者24小时内实施早期介入治疗比例的统计。支持NSTEMI、UA患者2小时内实施紧急PCI比例的统计。支持胸痛患者D2B时间（平均时间）的统计。支持胸痛患者院内死亡率统计。支持胸痛患者远程传输心电图比例的统计。支持胸痛患者再灌注比例的统计。支持所有STEMI患者的死亡率已降低的指标判断。支持初步诊断为NSTEMI/UA的患者实施危险分层评估的比例达到100%的指标判断。支持所有危险分层评估极高危的NSTEMI/UA患者，从入门后（首次评估为极高危者）或者病情变化后（再次评估为极高危者）2小时内实施紧急PCI的比例在增加，且不低于50%的指标判断。支持所有危险分层评估高危NSTEMI/UA患者，从入门后（首次评估为高危者）或者病情变化后（再次评估为高危者）24小时内实施早期介入治疗的比例在增加，且不低于50%的指标判断。支持全部ACS患者院内死亡率在降低的指标判断。支持全部ACS患者院内心力衰竭发生率在降低的指标判断。支持所有ACS患者从确诊到负荷量双抗给药时间在10分钟以内，有缩短趋势的指标判断。支持对于溶栓（包括本院溶栓及转诊医院溶栓）治疗者，D-to-N时间缩短的指标判断。支持对于溶栓（包括本院溶栓及转诊医院溶栓）治疗者，FMC-to-N时间缩短的指标判断。支持对于STEMI患者中呼叫120入院的比例在增加的指标判断。支持STEMI患者发病后2小时内就诊的比例在增加的指标判断。支持患者来院方式统计。支持患者病因分布统计。支持对标国家平台质控统计。胸痛患者随访管理支持展示待随访、已随访病人清单及统计人数，查看病人的出院相关信息，并记录随访情况。支持自定义随访计划，包括自定义随访间隔、固定周期随访和固定时间随访等多种模式。支持记录随访状态，失败随访备注失败原因。胸痛时间点采集支持通过手环，基站，移动蓝牙感应，自动记录胸痛患者救治关键环节的执行情况，根据不同的使用场景，采用不同的设备对时间点进行采集。支持胸痛患者各种渠道绑定物联网手环。支持手环按钮进行采集数据，包括：首次医疗接触时间，给药时间，抽血时间等。支持基站采集时间数据，通过基站实现数据自动采集。支持时间采集器安装在医院的需要进行时间采集的各个位置,如CT室、急诊科、急诊病房、心内监护室，进出抢救室，导管室。通过平板电脑在手术室、导管室、抢救室点选采集时间。1.2卒中中心系统卒中中心协同管理支持卒中关键事件诊疗流程的查看，包括对卒中患者的各个流程关键事件时间点进行客观、真实的数据采集以及可视化展示。支持对接医院院前急救系统、急诊、HIS、LIS、PACS系统。支持医护人员对患者进行手环绑定和解绑。支持通过扫码、物联网感应、系统对接多种形式快速获取卒中患者信息。通过移动端可在患者床旁进行卒中专病病历填写，包括患者的基本信息、病史信息、体格检查、用药信息。并最终生成完整的患者抢救病历。支持新建绿道患者，可以通过手动录入和系统导入两种形式进行操作。支持一键通知到卒中救治团队，有效的进行团队协作。可以在移动端记录患者的专科评分，自动计算评分结果。支持多次记录评分，包含：mRS评分、NIHSS评分、GCS评分。支持患者的多维度筛选和搜索，查看和新增患者的各项采集数据信息、管理患者的手环、患者各项采集数据的审核等操作。

实现系统根据患者各项采集数据的数据信息生成一份关键指标情况。支持记录卒中急救的关键时间点及救治过程，节点包括首次医疗接触时间、CT检查时间、检验结果时间、溶栓用药时间等关键时间节点等，自动生成时间轴。支持通过移动端和PC端两端进行完整的业务联动，满足不同场景下的绿道业务操作与管理需求。通过创建以胸痛患者为中心的急救群组，支持上传患者的心电、监护、影像等数据，实时推送患者信息，共享医患数据，进行协同急救。支持胸痛急救病情评估：包含FAST，NIHSS、改良RANKIN等卒中量表评分，Glasgow昏迷评分等结果的存储和分析。支持生化报告、影像报告、辅助检查报告的存储和调阅。卒中患者档案信息综合管理对卒中患者全流程诊疗数据进行管理，以患者为中心，将所有患者救治相关数据集中汇总展示，形成患者的综合档案。覆盖患者从院前急救、院内急诊绿色通道救治信息、手术信息，到患者转归信息等。支持与院内系统对接，同步院前急救、院内急诊预检、检查检验结果、手术信息、评分评估内容、救治措施、诊断结论、医嘱开药信息等。具备同时对卒中患者国家报表和院内绿色通道时间表的档案管理功能。具备国家报表与院内绿色通道时间表数据互通的功能，填写一次即可自动同步，提高工作效率。支持对患者档案进行快速查询功能，按患者信息、到院时间、诊断时间、患者来源、来院方式等多种条件进行按患者查询。支持患者绿色通道时间表的在线预览和导出打印功能。支持根据重要诊疗时间节点，自动计算业务质控时长。以可视化方式展示患者诊疗过程重要时间节点，并支持超时、正常质控时间指标提醒，且可快速定位异常时间节点。具备自定义卒中诊疗路径的功能，实现灵活、快速调整诊疗时间表。支持上传图像、视频、文档等诊疗过程资料功能，实现多个医生查看调阅同一患者报告、病情数据。支持对患者档案中已填/未填信息的快速查看，必填/非必填的快速筛选功能。支持对卒中检查、检验、诊断、药品、手术字典的配置功能。支持展示卒中时间管理表和上报报表的填写进度功能。支持对表单中时间先后依赖、输入范围限制等要求进行自动校验的功能。卒中患者档案直报具备查询历史患者诊疗记录和快速查询档案功能。支持患者档案的审核、上报国家平台功能。支持与国家卒中中心对接，实现历史患者诊疗记录快速上报、批量上报国家卒中中心功能。支持按照卒中中心的上报时效要求，对即将超时的患者档案进行提示。卒中数据分析与质控支持对患者诊疗数据进行自动汇总、分析功能，形成按月的分析报表。支持实时计算质控指标，并进行消息提醒功能。支持在时间轴、时间管理表、APP端等多种途径进行质控消息预警和提醒功能。支持质控指标可自定义，包括：质控名称、前置条件、开始时间、结束时间、质控时间、预警时间、提醒方式、接收组、消息模板等要素的灵活调整配置。支持卒中患者抵达急诊接受接受NIHSS评分比例的统计。支持急性缺血性卒中患者在达到医院60分钟内接受静脉治疗的比例的统计。支持溶栓治疗DNT、ONT（平均时间）的趋势和统计。支持介入治疗DPT、DRT（平均时间）的趋势和统计。支持急性脑梗死再灌注治疗率的趋势和统计。支持脑梗死患者神经功能缺损评估率的趋势和统计。支持发病24小时内脑梗死患者急诊就诊30分钟内完成头颅CT影像学检查率的统计。支持发病24小时内脑梗死患者急诊就诊45分钟内临床实验室检查完成率的统计。支持发病4.5小时内脑梗死患者静脉溶栓率的趋势和统计。支持静脉溶栓的脑梗死患者到院到给药时间小于60分钟的比例的统计。支持脑梗死患者入院48小时内抗血小板药物治疗率的趋势和统计。支持非致残性脑梗死患者发病24小时内双重强化抗血小板药物治疗率的趋势和统计。支持脑梗死患者住院死亡率的趋势和统计。支持患者来院方式统计。支持患者病因分布统计。支持对标国家平台质控统计。卒中患者随访管理支持展示待随访、已随访病人清单及统计人数，查看病人的出院相关信息，并记录随访情况。支持自定义随访计划，包括自定义随访间隔、固定周期随访和固定时间随访等多种模式。支持记录随访状态，失败随访备注失败原因。卒中时间采集通过手环，基站，移动蓝牙感应，自动记录卒中患者救治关键环节的执行情况，根据不同的使用场景，采用不同的设备对时间点进行采集。支持卒中患者各种渠道绑定物联网手环。支持手环按钮采集数据，首次医疗接触时间，给药时间，开始静脉溶栓时间，穿刺完成时间，首次血管再通时间，手术开始时间等。支持基站采集时间数据，通过基站实现数据自动采集。支持时间采集器安装在医院的需要进行时间采集的各个位置,如CT室、急诊科、急诊病房、心内监护室,进出抢救室，导管室。通过平板电脑在手术室，抢救室点选采集时间。1.3创伤中心系统创伤中心协同管理支持胸痛关键事件诊疗流程的查看，包括对胸痛患者的各个流程关键事件时间点进行客观、真实的数据采集以及可视化展示。支持对接医院院前急救系统、急诊、HIS、LIS、PACS系统。支持医护人员对患者进行手环绑定和解绑。支持通过扫码、物联网感应、系统对接多种形式快速获取胸痛患者信息。通过移动端可在患者床旁进行创伤专病病历填写，包括患者的基本信息、病史信息、体格检查、用药信息。并最终生成完整的患者抢救病历。支持新建绿道患者，可以通过手动录入和系统导入两种形式进行操作。支持一键通知到创伤救治团队，有效的进行团队协作。可以在移动端记录患者的专科评分，自动计算评分结果。支持多次记录评分，包含：ISS评分、GCS评分、TI评分。支持患者的多维度筛选和搜索，查看和新增患者的各项采集数据信息、管理患者的手环、患者各项采集数据的审核等操作。

实现系统根据患者各项采集数据的数据信息生成一份关键指标情况。

支持记录急救的关键时间点及救治过程，节点包括首次医疗接触时间、进出抢救室，到达CT室时间等，通过算法自动生成时间轴传递给终端。支持通过移动端和PC端两端进行完整的业务联动，满足不同场景下的绿道业务操作与管理需求。通过创建以胸创伤患者为中心的急救群组，支持上传患者的心电、监护、影像,J检查报告等数据，实时推送患者信息，共享医患数据，进行协同急救。支持创伤急救病情评估：其中ISS评分、GCS评分、TI评分。以及其他业务所需评分的设置和存储。支持生化报告、影像报告、辅助检查报告的存储和调阅。创伤患者档案信息综合管理对创伤患者全流程诊疗数据进行管理，以患者为中心，将所有患者救治相关数据集中汇总展示，形成患者的综合档案。覆盖患者从院前急救、院内急诊绿色通道救治信息、手术信息，到患者转归信息等。支持与院内系统对接，同步院前急救、院内急诊预检、检查检验结果、手术信息、评分评估内容、救治措施、诊断结论、医嘱开药信息等。具备同时对创伤患者国家报表和院内绿色通道时间表的档案管理功能。具备国家报表与院内绿色通道时间表数据互通的功能，填写一次即可自动同步，提高工作效率。支持对患者档案进行快速查询功能，按患者信息、到院时间、诊断时间、患者来源、来院方式等多种条件进行按患者查询。支持患者绿色通道时间表的在线预览和导出打印功能。支持根据重要诊疗时间节点，自动计算业务质控时长。以可视化方式展示患者诊疗过程重要时间节点，并支持超时、正常质控时间指标提醒，且可快速定位异常时间节点。具备自定义卒中诊疗路径的功能，实现灵活、快速调整诊疗时间表支持上传图像、视频、文档等诊疗过程资料功能，实现多个医生查看调阅同一患者报告、病情数据。支持对患者档案中已填/未填信息的快速查看，必填/非必填的快速筛选功能。支持对创伤检查、检验、诊断、药品、手术字典的配置功能。支持展示创伤时间管理表和上报报表的填写进度功能。支持对表单中时间先后依赖、输入范围限制等要求进行自动校验的功能。创伤患者档案直报具备查询历史患者诊疗记录和快速查询档案功能。支持患者档案的审核、上报国家平台功能。支持与国家创伤联盟对接，实现历史患者诊疗记录快速上报、批量上报国家卒中中心功能。支持按照创伤中心的上报时效要求，对即将超时的患者档案进行提示。创伤数据分析与质控支持对患者诊疗数据进行自动汇总、分析功能，形成按月的分析报表。支持实时计算质控指标，并进行消息提醒功能。支持在时间轴、时间管理表、AP