2021下半年金华市义乌市卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年金华市义乌市卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、免疫系统包括（）。

A、免疫细胞

B、免疫器官

C、以上均是

D、免疫分子

【答案】C

【解析】执行免疫功能的组织、器官、细胞和分子组成了免疫系统。分为固有免

疫和适应性免疫应答。黏膜免疫是固有免疫的一种。

2、李某，因感冒到医院就医，医生刘某开具头泡类抗生素，病人觉得贵，提出

换用青霉素。刘医生不耐烦的说：“你说了算，还是我说了算。”这位医生的行为

主要违背了（）。

A、医疗资源分配的公正原则

B、谋求病人利益最大化的有利原则

C、对病人人格尊严及自主决定的尊重原则

D、因医疗措施不当而给病人造成伤害的不伤害原则

【答案】C

【解析】医务人员在整个医疗行为过程中，除尊重患者的尊严与人格外，还包括

对患者自主性的尊重。上述医生对患者表现出的不耐烦情绪违背了对病人人格尊

严及自主决定的尊重原则。故选C。

3、哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的（）。

A、残气占肺总量的百分比增加

B、生理无效腔气量增大

C、肺内动静脉分流

1

D、动态及静态肺顺应性降低

【答案】D

【解析】并发阻塞性肺气肿后，早期，闭合容积增大，动态肺顺应性降低，但静

态肺顺应性增加；最大通气量和时间肺活量减低；此后，肺组织弹性减退，肺泡

持续扩大，残气占肺总景的百分比增加；随着肺气肿的日益加重，肺泡周围的毛

细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，使肺毛细血管大量减少，肺泡间的血流减少，

肺泡壁无血液灌注，导致生理无效腔气量增大；由于肺动脉压的增高，

4、细菌菌毛的观察须用（）。

A、电子显微镜

B、普通光学显微镜

C、相差显微镜

D、暗视野显微镜

【答案】A

【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。

5、能治疗癫痫大发作且无镇静催眠作用的药物是（）。

A、地西泮

B、苯妥英钠

C、苯巴比妥

D、扑米酮

【答案】B

【解析】苯妥英钠又称大仑丁，属于非镇静催眠性抗癫痫药，是治疗大发作和局

限性发作的首选药物，无镇静催眠作用。故选B。

6、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是（）。

A、髓神升支

2

B、近球小管

C、髓伴降支

D、远球小管

【答案】B

【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近

球小管。

7、肾栓塞的栓子多来自（）。

A、上肢动脉的血栓脱落

B、肠系膜静脉的血栓脱落

C、下肢静脉的血栓脱落

D、腹主动脉的附壁血栓脱落

【答案】D

【解析】这是一道理解记忆题，考核学生对血栓好发部位及栓子运行途径的综合

理解。常见错误：选下肢静脉的血栓脱落，认为血栓最常发生于静脉，其中以下

肢静脉最多见，其栓子脱落可引起栓塞，但忽略了下肢静脉的血栓栓子主要引起

肺动脉栓塞。正确答案是腹主动脉的附壁血栓脱落。腹主动脉血栓常发生于腹主

动脉粥样硬化时，血栓脱落后引起其分支肾动脉栓塞。肠系膜静脉血栓脱落主要

栓塞于肝内的门静脉分

8、扩张型心肌病主要表现为（）。

A、充血性心力衰竭

B、猝死

C、栓塞

D、食欲不振

【答案】A

3

【解析】扩张型心肌病症状以充血性心力衰竭为主，其中以气短和水肿最为常见。

最初在劳动或劳累后气短，以后在轻度活动或休息时也有气短，或有夜间阵发性

呼吸困难。患者常感乏力。心力衰竭时两肺可有啰音。右心衰竭时肝大，水肿的

出现从下肢开始，晚期可有胸、腹腔积液，出现各种心律失常，高度房室传导阻

滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征，成为致死原因之一。此外，尚可

有脑、肾、肺等处的栓塞。故选A。

9、蕈样霉菌病的病理变化中，哪一项是错误的（）。

A、可扩散到淋巴结和内脏

B、可见鲍氏小脓肿

C、由B细胞发生

D、可见脑同样肿瘤细胞

【答案】C

【解析】蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤，蕈样霉菌病的肿瘤细胞

体积较大，核高度扭曲呈脑回样，并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿，晚期可侵犯淋巴

结和内脏。

10、膝关节（）。

A、关节囊内有前、后交叉韧带

B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

C、只能完成屈伸运动

D、关节囊宽大松弛

【答案】A

【解析】膝关节的组成，由股骨内、外侧螺，胫骨内、外侧骸和骸骨共同构成。

关节囊广阔而松弛，囊外前方为骸韧带，两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带，

囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。膝关节的运动：主要是绕垂直轴作屈伸运动,

4

在屈膝状态下，还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。

11、下述哪种情况不符合变性的病变（）。

A、心肌细胞内水分增多

B、肝细胞内出现脂滴

C、血管壁出现半透明、均匀红染的物质

D、细胞核破碎

【答案】D

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有

不同程度的功能障碍。细胞核破碎无异常物质出现，也无正常物质量显著增多，

故不属于变性。

12、肾小球滤过率是指每分钟（）。

A、两肾生成的终尿量

B、两肾生成的原尿量

C、1个肾单位生成的终尿量

D、1个肾单位生成的原尿量

【答案】B

【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min

左右。流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分

数是衡量肾功能的指标。故选B。

13、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）。

A、4期去极速率快

B、静息电位仅为-70mV

C、动作电位没有明显的平台期

D、阈电位为-40mV

5

【答案】A

【解析】窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位，是心脏活动的正常起搏

点。窦房结成为起搏点的原因是其自律性在心脏中是最高的。自律性高低与4期

自动去极速度有密切关系，因为去极速度快，达阈电位水平所需时间缩短，单位

时间内发生兴奋的次数多，自律性高。

14、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有（）。

A、血小板

B、细菌菌落

C、坏死组织

D、纤维蛋白

【答案】ABCD

【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程，分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚

急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎，主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌

所引起，还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。

这些病原体可自感染灶入血，形成菌血症，在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心

导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主动

脉瓣，病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘

15、低张性低氧血症主要血气特点是（）。

A、血液氧分压低于正常

B、血液氧含量低于正常

C、血液氧容量低于正常

D、动脉血氧分压低于正常

【答案】D

【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，

6

使组织供氧不足，但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时，氧合血红蛋白解离曲

线，近似水平线。在8kPa以下，曲线斜率较大，所以PaO2降低至8kPa以下，

才会使SaO2及CaO2显著减少，引起组织缺氧。故选D。

16、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管？()

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

【答案】A

【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉，再流经全身的各级动脉、毛细血

管网、各级静脉，最后汇集到上下腔静脉，流回到右心房的循环，即血液由左心

室f主动脉一组织处毛细血管一上下腔静脉一右心房的循环。故选Ao

17、克罗恩病()。

A、病变以全结肠弥漫性改变为主

B、病变主要位于直肠和乙状结肠

C、病变多位于回肠远段

D、病变不可能位于空肠

【答案】C

【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠

炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

18、新生儿败血症()。

A、体液邕溶解物试验阳性

B、仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安

C、常有黄疸及较显著的贫血

7

D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起

【答案】B

【解析】常见错误：选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡

菌引起；要点新生儿败血症的特点是仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安，

烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起，老年人败血症的特点为来

源于肺部感染，较青年人多见。

19、靛基质试验主要试剂为（）。

A、氨基苯磺酸

B、对苯二氨

C、苯丙酮酸

D、对二氨基苯甲醛

【答案】D

【解析】呻喙试验：有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成呻味（靛基质），经

与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰呻喋而呈红色，是为呻噪试验阳

性。

20、下列哪一种药物不可经由气管进入人体（）。

A、利多卡因

B、肾上腺素

C、碳酸氢钠

D、地塞米松

【答案】C

【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管，使局部碳酸氢钠浓度升高，不利于换气。

21、一学生，8月15日沿海城市旅游归来，突发腹泻，排水样便10余次，呕吐

数次，无腹痛及发热，明显口渴。查体：BP90/50mmHg,P100次/分，眼窝凹陷,

8

皮肤弹性稍差。便常规：白细胞。〜2个/HP,红细胞1〜2个/HP。为确诊首选哪

项检查（）。

A、血清凝集试验

B、粪便碱性蛋白豚培养基培养

C、粪便制动试验

D、血培养检查

【答案】B

【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养，选择碱性蛋白陈培养基可以抑制其他细

菌生长，而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。

22、中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑（）。

A、急性肾盂肾炎

B、急性膀胱炎

C、泌尿系结核

D、膀胱结石

【答案】C

【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿；时有膀胱刺激

症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。

23、医疗责任事故包括下列情形，除了（）。

A、擅离职守，贻误诊治时机而造成过失

B、遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失

C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失

D、由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失

【答案】D

【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。尽管在实践中两者多

9

有交叉，但是依其所占的主要份量来进行分类，还是不难定性的。据此，医疗责

任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为为主要原因所致的

事故。医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主要原

24、正常人每昼夜排出的尿量约为（）。

A、2000〜2500ml

B、100ml以下

C、2500ml以上

D、1000〜2000ml

【答案】D

【解析】正常人在一般情况下，24小时尿量在1500ml左右。若经常超过2500ml

者称为多尿。如24小时尿量少于400ml,称为少尿。

25、肾蒂结构由前向后依次为（）。

A、输尿管、肾动脉、肾静脉

B、肾盂、肾动脉、肾静脉

C、肾静脉、肾动脉、肾盂

D、肾动脉、肾静脉、肾盂

【答案】C

【解析】其主要结构由前向后依次排列为：肾静脉、肾动脉和肾盂末端。

26、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。

A、恢复期

B、潜伏期

C、症状明显期

D、前驱期

【答案】D

10

【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

27、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。

A、cAMP-PKA信息传递途径

B、JAK-STAT信息传递途径

C、cGMP-PKA信息传递途径

D、cAMP-PKC信息传递途径

【答案】A

【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管

对钙的重吸收，抑制近端小管对磷的重吸收。

28、下列问题中，哪项是开放式提问？（）。

A、今天天气怎么样？

B、心气不好吗？

C、吃过午代了吗？

D、还有地方不明白吗？

【答案】A

【解析】开放式提问：是指提出比较概括、广泛、范围比较大的问题，对回答的

内容限制不严格，给对方以充分自由发挥的余地。通常不能简单作答，而是需要

作出解释或说明。故选A。

29、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）。

A、链霉素

B、利福平

C、异烟朋

D、乙胺丁醇

【答案】C

11

【解析】异烟肺杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻

碍细菌细胞壁的合成。

30、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人()。

A、无传染性

B、病情稳定

C、有一定免疫力

D、有较大的传染性

【答案】D

【解析】HBsAg(+),提示体内存在乙肝病毒，HBeAg(+),提示乙肝病毒复制明

显和传染性强。

31、初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是()。

A、单用异烟就

B、利福平+链霉素+叱嗪酰胺+乙胺丁醇

C、异烟朋+利福平

D、异烟朋+利福平+链霉素+瞰嗪酰胺

【答案】D

【解析】初治肺结核病变有明显活动性，最佳治疗方案为异烟酷+利福平+链霉素

+嗽嗪酰胺联合用药。

32、以下哪项为补体不具备的生物学作用()。

A、对免疫复合物的调理

B、促进抗体的生成

C、中性粒细胞的趋化

D、细胞溶解及杀菌

【答案】B

12

【解析】补体具有溶细胞，溶菌；趋化作用，调理作用及中和病毒的作用，没有

抗原性不能促进抗体生成。

33、甲型H1N1流感属于()。

A、甲类传染病

B、乙类传染病

C、丙类传染病

D、一般性传染病

【答案】C

【解析】我国将法定传染病分为甲类、乙类、丙类三种。其中甲类为鼠疫和霍乱；

乙类共26种，有流行性非典型肺炎、脊髓灰质炎、病毒性肝炎、人感染高致病

性禽流感、人感染H7N9流感，炭疽、淋病、梅毒等；丙类传染病有11种，包括

流行性腮腺炎、流行性感冒、包虫病、丝虫病、风疹等。《关于调整部分法定传

染病病种管理工作的通知》规定中，将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类，并纳

入现有流行性感冒进行管理。故选C。

34、血栓形成的条件不包括()。

A、血液流速过快

B、血液呈高凝状态

C、血管内皮细胞损伤

D、血液流速过慢

【答案】A

【解析】血栓形成的条件包括：①心血管内皮细胞的损伤，心血管内膜的内皮细

胞具有抗凝和促凝的两种特性，在生理情况下，以抗凝作用为主，从而使心血管

内血液保持液体状态。②血流状态的改变，主要指血流减慢和血流产生漩涡等改

变，有利于血栓的形成。③血液凝固性增加，是指血液中血小板和凝血因子增多，

13

或纤维蛋白溶解系统活性降低，导致血液的高凝状态。故选A。

35、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的（）。

A、癌症是一种基因病

B、多种因素起作用

C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化

D、既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变

【答案】C

【解析】癌症是一种基因病，其病因发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症

的发生，这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变，突变的基因包括

癌基因、肿瘤抑制基因，多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。

36、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是（）。

A、丙酮酸羟化酶

B、磷酸甘油酸激酶

C、果糖二磷酸酶

D、丙酮酸激酶

【答案】B

【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的，但糖异生不完全是糖酵解的逆反

应，糖酵解中3个关键酶催化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键

酶来催化。糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶T、丙酮酸激酶。糖异生

的关键酶是丙酮酸段化酶、磷酸烯醇式丙酮酸竣激酶、果糖二磷酸酶T、葡萄糖

-6-磷酸酶。除了上述几种酶外，其余的酶均催化可逆反应，在糖异生和糖酵解

中均起作用。磷酸甘油酸激酶可以催化1,3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸的互

变反应，在糖异生和糖酵解中均起作用。故选B。

37、对一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照（）医患关系模式加以处理。

14

A、主动一被动型

B、指导一合作型

C、共同参与型

D、纯技术

【答案】A

【解析】在临床医疗活动中，医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式

转向另一种模式。例如，对于一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照“主动

-被动”模式加以处理；随着病情的好转和意识的恢复，就可逐渐转入“指导-合

作”模式；最后，病人进入复原或康复期，适宜的模式就变成“共同参与二故

选Ao

38、下列属于正反馈调节的是（）。

A、正常血压的维持

B、体温的调节

C、排尿反射

D、血糖浓度的调节

【答案】C

【解析】正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同。可促进和加强控制部分

的活动。其意义是使某些生理过程能够迅速发动，不断加强并及时完成。常见的

正反馈有排尿、分娩、血液凝固。故选C。

39、肺内压与肺回缩力之差为（）。

A、肺内压

B、弹性阻力

C、胸膜腔内压

D、表面活性物质

15

【答案】C

【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：一是肺内压（大气压），使

肺泡扩张；二是肺的弹性回缩力，使肺泡缩小。胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩

力。

40、低钠血症是指血清钠低于（）。

A、120mmol/L

B、125mmol/L

C、130mmol/L

D、140mmol/L

【答案】C

【解析】低渗性脱水的特点是失Na+多于失水，血清Na+浓度V130mmol/L,血浆

渗透压V280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。也可称为低容量性低钠血症。故

选Co

41、细菌缺乏下列哪一种结构仍可存活（）。

A、核糖体

B、核

C、细胞质

D、细胞壁

【答案】D

【解析】在某些情况下，细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破

坏或合成受到抑制，细胞壁受损，但细菌在高渗环境下仍可存活而成为细胞壁缺

陷型。

42、杯状细胞常见于（）。

A、单层扁平上皮

16

B、复层扁平上皮

C、单层柱状上皮

D、单层立方上皮

【答案】C

【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间，还夹有杯形细胞，形同高

脚杯，细胞核呈三角形，深染，位于细胞基底部。

43、上皮细胞侧面的特殊结构包括（）。

A、紧密连接

B、中间连接

C、桥粒

D、缝隙连接

【答案】ABCD

【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。①紧密连接：又称闭锁小带。位

于相邻细胞间隙的顶端侧面，除加强细胞连接外，还可阻挡细胞外大分子物质经

细胞间隙进入组织内。②中间连接：又称粘着小带。位于紧密连接下方，除有粘

着作用外，还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。③桥粒：又称粘着斑。

位于中间连接的深部，起牢固的连接作用。④缝隙连接：又称通讯连接。位于上

皮深部，有利于细胞间的冲动传递及物质交换。故选ABCD。

44、神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是（）。

A、磷酸二酯酶

B、腺甘酸环化酶

C、胆碱酯酶

D、ATP酶

【答案】C

17

【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，前类亦称真性胆碱酯

酶，主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器

接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。故选C。

45、不位于肾窦内的结构（）。

A、血管和脂肪

B、肾小盏

C、肾大盏

D、肾锥体

【答案】D

【解析】肾窦由肾门深入到肾实质内的盲囊状腔隙，其内有肾动脉的分支、肾静

脉的属支，肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。

46、注意的功能有（）。

A、选择功能

B、保持功能

C、活动的调节功能

D、监督功能

【答案】ABCD

【解析】注意有选择功能、保持功能及对活动调节和监督功能，这些功能使个体

从周围环境的大量刺激中，选择出哪些对人很重要，哪些对人不那么重要，排除

无关信息，控制并使信息保持在意识中。故选ABCD。

47、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值，但不能确诊的是（）。

A、嗜酸性粒细胞计数

B、大便毛坳孵化

C、直肠黏膜活组织检查

18

D、免疫学检查

【答案】A

【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫

抗原皮试等，其阳性率可80%〜90%以上.操作较简便，对急性血吸虫病的诊断和

鉴别诊断有价值，但不能作确诊，其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。

均应复习血吸虫病实验室诊断部分。嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和

鉴别诊断有重要价值，但不能作确诊。

48、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述，错误的是（）。

A、少数顽固性休克可出现DIC

B、宜早期、快速、适量补充血容量

C、多在病程的第3〜7日出现

D、肾综合征出血热病程的必经阶段

【答案】D

【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3〜7日出现，由于血管通透

性增加、血浆外渗形成。非典型和轻型病例可不经历低血压休克期，出现越期现

象。

49、气胸的典型X线表现为（）。

A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理

B、多发性液气囊腔

C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜

D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平

【答案】C

【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,

呈外凸线条影，气胸线外为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。

19

50、结核性干性胸膜炎最重要的体征是（）。

A、胸膜摩擦音

B、呼吸运动减弱

C、胸部压痛

D、呼吸音减低

【答案】A

【解析】腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。有时尚可触

及胸膜摩擦感。

51、病理性血沉增快的原因有（）。

A、各种炎症性疾病，如风湿热、结核病

B、组织损伤及坏死

C、恶性肿瘤

D、慢性肾炎

【答案】ABCD

【解析】病理性血沉增快的原因包括：①各种炎症性疾病：急性细菌性炎症时，

炎症发生后2-3天即可见血沉增快。风湿热、结核病时，因纤维蛋白原及免疫球

蛋白增加，血沉明显加快。②组织损伤及坏死：如急性心肌梗死时血沉增快，而

心绞痛时则无改变。③恶性肿瘤：增长迅速的恶性肿瘤血沉增快，可能与肿瘤细

胞分泌糖蛋白（属球蛋白）、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。④各

种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高时，血沉均可增快，如慢性肾炎、肝硬化、

多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、亚急性感染性心内膜

炎、黑热病等。⑤其他：部分贫血患者，血沉可轻度增快。动脉粥样硬化、糖尿

病、肾病综合征、黏液水肿等患者，血中胆固醇高，血沉亦见增快。故选ABCD。

52、腹膜内位器官（）。

20

A、膀胱

B、肾

C、输尿管

D、横结肠

【答案】D

【解析】内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指

肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

53、对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是（）。

A、异烟肺+链霉素

B、异烟腓+利福平+环丙沙星

C、异烟腓+利福平+链霉素

D、异烟朋+利福平+乙胺丁醇

【答案】C

【解析】异烟肺、利福平、链霉素联合用药为新发现的肺结核伴有空洞形成的首

选方案。

54、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。

A、BE下降

B、PaC02上升

C、pH上升

D、Pa02下降

【答案】D

【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。

55、关于传染病的基本特征哪项是错的（）。

A、病后均有巩固免疫力

21

B、某些传染病有地方性和季节性

C、有病原体

D、有传染性

【答案】A

【解析】传染病的特点是有病原体，有传染性和流行性，感染后常有免疫性。有

些传染病还有季节性或地方性。不同的传染病、病后免疫状态有所不同，有的传

染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。

56、医德自我评价的方式是（）。

A、实利奖惩

B、医德信念

C、医德传统

D、精神鼓励

【答案】B

【解析】医德信念是医德自我评价的方式。

57、医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额，但不包括（）。

A、医疗事故等级

B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度

C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

D、患者家庭的经济状况

【答案】D

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，

确定具体赔偿数额：（一）医疗事故等级；（二）医疗过失行为在医疗事故损害后

果中的责任程度；（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。其

中不包括患者家庭的经济状况。故选D。

22

58、中动脉又名（）。

A、弹性动脉

B、肌性动脉

C、无名动脉

D、输送动脉

【答案】B

【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大，故又称为肌性动脉。具有调节局部器官供血量的作用。故

选B。

59、可被阿托品阻断的受体是（）。

A、a受体

B、B受体

C、N型受体

D、M型受体

【答案】D

【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称，广泛存在于副交感神经节后纤维支配

的效应器细胞上，以及汗腺、骨骼肌内的血管上。阿托品为M型受体的阻断剂。

故选D。

60、能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫，杀灭各种疟原虫配子体的药物是（）。

A、乙胺咯吟

B、奎宁

C、瞰喳酮

D、伯氨喳

【答案】D

23

【解析】常见错误：选答“乙胺喀唳”，说明对伯氨喳药理作用不熟悉。要点氯

奎能杀灭裂殖体以及RBC内各期疟原虫，乙胺咯咤能杀灭速发型子泡子，对RBC

内未成熟裂殖体有抑制作用，伯氨奎能杀灭肝细胞内各型子抱子，杀灭配子体。

61、动脉粥样硬化症可见（）。

A、阿少夫细胞

B、泡沫细胞

C、陷窝细胞

D、嗜神经细胞现象

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时，可见噬神经

细胞现象。

62、对支气管扩张咳脓痰者，以下哪种止咳祛痰药最不适宜（）。

A、可待因

B、糜蛋白酶雾化吸入

C、氨溟索

D、复方甘草合剂

【答案】A

【解析】痰多粘稠者禁用可待因，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，

继发感染而加重病情。

63、心肌梗死（）o

A、干性坏疽

B、气性坏疽

C、凝固性坏死

D、干酪样坏死

24

【答案】C

【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固，而变为灰白色或黄白色比较干燥

结实的凝固体，故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血

性坏死一梗死。

64、艾滋病的传播途径不包括（）。

A、蚊虫叮咬

B、母婴

C、性传播

D、输血

【答案】A

【解析】艾滋病感染途径：①性行为②静脉注射吸毒③母婴传播④血液及血制品。

65、胎儿致畸因子包括（）。

A、生物性致畸因子

B、物理性致畸因子

C、致畸性药物

D、长期酗酒、吸烟

【答案】ABCD

【解析】常见的致畸因素包括：遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。故选

ABCDo

66、患儿，女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，

其黄疸最可能是（）。

A、肝细胞性黄疸

B、溶血性黄疸

C、肝外梗阻性黄疸

25

D、肝内梗阻性黄疸

【答案】B

【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，怀疑患儿是蚕豆病，

进食蚕豆后引起溶血，出现黄疸症状。属于溶血性黄疸，蚕豆病是葡萄糖-6-磷

酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。所以

进食蚕豆为此题判断的题眼。由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。多见于海洋性

贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。故选B。

67、判断小儿体格发育最常用指标是（）。

A、动作发育能力

B、语言发育程度

C、智能发育水平

D、体重、升高、头围

【答案】D

【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上

臂围、囱门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。

68、视杆细胞的感光色素是（）。

A、视紫红质

B、视黄醛

C、视蛋白

D、n-顺视黄醛

【答案】A

【解析】视紫红质是视杆细胞的感光色素，而视锥细胞的感光色素是视紫蓝质。

视紫红质由视蛋白和视黄醛结合而成，在亮处分解，在暗处又可重新合成，而视

紫蓝质则在明处合成。故选A。

26

69、肺炎时，不属于肾上腺皮质激素使用指征的是（）。

A、呼吸衰竭

B、严重喘憋

C、中毒心脑病

D、气胸

【答案】D

【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和

微循环，降低颅内压。但对气胸症状改善无太大意义。

70、早期发现肺结核的重要方法是（）。

A、血常规检查

B、血沉检查

C、胸部X线检查

D、结核菌素试验

【答案】C

【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。在胸片中，

除了一部分单纯的内膜结核以外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。是早

期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。故选C。

71、人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）。

A、静止性震颤

B、不自主的舞蹈样运动

C、肌肉强直

D、随意运动完全丧失

【答案】D

【解析】基底神经节损伤主要表现为肌肉强直，静止性震颤，肌张力障碍，随意

27

运动减少，或有不自主舞蹈样动作。

72、哮喘发作时的并发症，下列哪项最常见（）。

A、间质性肺炎

B、肺纤维化

C、胸膜肥厚

D、气胸、肺不张

【答案】D

【解析】哮喘并发症包括气胸、纵隔气肿、肺不张。长期发作和反复感染可并发

慢支、支气管扩张、慢性肺源性心脏病等。

73、体液免疫的效应包括（）。

A、补体介导的细胞溶解作

B、以上均是

C、调理作用

D、ADCC作用

【答案】B

【解析】体液免疫具有中和作用，调理作用，补体介导的细胞溶解作及ADCC作

用。

74、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是（）。

A、降低门脉压力

B、急症行断流术

C、急症行分流术

D、三腔两囊管压迫止血

【答案】A

【解析】门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是降低门脉压力。

28

75、符合变性的描述是（）。

A、细胞体积缩小，伴功能下降

B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多

C、细胞功能丧失

D、属不可复性损伤

【答案】B

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有

不同程度的功能障碍。

76、临床诊断严重感染，尽快进行积极液体复苏，下面哪项不是6h内要达到的

复苏目标（）。

A、体温恢复正常

B、中心静脉或混合静脉血氧饱和度（Scv02或Sv02）>0.70

C、中心静脉压（CVP）8〜12cmi120

D、尿量20.5ml/（kg*h）

【答案】A

【解析】液体复苏是要保证有效循环血容量，纠正休克，与体温无关。

77、给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起（）。

A、胰液和胆汁分泌都不变

B、胰液和胆汁分泌都减少

C、胰液分泌增加，胆汁分泌不变

D、胰液分泌不变，胆汁分泌增加

【答案】D

【解析】给狗静脉注射稀释胆汁10ml后，胆汁中的胆盐可被运送到肝脏，促进

胆汁的分泌，但对胰液的分泌无影响。

29

78、抽血液抗凝剂后离心沉淀，血液分为三层，从上至下为（）。

A、血清，红细胞，白细胞和血小板

B、血清，白细胞和血小板，红细胞

C、血浆，红细胞，白细胞和血小板

D、血浆，白细胞和血小板，红细胞

【答案】D

【解析】通常血液中加抗凝剂静置或离心后，血液可分为三部分：上层淡黄色为

血浆，中间灰白色薄层为白细胞和血小板，下层红色为红细胞。

79、肝硬化的特征性病变是（）。

A、假小叶形成

B、肝细胞坏死

C、肝细胞增生

D、慢性炎细胞浸润

【答案】A

【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。其他病变，如肝细胞增生、小胆管增

生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。

80、药物消除的零级动力学是指（）。

A、吸收与代谢平衡

B、血浆浓度达到稳定水平

C、单位时间消除恒定量的药物

D、单位时间消除恒定比值的药物

【答案】C

【解析】恒量消除又称零级消除动力学，指单位时间内按恒定数量的数量消除。

故选C。

30

81、喉室位于（）。

A、声门下腔

B、前庭裂

C、喉前庭

D、喉中间腔

【答案】D

【解析】喉腔被前庭裳和声裳分隔成上、中、下三部，即喉前庭、喉中间腔和声

门下腔。喉中间腔位于二裂之间，它向两侧突出的隐窝，称为喉室。

82、茶碱增强发热反应的机制是（）。

A、增强磷酸二酯酶活性

B、抑制磷酸二酯酶活性

C、抑制前列腺素合成

D、增加前列腺素代谢

【答案】B

【解析】茶碱是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制剂，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP

含量增多。目前认为cAMP可能是作用中枢终末环节的发热介质，所以茶碱能增

强发热反应。故选B。

83、夏季，女性患者，23岁，突发腹泻、呕吐3天，每日排水样便近20次，1

天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛，尿少。无发热及腹痛。查体：体温正

常，BP80/49mmHg,P110次/分，神志清楚，眼窝下陷，皮肤干燥。该患者最关键

的治疗是（）。

A、立即予以升压药

B、应用肾上腺皮质激素

C、予以止泻药

31

D、快速补液及电解质，纠正休克

【答案】D

【解析】霍乱的治疗最关键的是补液、抗休克，而抗菌、止泻治疗为辅助治疗。

在补足血容量的基础上，血压仍低，可以适当给予升压药物及肾上腺皮质激素。

84、脑中氨的主要去路是（）。

A、合成尿素

B、扩散入血

C、合成谷氨酰胺

D、合成喋吟

【答案】C

【解析】本题考查体内氨的来源与转运。谷氨酰胺是另一种转运氨的形式，它主

要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。在脑和骨骼肌等组织，氨与谷氨酸在谷氨

酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺，并由血液输送到肝或肾，并经谷氨酰胺酶水

解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应，其合成

需小号ATP。故选号

85、关于条件反射的叙述，正确的是（）。

A、主要中枢部位在脑干

B、不需要非条件反射为基础

C、数量有限且比较固定

D、通过后天学习和训练而形成

【答案】D

【解析】条件反射是后天获得的，是在生活过程中通过一定条件，在非条件反射

的基础上建立起来的反射，是高级神经活动的基本调节方式，人和动物共有的生

理活动。条件反射是后天获得的经学习才会的反射，是后天学习、积累“经验”

32

的反射活动。条件反射要经过大脑皮层，而非条件反射不经过，且条件反射的数

目是无限的，非条件反射是有限的。目前认为，条件反射的建立与中枢许多部位

都有关

86、以下属于医学伦理学的应用原则的有（）。

A、知情同意原则

B、医疗最优化原则

C、医疗保密原则

D、生命价值原则

【答案】ABCD

【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密

原则、生命价值原则。故选ABCD。

87、国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行（）制度。

A、计划免疫

B、预防接种

C、预防接种证

D、疫苗接种

【答案】C

【解析】国家对儿童实行预防接种证制度，在儿童出生后1个月内，其监护人应

当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。故选C。

88、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入

院。查体：T40℃,P140次/分，R28次/分，BP140/80mmlIg,浅昏迷，呼之不应，

压眶有反应，瞳孔＜2mm,对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，

克氏征（+）,布氏征（+）,巴氏征（+）。血常规：WBC18X109/L,N90%,L10%o

除病原学治疗外，目前最重要的治疗措施是（）。

33

A、肝素抗凝治疗

B、20%甘露醇脱水

C、气管切开，正压呼吸

D、654—2大剂量静注

【答案】B

【解析】流脑暴发型脑膜脑炎型治疗除病原学治疗外，最重要的是脱水降颅压,

主要应用药物为甘露醇。

89、关于干啰音特点的阐述，下列不正确的是（）。

A、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音

B、有时不用听诊器亦可闻及

C、吸气与呼气均可闻及，但以呼气时明显

D、部位不易变，较恒定

【答案】D

【解析】干啰音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音；音调较高（仅鼾音

的音调低）；持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，以呼气时为明显；干啰音

的强度和性质易改变，部位易改变，在瞬间内数量可明显增减；发生于主支气管

以上的干啰音，有时不用听诊器亦可闻及。

90、急性重型肝炎的病理特点是（）。

A、肝细胞大片坏死

B、肝细胞碎片状坏死

C、肝细胞桥接坏死

D、肝细胞点灶状坏死

【答案】A

【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特

34

点是肝细胞点灶状坏死。

91、给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起（）。

A、胰液和胆汁分泌都不变

B、胰液和胆汁分泌都减少

C、胰液分泌增加，胆汁分泌不变

D、胰液分泌不变，胆汁分泌增加

【答案】D

【解析】给狗静脉注射稀释胆汁10ml后，胆汁中的胆盐可被运送到肝脏，促进

胆汁的分泌，但对胰液的分泌无影响。

92、在人体生理功能调控中，控制部分的活