儿科学理论知识考核练习试题

第页儿科学理论知识考核练习试题1.下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常？A、2个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阳性B、6个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性C、12个月小儿Kernig征阳性，Babinski征阴性D、18个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阳性E、24个月小儿Kernig征阴性，Babinski征阴性【正确答案】：C2.10个月男婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，浅表淋巴结不大，心尖区收缩期Ⅱ级杂音，肺（-）,肝脾肋下未及。为了诊断，应首选检查是:A、血常规B、尿常规C、骨髓检查D、大便常规E、胸部X线检查【正确答案】：A3.最常见的免疫缺陷病是：A、选择性IgA缺陷病B、联合免疫缺陷病C、原发性吞噬细胞缺陷病D、原发性免疫球蛋白或/和抗体缺陷病E、继发性免疫缺陷病【正确答案】：E4.男性标准型Down’s综合征的核型：A、47,XYY，+21B、46,XY，+21C、47,XXY,+21D、47,XY，+21E、47,XX，+21【正确答案】：D5.6岁儿童正常收缩压应约为：A、76mmHgB、80mmHgC、84mmHgD、88mmHgE、92mmHg【正确答案】：E6.34周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性罗音。该患儿发生呼吸困难的原因最可能是：A、胎粪阻塞支气管B、大量羊水吸入C、肺泡表面活性物质缺乏D、肺液储留过多E、肺部细菌感染【正确答案】：C7.：一新生儿，孕35周剖宫产，生后第l天出现呼吸不规则，间断呼吸停止，每次发作持续时间达20秒以上，心率90次/分，四肢略绀，肌张力正常，双肺无干、湿性哕音.该患儿最可能的诊断是：A、新生儿湿肺B、新生儿肺透明膜病C、周期性呼吸D、新生儿继发性呼吸暂停E、新生儿原发性呼吸暂停【正确答案】：E8.3个月婴儿，G1P1，足月顺产，出生体重2.6kg，纯母乳喂养，生后2周即每日加维生素D4001U，时有“夜惊”，睡眠不安，头发脱落，于12月3日来儿保门诊检查。体检：体重6.9kg，身长63cm，一般情况好，前囟2.5cm，枕秃(++)，未及颅骨乒乓感。应首选的检查是：A、骨龄B、甲状腺功能检查C、骨碱性磷酸酶D、血清25-(OH)D3E、尿钙【正确答案】：D9.女，6岁，皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹、高出皮面、压之不褪色，可见风团，余无异常。血清IgA3.6g/L。初步考虑为：A、湿疹B、荨麻疹C、药物性皮疹D、过敏性紫癜E、丘疹性荨麻疹【正确答案】：D10.经上述处理后患儿呼吸为6～8次/分，且不规则，心率为25次/分，应立即进行A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、皮囊面罩加压通气D、胸外心脏按压E、气管插管【正确答案】：D11.与心血管畸形相关性较强的因素主要为哪一种？A、早期宫内感染B、孕母接触大剂量放射线C、孕母有代谢紊乱性疾病D、妊娠早期酗酒，吸毒E、以上都是【正确答案】：E12.34周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性罗音。最紧急的处理是：A、保湿B、纠正酸中毒C、正压给氧D、抗生素E、激素【正确答案】：C13.男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次人院。既往无惊厥史。人院查体：体温38.7℃C，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是：A、血培养B、头颅CT扫描C、腰椎穿刺D、脑电图E、头颅B超【正确答案】：C14.生长激素由下列哪个内分泌腺分泌？A、垂体后叶B、下丘脑C、垂体柄D、垂体前叶E、蝶鞍【正确答案】：D15.急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是：A、肾脏白血病侵润B、剧烈呕吐和腹泻所致的严重失水C、高尿酸血症和尿酸性肾病D、急性肾盂肾炎E、大量使用肾毒性化疗药物或抗生素【正确答案】：C16.一新生儿，孕35周剖宫产，生后第l天出现呼吸不规则，间断呼吸停止，每次发作持续时间达20秒以上，心率90次/分，四肢略绀，肌张力正常，双肺无干、湿性哕音。首先应给予的治疗是：A、静脉滴注氨茶碱B、给肺表面活性物质C、不需特殊处理D、机械通气E、轻弹足底、托背【正确答案】：C17.某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后l小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。该患儿突然出现呼吸困难加重，听诊一侧呼吸音减弱，可能发生A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、气胸D、新生儿持续性肺动脉高压E、颅内出血【正确答案】：C18.小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为:A、6个月B、1岁C、2岁D、4岁E、6岁【正确答案】：C19.10岁男孩，水肿l周。查体全身凹陷性水肿，体重；40Kg，BP130/95mmHg，尿蛋白(++++)，RBCl0～15个/HP，血浆白蛋白,如果患儿在激素治疗过程中双下肢出现不对称性的水肿，且不随体位改变而变化，最可能的原因是：A、并发感染B、并发下肢深静脉血栓C、并发肾静脉血栓D、并发下肢股动脉血栓E、使用利尿剂不够【正确答案】：B20.X线表现游走性浸润的肺炎是:A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、革兰阴性杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎【正确答案】：E21.异烟肼治疗有效下列药物治疗有效的疾病A、流感嗜血杆菌肺炎B、支气管异物C、支气管哮喘D、肺炎支原体肺炎E、肺结核【正确答案】：E22.患儿6个月龄，腹泻5天，体液丢失60ml/kg，血钾为3.4mmol/L，血钠为135mmol/L，诊断为:A、中度脱水，低钾血症B、轻度脱水，低钾血症，低钠血症C、中度脱水，低钾血症，低钠血症D、重度脱水，低钾血症E、轻度脱水，低钾血症【正确答案】：A23.3.5个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。嘱咐此婴儿的父母日常生活中应该注意下列问题，除了：A、可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢复正常B、可以服用一段时间微生态制剂C、推迟添加辅食，直至消化功能恢复正常D、如遇感冒发热，应在医生指导下应用抗生素E、按时进行预防接种【正确答案】：C24.小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的？A、新生儿脑重已达成人脑重的25％左右B、出生时的神经细胞数目已接近成人C、神经髓鞘的形成约在6岁左右完成D、婴儿时期对外界各种刺激容易泛化E、脊髓下段的位置4岁时在第l腰椎水平【正确答案】：C25.产毒性大肠杆菌的致病特点应除外：A、粘附在上部小肠黏膜上皮细胞上B、产生耐热和（或）不耐热肠毒素C、产毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌D、不影响双糖酶的活性E、肠毒素造成黏膜组织严重损伤【正确答案】：E26.上述处理进行了30分钟后患儿呼吸为16次/分，心率为60次/分，但血气分析示PaO255nmmHg，PaC0250mmHg，应给予：A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、皮囊面罩加压通气D、胸外心脏按压E、气管插管【正确答案】：E27.8个月的婴儿，头围38cm，前囟已闭，体重7.0kg，身长68cm，能抬头，不会坐，可考虑的诊断为A、营养不良B、脑性瘫痪C、先天性甲状腺功能低下D、头小畸形E、佝偻病【正确答案】：D28.男孩，7岁。出生时外生殖器正常，2岁后阴茎明显增大，阴囊增大，色泽深，双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm，骨龄8岁。患儿的治疗选择：A、GnRHaB、GHC、甲状腺素D、氢化可的松E、以上皆对【正确答案】：D29.下列哪项不属于第一性征发育？A、乳房丰满B、卵巢增大C、子宫增大D、输卵管变粗E、阴道增长增宽【正确答案】：A30.患儿男，系G1P1足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2+2.0mmol/L，血糖2.2mmol/.该患儿窒息复苏哪一项是关键措施？A、清理呼吸道B、建立呼吸C、维持循环D、纠正酸中毒E、保暖【正确答案】：B31.男孩，11岁。平素“健康”。来诊前玩耍中突然呕吐，开始为胃内容物，后为大量咖啡样物，连续呕吐3次，量约500ml，急来医院。病后无明显腹痛，未发热，但自觉头迷、头晕。家族史中其母亲及外祖父患有“十二指肠球溃疡”。体格检查：体温36.1℃，脉搏112次/分，血压14.5/7.0kPa（109/53mmHg）。发育良好，面色及口唇、甲床苍白，皮肤未见出血点。无黄疸，无蜘蛛痣。心肺正常，腹平软，剑突下轻压痛，无包块。肝脾不大。四肢温暖，脉搏有力。最可能的诊断为：A、消化性溃疡合并出血B、食管胃底静脉曲张破裂出血C、腹型过敏性紫癜出血D、梅克尔憩室并消化道出血E、支气管扩张并大量咯血【正确答案】：A32.结核性脑膜炎早期表现A、性格改变，呕吐、便秘B、低热、剧烈呕吐、头痛C、面神经瘫痪D、昏睡、定向障碍E、昏迷、惊厥【正确答案】：A33.下列哪项不是小儿泌尿道感染的宿主易感因素?A、尿路畸形B、新生儿抗感染能力差C、糖尿病患者D、使用糖皮质激素的患者E、细菌毒力强

[A2型题]【正确答案】：E34.患儿，男，3岁，右膝关节肿胀，功能障碍4天，5个月前曾由同样的发作但肿胀程度较轻，血常规检查正常，出血时间正常，凝血时间延长，凝血酶原时间正常，活化部分凝血酶时间延长，患儿血浆被硫酸镁吸附后的正常血浆纠正，而不能被正常血清纠正，该患儿的诊断应为:A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血管性血友病E、血小板无力症【正确答案】：A35.患儿2岁，体重9kg，生后6个月出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。最可能的诊断为:A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症【正确答案】：E36.患儿3个月，男，发热，头痛、四肢肌肉酸痛2天，患儿班内有20余人有同呼吸72次/分，三凹征(十)，双肺可闻及广泛哮鸣音和少量中细湿啰音，呼气时间延长，心率150次/分，肝脏右肋下3cm下列患儿应诊断为：A、急性上呼吸道感染B、咽结合膜热C、疱疹性咽峡炎D、流行性感冒E、毛细支气管炎【正确答案】：E37.3岁小儿，心前区隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及m一Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆样杂音，P2亢进。X线左右室大，诊断可能是:A、小型室缺B、大型室缺C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、法洛四联症【正确答案】：B38.男孩，11个月，发热1周。体温38.0℃.尿沉渣中白细胞25个/HP，尿蛋白(++)，晨尿比重下降。检查该患者是否合并有膀胱输尿管反流，最有诊断价值的影像学检查是：A、肾脏B超B、肾脏CTC、静脉肾盂造影加断层摄片D、动、静态肾核素造影E、排泄性膀胱尿路造影【正确答案】：E39.体内铜积聚可导致：A、苯丙酮尿症B、肝豆状核变性C、粘多糖病D、半乳糖血症E、血锌缺乏【正确答案】：B40.5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿哕音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L.为明确诊断，首选的实验室检查是：A、外周血淋巴细胞计数B、呼吸道分泌物测定呼吸道合胞病毒C、呼吸道分泌物细菌培养D、纤维支气管检查E、呼吸道分泌物霉菌学检查【正确答案】：A41.患儿4岁，反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉第二心音较亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。心电图：左右心室合并肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为:A、房间隔缺损，肺动脉高压B、室间隔缺损，肺动脉高压C、动脉导管未闭，肺动脉高压D、房间隔缺损合并动脉导管未闭E、室间隔合并动脉导管未闭【正确答案】：B42.足月儿，第一胎，日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸，且逐渐加重。子血型：A，母血型；O，其血清胆红素为340μmol/L。其母既往无输血史。若疑似本病，目前最佳的治疗方法是：A、光疗B、换血C、输白蛋白或血浆D、碱化血液E、应用酶诱导剂【正确答案】：B43.低渗性脱水时，血钠：A、<135mmol/LB、<140mmol/LC、<130mmol/LD、<143mmol/LE、<150mmol/L【正确答案】：C44.男孩，7岁。出生时外生殖器正常，2岁后阴茎明显增大，阴囊增大，色泽深，双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm，骨龄8岁。下一步患儿应做的检查：A、GnRH刺激试验B、测定睾酮水平C、睾丸B超D、染色体核型分析E、肾上腺CT或MRl【正确答案】：E45.胎儿期的保健重点应包括以下内容，但哪一项除外？A、预防畸形B、预防孕母感染C、特别重视营养，使胎儿长得更重D、良好的生活环境E、尽可能避免妊娠合并症【正确答案】：C46.10个月男婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，浅表淋巴结不大，心尖区收缩期Ⅱ级杂音，肺（-）,肝脾肋下未及。外周血RBC3.8×1012/L,Hb88g/l，MCV78fl，MCH78fl，MCH26pg,MCHC0.31，进一步检查应选A、血清铁B、血清铁蛋白C、维生素B12测定D、叶酸测定E、血红蛋白电泳【正确答案】：B47.有抗生素使用史，病理改变为坏死毒素致肠黏膜坏死的肠炎为：A、金黄色葡萄球菌肠炎B、伪膜性肠炎C、真菌性肠炎D、病毒性肠炎E、肠毒素引起的肠炎【正确答案】：B48.患儿高热4天，今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹，可能的诊断为：A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、药物疹E、猩红热【正确答案】：C49.与成年人相比，惊厥在小儿时期有其年龄特征，但以下哪一条并非小儿的特点?A、严重惊厥易导致脑损伤B、年龄越小惊厥发生率越高C、易有频繁或严重发作，甚至惊厥持续状态D、新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作E、引起惊厥的原因众多复杂【正确答案】：A50.肌阵挛发作首选：A、苯巴比妥B、苯妥英钠C、卡马西平D、丙戊酸钠E、氯硝西泮【正确答案】：A51.患儿6个月，因“咳嗽1月，发热、呕吐、嗜睡1周”人院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及哕音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下lcm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×106/L，多核细胞35％，单核细胞65％，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。最可能出现的神经系统并发症是：A、脑积水、脑神经损害B、脑神经损害C、硬膜下积液D、脑积水E、以上都不是【正确答案】：A52.能通过胎盘的免疫球蛋白是：A、IgMB、IgDC、IgGD、IgAE、IgE【正确答案】：C53.女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5～40℃之间，静点青霉素疗效差。查体；T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2厘米。血常规：WBCl9.0×109/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病抗生素疗程：A、体温正常后5～7天B、症状、体征消失后3天C、243周D、体温正常后2～3周E、脓液吸收后即停药【正确答案】：D54.患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mlU/L。最可能的诊断是:A、新生儿败血症B、先天性甲状腺功能减低症C、巨结肠病D、黏多糖病E、苯丙酮尿症【正确答案】：B55.4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有：A、前囟大B、颅骨乒乓感C、枕秃D、下肢弯曲E、手足镯、肋串珠【正确答案】：B56.HIV的初筛试验A、血清或尿的酶联免疫吸附试验，血快速试验B、蛋白印迹试验或免疫荧光检测试验C、病毒分离D、抗原检测E、病毒核酸检测【正确答案】：A57.患儿男性，8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃,嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。该患儿治疗中应避免的治疗措施是：A、静脉快速扩容B、立即给碳酸氢钠纠酸C、立即静脉补钾避免低钾血症的发生D、1/2张～2/3液体纠正累积损失量E、补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/kg·h【正确答案】：C58.有关新生儿硬肿症的发生原因，下列叙述哪项是正确的？A、体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多B、体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多C、体内含棕色脂肪较多D、早产E、窒息【正确答案】：A59.女性初潮平均年龄为：A、10～12岁B、11～13岁C、12～14岁D、13～15岁E、14～16岁【正确答案】：C60.患儿6个月，因“咳嗽1月，发热、呕吐、嗜睡1周”人院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及哕音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下lcm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×106/L，多核细胞35％，单核细胞65％，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。治疗A、第三代头孢类抗生素B、INH、RFP、PZA及SMC、利巴韦林D、两性霉素BE、以上都不是【正确答案】：B61.患儿男，l天，因“呕血一次”人院。系足月顺产，半天前无明显诱因呕血一次，量约5ml。体检：神志清，精神可，全身皮肤可见数个出血点，心、肺、腹无明显异常，原始反射正常，脐带残端少许渗血，血小板150×109/L。该患儿可初步诊断为：A、先天性胃穿孔B、新生儿咽下综合征C、新生儿出血症D、血小板减少性紫癜E、新生儿坏死性小肠结肠炎【正确答案】：C62.新生儿肺透明膜病A、有宫内窘迫史，出生后青紫，呼吸暂停，肌张力增强，抽搐B、无窒息史，生后17天咳嗽，气促，口吐泡沫，肺部有粗湿哕音C、出生时有窒息史，羊水有胎粪污染，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿哕音D、早产儿生后6小时出现青紫，呼吸困难进行性加重，伴呼气性呻吟E、足月剖宫产儿，生后2小时出现呼吸急促，一般情况好，双肺散在湿哕音，生后24小时哕音消失【正确答案】：C63.下列说法中正确的是:A、对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸iaiI率试验检测B、骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大C、不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素替代治疗D、地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致E、散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致【正确答案】：C64.下列何者可以区分中枢性尿崩症和肾性尿崩症？A、血浆渗透压B、尿液渗透压C、每小时尿量D、禁水及血管加压素试验E、病史【正确答案】：D65.5个月男婴，反复呼吸道感染和鹅口疮3月，患肺炎2次。体检：发育较差，气促，唇周发绀，口腔黏膜鹅口疮，双肺满布细湿哕音。肝肋下3cm，脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L，IgM0.8g/L，IgA0.05g/L.患儿呼吸急促加重，发热39℃，多次血常规WBC(4～5)×109/L，N0.85～0.9，L0.11～0.15，首先选择的下一步检查是：A、骨髓涂片分析B、淋巴细胞亚群测定C、胸部CTD、肺穿刺活检和培养E、DNA分析【正确答案】：B66.婴儿期的年龄范围是A、从出生到1岁以前B、从满月到1岁以前C、从出生后7天到1岁以前D、从出生到2岁以前E、从出生到3岁以前【正确答案】：A67.2岁男童因发热6天，皮疹3天人院。发热为弛张热型，用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患“麻疹”，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cm×2cm，质硬，压痛；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBCl2×109/L，N0.81，L0.19。血培养：无菌生长。若你选择的最佳治疗方案无效，可选用：A、糖皮质激素B、糖皮质激素+阿司匹林C、静注丙种球蛋白十甲氨蝶呤D、静注丙种球蛋白+环磷酰胺E、糖皮质激素+甲氨蝶呤【正确答案】：B68.包括四种亚类的Ig是：A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD【正确答案】：A69.1岁8个月男孩，体重llkg，身长80cm。1岁开始进食其他食物，现每月消耗配方奶粉7～8斤，用奶瓶，不愿吃饭，不肯咀嚼，进食困难，呕吐，服开胃药及补锌无效。此男孩体重P20～P30、身高P20～P30，最可能的诊断是：A、21-三体综合征B、营养不良C、正常儿童D、生长激素缺乏E、口腔功能发育不良【正确答案】：E70.小儿泌尿道感染最常见的感染途径是：A、淋巴感染B、直接蔓延C、上行性感染D、下行性感染E、血源性感染【正确答案】：C71.β地中海贫血可导致含铁血黄素沉着症，其原因是：A、铁的利用障碍B、大量红细胞破坏，体内铁质过多C、反复多次输血D、食物中铁不断吸收E、肝功能障碍【正确答案】：C72.3.5个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。在进一步检查项目中对于诊断、治疗意义最小的是：A、血细菌培养B、便细菌培养C、便肠道菌群分析D、便还原糖试验E、凝血四项测定【正确答案】：A73.下列哪项数值描述是错误的？A、初生新生儿Hb110g/L为中度贫血B、新生儿血容量约占体重的10%,平均300mlC、婴儿期网织红细胞较成人高，约为0.04～0.06D、1岁HbF＜0.05E、小儿血小板数与成人相似，约为（150～250）×109/L【正确答案】：C74.引起小儿泌尿道感染最常见的致病菌是:A、大肠杆菌B、副大肠杆菌C、克雷伯杆菌D、肠球菌E、葡萄球菌【正确答案】：A75.唯一能通过胎盘的Ig是：A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD【正确答案】：A76.肥胖可发生于任何年龄，但最常见于：A、新生儿期和幼儿期B、幼儿期或青春期C、婴儿期、5～6岁和青春期D、中年期E、青春期以后【正确答案】：C77.l岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体Ⅱ肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×109/L，中性粒细胞比例0.7。若患儿的每次发作均呈惊厥持续状态C>30分钟)，但发作后神志状态仍恢复至惊厥发作前，此时首先应考虑的诊断是：A、上感伴发低钙惊厥B、上感伴难治性癫痫C、上感伴复杂性热性惊厥D、上感伴单纯性热性惊厥E、颅内(细菌或病毒性)感染【正确答案】：C78.临床最常见的先天性肾上腺增生症缺陷的酶是：A、21-羟化酶B、11β羟化酶C、3β-羟类固醇脱氢酶D、17-羟化酶E、18-羟化酶【正确答案】：A79.2个月婴儿，腹泻3天，大便每天10多次，呈蛋花汤样，伴病初呕吐2次，尿少，精神萎靡，拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢温，脉有力。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外，还应考虑：A、低血容量休克B、代谢性碱中毒C、低镁血症D、代谢性酸中毒E、低钙血症【正确答案】：D80.下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变?A、肾脏排钠障碍导致高度水肿B、高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加C、低蛋白血症形成可导致高度水肿D、脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症E、因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿【正确答案】：E81.患儿8岁，男，发热、头痛、四肢肌肉酸痛2天，患儿班内有20余人有同类病史，体格检查：T39.8C，急性热病容，咽部充血。两肺未闻及干湿啰音。下列患儿应诊断为：A、急性上呼吸道感染B、咽结合膜热C、疱疹性咽峡炎D、流行性感冒E、毛细支气管炎【正确答案】：D82.生后20天出现呕吐，渐加重，右上腹部可触到橄榄大小、质较硬的肿块：A、胃食管反流B、先天性幽门肥厚性狭窄C、肠旋转不良D、环状胰腺E、肠梗阻型胎粪性腹膜炎【正确答案】：B83.10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主）,面色苍白，不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心肺（—），腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L,Hb60g/l，MCV96fl，网织红细胞0.01。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。予该患儿叶酸治疗3周后无效，精神更差，考虑原因是：A、诊断错误B、没有补充维生素CC、药物剂量不够D、维生素B12缺乏E、药物剂型不佳【正确答案】：D84.女孩，3岁。自l岁半后每遇发热38℃以上，即出现左半侧强直样痫性发作，先后已有类似发作3次，每次持续5～10分钟，发作后左侧肢体短暂乏力，约半小时恢复正常。体格检查无异常，患儿最可能的诊断是：A、脑性瘫痪B、低钙惊厥C、复杂性热性惊厥D、单纯性热性惊厥E、继发性癫痫【正确答案】：C85.新生儿Rh溶血病可伴有如下主要临床表现，但哪项除外？A、黄疸B、胎儿水肿C、DICD、贫血E、胆红素脑病【正确答案】：C86.女婴，10个月。咳嗽流涕1天，2小时前抽搐1次伴发热入院。抽搐从右上下肢强直阵挛开始，半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失，持续数分钟自行停止，神志渐清醒，随即恢复正常活动。生后发育基本正常，2个月前，患儿有过一次类似发作。体检：体温38.6℃，头围41cm，四肢肌力和其他体格检查均无异常。3天后痊愈出院。在本题列出的五个诊断中，该患儿最可能的诊断是：A、婴儿化脓性脑膜炎B、婴儿痉挛C、复杂性热性惊厥D、低钙惊厥E、癫痫(局灶性运动性伴继发全面强宜—阵挛性发作)【正确答案】：C87.10个月男婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，浅表淋巴结不大，心尖区收缩期Ⅱ级杂音，肺（-）,肝脾肋下未及。检查结果示：RBC4.0×1012/L,Hb75g/l，MCV63fl，血清铁蛋白10ug/L，血清铁25umol/L，最可能的诊断是:A、地中海贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、感染性贫血E、失血性贫血【正确答案】：C88.下列哪项不是新生儿光疗的副作用？A、青铜症B、皮疹C、肝、脾增大D、腹泻E、发热【正确答案】：C89.动脉导管未闭A、听诊在胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，无震颤B、听诊在胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，有震颤C、听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，有震颤D、听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级喷射性收缩期杂音，有震颤E、听诊在心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，向左腋下传导，无震颤【正确答案】：C90.P-R延长不作为次要指标A、多关节炎B、心脏炎C、皮下小结D、环形红斑E、舞蹈病【正确答案】：E91.10个月女婴，生后母乳喂养（母以素食为主）,面色苍白，不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心肺（—），腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×1012/L,Hb60g/l，MCV96fl，网织红细胞0.01。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。下一步治疗调整为：A、增加叶酸剂量B、改为注射叶酸C、添加铁剂D、改为注射铁剂E、维生素B12肌注【正确答案】：E92.2个月男孩，胎龄36周，早产，母乳喂养，偶有轻度腹泻，面色轻度苍白，血象：Hb96g/L，RBC3.2×1012/L,网织红细胞0.01,WBC8.6×109/L，N41%,L56%,单核细胞3%，PLT170×109/L。该例应诊断为:A、生理性贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血【正确答案】：A93.患儿6个月，腹泻2天，每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2C，声咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4C，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×109/L,分数L62%S38%,便常规：WBC0-2/HP，余正常。根据现有的临床资料，该患儿最可能诊断为：A、轮状病毒肠炎B、霉菌性肠炎C、中毒性菌痢D、坏死性小肠结肠炎E、肠梗阻【正确答案】：A94.男孩，8岁，尿频尿痛3天。体查：T36.8℃，双侧肋脊角有压痛。如果该患者诊断为上行性感染引起的膀胱炎，应选用哪类抗菌药物？A、尿浓度高的药物B、血浓度高的药物C、肾组织浓度高的药物D、青霉素类E、联合氨基糖苷类+头孢菌素类【正确答案】：A95.1岁婴儿，病前生长发育正常。2月前因发热伴反复惊厥在被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗l周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离、双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室、第三、四脑室扩大。造成此种严重结果的关键原因是：A、前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连B、合并有其他致病菌脑膜炎(即双重感染)C、2月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短，治疗不彻底D、对所用抗生素产生耐药性E、病前已有先天性脑积水【正确答案】：C96.诊断胃食管反流时，最具有诊断价值的方法为：A、食管动力功能检查B、上消化道内镜检查C、胃—食管同位素闪烁扫描D、B超检查E、食管pH值动态监测【正确答案】：E97.引起1型糖尿病代谢紊乱的主要原因是：A、胰岛素拮抗激素增多B、胰岛素绝对或者相对缺乏C、胰岛素受体数目、亲和力降低D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗E、葡萄糖耐量降低【正确答案】：B98.有人咨询婴儿期的保健重点，咨询师作以下回答，你认为以下哪一项是不正确的？A、预防消化道功能紊乱B、预防营养缺乏性疾病C、不必重视添加断乳食品，孩子要吃时自己会要吃D、预防异物吸人E、按计划完成基础免疫接种程序【正确答案】：C99.营养性巨幼细胞贫血A、大细胞贫血B、正细胞性贫血C、单纯小细胞中性贫血D、小细胞低色素贫血E、溶血性贫血【正确答案】：A100.1岁6个月男孩，生后米粉加稀饭喂养，食欲差，近3个月来反复发生腹泻，体重6kg，查体发现水肿，WBC5.6×109/L，血浆总蛋白40g/L，白蛋白18g/L。在输液纠正脱水的过程中，患儿突然出现抽搐，最可能的原因是：A、低钠B、低镁血症C、低钙血症D、微量元素缺乏E、低血糖症【正确答案】：C101.房间隔缺损的特征性体征是：A、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二心音单一C、右心室增大、心前区隆起D、肺动脉瓣区第二心音固定分裂E、肺动脉瓣区第二心音亢进【正确答案】：D102.一位母亲带1岁的正常女孩进行体格检查.如果作左手腕部X线摄片，可显示的骨化中心数最多为：A、0个B、2个C、4个D、6个E、8个【正确答案】：B103.6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20～30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲不振，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是：A、病后进食减少B、病后缺少运动锻炼C、频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤D、颅内感染致脑组织进行性破坏E、缺血缺氧性脑病后遗症【正确答案】：C104.蛋白质—能量营养不良儿童发生腹泻时A、不易发生脱水B、易发生等渗性脱水C、易发生高渗性脱水D、易发生低渗性脱水E、发生脱水的性质不确定【正确答案】：D105.小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿，即为遗尿症？A、2岁后B、3岁后C、4岁后D、5岁后E、6岁后【正确答案】：D106.患儿7岁，因“高热半天，抽搐1次”于7月份人院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，Pll0次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征士、克氏征、巴氏征阴性。此患儿应马上进行的检查是：A、血常规B、血常规、大便常规C、血培养D、腰穿检查E、头颅CT【正确答案】：B107.6岁男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面为多，高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外，余无异常。尿蛋白(十)，RBC(±)。初步诊断为：A、原发性血小板减少性紫癜B、丘疹样荨麻疹C、出血性水痘D、过敏性紫癜E、甲型血友病【正确答案】：D108.7岁男童，15天前咽痛，自服羟氨苄青霉素后好转，8天前低热，近4El右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X片示心影轻度扩大，搏动稍弱，未见关节红肿，初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面浮肿，唇周微绀，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低钝，心尖Ⅲ级收缩期杂音，肺底部可闻中细湿哕音。肝肋下1.5cm，质地中等，下肢轻度凹陷性水肿。3周前拔牙后发热，呈不规则热型，体检：贫血貌、皮肤见瘀斑，心界扩大，心音低钝，心率105次/分，心尖Ⅲ级收缩期杂音，肝脾大。糖皮质激素治疗无效。可能发生：A、风湿热复发伴心力衰竭B、感染性心内膜炎C、败血症D、风湿热复发合并全身炎症反应综合征

E以上都不是【正确答案】：B109.患儿2岁，因“痉挛性咳嗽、低热1月”就诊。查体：精神好，有卡疤，双肺呼吸音粗，未闻及哕音、喘鸣音。血常规白细胞7.4×109/L，中性粒细胞36％，淋巴细胞64％，胸片提示右肺门阴影增大，右肺中叶不张，5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是：A、肺炎合并肺不张B、百日咳合并肺炎C、原发综合征D、支气管淋巴结核E、支气管异物【正确答案】：D110.8个月女孩因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检：一般情况好，心、肺无异常，肝、脾不大。WBC7.5×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35；血清IgGl2g/L。IgMl.8g/L，IgA<0.05g/L，抗核抗体(-)。该病可能的诊断为：A、X—连锁无丙种球蛋白血症B、选择性IgA缺陷病C、X—连锁高IgM血症D、营养紊乱性免疫功能低下E、胸腺发育不全【正确答案】：B111.新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，苦笑面容，用压色板检查口腔时，患儿口张不开，改新生儿最可能的诊断：A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿破伤风D、新生儿低钙血症E、新生儿低血糖症【正确答案】：C112.2，岁男婴，反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。L周前发热，咳嗽，神萎，纳减。体检：稍气促，双肺中细湿哕音，心无异常，未见扁桃体，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎，未见胸腺影；WBC15×109/L，N0.79，L0.21；NBT阳性细胞97％；血清Ig<200mg/L，IgM>100mg/L，IgA<50mg/L。首先考虑的诊断是：A、胸腺发育不全B、X-连锁无丙种球蛋白血症C、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D、联合免疫缺陷病E、慢性肉芽肿病【正确答案】：B113.风湿热是A组乙型溶血性链球菌A、感染后的免疫性疾病B、毒素引起的炎症性疾病C、咽峡炎后的晚期并发症D、咽峡炎后的变态反应E、引起的化脓性感染【正确答案】：C114.治疗重度蛋白质—能量营养不良患儿时，每日热能摄人开始先从A、每日165～230kJ/kg(40～55kcal/kg)B、每日230～330kJ/kg(55～80kcal/kg)C、每日250～500kJ/kg(60～120kcal/kg)D、每日330～500kJ/kg(80～120kcal/kg)E、每日500～727kJ/k8(120～170kcal/kg)【正确答案】：A115.女，9岁，身高95cm，智能落后。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌常伸于口外，毛发枯干为确诊应作的检查是:A、智能测定B、尿三氯化铁试验C、尿粘多糖分析D、血清T3、T4、TSH测定E、Guthfie细菌生长抑制试验【正确答案】：D116.蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦，皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪层消耗首先表现在A、臀部B、面颊C、四肢D、躯干E、腹部【正确答案】：E117.作为过敏性紫癜的特殊治疗药物，糖皮质激素的主要效应是：A、缓解腹痛和关节痛B、抗血小板聚集C、预防肾脏损害D、预防肠套叠和肠梗阻E、预防大出血【正确答案】：A118.如需胸外心脏按压，频率为A、120次/分B、110次/分C、100次/分D、80次/分E、60次/分【正确答案】：C119.患儿6个月，腹泻20余天，近2日加重，每天10余次，黄色稀水样便。口渴不明显，尿量极少。体检：体重5.2kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢末梢凉，脉细弱，血清钠125mmol/L(125mEq/L)。应考虑诊断为：A、重度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度低渗性脱水E、重度高渗性脱水【正确答案】：D120.肠绒毛被破坏，大便呈水样或蛋花汤样，镜检阴性或脂肪球较多：A、轮状病毒B、产毒性大肠杆菌C、致病性大肠杆菌D、侵袭性大肠杆菌E、白色念球菌【正确答案】：B121.如果此患儿用沙丁胺醇后咳嗽发作缓解，则最可能的诊断是：A、支气管异物B、支气管肺炎C、慢性支气管炎D、咳嗽变异型哮喘E、毛细支气管炎【正确答案】：D122.周围网织红细胞明显增加A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、溶血性贫血D、营养性混合性贫血E、白血病【正确答案】：C123.听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，杂音向颈部和背部传导，有震颤，可能的诊断是:A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【正确答案】：B124.郎格罕斯细胞组织增生症的治疗下列哪项是错误的？A、VP方案可使多数Ⅰ级和Ⅱ级患儿获得缓解B、Ⅱ级以上的患儿常需要联合化疗C、重症患儿可在联合化疗的基础上加用免疫治疗D、骨嗜酸细胞肉芽肿局部可手术刮除E、Ⅲ级和Ⅳ级患儿的疗程一般6～8周即可【正确答案】：E125.人类维生素D最主要的来源是：A、牛奶B、鱼肝油C、日光皮肤照射D、动物肝E、钙片【正确答案】：C126.下面关于败血症的描述哪项不正确？A、指致病菌进入血循环并在其中繁殖，产生毒素而引起的全身性严重感染B、新的败血症的定义是指微生物进入血循环并在其中繁殖，产生毒素，并发生SIRSC、SIRS是全身炎症反应综合征D、目前G+球菌感染有所下降，G-菌及耐药菌株感染逐年上升E、败血症患者共同的和最显著的病理变化是毒血症引起的中毒改变【正确答案】：A127.以胰岛素治疗之患者，清晨血糖过高，要考虑到患者可能的问题是:A、黎明现象B、Somogyi现象C、胰岛素注射量不足D、以上皆是E、以上皆不是【正确答案】：D128.母亲带3个月的正常婴儿进行体格检查。其抬头动作应该是：A、俯卧位时鼻及口腔不能离开床面B、竖直抱时不能抬头C、直抱时勉强竖起，但左右前后晃动D、俯卧位时以肘支撑上半身，抬起头及胸部E、俯卧位时抬头两手支撑，并左右旋转头部【正确答案】：D129.哮喘的免疫学发病机制中，哪一类T细胞亚群活性增强?A、THlB、TH2C、TH3D、TrE、TH0【正确答案】：B130.14岁女孩，因父母半年来下岗，家庭经济状况变差，对自己的前途担忧、焦虑，学习成绩下降，思绪逐渐迟钝，容易疲乏无力，情绪不稳定，时而自暴自弃，时而兴奋。本病若为持续性发作的诊断依据应为A、每周发生至少1次，每次持续1小时B、每周发生至少1次，每次持续2小时C、每周发生2次，每次发生2小时D、每周发生2次，每次发生3小时E、每周发生3次，每次3小时或更长【正确答案】：E131.呼吸窘迫综合征以下疾病的治疗首选为：A、禁食B、复温C、换血D、静脉补钙E、肺表面活性物质替代治疗【正确答案】：E132.3.5个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。对此婴儿不合适的治疗措施是：A、维生素K110mg肌肉注射一次B、庆大霉素1万U3次/日口服C、多酶片1片3次/日口服D、微生态制剂1粒3次/日口服E、蒙脱石粉1克3次/日口服【正确答案】：B133.3个月婴儿，母乳喂养，腹泻2个月，大便3-4次/日，有时多达5-6次/日，稀水状或糊状，无脓血，食欲佳，精神好，用中西药治疗腹泻未见好转，有湿疹，体重5.8kg。考虑为：A、迁延性腹泻B、生理性腹泻C、霉菌性腹泻D、慢性腹泻E、病毒性腹泻【正确答案】：B134.GnRH刺激试验的哪种结果提示性腺轴功能已经启动?A、LH的峰值大于基础值B、FSH的峰值大于基础值C、LH的峰值大于或等于FSH的峰值D、FSH的峰值大于LH的峰值E、E2水平升高【正确答案】：C135.2个月男孩，胎龄36周，早产，母乳喂养，偶有轻度腹泻，面色轻度苍白，血象：Hb96g/L，RBC3.2×1012/L,网织红细胞0.01,WBC8.6×109/L，N41%,L56%,单核细胞3%，PLT170×109/L。下列哪项是该型贫血的特点?A、发生在足月新生儿生后的2～3个月B、Hb一般在80g/L左右C、早产儿Hb下降时间与足月儿相同D、外周血网织红细胞增高E、红细胞脆性增加【正确答案】：A136.若考虑病毒感染，可能由哪种病毒引起:A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、副流感病毒D、鼻病毒E、柯萨奇病毒【正确答案】：A137.患儿6个月龄，腹泻3天，丢失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可，血钠140mmol/L，宜补累积损失量:A、1/5张，50～100ml/kgB、1/4张，100～150ml/kgC、2/3张，50～100ml/kgD、1/2张，50～100ml/kgE、2/3张，100～150ml/kg【正确答案】：D138.1岁婴儿，病前生长发育正常。2月前因发热伴反复惊厥在被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗l周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离、双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室、第三、四脑室扩大。造成本病例侧脑室扩大的主要原因是：A、炎症对侧脑室壁严重破坏B、炎症刺激下脑脊液异常分泌增多C、脑室中脑脊液流出通道阻塞D、脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞E、脑膜炎后广泛性脑萎缩。【正确答案】：C139.引起夏季的婴儿腹泻的病原菌主要是：A、致腹泻大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、副大肠杆菌D、变形杆菌E、克雷白杆菌【正确答案】：A140.脊髓灰质炎三价混合疫苗的基础免疫应每个月一次，连续几个月？A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月【正确答案】：C141.新生儿诊断为中度贫血,血色素(Hb)应是：A、<30g/LB、30～60g/LC、60～90g/LD、90～120g/LE、120～145g/L【正确答案】：D142.男孩，7岁，身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位，呈匀称性矮小，智力正常，余体检未发现异常。骨龄5岁，已行GH刺激试验。若GH刺激试验：GH峰值为4μug/L，于60分钟出现，该患儿诊断:A、完全性生长激素缺乏症B、部分性生长激素缺乏症C、正常状态D、生长激素神经分泌障碍E、体质性青春期延迟【正确答案】：A143.日常食物中富含钙的食物是：A、牛奶B、鱼肝油C、骨头汤D、蛋黄E、大米【正确答案】：A144.患儿l岁，在急诊室内出现心跳、呼吸骤停，当时检查呼吸为0次/分，女率为40次/分，应立即进：A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、皮囊面罩加压通气D、胸外心脏按压E、气管插管【正确答案】：C145.小儿发病率及死亡率最高的时期是A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、学龄前期【正确答案】：B146.11个月男孩，近3天腹泻，稀水样便每日5～8次，无粘液脓血。病初曾呕吐，一天后吐止。无发热，昨晚起大便次数减少，但出现阵发性剧烈哭闹，又呕吐3次，今晨大便一次带暗红色物而来诊。查体见患儿营养发育佳，但精神不振，痛苦面容，屈膝缩腹。对于该患儿马上需要做的是：A、请感染科会诊除外菌痢B、腹部超声检查C、腰穿脑脊液化验出外颅内感染D、头CT检查除外颅内出血E、核素扫描查异位胃黏膜【正确答案】：B147.当该患儿呼吸道通畅后仍无自主呼吸，在采用辅助通气时下列哪项不正确？A、口对口呼吸的频率为40次/分B、口对口呼吸的吸人氧浓度为<18％C、每次停止吹气后放开患儿鼻孔D、常用的自膨胀复苏气囊递送的氧浓度为30％～40％E、口对口呼吸吹气时可见胸廓抬起【正确答案】：A148.女孩，10岁，因发热、咳嗽10天而人院。体温波动于38.5～39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。用药时间A、至少2～3周B、热退后3天C、547天D、热退咳止即停药E、3天【正确答案】：A149.早产儿缺氧缺血性脑病易损区位于：A、大脑矢状旁区B、基底神经节C、丘脑D、脑室周围的白质区E、小脑【正确答案】：D150.2岁男童因发热6天，皮疹3天人院。发热为弛张热型，用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患“麻疹”，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cm×2cm，质硬，压痛；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBCl2×109/L，N0.81，L0.19。血培养：无菌生长。该病例最可能的诊断是：A、急性风湿热B、川崎病C、全身型幼年特发性关节炎D、不典型麻疹E、败血症【正确答案】：B151.以下哪一项是流行性腮腺炎的流行病学特点？A、通过隐性感染者传染B、人群对本病普遍易感，感染后具持久免疫C、夏天为本病的高峰季节D、婴幼儿为好发人群E、主要经消化道传播【正确答案】：B152.7岁男童，2周前咽痛，自服氨苄西林后好转，9天前低热，近3日右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X片示心影轻度扩大，搏动稍弱。未见关节红肿。为进一步明确诊断，首先应进行A、心脏彩色多普勒B、红细胞沉降率C、抗链球菌溶血素OD、咽培养E、血培养【正确答案】：C153.胃食管反流时可以出现下列病症，除了：A、婴儿哭吵综合征B、慢性呼吸道感染C、哮喘D、慢性浅表性胃炎E、婴儿猝死综合征【正确答案】：D154.有关儿科学的特点，以下哪一种说法不正确？A、随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化B、且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标C、婴幼儿的免疫功能发育尚不完善D、儿童时期心理和行为的可塑性非常强E、婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好【正确答案】：E155.7岁男孩，来院检查：心、肺正常，腹软。测量项目结果如下：您认为哪一项内容不正常？A、身高90cmB、体重24kgC、头围54cmD、胸围56cmE、臂围14.5cm【正确答案】：A156.一位母亲带1岁的正常女孩进行体格检查.测得的头围应该是：A、38cmB、40cmC、46cmD、48cmE、50cm【正确答案】：C157.男孩，8岁，尿频尿痛3天。体查：T36.8℃，双侧肋脊角有压痛。下列哪一项检查，患者可确诊为急性泌尿道感染？A、尿沉渣白细胞>10个/HPB、中段尿培养菌落数≥105/mlC、1小时尿白细胞排泄率30～104/hD、尿沉渣中找到闪光细胞E、尿直接涂片油镜下每两个视野找到1个细菌【正确答案】：B158.2个月男孩，胎龄36周，早产，母乳喂养，偶有轻度腹泻，面色轻度苍白，血象：Hb96g/L，RBC3.2×1012/L,网织红细胞0.01,WBC8.6×109/L，N41%,L56%,单核细胞3%，PLT170×109/L。该例的最佳治疗:A、一般不需治疗，合理喂养，严密观察B、小剂量红细胞输注C、铁剂治疗1～2个月D、维生素B121～2周E、铁剂加维生素B12治疗【正确答案】：A159.脊髓灰质炎接种的方法,预防接种的方法有：A、口服B、皮内注射C、肌内注射D、皮下注射【正确答案】：A160.先天性甲状腺功能低下的临床表现，不包括:A、新生儿生理性黄疸时间延长B、智力及生长发育正常C、具有特殊面容和皮纹特点D、各种生理功能低下的表现E、皮肤粗糙，有黏液性水肿【正确答案】：B161.哪项是诊断维生素D缺乏的重要病史？A、早产、双胎、日照不足B、“夜惊”C、食欲不振D、配方奶粉喂养E、枕秃【正确答案】：A162.女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5～40℃之间，静点青霉素疗效差。查体；T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2厘米。血常规：WBCl9.0×109/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。本病例诊断考虑为：A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、毛细支气管炎【正确答案】：C163.神经源性休克病人，休克尚未纠正，最不应给予：A、保持气道通畅B、建立呼吸C、循环支持D、肾上腺素E、降颅压【正确答案】：E164.易合并脓胸、脓气胸的肺炎.下列病首先考虑诊断A、肺炎支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、麻疹病毒肺炎【正确答案】：D165.2岁男孩，生后母乳加牛乳喂养，以后改为米粉加稀饭喂养，查体：体重8kg，皮肤未见水肿，脂肪变薄，心、肺、腹均正常，血常规检查WBC4.8×109/L，Hb80g/L。该项检查不够灵敏是因为此项检查：A、不易准确测定B、体内代谢半衰期较长C、受其他因素干扰较大D、检验步骤复杂E、以上都不是【正确答案】：B166.蛋白质—能量营养不良多见于：A、1岁以内儿童B、2岁以下儿童C、3岁以下儿童D、4岁以下儿童E、5岁以下儿童【正确答案】：C167.对其治疗，以下哪项不正确？A、吸氧B、吸痰防止呼吸道阻塞C、可雾化吸人糖皮质激素D、静脉补液，并加用糖皮质激素E、静滴抗生素抗感染

46～48题干：4岁患儿，反复发作咳嗽3个月，常于清晨发作，运动后加重，无发热，曾用多种抗生素无效。外周血WBC6.2×109/L，N0.50，胸透未见异常。【正确答案】：E168.诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括:A、血沉和抗核抗体B、抗核抗体和肌酐C、尿素氮和蛋白电泳D、ASO和补体C3E、C反应蛋白和免疫球蛋白【正确答案】：D169.关于小儿神经系统发育，下述哪项是错误的？A、3～4个月前小儿肌张力较高，腱反射较强B、神经纤维髓鞘化约4岁时完成C、2岁以下小儿Kerning征为阳性，Barbinski征常阳性D、脊髓下端在胎儿时位于第二腰椎下缘，4岁时上移至第一腰椎E、新生儿和婴儿腹壁反射和提睾反射不易引出【正确答案】：A170.l岁男孩，体检发现胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙响亮全收缩期杂音，P2不亢。平日患儿体格发育良好，无发绀，无肺炎病史。诊断考虑:A、小型室间隔缺损B、大型室间隔缺损C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、艾森曼格综合征【正确答案】：A171.室间隔缺损A、X线胸片显示右心房右心室肥大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结较小B、X线胸片显示右心房右心室肥大，肺野清晰，肺动脉段突出，主动脉结正常C、X线胸片显示右心房右心室肥大，肺野清晰，肺动脉段凹陷，主动脉结增大D、X线胸片显示左心房左心室肥大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结增大E、X线胸片显示左心房左心室肥大，肺野充血，肺动脉段突出，主动脉结较小【正确答案】：E172.生理性体重下降常发生在：A、10天内B、l周内C、3天内D、2周内E、3周内【正确答案】：B173.1岁6个月男孩，生后米粉加稀饭喂养，食欲差，近3个月来反复发生腹泻，体重6kg，查体发现水肿，WBC5.6×109/L，血浆总蛋白40g/L，白蛋白18g/L。最可能的诊断是：A、营养正常B、消瘦型营养不良C、水肿型营养不良D、单体性肾病E、消瘦水肿型营养不良【正确答案】：E174.婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:A、前囟饱满B、反复惊厥C、头围逐渐增大D、脑脊液白细胞数增多E、昏迷【正确答案】：D175.患儿，男，1岁8个月，不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢浓4个多月，血红蛋白80.4g/L，血小板70×109/L，胸片示两肺透亮度降低，并呈弥漫性网点状改变，头颅平片可见多个缺损阴影。一旦皮肤印片或组织活检发现朗格罕斯细胞，最具有确诊意义的检查是：A、α-D甘露糖酶B、ATP酶CD31/S-100D、电镜在病变细胞内发现Bribeck颗粒E、花生凝集素结合试验【正确答案】：D176.母乳喂养的优点，以下哪项是错误的？A、含较少乳铁蛋白B、含乳糖量多，且乙型乳糖为主C、钙磷比例（2：1）适宜D、缓冲力小，对胃酸中和作用弱E、初乳含较多的分泌型IgA【正确答案】：A177.风湿小体A、多关节炎B、心脏炎C、皮下小结D、环形红斑E、舞蹈病【正确答案】：C178.男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP：65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。该患儿的急诊处理：A、先扩容B、先用静脉胰岛素C、皮下注射胰岛素后，再静滴胰岛素D、先纠正酸中毒E、双通道，一边扩容，一边应用胰岛素【正确答案】：E179.6岁男孩，从滑梯跌落后右膝关节肿胀、疼痛，测得出血时间、凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间（APTT）明显延长，FⅧ：C7%,该例应诊断A、血友病甲B、血友病乙C、急性特发性血小板减少性紫癜D、慢性特发性血小板减少性紫癜E、DIC【正确答案】：A180.上述哪种情况应进行TRH刺激试验，以确定病变部位在下丘脑还是垂体？A、T3、T4低，TSH高B、T3、T4高，TSH低C、T3、T4低，TSH低D、T3、T4正常，TSH高E、T3、T4正常，TSH低【正确答案】：C181.转乳期食物选择引入第一个食物的原则是：A、增加能量，补充蛋白质B、补充铁，学习咀嚼C、易于消化，不易过敏D、补充蛋白质E、补充维生素【正确答案】：C182.女孩，5岁。因“发热1月，伴双下肢疼痛1周”入院。体检：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹。下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统阴性。血常规：Hb90g/L，WBC20×109/L，N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%,直径＜12um，核圆，偶有凹陷，折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h.经骨髓检查实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为B细胞型。细胞遗传学检查显示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在BCR-ABL融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因，应首先采取哪项诊断措施？A、复查骨髓象B、神经系统体格检查C、头颅CTD、脑电图检查E、腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及寻找异常细胞【正确答案】：E183.36天女婴。以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养，食欲佳。生后5～6天开始吃奶后呕吐，吐奶量较多，有时含奶块，有时含黄绿色物，有时呈喷射状，每天能呕吐1～2次，体位变动时加剧。大便3～4次/日，无腹泻及便秘。无发热，无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常，羊水量不多，胎便排出正常。体格检查：体重4.3kg，营养状况稍差，无黄染。心肺正常，腹平软，未见胃肠形，无蠕动波，未扪及包块。对于这个患儿，应想到下述疾病，除了：A、先天性肥厚性幽门狭窄B、胃食管反流C、食管裂孔疝D、幽门痉挛E、先天性巨结肠【正确答案】：E184.患儿5岁，曾经多次患肺炎，平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音，伴有水冲脉。该病人的治疗:A、等待出现肺高压时手术或介入堵闭B、等待动脉导管自行关闭C、介入堵闭或手术结扎动脉导管D、控制心衰，长期地高辛治疗E、观察随访【正确答案】：C185.8岁男孩，自2岁开始尿量多、口渴、多饮，症状逐渐加重，目前每日尿量6L，智力正常；查体消瘦，口唇干燥。尿渗透压低。最可能的诊断是:A、中枢性尿崩症B、I型糖尿病C、肾性尿崩症D、.Bartter综合征E、肾小管酸中毒【正确答案】：A186.正常婴儿，体重4ks，前囟1.5cm×l.0cm，后囟0.2cm，头不能竖起，最可能的月龄为A、28天以内B、1～2个月C、3个月D、4个月E、5个月【正确答案】：B187.起病1周的病毒性脑炎与Reye综合征进行鉴别时，最突出的差异是Reye综合征存在A、白细胞分类中单核细胞为主B、脑电图异常C、脑脊液糖定量降低D、脑脊液蛋白定量增高E、肝功能异常【正确答案】：E188.注射加压素后，尿渗透压超过禁水试验的A、完全性中枢性尿崩症B、部分性中枢性尿崩症C、原发性肾性尿崩症D、精神性烦渴E、糖尿病【正确答案】：A189.婴幼儿患腹泻的内在因素应除外：A、婴儿生长发育快，且婴儿食物以液体为主，胃肠道负担重B、儿童神经系统发育未成熟，对胃肠道的调节功能差C、婴儿血中免疫球蛋白较成人低，胃肠道分泌型IgA亦较低D、婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱E、母乳中有促腹泻的因素，故母乳喂养较人工喂养发生腹泻病的几率高【正确答案】：E190.4岁女孩，因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧咳。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC10.2×109/L。首选抗生素为:A、青霉素B、头孢菌素C、红霉素D、庆大霉素E、环丙沙星

[A3型题]

43～45题干：5月婴儿，咳嗽4天，阵发性喘息发作3天，伴低热、流涕。体检：呼吸急促，75次/分，两肺内满布哮鸣音。胸x片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。【正确答案】：C191.1岁男婴，面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲不振；体检：虚胖，头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖区收缩期Ⅱ级杂音，肝肋下0.5cm，脾未及。最佳的治疗是:?A、口服二价铁B、口服三价铁C、注射维生素B12D、口服维生素CE、注射铁剂【正确答案】：C192.引起疱疹性口腔炎的常见病原为：A、白色念珠菌B、金黄色葡萄球菌C、单纯疱疹病毒D、链球菌E、柯萨奇病毒【正确答案】：C193.迁延性腹泻的治疗中，下列哪项是正确的？A、应长期使用抗生素进行病原治疗B、禁食时间要长，有利于消化功能的恢复C、应长期应用脱脂奶粉D、寻找并解除病程迁延原因，积极治疗并发症E、可试用抗病毒药物【正确答案】：D194.女孩，5岁。因“发热1月，伴双下肢疼痛1周”入院。体检：体温38.5℃，面色苍白，无皮疹。下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统阴性。血常规：Hb90g/L，WBC20×109/L，N12%,L82%,PLT50×109/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%,直径＜12um，核圆，偶有凹陷，折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h.经骨髓检查实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为B细胞型。细胞遗传学检查显示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在BCR-ABL融合基因。本例治疗的全部疗程是：A、1～1.5年B、2.5～3年C、3.5～4年D、4～4.5年E、5年【正确答案】：B195.8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×109/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。临床诊断考虑为：A、呼吸道合胞病毒肺炎B、婴幼儿哮喘C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎【正确答案】：A196.颈淋巴结肿大A、川崎病B、过敏性紫癜C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷D、幼年型类风湿关节炎E、风湿热【正确答案】：A197.游走性关节炎A、川崎病B、过敏性紫癜C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷D、幼年型类风湿关节炎E、风湿热【正确答案】：E198.肾病综合征最常见的电解质紊乱是:A、低镁血症B、低磷血症C、低钾血症D、低钠血症E、低氯血症【正确答案】：D199.与化脓性脑膜炎相比较，病毒性脑炎(或脑膜脑炎)患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要差异在于:A、糖定量正常B、糖定量降低C、蛋白定量增高D、蛋白定量降低(正常)E、氯化物定量降低【正确答案】：A200.下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现？A、青紫B、脑缺氧发作C、杵状指D、蹲踞动作E、肺炎【正确答案】：E201.患儿，女，2岁，晨起时发现患儿面部及胸背部有大小不等的出血点。近3个月来，患儿多汗，食欲不振，偶有腹泻，3周以前曾复种麻疹疫苗。面色稍苍白，肝脾淋巴结不大，RBC3.8×1012/L,Hb99g/l，MCV79fl，WBC5.1×109/L，分类无异常，血小板19×109/L。初步诊断首先考虑:A、再生障碍性贫血B、白血病C、特发性血小板减少性紫癜合并营养性缺铁性贫血D、特发性血小板减少性紫癜合并大细胞贫血E、骨髓异常增生综合征【正确答案】：C202.顽固性慢性膀胱炎经全身给药治疗无效,下列情况的治疗应选：A、SMZCoB、氨苄西林+头孢噻肟钠C、头孢曲松钠D、膀胱内药液灌注治疗E、一般无需治疗【正确答案】：D203.某新生儿，男，6天，自然分娩，母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染，且逐渐加重，拒乳，体温不升；双下肢轻度浮肿，脐周红肿，脐窝处少许分泌物，腹稍胀，肝肋下3cm，肢端凉。应首先考虑的诊断是：A、母乳性黄疽B、新生儿溶血病C、新生儿肝炎D、新生儿败血症E、生理性黄疽【正确答案】：D204.非特异性细胞变性和小血管透明变性A、多关节炎B、心脏炎C、皮下小结D、环形红斑E、舞蹈病【正确答案】：E205.引起疱疹性咽峡炎的常见病原为：A、白色念珠菌B、金黄色葡萄球菌C、单纯疱疹病毒D、链球菌E、柯萨奇病毒【正确答案】：E206.6个月患儿，发热伴喘息2天，体格检查：T38.5℃，呼吸70次/分,分率140次/分，喘憋明显，两肺广泛哮鸣音和少许细湿啰音，为缓解症状，应加用:A、氨苄西林B、红霉素C、氨茶碱D、肾上腺皮质激素E、毛花苷C【正确答案】：D207.小儿时期白细胞分类有一重要特点，即中性粒细胞和淋巴细胞比例的“两次交叉”,时间分别是A、4～6周和4～6个月B、4～6天和4～6个月C、4～6天和4～6岁D、4～6周和4～6岁E、4～6月和4～6岁【正确答案】：C208.6岁女孩，因发热、咽峡疼痛就诊。查体：咽充血，扁桃体肿大，双颈部浅表淋巴结肿大，有压痛，给予青霉素80万U肌注(2次/天)，仍持续发热。病后6，天复查：扁桃体上有渗出物，肝肋下3cm，有压痛，脾肋下1.5cm，停用青霉素改用氨苄西林肌注，2g/d，分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。若诊断传染性单核细胞增多症，异常淋巴细胞增多需达到：A、>2％B、>5％C、>7％D、>9％E、>10％【正确答案】：E209.1岁婴儿，腹泻2天，水样便，每天10多次，伴呕吐4-5次/天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，血清钠128mmol/L。入院诊断可能为：A、急性轻型腹泻病B、急性重型腹泻病C、迁延性腹泻D、慢性腹泻E、生理性腹泻【正确