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文档简介
2021下半年榆林市靖边县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、诊断支气管肺癌最可靠的依据是()。
A、胸部体层摄片检查
B、痰细胞学检查
C、支气管镜检查
D、胸部CT检查
【答案】B
【解析】痰脱落细胞检查或胸水检查找到瘤细胞可确诊支气管肺癌。
2、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。
A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大
B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小
C、看近物时,瞳孔扩大
D、看近物时,晶状体前凸
【答案】AC
【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光
反射。当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。视近物时,
瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。故选AC。
3、在心电图上QRS波反映的是()。
A、窦房结除极
B、窦房结复极
C、心室除极
D、房室结除极
【答案】C
【解析】P波反映左、右两心房除极过程;QRS波反映左、右两心室除极过程;T
1
波反映心室复极过程。故选C。
4、《突发公共卫生事件应急条例》规定,由()建立重大、紧急疫情信息报告系
统。
A、国务院
B、国务院办公厅
C、国务院卫生行政主管部门
D、省、自治区、直辖市人民政府
【答案】C
【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,国务院卫生行政主管部门制
定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急疫情信息报告系统。故选C。
5、各种形态的线粒体在透视电镜下观察都是由()所组成。
A、一层单位膜
B、两层单位膜
C、三层单位膜
D、以上都不是
【答案】B
【解析】线粒体是一种存在于大多数细胞中的由两层膜包被的细胞器,是细胞中
制造能量的结构,是细胞进行有氧呼吸的主要场所。线粒体由外至内可划分为线
粒体外膜、线粒体膜间隙、线粒体内膜和线粒体基质四个功能区。线粒体外膜是
位于线粒体最外围的一层单位膜。线粒体膜间隙是线粒体外膜与线粒体内膜之间
的空隙,其中充满无定形液体。线粒体内膜是位于线粒体外膜内侧、包裹着线粒
体基质的单位膜。线粒体基质是线粒体中由线粒体内膜包裹的内部空间,其中含
有参与三羚酸循环、脂肪酸氧化、氨基酸降解等生化反应的酶等众多蛋白质。故
选Bo
2
6、患儿,女,每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,网织红细胞增高,
其黄疸最可能是()。
A、肝细胞性黄疸
B、溶血性黄疸
C、肝外梗阻性黄疸
D、肝内梗阻性黄疸
【答案】B
【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,怀疑患儿是蚕豆病,
进食蚕豆后引起溶血,出现黄疸症状。属于溶血性黄疸,蚕豆病是葡萄糖-6-磷
酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一个类型,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。所以
进食蚕豆为此题判断的题眼。由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。多见于海洋性
贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。故选B。
7、对消化管皱襄形成的正确描述是()。
A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔
B、上皮突向管腔
C、黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔
D、黏膜和黏膜下层突向管腔
【答案】D
【解析】在食管、胃和小肠等部位,黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起,形成皱
裳。
8、关于胃排空的叙述,正确的是()。
A、糖类最快,蛋白质最慢
B、食物进入胃后30分钟开始
C、混合性食物完全排空需4-6小时
3
D、高渗溶液快于等渗溶液
【答案】C
【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空,食物进入胃内后5分钟就开
始胃排空,排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。液体食物较固体食物排
空快,小颗粒食物比大块食物快,等渗液体较非等渗液体快,三大营养物质中糖
类食物排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢。混合食物需要4-6小时完全排空。故
选Co
9、交感神经兴奋可引起()。
A、心率加快
B、肠蠕动增强
C、瞳孔缩小
D、逼尿肌收缩
【答案】A
【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌
舒张、肠蠕动减慢等。
10、肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确()。
A、病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因
B、多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感
C、70%〜90%的病例为急性起病
D、最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌
【答案】D
【解析】肺脓肿最常见的病因是来自上呼吸道、口腔细菌或分泌物的感染,感染
途径以经口、鼻、咽吸入为主,所以病原菌以厌氧菌为主,可占80%以上,所以
金黄色葡萄球菌不正确,而“病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因”正确。肺
4
脓肿起病多数为急性起病,约占病例的70%〜90%,其肺部体征与脓肿的大小、部
位有关,初期可无阳性
11、下列哪种不属于细胞适应性改变()。
A、增生
B、萎缩
C、变性
D、化生
【答案】C
【解析】细胞适应性改变包括肥大和增生、萎缩、化生。
12、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。
A、肾上腺素
B、多巴胺
C、乙酰胆碱
D、血管活性肠肽
【答案】C
【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由
接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆
碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。
故选Co
13、链球菌在体内能直接扩散的原因是具有()。
A、菌毛
B、M蛋白
C、荚膜
D、透明质酸酶
5
【答案】D
【解析】透明质酸酶,又名扩散因子,能分解细胞间质的透明质酸,使病原菌易
在组织中扩散。
14、临床诊断严重感染,尽快进行积极液体复苏,下面哪项不是6h内要达到的
复苏目标()。
A、体温恢复正常
B、中心静脉或混合静脉血氧饱和度(ScvO2或SvO2)20.70
C、中心静脉压(CVP)8〜12cmH20
D、尿量20.5ml/(kg*h)
【答案】A
【解析】液体复苏是要保证有效循环血容量,纠正休克,与体温无关。
15、下列哪种细菌是动物源性细菌()。
A、布鲁菌
B、肉毒杆菌
C、破伤风梭菌
D、伤寒杆菌
【答案】A
【解析】常见错误为选伤寒杆菌,是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。动物源
性细菌是人畜共患病的病原菌,即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传
染病,称为人畜(兽)共患病。这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。常见的
细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。
16、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。
A、可使用血小板聚集抑制药
B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行
6
C、肝素应早期开始使用
D、应及早大量使用抑制纤溶的药物
【答案】D
【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,
后给纤溶抑制剂,不能大量应用抑制纤溶药物。
17、中动脉的内膜可分为哪几层()。
A、内皮、内皮下层、内弹性膜
B、内皮、基膜、内皮下层
C、内皮、基膜、内弹性膜
D、内皮、内皮下层
【答案】A
【解析】除毛细血管外,其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外
膜三层结构。内膜由内皮和内皮下层组成。中动脉的内皮下层深面还有一层内弹
性膜。故选A。
18、焦痂和溃疡见于()。
A、登革热
B、败血症
C、钩端螺旋体病
D、恙虫病
【答案】D
【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多,异型淋巴细胞增
多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。
19、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹,
下列药物中可解救该患者的是()。
7
A、毛果芸香碱
B、新斯的明
C、阿托品
D、卡巴胆碱
【答案】C
【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。阿托品为对
症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。阿托品能迅速对抗体内乙
酰胆碱(ACh)的M样(毒蕈碱样)作用,表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺
体分泌、加快心率和扩大瞳孔等,减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕
吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出汗、瞳孔缩小、
心率减慢和血压下降等。因阿托品不能使乙酰胆碱酯酶(AChE)复活,所以对中
度或重度中毒患者必须采用阿托品与AChE复活药早期合并应用的治疗措施。阿
托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。故选Co
20、关于目前心理应激概念,以下叙述不确切的是()。
A、生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰
B、包含了应激是物、是有害的反应以及是多种中间变量的综合认识
C、应激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容
D、应激是应激源、应激中介因素和应激反应多因素的作用过程
【答案】A
【解析】BCD选项叙述正确。生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要
应激因素之间并无清晰的界限,要确定它们在心理应激过程中的具体位置并非易
事。故选A。
21、磺腺类药物可用于治疗()。
A、糖尿病合并高热
8
B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病
C、糖尿病并发酮症酸中毒
D、胰岛素依赖型糖尿病
【答案】B
【解析】磺酰腺类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素,故
磺酰眼类药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。故选B。
22、最容易诱导免疫耐受的细胞是()。
A、T细胞
B、B细胞
C、单核细胞
D、巨噬细胞
【答案】A
【解析】考查要点:T细胞耐受的诱导。常见错误:选B细胞。这是混淆了诱导
T、B细胞形成免疫耐受的条件。通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低;而诱
导B细胞耐受,需要较大剂量的Ag。
23、关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是()。
A、促进骨钙入血
B、间接影响肠对钙、磷的吸收
C、促进肾远球小管对钙的重吸收
D、促进肾近球小管对磷的重吸收
【答案】D
【解析】甲状旁腺激素的作用是升高血钙和降低血磷,调节血钙和血磷的稳态,
故抑制肾近球小管对磷的重吸收。
24、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过()。
9
A、6小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
【答案】D
【解析】短暂性脑缺血发作的特点是:起病突然,历时短暂。为脑某一局部的神
经功能缺失,历时数分钟至数小时,并在24小时以内完全恢复而无后遗症,可
有反复发作。故选D。
25、干热灭菌最适温度和时间是()。
A、200〜210℃,2h
B、180〜190℃,2h
C、210〜220℃,2h
D、160〜170℃,2h
【答案】D
【解析】干热灭菌时,一般细菌的繁殖体在干燥状态下,8(rc〜io(rci小时可被
杀死;芽胞需要加热至160〜170C2小时才杀灭。
26、只有符合如下条件才可实施安乐死()。
A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患
者
B、患者真诚表达了安乐死的意愿
C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与尊严
的尊重
D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施
【答案】ABCD
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【解析】安乐死的实施必须符合下列条件:1.接受安乐死者必须是当时医学上公
认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者;2.患者真诚表达了安乐死的意愿;
3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助,出于对患者死亡权利与
27、伤寒患者做细菌培养,关于不同标本诊断价值的描述,不正确的是()。
A、血培养在病程第1〜2周阳性率最高
B、病程第3〜4周,部分患者的尿培养阳性
C、骨髓培养的阳性率比血培养低
D、胆汁培养有助于发现带菌者
【答案】C
【解析】伤寒患者骨髓中的单核吞噬细胞吞噬伤寒杆菌较多,伤寒杆菌存在时间
也较长,所以骨髓培养阳性率比血培养高,可达80%〜95虬胆汁及粪便培养阳性
者不一定都是现症患者,亦可能为带菌者。
28、免疫调理作用最强的1g是()。
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgE
【答案】B
【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。常见错误是选IgG,认为与抗原
结合的IgGFc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力,
而IgM没有此特点,故认为IgG调理作用最强。实质补体C3b与IgG一样同样可
以促进吞噬细胞吞噬抗原,IgM激活补体的能力要比IgG强很多,故IgM通过C3b
介导的调理作用最强。
29、性腺可分泌的激素有()。
11
A、性激素
B、皮质醇
C、二者都有
D、二者均无
【答案】A
【解析】性腺主要是指男性的睾丸和女性的卵巢,二者均可分泌性激素。睾丸实
质由200〜300个睾丸小叶组成,睾丸小叶内有曲细精管和间质细胞,前者是生
成精子的部位,后者则具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕
激素和少量雄激素,此外,卵巢还可分泌多种肽类激素。故选A。
30、拉米夫定的主要作用是()。
A、促进HBeAg转换
B、抑制HBVDNA复制
C、降低ALT
D、促进肝细胞再生
【答案】B
【解析】常见错误:选答“促进HBeAg转换”,有研究显示,拉米夫定能“促进
HBeAg转换”,即HBeAg阴转,抗HBe阳转,但这不是拉米夫定的主要作用。要点
拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的复制。
31、与细菌致病性无关的结构是()。
A、磷壁酸
B、脂多糖
C、荚膜
D、异染颗粒
【答案】D
12
【解析】易错选磷壁酸,是由于只知道磷壁酸与细菌内外物质交换有关,却忽视
了磷壁酸是革兰阳性菌的主要黏附结构。细菌能引起感染的能力称为致病性,细
菌对机体有害的结构或代谢产物,都参与细菌的致病性。五个选项中只有异染颗
粒是一种营养颗粒,与致病无关,可用于鉴别细菌。
32、焦痂和溃疡见于()。
A、登革热
B、败血症
C、钩端螺旋体病
D、恙虫病
【答案】D
【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多,异型淋巴细胞增
多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。
33、患者男性,34岁,因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋
者。查体:T38.6℃,P128次/分,R42次/分,BP120/85mmHg,呼吸急促,有青
紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部HI级收缩期杂音。胸片提示
双肺间质性病变。血常规:WBC3.8X109/L,NEO.92,L0.08,PLT250X109/L,
Hbl05g/Lo抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是()。
A、病毒性肺炎
B、支原体肺炎
C、细菌性肺炎
D、肺胞子虫肺炎
【答案】D
【解析】艾滋病的肺部感染并发症较常见,5个备选答案的疾病在艾滋病时均可
发生,能引起间质性肺炎的包括支原体肺炎、病毒性肺炎和肺泡子虫肺炎,以肺
13
抱子虫肺炎最常见。
34、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管?()
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
【答案】A
【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉,再流经全身的各级动脉、毛细血
管网、各级静脉,最后汇集到上下腔静脉,流回到右心房的循环,即血液由左心
室f主动脉f组织处毛细血管f上下腔静脉f右心房的循环。故选Ao
35、血液中,血红蛋白的氧含量是指()。
A、血红蛋白能结合的最大氧量
B、血红蛋白实际结合的氧量
C、血液氧含量占氧容量的百分比
D、氧扩散的总量
【答案】B
【解析】在100ml血液中,Hb所能结合的最大02量称Hb的氧容量,而Hb实际
结合的02量称为Hb氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。故
选B。
36、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的()。
A、生长抑素
B、胰高血糖素
C、胰多肽
D、胰岛素
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【答案】D
【解析】胰岛素具有以下与蛋白质合成和贮存有关的作用:促进氨基酸进入细胞;
加速核糖体的翻译过程;使细胞核内转录和复制过程加快,增力口RNA和DNA的生
成;抑制蛋白质分解;抑制肝脏的糖异生。所以它对蛋白质的合成和贮存是不可
缺少的。胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用尚无定
论。
37、关于良性肿瘤说法正确的是()。
A、生长较快
B、易复发
C、主要引起局部压迫或阻塞
D、镜下表现异型性小
【答案】CD
【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生
长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。
故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。故选CD。
38、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有
哪些特性()。
A、嗜盐
B、耐高渗
C、嗜温
D、耐碱
【答案】A
【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容,所以有可能在课堂上老师
只作了一般介绍,而学生课下没有很好的记忆,因而就出现了选耐碱、耐酸、耐
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高温、嗜温的可能性。副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样,但
该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐,在培养基中以含3.5%的氯化钠最为适
宜,无盐则不能生长,但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。
39、心指数等于()。
A、每搏输出量X体表面积
B、心输出量X体表面积
C、每搏输出量/体表面积
D、心率X每搏输出量/体表面积
【答案】D
【解析】人体静息时的心排血量,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。
以单位体表面积(m2)计算的心排血量,称为心指数,等于心输出量(心率X每
搏输出量)+体表面积中等身材的成年人体表面积为1.6〜1.7m2,安静和空腹情
况下心排血量为5〜6L/min,故心指数为3.0〜3.5L/(min•m2)。安静和空腹
情况下的心指数,称为静息心指数,是分析比较不同个体心功能时常用的评定指
标。故选D。
40、患者女性,12岁,主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血
液ASO滴度升高、血沉加快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在
可能患()。
A、慢性风湿性心瓣膜病
B、上呼吸道感染
C、类风湿性关节炎
D、风湿病
【答案】D
【解析】上呼吸道感染病史,关节红肿热痛,AS0滴度升高、血沉加快,可诊断。
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41、符合变性的描述是()。
A、细胞体积缩小,伴功能下降
B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多
C、细胞功能丧失
D、属不可复性损伤
【答案】B
【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有
不同程度的功能障碍。
42、对胃酸分泌有抑制作用的是()。
A、组胺
B、生长抑素
C、乙酰胆碱
D、肠泌酸素
【答案】B
【解析】生长抑素可直接抑制壁细胞泌酸,及通过抑制促胃液素和组胺的分泌等
多种途径来间接减少胃酸的分泌。
43、脾最先接触抗原的部位是()。
A、边缘区
B、脾索
C、脾小结
D、动脉周围淋巴鞘
【答案】A
【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道,是清除异物和捕
获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。
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44、引起排卵的激素是()。
A、黄体生成素
B、睾酮
C、孕激素
D、卵泡刺激素
【答案】A
【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系,但排卵是由LH高峰引起的。
因为LH在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性,导致卵泡壁的溶化和松解,此
外,LH又使卵泡分泌前列腺素,促进排卵。
45、关于动脉血压形成的机制,以下哪一项是不正确的()。
A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同
B、一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出60〜80nli血液
C、与心室射血和外周阻力两个因素都有关
D、心室收缩时可释放动能和势能
【答案】A
【解析】在有足够的回心血量的前提下,动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成
的,但由于心脏射血是间断的,所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。
每一个心动周期中动脉血压的波动远远不如心室内压的波动(动脉收缩压与舒张
压之差,约为40mmHg,而心室内压在心房收缩期时接近0,在快速射血期时最高
可超过动脉收缩压。最高最低间相差120mmHg左右)。
46、影响神经系统发育最重要的激素()。
A、甲状腺激素
B、糖皮质激素
C、生长素
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D、胰岛素
【答案】A
【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。甲状腺功能不足时,躯
体与智力发育均受影响,可致呆小病(克汀病),呆小病患者的中枢神经系统的
发育发生障碍,在3-4个月患儿表现出明显的智力迟钝和长骨生长迟滞。故选A。
47、女,60岁,患咳嗽咳痰已8〜9年。查体:可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰
音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水
肿。其诊断可能为()。
A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
B、慢性支气管炎+肺气肿
C、慢性支气管炎
D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
【答案】D
【解析】本患者咳嗽咳痰已8〜9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确
定。患者查体有桶状胸,考虑已存在肺气肿。剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区
可听到收缩期杂音,提示为右心室扩大的临床征象。慢性支气管炎肺气肿患者出
现右心室
48、可传递抑制信号的是()。
A、KIR
B、KAR
C、CEA
D、TCR
【答案】A
【解析】杀伤细胞抑制性受体(KIR)捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性
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信号传递分子。正常情况下,KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重
要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。
49、不参与构成大脑动脉环的动脉是()。
A、大脑中动脉
B、大脑后动脉
C、颈内动脉
D、大脑前动脉
【答案】A
【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、
两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。
50、下列哪一项不是侵权损害赔偿的构成要件()。
A、医疗行为有过错
B、医疗行为产生了损害后果
C、过错与后果之间具有因果关系
D、医生收取红包回扣
【答案】D
【解析】侵权损害赔偿的构成要件有:行为的违法性、损害事实的存在、因果关
系。故选D。
51、下列关1,25-(OH)2-D3的叙述,哪项是不正确的()。
A、是由维生素D3经肝脏直接转化而成
B、是维生素D3的活性形式
C、可看成是一种激素
D、其作用的主要靶器官为骨及肾
【答案】A
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【解析】维生素D3经肝在25位羟化后,尚需经肾在1位羟化,方成有活性的1,
25-(OH)2-D30
52、肺癌最常见的组织学类型是()。
A、腺磷癌
B、大细胞癌
C、鳞状细胞癌
D、腺癌
【答案】C
【解析】肺癌组织学表现复杂多样,将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细
胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。其中鳞状细胞癌是
肺癌最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%以上,其中80%-80%为中央型
肺癌。故选C。
53、通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,
并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。
A、排泄
B、吸收
C、化学性消化
D、机械性消化
【答案】D
【解析】食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程,称为消化。食物
的消化有两种方式,一是机械性消化,即通过消化道肌肉的收缩和舒张,将食物
磨碎,并使之与消化液充分混合,并将食物不断地向消化道远端推送;二是化学
性消化,即通过消化腺分泌消化液,由消化液中的酶分别把蛋白质、脂肪和糖类
等大分子物质分解为可被吸收的小分子物质。故选D。
21
54、不属于结缔组织的是()。
A、肌腱
B、脂肪
C、血液
D、间皮
【答案】D
【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。固有结
缔组织又可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。狭义的结
缔组织是指固有结缔组织。题干中的“结缔组织”指的是广义的结缔组织。间皮
是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮,因此间皮属于上皮组织。
故选D。
55、决定气体交换方向的主要因素是()。
A、气体的分压差
B、气体与血红蛋白的亲和力
C、气体的相对分子质量
D、呼吸膜的通透性
【答案】A
【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的,肺换气和组织换气都
是以这种方式进行的。
56、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是()。
A、纤溶酶
B、活化素
C、凝血酶
D、第VI因子
22
【答案】A
【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。
57、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。
A、紧密连锁的多态性基因群
B、以上均不对
C、紧密连锁的单态性基因群
D、不连锁的单态性基因群
【答案】A
【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的
多态性基因族群。
58、临床预防服务的内容不包括()。
A、对求医者的健康咨询
B、慢性病管理
C、免疫接种
D、化学预防
【答案】B
【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预
防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。故选B。
59、喋吟核甘酸补救合成途径的底物是()。
A、甘氨酸
B、谷氨酰胺
C、天冬氨酸
D、喋吟碱基
【答案】D
23
【解析】喋吟核甘酸有从头合成和补救合成两种途径。从头合成的原料包括5-
磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。补救合成是细
胞利用现成的喋吟碱基或核昔作为底物来合成喋吟核甘酸的。故选D。
60、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现()。
A、低热、盗汗、消瘦
B、面神经瘫痪
C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡
D、性情改变
【答案】B
【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。
61、能通过胎盘屏障传递的抗体类型是()。
A、IgG
B、IgM
C、IgE
D、IgD
【答案】A
【解析】IgG为唯一能通过胎盘的抗体。
62、肾糖阈是指()o
A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度
B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度
C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度
D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力
【答案】A
【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。当血糖浓度达180mg/100ml
24
血液时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收以达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时
的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。故选A。
63、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是()。
A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征
B、主要以急性起病,重度血尿为特征
C、以进行性贫血为特征
D、以高度水肿为特征
【答案】A
【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临
床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。
急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄,但有青年和中、老年两个发病高峰,男:
女比例为2:lo该病可呈急性起病,多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性
肾炎综合征,即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。发
64、下列那种纤维具有完整的细胞结构()。
A、胶原纤维
B、肌纤维
C、弹性纤维
D、神经元
【答案】B
【解析】肌肉纤维由肌肉细胞构成,肌肉细胞属于动物细胞,具有细胞膜、细胞
质、细胞核等细胞的基本结构。故选B。
65、不会导致组织水肿的因素是()。
A、组织液胶体渗透压升高
B、静脉回流受阻
25
C、淋巴回流受阻
D、血浆胶体渗透压升高
【答案】D
【解析】毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流及静脉回流受阻、
组织液胶体渗透压升高会导致组织水肿。
66、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程()。
A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞
B、造血干细胞分化为淋巴干细胞
C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞
D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞
【答案】D
【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。MHC分子参与T细胞的
分化。正确应为MHC参与T细胞在胸腺内的分化过程,即前T细胞分化为成熟T
淋巴。淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不
在胸腺内分化。
67、暴发型流脑病原治疗首选的药物是()。
A、头抱嘎脸
B、氯霉素
C、磺胺药
D、青霉素
【答案】D
【解析】无论是暴发型流脑还是普通型流脑,病原治疗首选均为青霉素。
68、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是()。
A、Clq
26
B、C4
C、C2
D、C3
【答案】D
【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。常见错
误是选Clq或Clr,认为不论哪条途径都应有Cl的成分参加,所以没仔细审题便
选了一个补体成分;选C2和C4者较少,认为两条途径任何成分都可以参加;本
道题不容易错选C2和C4,而容易错选Clq或Clr。
69、压力感受性反射的生理意义是()。
A、维持动脉血压的相对恒定
B、有效降低动脉血压
C、维持有效循环血量
D、维持动脉血压的长期恒定
【答案】A
【解析】压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变的情
况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起重要的作用。
70、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是()。
A、C3bR
B、表达MHC-II类分子
C、FcR
D、FcR和C3bR
【答案】B
【解析】MHC-II类分子能识别并呈递外源性抗原肽,故能提呈外源性抗原的细胞
须表达MHC-II类分子。
27
71、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果()。
A、一般不引起严重后果
B、凝固性坏死
C、液化性坏死
D、贫血性梗死
【答案】A
【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。常见错误:错选凝固性坏死或出
血性梗死,认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。正确答案是一般不引
起严重后果,因为肺内小动脉分支阻塞后,其供血区域可由支气管动脉供血而不
发生梗死;由于不是广泛的小动脉阻塞,也不会出现肺动脉栓塞症,故不会出现
大片梗死。
72、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。
A、只用于6岁以下儿童
B、可发生骨筋膜室综合征并发症
C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径
D、常用的部位是胫骨近端内侧
【答案】A
【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评
价标准。
73、下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是()。
A、糖
B、脂肪
C、蛋白质
D、维生素
28
【答案】C
【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增
高的线下,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。进食能刺激机体额外
消耗能量的作用,称为食物特殊动力作用。在三种主要营养物质中,进食蛋白质
产生的食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,
所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力约为30%;进食糖和
脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右,进食混合性食物约10%。故选C。
74、男,72岁,肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。
因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额
面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。()。
A、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂
B、立即胸穿抽气
C、立即进行人工呼吸
D、立即采取体位引流,气管切开或抽吸
【答案】D
【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸,以畅通呼吸
道。
75、作用于髓样升支粗短皮质部和髓质部的是()。
A、螺内酯
B、吠塞米
C、氢氯嘎嗪
D、氨苯蝶哽
【答案】B
【解析】吠塞米主要作用于髓拌升支粗段皮质部和髓质部,特异性抑制髓拌升支
29
管腔膜侧的Na+-K+-2C1-同向转运子,抑制NaCl的重吸收。故选B。
76、《希波克拉底誓言》的精髓是()。
A、救人,至少不伤害
B、爱人与爱艺术平行
C、恪守职业道德
D、尊重病人
【答案】A
【解析】《希波克拉底誓言》的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓
是救人,至少不伤害。故选A。
77、检测B细胞功能的试验是()。
A、E玫瑰花环试验
B、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验
C、CD3抗体荧光计数
D、溶血空斑形成试验
【答案】D
【解析】溶血空斑试验参与的抗体主要是IgM,每个空斑表示一个抗体生成细胞,
可以体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法。
78、对子宫正确的描述是()。
A、呈前倾后屈位
B、分为两部
C、子宫底高出小骨盆上口
D、位于膀胱和直肠之间
【答案】D
【解析】子宫位于小骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵
30
管和卵巢,是腹膜间位器官。未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,朝向
前上方。膀胱空虚时,成年人子宫呈轻度前倾前屈位。子宫分为底、体、颈三部
分。
79、能够释放再聚集Ca2+的是()o
A、终末池
B、肌动蛋白
C、横小管
D、肌钙蛋白
【答案】A
【解析】位于横小管两侧的肌浆网扩大成环行扁囊称终末池。
80、下列选择中,不属于癌前病变的是()。
A、黏膜白斑病
B、乳腺炎
C、宫颈糜烂
D、皮肤慢性溃疡
【答案】B
【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,
久治不愈,一部分可转变为恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、
纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性
胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期
的常见病,是引起产后发热的原因之一,不属于癌前病变,最常见于哺乳妇女,
尤其是初产妇。故选B。
81、必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性()。
A、变应原
31
B、半抗原
C、超抗原
D、以上均不是
【答案】B
【解析】半抗原只有B细胞表位而没有T细胞表位,需要与蛋白质结合后才具有
免疫原性。
82、下列哪种细菌一般不用革兰染色法()。
A、铜绿假单胞菌
B、草绿色链球菌
C、结核分枝杆菌
D、大肠埃希菌
【答案】C
【解析】结核分枝杆菌常用抗酸染色法。
83、男,72岁,肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。
因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额
面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。()。
A、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂
B、立即胸穿抽气
C、立即进行人工呼吸
D、立即采取体位引流,气管切开或抽吸
【答案】D
【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸,以畅通呼吸
道。
84、细菌内毒素的特征是()。
32
A、只有革兰阴性细菌产生
B、少数革兰阴性细菌产生
C、细菌在生活状态下释放
D、抗原性强
【答案】A
【解析】内毒素是革兰阴性菌,细胞壁中的脂多糖(LPS)组分。故选A。
85、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于()。
A、恙虫病
B、斑疹伤寒
C、败血症
D、伤寒
【答案】D
【解析】常见错误:选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”,立克次体病患者的血液白
细胞数正常、肥达反应阴性,应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。要点
立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。
86、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。
A、氨基酸衍生物
B、多肽及蛋白质
C、类固醇
D、脂肪酸衍生物
【答案】A
【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物;生长素、催产素
和胰岛素都属多肽及蛋白质激素;类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等;
脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故选A。
33
87、诊断支原体肺炎的主要依据是()。
A、痰细菌培养阴性
B、血清冷凝集试验阳性
C、X线特异表现
D、红霉素试验性治疗
【答案】B
【解析】肺炎支原体的诊断方法主要依据依靠分离培养和血清学试验。约2/3的
患者起病2周后冷凝集试验阳性,效价大于1:32,特别是滴度逐步升高更有助
于诊断。
88、脚气病的病因是()。
A、维生素B1缺乏
B、维生素B2缺乏
C、维生素A缺乏
D、维生素C缺乏
【答案】A
【解析】缺乏维生素Bl导致脚气病。故选A。
89、细胞膜的化学成分主要包括()。
A、蛋白质、水、多糖
B、水、多肽、核酸
C、糖、蛋白质、核酸
D、蛋白质、类脂、少量多糖
【答案】D
【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜,其主要功能是选择性
地交换物质,吸收营养物
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