江门市人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表

(送审稿) 1 11 11 12 13 14 16 22 28 33 42 57 65 67 68 69 73 75 99 101 108 130 162 163 164 165 1661表1基本项目情况/////1.1建设单位情况、项目建设规模、目的和任务过71年建设发展，目前已成为集医疗、教学、科研、预防保健和康复综合医院、南方医科大学附属江门医院、广东省“百家文明医院”。医院占地面积51亩，科31个，医技学科9个，是南方医科大学博士后创新实践基地。近年来获省市科研立项门市人民医院拟在谭兆楼一层放射科扩建1间DSA手术室及其配套房间，拟安装1台2序号备注11-内停车场；西南面约25米为高第里路，约38米为商住混合区；西面约20米为医院综合米为江门市紫茶小学；北面约29米为配电房，约195米为江门市外贸幼儿园。项目所在楼一层平面图（改建前）见附图3，谭兆楼二层平面图见附图4，谭兆楼负一层平面图见机房东南面西南面西北面东北面上层下层所在位置DSA机房共用缓冲室、卫生间、共用控制室大厅、设备室电梯、楼梯过道实验室、卫生间、等候大厅室仓库谭兆楼一层3456原广东省环境保护厅于2013年07月29日对江门市人民医院核技术利用项目进行），序号射线装置规格型号管理类别数量位置状态环评审批文件竣工验收审批文件备案回执71飞利浦AlluraXperFD20DSA机AlluraXperFD20Ⅱ类1谭兆楼一楼导管室使用医院已遗失并出具遗失说明（见附件3）粤环审 221号/2飞利浦DigitalDiagnostDR机DigitalDiagnostIII类1综合楼放射科2号室使用备案号：2017440703000000233东芝TSX-101ACT机TSX-10III类1综合楼放射科2号室停用4岛津FLEXAVISIONX线机FLEXAVISIONIII类1门诊楼放射科4号室停用5X线机TU-51BIII类1综合楼放停用6西门子SIREMOBILCompactL小C臂机SIREMOBILCompactLIII类1手术室使用7北京海恩康HAWK-2M乳腺机HAWK-2MIII类1射科5号室使用8南京普爱移动式射线摄影机LX101CIII类1放射科停用医院已遗失并出具遗失说明（见附件3）江环辐 /9西门子SOMATOMDefinitionFlashCT机SOMATOMDefinitionFlashIII类1门诊一层放射科CT机房使用备案号：2017440703000000488飞利浦DigitalDiagnostDR机PHILIPS0igital0iagnostIII类1门诊放射科7号室使用/法国MEDIX90骨密度仪MEDIX90III类1门诊放射科6号室使用/上海联影uDR550i型数字化医用X射线诊断机uDR550iIII类1体检中心DR机房使用备案号：201744070300000048迁移备案号:202044070300000319意大利C型臂X光机TCA6RIII类1手术室使用/Ⅲ类射线装置备案不需要验收备案号：201744070300000059口腔全景机CRANEXDIII类1门诊四楼全景机房使用/Ⅲ类射线装置备案不需要验收备案号：201844070300001247美国锐珂牙片机CS2100/RVGIII类1门诊四楼牙片机房使用/Ⅲ类射线装置备案不需要验收备案号：201744070300000120美国锐珂移动DRDRX-RevolutionIII类1放射科使用/Ⅲ类射线装置备案不需要验收备案号：202044070300000154深圳安健数字化X射线机DTP571III类1综合楼放使用/Ⅲ类射线装置备案不需要验收备案号：202044070300000153备注：由于医院在档案搬迁过程中交接不清导致粤环审〔2013〕221号文件中的核技9核素名称类别放射性活度/枚数工作场所环评批复验收验收Co-60Ⅰ类2.60×1014Bq综合楼一楼医院已遗失并出具遗失说明（见附粤环审[2013]221号/////////注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流///////////（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器///////////（二）X射线机、包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途11/（三）中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源/////////////量/////////注：1、常规废物物排放浓度，对于液态单位为m2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度表‘评价依据（4）《国务院关于修改〈建设项目环境保护管理条例〉的决定》（国务（9）《关于明确核技术利用辐射安全监管有关事项的通知》（环办辐射（12）《关于进一步优化辐射安全考核的公告》（国家生态环境部2021（13）《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》（国环规环评〔2017〕4（14）关于发布《建设项目竣工环境保护验收技术指南污染影响类》的（6）《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》（HJ10.1-2此评价范围内的环境保护目标主要为该项目的辐射工作人员及在DSA机房周边偶尔停留评价项目方位距离场所保护目标影响人数DSA机房//DSA机房内介入手术医生、护士（辐射工作人东南面墙外相邻共用缓冲室、卫生间病人及家属、护士、医生等（公众）约2-3人共用控制室技师（辐射工作人员）西南面大厅、设备室病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员西北面电梯、楼梯公众流动人员东北面室外过道公众流动人员楼上实验室、卫生间、等候大厅病人及家属、护士、医生等（公众）流动人员楼下过道、病案室仓库护士、医生东北面约20m居民住宅区居民东南面约37m院内停车场公众流动人员西南面约38m高第里路、商住混合区公众西面约20m医院综合楼病人及家属、护士、医生等（公众）约300人西北面约23m静脉配置中心、饭堂病人及家属、护士、医生等（公众）北面约29m配电房医院后勤人员注：1、评价因子：X射线；2、辐射工作人员剂量约束值5mSv/a，公众的剂量约束值为0.25mSv/a。根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》相关条款具体内容B1.1职业照射B1.1.1.1应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不超过下述限值：a)由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何追溯性平均）20mSvd)四肢（手和足）或皮肤的年当量剂量，500mSvB1.2公众照射B1.2.1实践使公众中有关关键人群的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：a）年有效剂量，1mSv年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人取职业照射手部和皮肤年当量剂量的四分之一作为职业工作人员手部和皮肤的年当量剂根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）要求，应把辐射工注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为控7.3.3《放射诊断放射防护标准》（GBZ130-2020）要求（1）应合理设置X射线设备、机房的门、窗和管线口位置，应尽（3）每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房，机房应表7-3X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度机房内最小有效使用面积d2mm表7-4X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求22（4）车载机房应有固定屏蔽，除顶部和底部外，屏蔽应满足7-4中屏蔽防护铅当量（1）具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于（2）CT机、乳腺摄影、乳腺CBCT、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影、口腔CBCT和全身骨密度仪机房外的周围剂量当量（4）车载式诊断X射线设备工作时，应在车辆周围3边界的周围剂量当量率应符合X射线设备机房屏蔽体外剂量水平（1）机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态及（4）机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，灯（5）平开机房门应有自动闭门装置；推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管理（8）模拟定位设备机房防护设施应满足相应设备类型的（1）每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表7-5基本种类要求的工作（2）车载式诊断X射线设备机房个人防护用品和辅助防护设（3）除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.25mmPb；介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于0.5（6）对于移动式X射线设备使用频繁的场所（如：重症监护），表7-5个人防护用品和辅助防护设施放射检查类型工作人员患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套选配：铅橡胶帽子铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏选配：移动铅防护屏风铅橡胶性腺防护围裙胶颈套选配：铅橡胶帽子/注：“/”表示不需要求。机房位于医院谭兆楼一层偏北位置，机房东北面约20米为居民住宅区，约160米为江门面约25米为高第里路，约38米为商住混合区；西面约20米为医院综合楼，约263米为DSA拟建场所东南面（共用控制室）DSA拟建场所楼上DSA拟建场所楼下本次项目环境现状监测的对象为项目工作场所及周围环境表8-2环境γ辐射剂量率背景水平123456789~~~~~~~~~~注：①以上数据已扣除宇宙射线响应值。②标准数据测量点测量10个读数，取均值，测量值经刻度及校正系数修正，辐射剂量率和周围剂量当量率换算系数取1.20Sv/Gy。③表中数据测点位置均位于地面上方约1m处。可见本评价项目拟建位置的环境γ辐射剂量率整体水平与本底基本相当，说明建设区域环DSA装置主要是利用影像增强器将透过已衰减的未造影图像的X在显示器上构成图像，即成为除去了注射造影剂前透视图像上所见的骨骼和软组织影像，），本次项目DSA主要用于介入手术治疗，包含心医生退出机房，DSA开机摄影（控制室操作）医生进入机房，脉冲透视操作下插入导管（DSA机房内操作）医生进入机房，脉冲透视操作下插入导管（DSA机房内操作）医生退出机房，加压输送造影液，DSA图像采集（减影）（控制室操作）医生退出机房，加压输送造影液，DSA图像采集（减影）（控制室操作）医生进入机房进行介入手术，近台同室操作，手术过程中采用脉冲透视（DSA机房内操作）治疗完毕，关机医生退出机房，DSA开机摄影（控制室操作）医生进入机房，脉冲透视操作下插入导管（DSA机房内操作）医生进入机房，脉冲透视操作下插入导管（DSA机房内操作）医生退出机房，加压输送造影液，DSA图像采集（减影）（控制室操作）医生退出机房，加压输送造影液，DSA图像采集（减影）（控制室操作）医生进入机房进行介入手术，近台同室操作，手术过程中采用脉冲透视（DSA机房内操作）治疗完毕，关机病人候诊、准备检查向病人告知可能受到的辐射危害设置参数，病人进入机房、摆位医生退出机房，医生退出机房，DSA开机摄影（控制室操作）（透视，医生在DSA机房内同室操作）（摄影，医生在DSA机房（透视，医生在DSA机房内同室操作）其中DSA具体操作流程为：诊疗时，患者仰卧第一种情况隔室操作（摄影）：操作人员采取隔室操）：时会有连续曝光，并采取连续脉冲透视，此时操作医师在DSA机房内同室操作，位于铅9.1.4工作负荷及人员配置计划3249.2.1主要放射性污染物和污染途径本项目DSA工作场所设有医生通道、病人通道和污物通道，路径规划示意图分别见新建实心红砖墙，东南墙中段（观察窗及患者通道门处）为200mm利旧轻质砖墙，东南墙靠北段（邻卫生间墙）、西北墙靠北段、东北墙为外扩墙体，为新建180mm实心红砖不锈钢瓦，靠南侧部分顶棚为100mm利旧混凝土楼板，在顶棚内侧增设3mmPb铅板。机房名称屏蔽体机房防护设计总铅当量标准要求评价DSA机房四面墙体原有西北侧墙面：240mm混凝土（约3.2mmPb）+3.0mmPb硫酸钡涂料6.2mmPb2mmPb符合新建墙面：180mm实心红砖（约1.6mmPb）+3.0mmPb硫酸钡涂料4.6mmPb2mmPb符合原有东南侧(靠近共用缓冲室和共用控制3mmPb2mmPb符合室200mm轻质砖墙+3.0mmPb硫酸钡涂料地坪100mm混凝土（约1.2mmPb）+3mmpb硫酸钡涂料4.2mmPb2mmPb符合顶棚外扩侧的顶棚：彩钢板和不锈钢瓦+3mmpb防护铅板3mmPb2mmPb符合原有楼层：100mm混凝土（约1.2mmPb）+3mmpb防护铅板4.2mmPb2mmPb符合患者防护门电动推拉防护门4mmPb4mmPb2mmPb符合污物通道防护门手拉防护门4mmPb4mmPb2mmPb符合控制室防护门手动平开防护门4mmPb4mmPb2mmPb符合观察窗4mmPb铅玻璃4mmPb2mmPb符合注：1.屏蔽厚度等效铅当量转换在125kV条件下计算。2.参考密度：红砖1.65g/cm3，铅：11.34g/cm3，混凝土：2.35g/cm3，硫酸钡水泥砂浆2.79g/cm3。机房名称规格最小有效使用面积/最小单边长度标准要求评价最小有效使用面积最小单边长DSA机房3.9m×8.0m31.2m2/3.9m20m23.5m符合的防护设施的技术要求满足《放射诊断放射防护要求》），（2）拟在机房门外粘贴电离辐射警告标志，机房门上方设置有醒目的工作状态指示（3）平开机房门拟设置自动闭门装置，推拉式机房门应设有曝光时关闭机房门的管机房名称标准配置要求拟配置的防护用品情况评价情况防护用品和设施名称铅当量配置对象数量铅当量DSA机房铅橡胶帽子≥0.25工作人员50.25符合标准要求铅防护眼镜5铅橡胶围裙5铅橡胶颈套5介入防护手套≥0.02550.025铅悬挂防护屏≥0.251铅防护吊帘1床侧防护帘1床侧防护屏1移动铅防护屏风≥212铅橡胶帽子≥0.25患者/受检者10.25铅橡胶颈套1阴影屏蔽器具≥0.510.5铅橡胶性腺防护方巾1儿童铅橡胶帽子1儿童铅橡胶颈套1儿童铅橡胶性腺防护方巾1表10-4DSA机房防护设施与（GBZ130-2项目《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）DSA机房辐射防护设计符合情况机房布局每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局要求DSA机房为单独的机房，机房满足使用设备的布局要求符合标准要求除床旁摄影设备、便携式X射线设备和车载式诊断X射线设备外，对新建、改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的X射线设备机房,其最小有效面积不小于20m2，最小单边长度不小于3.5mDSA机房的最小有效面为31.2m2，最小单边长度为3.9m机房屏蔽DSA机房的屏蔽防护铅当量厚度应不小于2.0mmpbDSA机房设计的屏蔽防护铅当量厚度不小于2.0mmpb符合标准要求工作场所机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风拟在DSA机房吊顶顶处设置吸顶式排气扇，东西两边各设置一个排风口（300mm*300mm），使用镀锌风管连接排风口穿过东墙直接排到室外，并在排风管道穿机房东墙处拟使用3mmPb的铅防护罩进行防护，作为屏蔽补偿。符合标准要求机房门外应有电离辐射警告标志DSA机房拟设置电离辐射警告标志机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句DSA机房门上方拟设置醒目的工作状态指示灯，灯箱上设置“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句候诊区应设置放射防护注意事项告知栏DSA机房共用缓冲区拟设置放射防护注意事项告知栏平开机房门应有自动闭门装置DSA机房平开门拟设置自动闭门装置工作状态指示灯能与机房门有效关联DSA机房拟设置门灯联锁装置工作场所防护用品及防护设施配置要求工作人员个人防护用品应配备铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套，选配：铅橡胶帽子拟配备铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、铅橡胶围裙、铅防护眼镜、铅橡胶手套符合标准要求工作人员辅助防护设施应配备铅悬挂防护屏/铅防护吊帘、床侧防护帘/床侧防护屏，选配：移动铅防护屏风拟配备铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏、移动铅防护屏风受检者个人防护用品：铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套，选配：铅橡胶帽子拟配备铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、阴影屏蔽器具、铅橡胶性腺防护方巾应为儿童的X射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于0.5mmPb。拟配备儿童铅橡胶帽子、儿童铅橡胶颈套、儿童铅橡胶性腺防护方巾，防护用品铅当量不小于0.5mmPb。机房屏蔽体外剂量水平具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；由环境影响分析可知，设计方案正常实施的情况下DSA机房周围剂量当量率不大于2.5μSv/h符合标准要求本次评价项目的辐射源均是X射线发生装置，接通电源时，X射线发生装置产生X本次评价项目DSA机房处于谭兆楼一层内，需要考虑建设阶段的声环境、空气环根据美国NCRP147号报告（StructuralShieldingDesignForMedicalX-RayFacilities），Facilities）指出在血管造影术中将使用图像增强器，可阻挡主射线，因此L..L——关注点处的泄漏辐射剂量率，μGy/h；1关注点处的散射辐射剂量率参考《辐射防护手册第一分册》（李德平、潘自强主S.HS——关注点处的散射辐射剂量率，μGy/h；.根据《医用血管造影X射线机专用技术条件》（YYT0740组合下，入射皮肤表面的空气比释动能率不超过100mGy/min。根据《放射诊断放射防距小于20cm的装置，由此可知，最小焦皮距SID为20源0.2m米处的空气比释动能率最大值为100mGy/min，根据“辐射剂量率与距离平方成透视管电流通常为几十毫安，摄影功率较大，管电流通常为几百毫安2.5mmAl，另依靠光束限制设设备（BLD）安装有附加过滤器。本..3mGy/h屏蔽材料αβγ铅（主束）2.5000.7557铅（散射）2.5070.9124屏蔽材料αβγ铅（主束）2.2197.9230.5386铅（散射）2.2337.8880.7295注：因GBZ130-2020标准中无120kV条件的拟合参数取值，本项目保守按照125kV取值计参数，依据公式11-1、11-2和11-3计算得机房关注点位置屏蔽体厚度B（散射）f.H0(μGy/h）d0αS（cm2）剂量率(μGy/h）合计剂量率(μGy/h）漏射散射1#东南侧墙外共用缓冲室3mmPb4.14E-056.31E-050.0012.4E+53.30.33.33.75E-69.13E-045.80E-036.71E-032#东南侧观察4mmPb3.39E-065.14E-060.0012.4E+53.60.33.63.75E-66.27E-053.97E-044.59E-043#西南侧墙外设备室4.6mmPb7.56E-071.14E-060.0012.4E+56.30.36.33.75E-64.57E-062.88E-053.33E-054#西南侧墙外大厅4.6mmPb7.56E-071.14E-060.0012.4E+55.60.35.63.75E-65.78E-063.64E-054.22E-055#西北侧墙外6.2mmPb1.38E-082.07E-080.0012.4E+54.60.34.63.75E-61.57E-079.77E-071.13E-066#西北侧墙外楼梯6.2mmPb1.38E-082.07E-080.0012.4E+53.50.33.53.75E-62.71E-071.69E-061.96E-067#西北侧污物通道门外4mmPb3.39E-065.14E-060.0012.4E+54.10.34.13.75E-64.84E-053.06E-043.54E-048#东北侧室外过道4.6mmPb7.56E-071.14E-060.0012.4E+53.90.33.93.75E-61.19E-057.51E-058.70E-059#东南侧卫生间4.6mmPb7.56E-071.14E-060.0012.4E+53.80.33.83.75E-61.26E-057.91E-059.16E-0510#东南侧工作人员防护门外4mmPb3.39E-065.14E-060.0012.4E+55.40.35.43.75E-62.79E-051.76E-042.04E-0411#东南侧患者防护门外4mmPb3.39E-065.14E-060.0012.4E+53.40.33.43.75E-67.03E-054.45E-045.15E-0412#顶棚上方4.2mmPb2.05E-063.11E-060.0012.4E+53.70.33.73.75E-63.60E-052.27E-042.63E-0413#顶棚上方外扩部分3mmPb4.14E-056.31E-050.0012.4E+53.70.33.73.75E-67.26E-044.61E-035.34E-0314#地面下方4.2mmPb2.05E-063.11E-060.0012.4E+52.50.32.53.75E-67.89E-054.98E-045.77E-04关注点位置屏蔽体厚度B（漏射）f.H0(μGy/h）αS（cm2）剂量率(μGy/h）合计剂量率(μGy/h）漏射散射1#东南侧墙外共用缓冲室3mmPb7.97E-051.56E-040.0018.94E+63.30.33.33.75E-66.54E-025.35E-016.01E-012#东南侧观察4mmPb8.42E-061.67E-050.0018.94E+63.60.33.63.75E-65.81E-034.79E-025.37E-023#西南侧墙外设备室5.3mmPb2.21E-064.36E-060.0018.94E+66.30.36.33.75E-64.98E-044.09E-034.59E-034#西南侧墙外大厅5.3mmPb2.21E-064.36E-060.0018.94E+65.60.35.63.75E-66.30E-045.18E-035.81E-035#西北侧墙外5.3mmPb6.31E-081.22E-070.0018.94E+64.60.34.63.75E-62.67E-052.15E-042.42E-046#西北侧墙外楼梯5.3mmPb6.31E-081.22E-070.0018.94E+63.50.33.53.75E-64.61E-053.72E-044.18E-047#西北侧污物通道门外4mmPb8.42E-061.67E-050.0018.94E+64.10.34.13.75E-64.48E-033.69E-024.14E-028#东北侧室外过道4.6mmPb2.21E-064.36E-060.0018.94E+63.90.33.93.75E-61.30E-031.07E-021.20E-029#东南侧卫生间4.6mmPb2.21E-064.36E-060.0018.94E+63.80.33.83.75E-61.37E-031.12E-021.26E-0210#东南侧工作人员防护门4mmPb8.42E-061.67E-050.0018.94E+65.40.35.43.75E-62.58E-032.13E-022.39E-0211#东南侧患者防护门外4mmPb8.42E-061.67E-050.0018.94E+63.40.33.43.75E-66.51E-035.37E-026.02E-0212#顶棚上方4.2mmPb5.39E-061.07E-050.0018.94E+63.70.33.73.75E-63.52E-032.90E-023.25E-0213#顶棚上方外扩部分3mmPb7.97E-051.56E-040.0018.94E+63.70.33.73.75E-65.20E-024.26E-014.78E-0114#地面下方4.2mmPb5.39E-061.07E-050.0018.94E+62.50.32.53.75E-67.70E-036.35E-027.12E-02关注点位置屏蔽体厚度B（漏射）B（散射）.H0(μGy/h）d(m)(m)(m)αS剂量率(μGy/h)附加剂量率(μGy/h)漏射散射第一术者位0.00741.05E-022.4E+50.60.63.75E-64.912.91E+0134.04第二术者位0.00741.05E-022.4E+5113.75E-61.05E+01辅助护士位0.00741.05E-022.4E+5113.75E-61.05E+01注：工作人员的屏蔽防护包含0.5mm铅当量分个人防护用品及0.5mm铅当量的悬挂铅帘，防护总铅当量为1mm铅当量本项目介入手术工作人员在DSA机房进行介入治疗操作时，第一术者位手术医生距离源强距离约0.6m，第二术者位手术医生距离源强距离约1m，辅助护士位约1m。工作人员同室操作时穿铅衣、戴铅帽、铅围脖等（防护能力均为0.5mm铅当量），同时悬挂），根据医院提供的资料，预估DSA年手术量约为800台，介入手术医生年最大工作量W——有效剂量与吸收剂量换算系数，取1(μSv/h）/(μGy/h）；T——居留因子，参考《放射治疗放射防护根据DSA机房外关注点及机房内工作人员剂量率估算结果，结合医院提供的工作负荷情况，采用公式11-4可计算得出本项目职业工作人员和公众的年有效剂量，估算结果关注点位置关注点环境工作模式照射时辐射剂量率(μGy/h）居留年有效剂量（mSv/a）备注1#东南侧墙外共用缓冲室共用缓冲室透视4006.71E-036.71E-041.34E-03公众人员摄影6.76.01E-011.01E-033#西南侧墙外设备室设备室透视4003.33E-053.33E-061.10E-05公众人员摄影6.74.59E-037.69E-064#西南侧大厅透视4004.22E-054.22E-061.40E-05公众墙外大厅摄影6.75.81E-039.73E-06人员5#西北侧墙外电梯内透视4001.13E-061.13E-075.18E-08公众人员摄影6.72.42E-044.05E-076#西北侧墙外楼梯楼梯透视4001.96E-061.96E-078.96E-08公众人员摄影6.74.18E-047.00E-077#西北侧污物通道室外透视4003.54E-043.54E-058.38E-05公众人员摄影6.74.14E-026.93E-058#东北侧室外过道室外过道透视4008.70E-058.70E-062.30E-05公众人员摄影6.71.20E-022.01E-059#东南侧卫生间卫生间透视4009.16E-059.16E-063.03E-05公众人员摄影6.71.26E-022.11E-0511#东南侧患者防护门外共用缓冲室透视4005.15E-045.15E-057.62E-05公众人员摄影6.76.02E-021.01E-0412#顶棚上方实验室、卫候诊大厅透视4002.63E-0412.63E-053.23E-04公众人员摄影6.73.25E-025.44E-0513#楼上外扩部分外扩部分透视4005.34E-031.34E-042.67E-04公众人员摄影6.74.78E-012.00E-0413#地面下方病案室仓库、过道透视4005.77E-045.77E-051.42E-04公众人员摄影6.77.12E-021.19E-04关注点位置关注点环境工作模式照射时辐射剂量率(μGy/h）居留年有效剂量（mSv/a）备注2#东南侧观察窗外控制室透视4.59E-0416.13E-051.79E-04职业工作人员（技师）摄影5.37E-021.18E-0410#东南侧工作人员防护门外控制室透视2.04E-0412.72E-057.98E-05职业工作人员（技师）摄影2.39E-025.26E-05第一术者位机房内透视34.0414.54职业工作人员（医生）第二术者位透视1职业工作人员（医生）辅助护士位透视1职业工作人员（护士）考虑到两台DSA同时使用的情况下会对控制室内的辐射工作人员和共用缓冲室内的关注点位置关注点环境年有效剂量（mSv/a）备注2#东南侧观察窗外控制室3.59E-04职业工作人员10#东南侧工作人员防护门外1.60E-04职业工作人员1#东南侧墙外共用缓冲室共用缓冲室2.68E-03公众人员11#东南侧患者防护门外1.52E-04公众人员由计算结果可知，DSA在正常运行时所致职业工作人员的年有效剂量最大值为4.54mSv/a，满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）对职业工作人员的年有效剂量限值要求（即职业工作人员的年有效剂量不超过20mSv），也低于本DSA在正常运行时所致公众的年有效剂量），在进行个人剂量估算之外，本次评价还对介入工作人员手部皮肤当量剂量进行理论外。医院平均每台介入手术透视时间约不会超过30k--操作位的空气比释动能率，取验收检测最大值项目对于辐射工作人员人员四肢（手和足）或皮肤当量剂量通常管理限值，即不超过m处剂量率作为医院综合楼剂量率参考点（关注点5），以西北侧污物通道30cm处剂量），作为饭堂剂量率参考点（关注点7），200米范围内包括东面江门市第一中学景贤学校，西北面江门市紫茶小学，北面江门市外贸幼儿园，以西北侧污），），敏感点名称保护对象评价目标方位及距离居留因子受照时间参考点辐射剂量率(μGy/h）年有效受照剂量（mSv/a）居民住宅区周围公众约20m1400透视1.96E-082.59E-086.7摄影2.70E-06高第里路周围公众约25m1400透视6.08E-098.04E-096.7摄影8.37E-07商住混合区周围公众约38m1400透视2.63E-093.48E-096.7摄影3.62E-07医院综合楼周围公众约20m1400透视2.54E-104.67E-106.7摄影5.45E-08静脉配置中心周围公众约23m1400透视6.02E-087.12E-086.7摄影7.04E-06饭堂周围公众约33m1400透视2.93E-083.46E-086.7摄影3.42E-06江门市紫茶小学周围公众1400透视8.64E-101.02E-096.7摄影1.01E-07江门市第一中学景贤学校周围公众1400透视2.36E-082.36E-086.7摄影2.11E-06江门市外贸幼儿园周围公众1400透视8.38E-109.92E-106.7摄影9.80E-08注：居留因子取值参考《放射治疗放射防护要求》（GBZ121-2020）表A.1。于0.1mSv，满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）对公众人员），（2）结合诊疗项目实际情况，综合运用时间、距离与屏蔽防护措施，以减少受照剂（3）时间防护：熟悉机械性能和介入操作技术。尽量减少照射和采集时间。特别避（4）缩小照射野：在满足影像采集质量和诊疗需要的前提下，尽量缩小照射野、调（6）充分利用各种防护器材：操作者穿戴铅衣、铅围脖、铅帽、铅眼镜或铅面罩；X射线装置运行产生X射线，空气在X射①在介入手术室使用DSA开展手术期间，人员误入介入手术室引起误照射，使用中③操作介入手术的医生或护士未穿戴围脖、铅围裙、防护帽和防④门灯联锁装置和闭门装置出现故障，在屏蔽门没有关闭的情况下出束，或DSA工综上所述，本次评价的建设项目在施工期的环境影响是短暂的、可逆的，随着施工期的结束而消失。本次项目的DSA机房防护设计符合《放射诊断放射防护要求》次评价的DSA在正常运行时周围剂量当量率和机房外公众的影响满足要求。按照年有效根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的相关规定，使用Ⅱ类射线装置医院的辐射安全相关制度是依据相关法律法规的要求结合了医院本身实际情况制定求求护设施进行调试或者整改的，验收期限可以适当延期，但最长不超过12个月。本项目竣序号项目验收效果和环境预期目标1辐射环境管理设立辐射安全管理机构或指派辐射管理专职人员以文件形式成立辐射安全与环境保护管理小组健全辐射环境管理制度，并认真贯彻执行有健全的操作规程、岗位职责、辐射安全与保卫制度、射线装置检修维护管理制度、人员培训制度、个人剂量、辐射场所监测计划、辐射事故应急预案等2辐射安全防护措施机房门外设置安全指示灯及电离辐射警告标志，灯箱上设置可视警示语句“射线有害，灯亮勿入”，并实行门灯联锁。在机房内设置通风管道，安装动力通风装置。满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）相关要求监督区和控制区设置电离辐射警告标志和隔离措施。3人员配备辐射防护与安全培训和考核辐射工作人员应参加辐射安全与防护培训，考核合格后上岗个人剂量检测辐射工作人员个人剂量计定期进行监测并建立个人剂量档案人员职业健康管理辐射工作人员定期进行体检，并建立职业健康档案4防护用品、监测仪器个人剂量计配备有与工作人员数量匹配的个人剂量计个人剂量报警仪本项目配备1台个人剂量报警仪X-γ辐射剂量率监测仪本项目配备1台X-γ辐射剂量率监测仪个人防护用品为项目辐射工作人员配备铅衣、铅围裙、铅颈套、介入防护手套等防护用品，满足《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)要求5监测限值要求个人剂量限值工作人员和公众所受到的年附加有效剂量低于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中对工作人员要求的剂量限值20mSv/a和本次评价提出的管理限值5mSv/a、对公众要求的剂量限值1mSv/a和本次评价提出的管理限0.25mSv/a的要求DSA机房屏蔽体外监测限值，委托有资质得单位每年对DSA机房内、DSA机房防护门及缝隙处、控制室、观察窗、DSA四周四周屏蔽墙外（包括楼上楼下）,等辐射环境进行检测。工作场所外周围各关注点处的辐射剂量率均能够满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）中“具有透视功能的X射线设备在透视条件下检测时，周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h；具有短时、高剂量率曝光的摄影程序（如DR、CR、屏片摄影）机房外的周围剂量当量率应不大于25μSv/h，当超过时应进行机房外人员的年有效剂量评估，应不大于0.25mSv。”的要求验收工作主要包括验收监测工作和后续工作，其中验收监测工编制验收监测方案、实施监测与检查、编制验收监测报医院应该配备日常自行监测用的X-γ辐射剂量率监测X-γ辐射剂量率日常监测布点应包括：操作位、机房防护门、观察窗、四周墙壁等屏蔽体监测对象监测点位监测项目监测频率射线装置对防护门、观察窗和屏蔽墙外30cm，距地面高100cm处，工作人员常工作、活动的位置X-γ辐射剂量率年度常规监测委托有资质的第三方监测机构每年测每季度一次安全联锁装置、辐射警告标识等/每天一次辐射工作人员所佩带个人辐射剂量计/年有效剂量操作时，每季度送检1次外环境实测X-γ辐射剂量率委托有资质的第三方监测机构每的有关要求，对于仅从事III类射线装置使用的辐射工作人员，医院可自行组织培训与考），（1）定期组织对放射诊疗场所、设备和人员等辐射防护情况进行自查和检测，发现（6）迅速组织超剂量照射人员就医，撤离控制区内相关人员，控制事件的影响，防根据机房屏蔽理论计算结果，DSA透视工况条件下，机射诊断放射防护要求》（GBZ130-20值为4.54mSv/a，DSA在正常运行时所致公众的年有效剂量最大值为2.68E-03mSv/a。满年有效剂量限值要求（即职业工作人员的年有效剂量不超过20mSv，公众人员的年有效），（1）医院未来如需增加辐射装置或对其使用功能进行调整，则应按要求向有关环