《免疫学基础与病原生物学》课后章节答案

《免疫学基础与病原生物学》课后章节答案

第一篇医学免疫学

第一章医学免疫学绪论

一、名词解释

1、免疫是机体在识别和清除抗原过程中所发挥的各种生物学效

应的总和，以维持机体正常生理平衡。

二、填空题

1、免疫防御、免疫稳定、免疫监视

2、肿瘤

三、选择题

1、C2、A3、C4、B5、C6、A

四、问答题

1、答：(1)免疫是指机体识别和排除抗原性异物，以维持机

体生理平衡和稳定的功能。

(2)免疫的基本功能包括免疫防御、免疫稳定和免疫监视。

第二章免疫系统

一、名词解释

1、免疫系统由免疫器官、免疫细胞及免疫分子构成，是机体执

行免疫应答及免疫功能的一个重要系统。

二、填空题

1、免疫器官、免疫细胞、免疫分子

2、胸腺、骨髓、脾脏、淋巴结、黏膜相关淋巴组织

三、选择题

1、B2、C3、D4、A

四、问答题

1、答：免疫器官主要由淋巴器官及淋巴组织组成。根据功能差

异分为中枢免疫器官和外周免疫器官。中枢免疫器官包括胸腺、

骨髓，它们是免疫细胞产生、增殖、分化和成熟的场所。外周

免疫器官包括淋巴结、脾脏及黏膜相关淋巴组织。它们是T、

B淋巴细胞定居进一步成熟和接受抗原刺激并产生适应性免

疫应答的部位

第三章抗原

一、名词解释

1、抗原是指能与T细胞抗原受体及B细胞抗原受体结合，促

使T、B细胞增殖、分化，产生致敏淋巴细胞和/或抗体，并与

特异性结合，进而发挥免疫效应的物质。

2、抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称为表位，又

称抗原决定基或抗原决定簇。

二、填空题

1、免疫反应性、免疫原性

2、免疫原性、免疫反应性

三、选择题

1、B2、E3、D4、B5、E

四、问答题

1、答：(1)抗原的特异性表现在免疫原性及免疫反应性两方

面。即某一抗原只能刺激机体产生针对自己的免疫效应物质；

也只能与针对自己的免疫效应物质结合，发生免疫应答。

(2)决定抗原特异性的物质基础是抗原表面的抗原决定基。抗

原决定基对抗原特异性的影响是与其组成的化学物质的性质、

数量、空间排列及构型存在的差异有关。

2、答：(1)抗原分子的理化性质：大分子量、表面结构复杂

性、物理状态及分子构象等。

(2)宿主方面的因素：遗传背景和免疫方法等。

第四章免疫球蛋白与抗体

一、名词解释

1、免疫球蛋白是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋

白的统称。

2、抗体是B细胞接受抗原刺激后，增殖分化为浆细胞所产生

和分泌的一类具有免疫功能的糖蛋白。

二、填空题

1、Fab、Fc

2、F(ab')2、pFc'

3、H、L、二硫键

三、选择题

1、C2、B3、D4、A5、D

6、B7、E8、A9、C

四、问答题

1、答：(1)可变区的功能：与抗原特异性结合后可发挥多种

生物学效应。

(2)恒定区的功能：①激活补体：②完成调理吞噬作用：③

ADCC:④介导I型超敏反应：⑤穿过黏膜及胎盘。

第五章补体系统

一、名词解释

1、补体是指存在于正常人及动物体液中的具有酶活性及免疫功

能的一组球蛋白。

二、填空题

1、经典途径、MBL、途径旁路途径

三、选择题

1、C2、D3、D4、D5、A

四、问答题

经典激活激活剂C3转化C5转化终末效应

途径酶酶物

经典激活抗原抗体复合

C4b2bC4b2b3bC5b6789

途径物

甘露聚糖结合

MBL途径C4b2bC4b2b3bC5b6789

凝聚素

旁路途径脂多糖等C3bBbC3bnBbC5b6789

第六章细胞因子

一、名词解释

1、细胞因子是由多种细胞（包括免疫细胞和非免疫细胞）合成

与分泌的一类小分子蛋白质的统称。具有调节细胞的生理功能、

参与免疫应答及介导炎症反应等多种生物学效应。

二、填空题

1、白细胞介素干扰素肿瘤坏死因子集落刺激因子生长

因子趋化因子

三、选择题

1、C2、C3、E4、D

四、问答题

答：L绝大多数细胞因子为小分子（8~30kD）蛋白2、

通过自分泌、旁分泌或内分泌形式起作用3、多源性4、同源

性5、时效性6、高效性7、多效性8、重叠性9、生物学效应

的多样性和两面10、协同性11、拮抗性12、网络性13、细

胞因子通过其相应受体发挥生物学作用，无特异性，并且不受

MHC限制。

第七章人类主要组织相容性复合体

一、名词解释

1、人类白细胞抗原，是指人的主要组织相容性抗原系统，由于

首先在人外周白细胞表面发现，故称人类白细胞抗原

二、填空题

1、HLA复合体

三、选择题

1、C2、B3、B4、A

四、问答题

答：1、参与抗原提呈作用

2、参与免疫应答的调节

3、参与免疫细胞发育及中枢性自身免疫耐受的建立

4、诱导移植排斥反应

第八章免疫应答

一、名词解释

1、免疫应答是指机体受抗原刺激后，免疫细胞识别抗原分子，

发生活化、增殖、分化或无能、凋亡，进而表现出特异性免疫

效应的生理过程。

2、免疫耐受是指机体免疫活性系统接受某种抗原刺激后产生的

的特异性无应答状态。

二、填空题

1、抗原提呈与识别阶段、活化、增殖、分化阶段、效应阶段

2、皮肤黏膜屏障、血脑屏障、胎盘屏障

三、选择题

1、C2、E3、C4、E

四、问答题

1、答：(1)适应性免疫应答是指T、B淋巴细胞对抗原识别、

自身活化、增殖、分化，进而表现出一系列生物学效应的全过

程、

(2)根据参与特异性免疫应答的细胞类型和效应机制的差异，

分为B细胞介导的体液免疫应答和T细胞介导的细胞免疫应

答。

(3)免疫应答的基本过程可分为三个阶段：①抗原提呈与识别

阶段；②活化、增殖、分化阶段：③效应阶段。

2、答：(1)抗体产生的一般规律包括初次应答和再次应答；

(2)初次应答是抗原物质第一次刺激机体引起的免疫应答。其

特点是：潜伏期长；抗体效价低；抗体在体内维持时间较短；

主要产生低亲和力的IgM类抗体、

(3)再次应答是机体再次接触相同抗原时所发生的免疫应答。

其特点有：潜伏期短；抗体效价高；抗体在体内维持时间较长;

主要产生高亲和力的igG类抗体。

第九章超敏反应

一、名词解释

1、超敏反应又称变态反应，指抗原刺激机体产生免疫应答所导

致的组织损伤和/或功能紊乱。

二、填空题

1、过敏性休克、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏

反应

2、T细胞、单核细胞

三、选择题

1、E2、A3、D4、E5、B

6、B7、B8、C9、D10、C

四、问答题

1、答：(1)反应迅速、强烈、短暂；

(2)无明显的组织损伤；

(3)发病有明显的个体差异；

(4)多有家族史；

(5)常伴有免疫功能或生理功能异常。

2、答：(1)寻找变应原并避免接触变应原，是预防I型超敏反

应最有效的方法。

(2)脱敏疗法和减敏疗法。

(3)药物治疗。

第十章免疫缺陷病与自身免疫病

一、名词解释

1、免疫缺陷病(immunodeficiencydisease,IDD)是免疫

系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、分化、增

殖和代谢异常，并导致免疫功能障碍所引起的疾病。

2、在一定条件下，当自身免疫超越了生理限度，引起机体病理

改变并出现临床症状，称为自身免疫病。

二、选择题

1、E2、E3、E

三、问答题

1、免疫缺陷病的共同特点：

(1)对病原体的易感性增加

(2)易发生恶性肿瘤

(3)易发生自身免疫病

(4)临床表现复杂多样

（5）具有遗传倾向

第十一章免疫学的临床应用

一、名词解释

1、凝集反应是颗粒性抗原（细菌或细胞等）与相应抗体结合,

在适量电解质存在的条件下，出现肉眼可见的凝集块。

2、人工主动免疫是人为给机体注射疫苗、类毒素等抗原性生物

制品，刺激机体产生针对该抗原的特异性免疫力。

3、人工被动免疫是人为将抗体等免疫效应物质输入机体，使机

体立即获得特异性免疫力的方法、

二、填空题

1、主动、被动、抗原、免疫效应物质

三、选择题

1、B2、A3、E4、D5、B

四、问答题

区别点人工主动免疫人工被动免疫

输入物质抗原（疫苗、类毒抗体等免疫效应物质

素）

免疫力生效时慢快

间

免疫力维持时长（数月至数年）短（2~3周）

间

用途传染病的预防传染病的紧急预防或治

疗

第十二章病原生物学绪论

一、名词解释

1、医学微生物学：主要研究与人类医学有关的病原微生物的生

物学性状、对人体感染和致病的机理、特异性诊断方法以及预

防和治疗感染性疾病的措施，以控制甚至消灭此类疾病为目的

的一门科学。

二、填空题

1、细菌学、病毒学、其他微生物

2、细菌、支原体、立克次体、衣原体、螺旋体、放线菌

3、活细胞，非细胞型微生物

三、选择题

1、E2、C3、C4、E5、E

第十三章病毒概述

一、名称解释

1、病毒（virus）:是体积微小（以|um为测量单位），借助

于电子显微镜才能观察到，结构更为简单（蛋白质衣壳包绕团

核酸），具有超级寄生性即只在所感染的活细胞内复制的一类

非细胞型微生物。

2、刺突（spike）:为某些病毒在包膜上的刺状突出结构,如

流感病毒的HA和NA两种刺突。刺突具有抗原性并与侵染细

胞有关。

3、水平传播：病毒在人群间不同个体之间的传播方式。

4、垂直传播：病毒通过胎盘或产道直接由亲代传给子代的传

播方式

二、填空题

1、核心，衣壳，核衣壳

2、慢性感染、潜伏感染、和慢病毒感染，潜伏，慢病毒感染。

3、免疫性损伤和免疫系统受损或功能降低。

三、选择题

l.E2.C3.B4.B5.A6.D

四、问答题

1、病毒的增殖方式和其他微生物有何不同？

病毒与其他微生物增殖方式的不同点主要是：病毒必需在敏感

细胞内增殖；不能自主复制。病毒在敏感细胞内的增殖过程：

复制。病毒进入细胞后，细胞的代谢系统会按照病毒核酸的指

令，以病毒核酸为模板进行核酸的复制，并转录病毒mRNA,

翻译成病毒蛋白质。合成的病毒核酸和蛋白质分别构成子代病

毒的核心和衣壳，在装配成子代病毒释放到细胞外。病毒的复

制具有周期性，即从病毒体侵入细胞到子代病毒体生成释放，

称为个病毒复制周期。过程包括：吸附、穿入、脱壳、生物合

成和装配释放。

2、简述病毒的致病机理、

(1)细胞病变效应，抑制宿主细胞生物合成。

(2)影响细胞基因表达的调节。

(3)新抗原决定基的形成，细胞融合。

(4)包涵体的形成，免疫病理性损伤。

第十四章常见病毒

一、名词解释

1、虫媒病毒:是一大类以节肢动物作为传播媒介和贮存宿主、

在脊椎动物间传播的病毒。

2、自然疫源性疾病:指的是病原微生物除感染人外，还存在于

动物贮存宿主、传播媒介体内及自然疫源地。易感者进入自然

疫源地就会受到感染而患病。自然疫源性疾病具有地方性、季

节性特点，其发病与动物宿主、传播媒介的存在与活动有关。

3、内基小体：是狂犬病病毒核衣壳积储在细胞浆内，凝集而成

的种卵形或卵圆形的嗜酸性颗粒，广泛分布在脑和神经细胞，

呈圆形或卵圆形。

二、填空题

1、脊髓灰质炎病毒，柯萨奇病毒，埃可病毒。68,72o

2、HAV,HBV,HCV,HDV,HEVo

3、S.pre-SI、pre—S2,HBsAg;HBcAg;双股

非闭合环状DNA,DNA多聚酶。

三、选择题

l.B2.D3.D4.D5.E

四、问答题

1、甲型流感病毒为何容易引起大流行？

主要的原因是甲型流感病毒的HA,NA容易发生抗原转变。

构成HA,NA的大部分或全部氨基酸均可发生改变，出现抗原

性完全不同的新亚型。变异由量变积累为质变。当新的流感病

毒亚型出现时，人群普遍对其缺乏免疫力，因而容易引起大流

行，甚至世界大流行。

2.简述脊髓灰质炎病毒的致病性与免疫性

(1)致病性：①隐性感染为主要特征；②传染源是患者和无

症状病毒携带者；③病毒经过两次病毒血症、易感染者多15

岁以下儿童。病毒感染后绝大多数为隐性感染。少数病毒经肠

道局部淋巴组织进入血液引起第1次病毒血症，随血液到达全

身部位大量增殖，引起发热、头痛等症状。若病毒毒力强或机

体免疫功能不完善，病毒再次入血，形成2次病毒血症病感染

中枢神经系统，引起无菌性脑膜炎，0.1%感染者体内病毒可

侵犯脊髓、脑干的运动神经，引起脊髓灰质炎，导致神经支配

的肌肉出现麻痹。

(2)免疫性：无论隐性或显性感染，机体对同型病毒均可产生

持久的免疫力；保护性免疫以中和抗体介导的免疫为主，如s

IgA(局部黏膜免疫，阻止病毒对肠道黏膜的侵袭)，IgG、IgA、

igM阻止病毒通过血液传播；6个月内婴儿有母体抗体的保护

作用而较少感染。

3、简述HIV的结构，传播途径

(1)结构：圆形，直径约lOOnmo为球形有包膜病毒。包膜

上有糖蛋白刺突，具有gp41和gpl20表面蛋白。衣壳20

面体对称，核心为两条相同的正链RNA、和核衣壳蛋白P7、

逆转录酶组成。

(2)传播途径：

HIV的传染源为无症状病毒携带者和AIDS患者。主要通过性、

血源和垂直传播

第十五章细菌概述

一、名词解释：

1、脂多糖：革兰阴性菌细胞壁外膜伸出的特殊结构，即细菌内

毒素。由类脂A、核心多糖和特异多糖构成。

2、质粒：是细菌染色体外的遗传物质，结构为双链闭合环状

DNA,带有遗传信息，具有自我复制功能。可使细菌获得某

些特定性状，如耐药、毒力等。

二、填空题

1、荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞

2、荚膜，菌毛等粘附因子，侵袭性酶。

3、急性期和恢复期。高4倍或4倍以上。

三、选择题

l.A2.A3.C4.B

四、问答题

1、试比较G十菌与G—菌细胞壁结构的特征和区别。

细胞壁革兰阳性菌革兰阴性菌

结构

肽聚糖由聚糖、侧链、交联桥构成坚韧由聚糖、侧链构成疏松二维

组成三维立体结构平面网络结构

肽聚糖20~80nm10~15nm

厚度

肽聚糖可达50层仅1~2层

层数

肽聚糖占胞壁干重50-80%仅占胞壁干重5%~20%

含量

磷壁酸有无

外膜无有

2、简述与细菌致病性有关的因素，构成细菌侵袭力的物质基础

1）细菌致病性与其毒力、侵入机体的途径及数量密切相关：首

先细菌的毒力取决于它们对机体的侵袭力和产生的毒素、；其

次，细菌的侵袭力是指病原菌突破机体防御功能，在体内定居,

繁殖和扩散的能力、侵袭力与其表面结构和产生的侵袭性酶有

关；细菌的毒素分为外毒素和内毒素2类。外毒素是由革兰阳

性菌和革兰阴性菌在生长繁殖过程中产生并分泌到菌体外的毒

性物质。内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖成分，只有裂

解或用人工方法裂解菌体后在释放出来，可引起发热反应、白

细胞反应、内毒素休克、弥漫血管内凝血（DIC）。

2斑菌的侵袭力是指致病菌突破机体的防御功能在体内定居、

繁殖和扩散的能力。构成侵袭力的物质丛础是菌体表面结构和

侵袭性酶。

①菌体表面结构：菌毛、膜磷壁酸以及荚膜和微荚膜。其中，

菌毛和某些革兰阳性菌的膜磷壁酸为具有粘附作用懂的细菌结

构；细菌的荚膜和微荚膜有抗吞噬细胞吞噬和抗体液中杀菌物

质（补体、溶菌酶等）的作用。

②侵袭性酶：是指某些细菌在代谢过程中产生的某些胞外酶，

它们可协助细菌抗吞噬或有利于细菌在体内扩散等。如血浆凝

固酶、透明质酸酶等。

第十六章常见致病菌

一、名词解释

1、SPA:葡萄球菌表面蛋白A:是葡萄球菌细胞壁的一种

表面蛋白，能与人及某些哺乳类动物的IgG分子Fc段发生非

特异性结合，与吞噬细胞的Fc受体争夺Fc段，从而降低了抗

体的调理吞噬作用，起到了协助细菌抗吞噬的作用。

2、血浆凝固酶：由葡萄球菌产生的一种酶，可使液态的纤维蛋

白变成固态的纤维蛋白。

3、肥达反应：系由已知的伤寒沙门菌0、H抗原和甲、乙、

丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试

验。根据抗体滴度高低和早期与恢复期抗体增长情况以辅助诊

断伤寒和副伤寒。

4、锡克试验。皮内注射白喉毒素和白喉类毒素对比后，观察局

部皮肤反应，可以判断受试者是否对白喉有免疫力。

二、填空题

1、肠道正常，条件致病菌

2、牛型结核分枝杆菌，人型结核分枝杆菌

3、牛布氏菌、猪布氏菌、羊布氏菌,羊布氏菌。

三、选择题

l.E2.A3.D4.B

四、问答题

1、致病性大肠杆菌引起腹泻的致病机制与菌株关系是什么？

特点ETECEPECEIECEHEC

机理LT,ST,定细胞毒素侵袭肠黏膜细胞致细胞毒素，

居因子病物：(LPS)菌毛

主要症腹泻、腹痛、腹泻、呕吐、腹痛、痢疾样便腹痛、血性

状低热非血性便便

2、试述破伤风杆菌的感染条件、致病机制和防治原则、

(1)感染条件：破伤风梭菌是一种非侵袭性细菌，芽泡广泛分

布于自然界中，一般不引起疾病。当机体存在窄而深的伤口，

或伴有需氧菌及兼性厌氧菌的同时感染，或坏死组织多、泥土

或异物污染伤口而形成局部缺血，缺氧。造成局部厌氧环境，

有利于破伤风梭菌的繁殖。

(2)致病机制：破伤风梭菌感染易感伤口后，芽抱发芽成繁殖

体，在局部繁殖并释放破伤风痉挛毒素及破伤风溶血素。前者

作用于脊髓前角运动细胞，封闭了抑制性神经介质，导致全身

肌肉强直性收缩出现角弓反张(破伤风特有的症状)。

(3)防治原则：由于破伤风痉挛毒素能迅速与神经组织发生不

可逆性结合，故一旦发病治疗困难，所以预防尤为重要。如遇

到可疑伤日应做到清创、扩创，同时使用大剂量青霉素抑制细

菌繁殖。用破伤风抗毒素对患者进行紧急预防，对己发病的人

要进行特异性治疗。易感人群如儿童、军人和易受外伤人群应

接种破伤风类毒素，儿童应采用白百破三联疫苗进行接种预防。

第十七章其他原核细胞型微生物

一、填空题

1、细胞壁多形性

2、沙眼衣原体；肺炎衣原体；鹦鹉热衣原体；

3、梅毒病人性接触

二、选择题

l.A2.C3.B

三、问答题

1、L型细菌与支原体在生物学性状方面有何异同点？

支原体与L型细菌生物学特性极为相似，如变为多形性，能通

过滤菌器，在固体培养基上形成荷包蛋样或颗粒状菌落，均可

引起泌尿生殖道感染，所以，在进行支原体分离鉴定时应注意

区别。两者的主要区别在于L型细菌在脱离诱因后可恢复为有

细胞壁细菌，而支原体则不能，支原体是一独立的微生物，与

细菌遗传性无关。

2、简述梅毒螺旋体的致病性与防治原则。

梅毒可分为后天性（获得性）和先天性（胎传）两种。前者通

过性接触（包括男性同性恋）传染。后者则从母体通过胎盘传

给胎儿。获得性梅毒临床分为三期：一期梅毒；二期梅毒；三

期梅毒、表现为反复、隐伏和再发的特点。

防治原则：梅毒是一种性传播疾病，且危害性极大，应以预防

为主。主要措施是避免性乱，加强性卫生宣传教育并严格社会

管理。对病人要早期诊断，彻底治疗，控制传染源。青霉素为

首选药，应及早、适量，彻底治疗

第十八章真菌

一、名词解释

1、真菌：是一类真核细胞型微生物、细胞结构比较完整，有细

胞壁和典型的细胞核，不含叶绿素，无根、茎、叶的分化。

二、填空题

1、T细胞2、浅部真菌；深部真菌；其他真菌等。3、菌

丝抱子

三、选择题

1、D2、C3、B

四、简答题

1、简述真菌的形态特点。

真菌按形态可分为单细胞和多细胞两大类。单细胞真菌呈圆形

或卵圆形，常见于酵母菌或类酵母菌，对人致病的主要有新生

隐球菌和白假丝酵母菌。这类真菌以出芽方式繁殖。多细胞真

菌有菌丝和泡子，菌丝伸长分枝，交织成团，称丝状菌,又称霉

菌。有些真菌，如球泡子菌、组织胞浆菌、芽生菌和泡子丝菌

等，可因环境条件（营养、温度、氧气等）的改变，两种形态

可以相互转变，称为二相性真菌。

2、简述白色念珠菌的致病性

体抵抗力减弱是白假丝酵母菌入侵的主要原因。随着近年

来抗生素、激素和免疫抑制剂在临床上的大量使用，白假丝酵

母菌感染日益增多。常见的白假丝酵母菌感染有以下几种类型：

①皮肤粘膜感染：皮肤感染好发于潮湿、褶皱处，如乳房下、

腋窝、腹股沟、肛门周围、会阴部及指（趾）间，形成有分泌

物的糜烂病灶，也可引起甲沟炎及甲床炎。最常见的粘膜感染

是新生儿鹅口疮，口角炎及阴道炎。②内脏感染：主要有肺炎、

支气管炎、食管炎、肠炎、膀胱炎和肾盂肾炎等，偶可引起败

血症。③中枢神经感染：可引起脑膜脑炎、脑脓肿等，预后不

良。另外对白假丝酵母菌过敏的人，皮肤上可出现变态反应性

皮疹、症状类似湿疹或皮肤癣菌疹。

第三篇医学寄生虫学

第十九章人体寄生虫学概述

一、名词解释

1、某些低等动物逐渐失去自生生活能力，长期或短暂依附于另一

种生物体内或体表，获得营养并给对方造成损害，称为寄生虫

(parasite)

2、指寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的全过程，包括顺序发育

的各个阶段和所需的外界环境条件。

3、寄生虫生活史各阶段中具有感染人体能力的阶段称为感染阶段。

二、填空题

1、宿主

2、传染源传播途径易感人群

三、选择题

1.B2.C3.C4.C

第二十章常见的人体寄生虫学

一、填空题

1、异位胆道蛔虫症

2、蟒虫产卵

3、肝细胞红细胞

4、间日疟原虫

5、人蚊

6、昆虫纲蛛形纲甲壳纲唇足纲倍足纲

7、直接危害；间接危害

8、机械性传播生物性传播

二、选择题

l.B2.E3.A4.B5.C6.A7.A

三、问答题

1、蛔虫对人体的危害有哪些？

蛔虫幼虫和成虫对人体均有致病作用。

(—)幼虫致病

在人体内，自幼虫侵入肠壁开始