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文档简介

2021下半年衡阳市耒阳市卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未

做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温37.0T,

血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失

语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏

迷的可能原因()。

A、代谢性疾病

B、血管性疾病

C、以上都是

D、中毒及感染性疾病

【答案】C

【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。

2、医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过()。

A、满足患者需求,建立良好关系

B、调动患者积极性,争取患者配合

C、告知医疗信息,提供诊疗条件

D、注重医疗言行,建立患者良好的心理状态

【答案】BD

【解析】医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过调动患者的积极性,

争取患者配合;注重医疗言行,建立患者良好的心理状态。故选BD。

3、结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最严重的不良反应是()。

A、皮疹

B、肾功能损害

C、视神经损害

1

D、胃肠道刺激

【答案】C

【解析】视神经损害为最严重的不良反应。

4、化脓性炎症以下列哪一特征为主?()

A、浆液渗出

B、血浆蛋白渗出

C、中性粒细胞渗出

D、纤维蛋白渗出

【答案】C

【解析】化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为

其特点。脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力外,大多数细胞已发生变性

和坏死,这些变性、坏死的中性粒细胞称为脓细胞。故选C。

5、炎症局部组织的基本病变是()。

A、组织充血及渗出物形成

B、组织内炎细胞浸润及增生

C、变质、渗出和增生

D、红、肿、热、痛和功能障碍

【答案】C

【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。

6、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是()。

A、Clq

B、C4

C、C2

D、C3

2

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。常见错

误是选Clq或Clr,认为不论哪条途径都应有Cl的成分参加,所以没仔细审题便

选了一个补体成分;选C2和C4者较少,认为两条途径任何成分都可以参加;本

道题不容易错选C2和C4,而容易错选Clq或Clr。

7、西方最早论述医德的医生是()。

A、希波克拉底

B、盖伦

C、迈蒙尼提斯

D、帕茨瓦尔

【答案】A

【解析】西方最早对医德进行论述的是古希腊名医希波克拉底(约公元前460-377

年),他被尊称为“西方医学之父”。《希波克拉底文献》对当时的医德作了比较

深入系统的阐述,为西方医德形成及发展奠定了坚实的基础。1949年世界医学会

将《希波克拉底誓言》作为国际医务道德规则,从中可见其宝贵的历史意义和所

富有的生命力。故选A。

8、食物的氧热价是指()。

A、1g食物氧化时所释放的热量

B、1g食物燃烧时所产生的热量

C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量

D、氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的热量

【答案】C

【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量,称为这种食物的氧热价。氧

热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。故选C。

3

9、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是()。

A、能量储存

B、合成生命大分子

C、信息传递

D、维持渗透压和酸碱平衡

【答案】D

【解析】细胞中无机盐的生理作用包括三个方面:(1)细胞和生物体的重要组成

成分;(2)维持细胞和生物体的生命活动;(3)维持细胞的渗透压和酸碱平衡.

细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是维持细胞内渗透压和酸

碱平衡。如:血液中的钙离子和钾离子。故选D。

10、男性,16岁,支气管哮喘患者,每个月偶有发作1〜2次,无夜间发作。应

采用何种措施()。

A、规则吸入糖皮质激素

B、规则吸入抗胆碱药

C、必要时吸入B2受体兴奋药

D、规则口服B2受体兴奋药

【答案】C

【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制,B2受体激动剂是控制哮喘急

性发作的首选药物。

11、欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征,在分组时,

其组段数宜选择()。

A、4〜6

B、8〜15

C、30〜50

4

D、51〜60

【答案】B

【解析】通常情况下组数选择在8〜15之间,以能显示数据的分布规律为宜。确

定组数进行数据分组时首先应考虑组数,分组过少会导致信息损失较大:分组过

多则可能使数据分布的规律性不能明显地表示出来。故选B。

12、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费,对60岁以上的,不超过()。

A、5年

B、10年

C、15年

D、20年

【答案】C

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活

费,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。故选C。

13、HIV侵犯的是()。

A、自然杀伤细胞

B、B淋巴细胞

C、单核巨噬细胞

D、CD4+T细胞

【答案】D

【解析】HIV侵犯的是CD4+T细胞。

14、肺癌最常见的组织学类型是()。

A、腺磷癌

B、大细胞癌

C、鳞状细胞癌

5

D、腺癌

【答案】C

【解析】肺癌组织学表现复杂多样,将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细

胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。其中鳞状细胞癌是

肺癌最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%以上,其中80%-80%为中央型

肺癌。故选C。

15、分子量最大的是()。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

【答案】C

【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:IgM950kD.IgE190kD.IgD184kD.

IgA160kD.IgG150kDo

16、与动脉相伴行的静脉。其结构特点是()。

A、管壁薄

B、管腔大

C、弹性小

D、管腔不规则

【答案】ABC

【解析】静脉与动脉一样,分为微、小、中、大四级。小静脉和中静脉常与相应

的动脉伴行,但其数量较动脉多、管径较粗,管壁较薄,弹性较小,在切片中常

呈塌陷。故选ABC。

17、动脉粥样硬化的危险因素有()。

6

A、高脂血症

B、吸烟

C、高血压

D、糖尿病

【答案】ABCD

【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:①高脂血症;②高血压;③吸烟;④

糖尿病;另外还有性别和年龄因素。故选ABCD。

18、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。

A、刺激外周化学感受器

B、刺激中枢化学感受器

C、直接兴奋延髓呼吸中枢

D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢

【答案】B

【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:一是刺激中枢化学感

受器,进而引起延髓呼吸中枢兴奋;二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,

使延髓呼吸中枢兴奋。这两条途径中以前者为主。低氧对呼吸的兴奋作用完全是

通过外周化学感受器实现的。它对呼吸中枢的直接作用是抑制。故选B。

19、ELISA中最常用的固相载体是()o

A、以上选项均是

B、三聚氧胺

C、聚苯乙烯

D、聚氯乙烯

【答案】C

【解析】ELISA试验中常用固相载体是聚苯乙烯微量板。

7

20、一学生,8月15日沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐

数次,无腹痛及发热,明显口渴。查体:BP90/50mmHg,Pl00次/分,眼窝凹陷,

皮肤弹性稍差。便常规:白细胞0〜2个/HP,红细胞1〜2个/HP。为确诊首选哪

项检查()。

A、血清凝集试验

B、粪便碱性蛋白陈培养基培养

C、粪便制动试验

D、血培养检查

【答案】B

【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养,选择碱性蛋白豚培养基可以抑制其他细

菌生长,而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。

21、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象()。

A、5X109/L

B、10X109/L

C、50X109/L

D、100X109/L

【答案】C

【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的数量为(100-300)X109/Lo当血小板数减少到50X109/L以

下时,这些功能就难以完成而产生出血倾向,微小的创伤或仅血压增高也能使皮

肤和粘膜下出现瘀点。故选C。

22、瞳孔对光反射的中枢部位在()。

A、丘脑的感觉接替核

B、下丘脑

8

C、丘脑的髓板内核群

D、中脑

【答案】D

【解析】中脑是瞳孔对光反射的中枢。

23、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是()。

A、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

【答案】B

【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,感染、大气污染常为慢性支气管炎

发病的诱发因素。故“吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正

确。

24、治疗军团感染的首选药是()。

A、青霉素G

B、四环素

C、红霉素

D、头抱类

【答案】C

【解析】红霉素属于大环内酯类抗生素,主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发

挥抗菌作用,其抗菌谱较窄,对大多数G+菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)抗

菌作用强,对部分5菌(脑膜炎奈瑟菌、嗜肺军团菌)高度敏感。对肺炎支原

体、衣原体、立克次体也有抑制作用。故选C。

25、下列药物中,可产生NO而松弛血管平滑肌的有()。

9

A、硝酸甘油

B、甲基多巴

C、硝普钠

D、氨氯地平

【答案】AC

【解析】硝酸甘油作用机制:硝酸酯类舒张血管平滑肌,认为与它生成一氧化氮

(NO)有关。NO激活甘酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟甘(cGMP)升高进而激活依

赖cGMP的蛋白激酶,降低胞浆Ca离子浓度,产生舒张血管平滑肌的作用。硝基

类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,

从而产生血管扩张作用。故选AC。

26、副交感神经节后纤维释放的递质是()。

A、多巴胺

B、去甲肾上腺素

C、乙酰胆碱

D、5-羟色胺

【答案】C

【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维(引起汗腺分泌和骨骼

肌血管舒张的舒血管纤维)所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱

受体,当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋

的效应。

27、关于阻塞性肺气肿,下列哪一项描述是正确的()。

A、其病理改变不完全可逆

B、a1—抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

C、经积极治疗可以痊愈

10

D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀

【答案】A

【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏,是不可逆性改变。

28、治疗三叉神经痛下列首选药是()。

A、苯妥英钠

B、扑痫酮

C、卡马西平

D、哌替咤

【答案】C

【解析】卡马西平为光谱抗癫痫药,同时也可对抗中枢疼痛综合征,如三叉神经

痛和舌咽神经痛。故选C。

29、下列关于子宫说法正确的是()。

A、属于腹膜间位器官

B、属于腹膜外位器官

C、属于腹膜内外器官

D、属于壁厚、腔大的肌性器官

【答案】A

【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜

内位、间位和外位器官。脏器表面大部分被腹膜所覆盖的为腹膜间位器官,如肝、

胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上端等。故选A。

30、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是()。

A、第一秒用力呼气量下降

B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少

C、残气容积增加

11

D、最大通气量下降

【答案】B

【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指

标。

31、02对呼吸的调节途径主要是通过()。

A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

B、直接兴奋脑桥调整中枢

C、直接刺激呼吸中枢

D、外周化学感受器所实现的反射性效应

【答案】D

【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。

32、时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿,应先

考虑()。A、泌尿系结核

B、膀胱结石

C、急性肾盂肾炎

D、急性膀胱炎

【答案】B

【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿;时有膀胱刺激

症状,伴排尿困难及尿流中断,

改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。

33、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。

A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少

B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多

C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低

12

D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加

【答案】B

【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗

透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌

增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。故选B。

34、软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是()。

A、组织的化生

B、内分泌性增生

C、再生性增生

D、过再生性增生

【答案】A

【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生,包

括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生,间叶组织的化生则多见于局部受

损伤的软组织以及一些肿瘤的间质,如在正常不形成骨的部位,成纤维细胞可转

变成骨母细胞或软骨母细胞,形成骨或软骨。故选组织的化生。

35、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损,称为()。

A、窦道

B、空洞

C、溃疡

D、糜烂

【答案】C

【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜,脱落后形成缺损。局限在表皮和黏膜层的浅

表缺损,称为糜烂(erosion);深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。

36、位于颅中窝的结构不包括()。

13

A、鼓室盖

B、垂体窝

C、内耳门

D、圆孔

【答案】C

【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颗骨岩部等构成。中间狭窄,两侧宽广。中央

是蝶骨体,上面有垂体窝,窝前外侧有视神经管,通入眶腔,管口外侧有突向后

方的前床突。垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节,后方横位的骨隆起是鞍背。鞍

背两侧角向上突起为后床突。垂体窝和鞍背统称蝶鞍,其两侧浅沟为颈动脉沟,

沟向前外侧通入眶上裂,沟后端有孔称破裂孔,续于颈动脉管内口。蝶鞍两侧,

由前内向后外,依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。

弓状隆起与颗鳞之间的薄骨板为鼓室盖,岩部尖端有一浅窝,称三叉神经压迹。

内耳门属于颅后窝的结构。故选C。

37、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

A、胸腺素

B、丙种球蛋白

C、类毒素

D、抗毒素

【答案】C

【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。常见错误为选转移因子,认

为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被

动免疫制剂的。用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括

抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主

动免疫。

14

38、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于()。

A、II型超敏反应

B、I型超敏反应

C、以上选项均不对

D、W型超敏反应

【答案】B

【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的,

导致血管通透性增强,腺体分泌增加,平滑肌痉挛等表现。

39、pH7.40,PaC0270mmUg,HC03-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以

上化验结果为何种酸碱失衡()。

A、代碱+AG增高型代酸

B、以上都不是

C、呼酸+代碱+AG增高型代酸

D、代酸+呼碱

【答案】B

【解析】pH>7.45,HC03->26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaC02升高,HC03-

升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。

40、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为()。

A、脸色苍白,少尿

B、四肢冰凉,出冷汗

C、脉搏细速,脉压小

D、血压进行性下降

【答案】D

【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降,也可略降,甚至可以正常(由于机体的代

15

偿),故血压下降不是判断休克的早期指标,同时由于血液的重新分配,心脑的

灌流量可以维持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺

氧期患者神志淡漠,神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降,

血压常明显下降,脉搏细速,静脉萎陷。故选D。

41、不属于坏死标志的是()。

A、核内出现包涵体

B、核溶解

C、核固缩

D、组织结构崩解

【答案】A

【解析】坏死包括:1)细胞核的表现为:①核浓缩②核碎裂③核溶解2)细胞浆

的改变:嗜酸性染色增强。3)间质的改变:在各种溶解酶的作用下,间质的基

质崩解,胶原纤维肿胀、崩解、断裂或液化。坏死的细胞和崩解的间质融合成一

片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

42、患者女性,28岁,在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既

往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是()。

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄和关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

【答案】C

【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和

二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音,二者可合并出现,结合患者既往关节疼

痛病史,且为女性,考虑风湿性心脏病不能除外。

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43、能抑制细菌蛋白质合成的药物是()。

A、氯霉素

B、利福平

C、多a菌素

D、青霉素

【答案】A

【解析】细菌的核糖体与真核生物不同,沉降系数由30S,50s两个亚基组成。氯

霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。

44、左心衰竭的早期临床表现是()。

A、水肿

B、呼吸困难

C、紫为

D、乏力

【答案】B

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。症状:(1)呼吸困难:程

度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵

发性呼吸困难或端坐呼吸。(2)咳嗽、咳痰和咯血。(3)疲倦、乏力、头晕、心

悸。(4)尿量变化及肾功能损害。呼吸困难为左心衰竭的早期表现,也是最主要

的症状。故选B。

45、MHC-II类分子受体是()o

A、CD3分子

B、CD21分子

C、CD4分子

D、CD80(B7)分子

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【答案】C

【解析】MHC-I类分子受体是CD8分子;MHC-II类分子受体是CD4分子;CD3分

子与TCR形成TCR-CD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产

生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。

46、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。

A、重度低体温症

B、老年患者的心脏停搏前心电

C、重度高钾血症

D、以上皆是

【答案】D

【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。

47、机体对结核菌的免疫反应有()。

A、体液免疫+细胞免疫

B、细胞免疫

C、体液免疫+细胞免疫,但以细胞免疫为主

D、体液免疫

【答案】C

【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫,但是结核分枝杆菌

被吞噬并寄生在巨噬细胞内,主要引起细胞介导的免疫反应。因此,机体对结核

菌免疫主要是细胞免疫。非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞,而特

异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。

48、膳食中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的适宜比例为()。

A、1:1:1

B、2:1:1

18

C、1:2:1

D、1:1:2

【答案】A

【解析】饱和脂肪酸通常存在于动物油脂中,如猪油。有的植物油中也含有大量

饱和脂肪酸,如棕桐油。饱和脂肪酸被认为是导致胆固醇升高的元凶,从而可能

引起心脏病、高血压等疾病,不建议过多食用。单不饱和脂肪酸可清除血液中坏

胆固醇。主要来源为橄榄油、花生油、菜籽油。多不饱和脂肪酸誉为心脏的保护

神。主要来源为玉米油、种籽、豆类、鱼类。其中三者的比例分别为l:l:lo故

选Ao

49、囊尾坳主要寄生部位是()。

A、小肠

B、血液系统

C、肝脏

D、皮下组织、肌肉和中枢神经系统

【答案】D

【解析】常见错误:选答“小肠”,说明对囊尾坳病不熟悉。六钩坳穿破小肠壁

血管,随血液循环散布全身,经9〜10d发育为囊尾坳,但主要寄生部位是在皮

下组织、肌肉和中枢神经系统,以寄生在脑组织者最为严重。要点囊尾坳虫主要

寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统。

50、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。

A、抗结核治疗

B、激素治疗

C、胸腔抽液

D、支持疗法

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【答案】B

【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药

物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治

疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核

播散。

51、区别三种有粒白细胞的主要依据是()。

A、嗜天青颗粒的嗜色性

B、特殊颗粒的嗜色性

C、嗜天青颗粒的数量

D、特殊颗粒的数量

【答案】B

【解析】中性粒细胞的颗粒嗜天青色或浅红色,嗜碱性粒细胞的特殊颗粒是蓝紫

色,嗜酸性颗粒的特殊颗粒为鲜红色。

52、林可霉素()。

A、具有较强抗绿脓杆菌作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药

浓度的L5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节

炎的治疗。故选B。

53、属于鉴别培养基的是()。

A、蛋白陈水培养基

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B、肉汤培养基

C、伊红美蓝培养基

D、血平板培养基

【答案】C

【解析】伊红美蓝培养基属于鉴别培养基。

54、再次体液免疫应答产生的抗体主要是()。

A、IgM

B、IgE

C、IgG

D、IgD

【答案】C

【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的理解。常见错误为选DoIgM是产生最

早的抗体,但主要是IgG起作用。再次体液免疫应答产生的抗体是IgG类抗体,

具有高亲和力。

55、医学人道主义的内容包括()。

A、尊重病人的生命

B、尊重病人的人格

C、尊重病人的生命价值

D、病人平等的医疗权利

【答案】ABCD

【解析】医学人道主义的基本内容包括(1)尊重患者的生命;(2)尊重患者的

人格;(3)尊重患者的平等医疗权利;(4)尊重患者的生命价值。故选ABCD。

56、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是()。

A、高热、惊厥、呼吸衰竭

21

B、高热、惊厥、循环衰竭

C、高热、惊厥、昏迷

D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭

【答案】A

【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病

变的急性传染病。潜伏期为4-21日,一般为10-14日。初期病程1〜3日。起

病急,体温在1〜2日内升高达39〜4(TC,伴有头痛、恶心、呕吐,多有精神倦

怠或嗜睡,少数患者可有颈强直或抽搐。极期为病程的第4〜10日。初期症状加

重。表现为持续高热(为乙脑必有的症状)、意识障碍(为本病的

57、心理健康的首要标准是()。

A、智力发展正常

B、情绪积极稳定

C、意志品质健全

D、社会适应良好

【答案】A

【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件,是人适应环境、谋求自我发

展的心理保证,心理健康的首要标准是智力发展正常。故选A。

58、我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是()。

A、个人

B、家庭

C、社区

D、疾病人群

【答案】B

【解析】社区预防服务是由全科医生为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定

22

向的卫生服务,它是以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以群体

为对象开展的预防工作。①个人和其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构

和功能会直接或间接影响家庭成员的健康,反过来也收到家庭成员健康或疾病状

况的影响;②家庭生活周期是家庭医学观念最基本的框架,家庭生活周期的不同

阶段存在着不同的重要事件和压力,若处理不当而产生

59、下列疾病中最适宜开展二级预防的是()。

A、麻疹

B、高血压

C、天花

D、直肠癌

【答案】D

【解析】不同类型疾病,有不同的策略,任何疾病或多数疾病,都应强调一级预

防。二级预防主要用于预防肿瘤性疾病。三级预防主要用于心血管疾病。故选D。

60、丙型肝炎的主要传播途径是()。

A、粪-口途径传播

B、垂直传播

C、虫媒传播

D、主要通过血液途径传播

【答案】D

【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒(HCV)引起,虽也可经性接触、母婴传播途

径传播,但主要是由输血、血制品注射传播,占输血后肝炎的90%。

61、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是()。

A、3一磷酸甘油酸

B、a-酮戊二酸

23

C、二者均是

D、二者均非

【答案】C

【解析】在糖代谢中,糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸;在脂代谢中,

脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油,甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸

甘油,而后脱氢生成磷酸二羟丙酮,磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转

变生成3-磷酸甘油酸。在糖代谢中,葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸,丙酮酸脱

竣可生成乙酰CoA,丙酮酸段化则可生成草酰乙酸,乙酰CoA和草酰乙酸缩合生

成柠檬酸,进入柠檬酸循环生成a

62、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应()。

A、新生儿溶血症

B、特应性皮炎

C、链球菌感染后肾小球肾炎

D、过敏性休克

【答案】C

【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。常见错误是选新生

儿溶血症,认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合

物激活补体而引起的,应属于免疫复合物型超敏反应。免疫复合物型超敏反应又

称血管炎型,指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后

激活补体而引起的血管损伤,与新生儿溶血症的发生机制不同。链球菌感染后肾

小球肾炎属免疫复合物型超敏反应。

63、药品进口,须经国务院药品监督管理部门组织审查,经审查确认符合质量标

准、安全有效的,方可批准进口,并发给()。

A、《进口许可证》

24

B、《进口药品许可证》

C、《进口药品注册证书》

D、《新药证书》

【答案】C

【解析】根据《药品管理法》规定,药品进口,须经国务院药品监督管理部门组

织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准进口,并发给进口药

品注册证书。故选C。

64、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是()。

A、年龄不同

B、性别不同

C、观察指标不同

D、干预措施不同

【答案】D

【解析】流行病学实验研究中,将研究对象分成实验组和对照组,实验组给予干

预措施,对照组不给于该措施,比较其差别程度。从而判断实验因素的效果。实

验中施加干预措施,这是实验的最重要特征,没有干预措施,不能称之为实验。

故选D。

65、引起排卵的激素是()。

A、黄体生成素

B、睾酮

C、孕激素

D、卵泡刺激素

【答案】A

【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系,但排卵是由LH高峰引起的。

25

因为LH在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性,导致卵泡壁的溶化和松解,此

外,LH又使卵泡分泌前列腺素,促进排卵。

66、疑为结核患者,标本进行结核分枝杆菌培养,如无生长现象至少应观察多久

才可弃去()o

A、56d

B、15d

C、30d

D、5d

【答案】A

【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养,至少应观察8周才可弃去。

67、血吸虫病时,导致机体损害最严重的是()。

A、童虫

B、尾坳

C、成虫

D、虫卵

【答案】D

【解析】血吸虫病时,引起机体损害最严重的是虫卵。

68、神经细胞动作电位上升支的形成是由于()。

A、K+外流

B、Na+内流

C、Ca2+内流

D、K+内流

【答案】B

【解析】在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同,动作电位的去极化是

26

由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致;复极化则是由大量钾

通道开放引起钾离子快速外流的结果。

69、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是()。

A、有无血小板参与

B、有无Ca2+参与

C、因子X的激活过程

D、纤维蛋白形成过程

【答案】C

【解析】凝血酶原复合物可通过内源性途径与外源性途径生成。两条途径的主要

区别在于启动方式和参与的凝血因子有所不同。

70、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是()。

A、以上都不是

B、血凝块回缩障碍

C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性

D、血小板不易聚集成团

【答案】C

【解析】在平时,血小板有维持血管壁完整性的功能,这是因为血小板能随时沉

着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙,而且血小板可以融合人血管内皮细

胞,所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重要作用。当血小板太少时,

这些功能就难以完成而产生出血倾向。

71、鼠疫的微生物学检查,下列哪种标本不能检出病原菌()。

A、病人痰液

B、血液

C、尸体的肝、脾、肺等组织

27

D、病人粪便

【答案】D

【解析】易错选病人痰液。对鼠疫进行微生物学检查时,按不同病型采取淋巴结

穿刺液、痰、血液等;人或动物尸体取肝、脾、肺、肿大淋巴结和心血等;陈旧

尸体取骨髓。鼠疫不是消化道传染病,故粪便中不能检出病原菌。因鼠疫为法定

甲类烈性传染病,其传染性极强,除标本采取时要严格无菌操作和控制外,标本

必须送指定的具有严格防护措施的专门实验室,并按严格操作规程进行。

72、感染组织高度肿胀坏死,按之可听到“捻发”音的细菌可能是()。

A、结核分枝杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、乙型溶血性链球菌

D、产气荚膜梭菌

【答案】D

【解析】产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类,产酸产气,严重病例表现为

组织胀痛剧烈,水气夹杂,触摸有捻发感,最后产生大块组织坏死,并有恶臭。

73、判断细胞坏死的主要形态学标志是()。

A、细胞质的变化

B、细胞核的变化

C、染色质的变化

D、核仁的变化

【答案】B

【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志,主要有三种形式,即核固

缩、核碎裂和核溶解。故选B。

74、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。

28

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、生长激素

D、糖皮质激素

【答案】C

【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

75、社区获得性肺炎,最常见的致病菌是()。

A、金黄色葡萄球菌

B、革兰阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、厌氧菌

【答案】C

【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫

拉菌、非典型病原菌,其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

76、有关霍乱的说法,错误的是()。

A、经食物和水传播

B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的

C、起病急

D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病

【答案】D

【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,传播途径是通过消化道传

播,可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。临床表现为剧烈腹泻、呕吐,

可引起严重脱水,甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤

等。多数患者以突起的剧烈腹泻开始,继而呕吐,无发热、腹痛和里急后重。细

29

菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,以腹痛、腹泻、脓血便、里急后

重、发热等全身中毒症状为主要临床表现。故选D。

77、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况,

pH=7.46;PaC02=27mmHg,P02=98mmHg,[HC03一]=23mmol/L,[Cl

—]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.()o

A、代谢性(高酮性)酸中毒

B、代谢性(高乳酸性)酸中毒

C、代谢性(高氯性)酸中毒

D、呼吸性碱中毒

【答案】D

【解析】pH=7.46推出是碱中毒,PC02低于正常,故是呼吸性。

78、蛛网膜下腔位于()之间。

A、硬脊膜与骨膜

B、蛛网膜与硬脊膜

C、软脊膜与蛛网膜

D、硬脊膜与软脊膜

【答案】C

【解析】蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙。腰部最大,

内含脑脊液,腰椎穿刺术一般在第3〜4或第4〜5腰椎间进行,此处不可能伤至

脊髓,长的马尾神经根游动于脑脊液内,也不易刺伤。是腰穿的安全部位。故选

Co

79、左房室瓣膜又叫()。

A、一尖瓣

B、二尖瓣

30

C、三尖瓣

D、四尖瓣

【答案】B

【解析】心脏左心房构成心底的大部分,有四个入口,一个出口。在左心房后壁

的两侧,各有一对肺静脉口,为左右肺静脉的入口;左心房的前下有左房室口,

通向左心室。左心房前部向右前突出的部分,称左心耳。左心室有出入二口。入

口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有

腱索分别与前、后乳头肌相连。出口为主动脉口,位于左房室口的右前上方,周

缘附有半月形的主动脉瓣。每个人的心脏内都有四个瓣膜。即连结左心室和主动

脉的主动

80、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。

A、荚膜

B、性菌毛

C、普通菌毛

D、鞭毛

【答案】C

【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸

道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。

81、男性,16岁,支气管哮喘患者,每个月偶有发作1〜2次,无夜间发作。应

采用何种措施()。

A、规则吸入糖皮质激素

B、规则吸入抗胆碱药

C、必要时吸入B2受体兴奋药

D、规则口服B2受体兴奋药

31

【答案】C

【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制,B2受体激动剂是控制哮喘急

性发作的首选药物。

82、病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?()

A、胆汁淤积性黄疸

B、溶血性黄疸

C、先天性黄疸

D、肝细胞性黄疸

【答案】A

【解析】胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值。

所谓胆汁淤积是由于各种有害因素致使肝细胞排泄胆汁功能障碍、胆汁分泌的抑

制或肝内、外胆道梗阻导致胆汁流的减慢或停滞。由病毒性肝炎、慢性肝炎、肝

硬化、酒精性肝炎、药物所导致。故选A。

83、保泰松的特点是()o

A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小

B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小

C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小

D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大

【答案】D

【解析】保泰松属于此嘎酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作

用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他

药物的患者。不可久用。故选D。

84、《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事

件应急处理的需要,可以采取哪些措施()。

32

A、对食物和水源采取控制措施

B、对突发事件现场等采取控制措施

C、宣传突发事件防治知识

D、对易感人群应急接种、预防性服药、群体防护等措施

【答案】ABCD

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根

据突发事件应急处理的需要,可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人

民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施,宣传突发事件防

治知识,及时对易受感染的人群和其

85、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹,

下列药物中可解救该患者的是()。

A、毛果芸香碱

B、新斯的明

C、阿托品

D、卡巴胆碱

【答案】C

【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。阿托品为对

症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。阿托品能迅速对抗体内乙

酰胆碱(ACh)的M样(毒蕈碱样)作用,表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺

体分泌、加快心率和扩大瞳孔等,减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕

吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出

86、低钾血症的心电图表现是()。

A、U波增高

B、T波高尖

33

C、P波降低

D、T波高平

【答案】A

【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,

QT-U间期延长。严重低钾血症时,可见P波振幅增高,P-Q间期延长和QRS波群

增宽时限延长。故选A。

87、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时,引起的失眠属于()。

A、治疗作用

B、后遗效应

C、变态反应

D、副作用

【答案】D

【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药,能兴奋交感神经,药效较肾上腺素持久,口服

有效。它能松弛支气管平滑肌,收缩血管,有显著的中枢兴奋性,较大剂量能兴

奋大脑皮层和皮层下中枢,出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。故

选Do

88、能扩张小血管及降低血清胆固醇的维生素是()。

A、维生素DB、大剂量尼克酰胺

C、大剂量尼克酸

D、维生素A

【答案】C

【解析】烟酸,曾成为尼克酸,是维生素PP的一种,烟酸能抑制脂肪动员,使

肝中VLDL的合成下降,从而降低血浆胆固醇。但如果大量服用烟酸或烟酰酸(每

日上6g)会引发血管扩张、脸颊潮红、座疮及胃肠不适等毒性症状。故选C。

34

89、抢救吗啡急性中毒可用()。

A、芬太尼

B、纳洛酮

C、美沙酮

D、哌替咤

【答案】B

【解析】吗啡用量过大可致急性中毒,表现为昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔

三大特征。纳洛酮为阿片受体完全阻断剂,可用于吗啡和哌替咤急性中毒,解救

呼吸抑制和改善中枢症状,使昏迷患者意识清醒。故选B。

90、体温调节的基本中枢位于()。

A、延髓

B、中脑

C、脑桥

D、下丘脑

【答案】D

【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神

经元,但其基本中枢位于下丘脑。下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元

的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体温维持在一个相对稳定

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