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文档简介
2021下半年榆林市定边县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、典型急性菌痢病人大便呈()。
A、少量脓血便
B、灰陶土样便
C、果酱样腥臭便
D、柏油样便
【答案】A
【解析】细菌性痢疾临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便,
严重者可发生感染性休克和(或)中毒性脑病。米潜水样大便见于霍乱;柏油样
大便见于上消化道出血;灰陶土样大便见于黄疸;果酱样腥臭便见于急性出血性
坏死性肠炎。
2、青霉素作用的细菌靶位是()。
A、细胞质的质粒
B、细胞质的核糖体
C、细胞壁的五肽交联桥
D、细胞壁的磷壁酸
【答案】C
【解析】青霉素类属于日-内酰胺类抗生素,能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与
五肽桥的交联,从而抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。故选C。
3、心身疾病的准确表述是()。
A、与心理因素密切有关,以精神症状为主要表现的疾病
B、与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病
C、与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病
D、与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病
1
【答案】D
【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点,一是一组疾病而不是单个疾病;二
是与心理社会因素密切相关,而不是仅和心理因素有关;三是疾病的表现以躯体
的症状为主。符合以上三个条件才是完整的概念。故选D。
4、消化器官不具备下列哪项功能?()
A、消化
B、内分泌
C、水平衡
D、免疫
【答案】C
【解析】消化系统的基本生理功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废
物,这些生理的完成有利于整个胃肠道协调的生理活动。消化系统除具有消化和
吸收功能外,还有内分泌功能和免疫功能。不包括水平衡。故选C。
5、以行为主义理论为基础的疗法是()。
A、自由联想疗法
B、森田疗法
C、询者中心疗法
D、系统脱敏疗法
【答案】D
【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条
件反射。基本假设:(1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。(2)个体可以
通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少的适应性
行为。故选D。
6、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。
2
A、发热
B、腹泻
C、腹痛
D、便秘
【答案】B
【解析】增殖性肠结核少见腹泻。
7、患者女性,28岁,在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既
往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是()。
A、二尖瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄和关闭不全
D、主动脉瓣关闭不全
【答案】C
【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和
二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音,二者可合并出现,结合患者既往关节疼
痛病史,且为女性,考虑风湿性心脏病不能除外。
8、医学道德的作用不包括哪一项()。
A、对医院人际关系的调节作用
B、对经济效益的保障作用
C、对医疗质量的保障作用
D、对医学科学的促进作用
【答案】B
【解析】医学道德的作用包括对医院人际关系的调节作用,对医疗质量的保障作
用,对医学科学的促进作用,对社会文明的推动作用。不包括对经济效益的保障
3
作用。故选B。
9、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.51,
消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬
结20mm,表面有水疱。X线胸片于右上2〜4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。
最可能的诊断是()。
A、右上肺癌
B、右上大叶性肺炎
C、右上支气管扩张症
D、右上肺结核
【答案】D
【解析】患者有发热、干咳、乏力20天,咯血2天的病史,PPD强阳性,考虑为
肺结核。
10、女性,25岁,低热,便秘腹泻交替2年,查体:右下腹4cmX5cm肿块,质
中等,较固定,轻压痛。最有可能的是()。
A、结肠癌
B、克罗恩病
C、肠结核
D、肠血吸虫病
【答案】C
【解析】考虑该患为肠结核。
11、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。
A、进入小肠的胃酸
B、碳酸氢盐
C、胆盐
4
D、胆固醇
【答案】C
【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁
酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂
肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积,使胰脂肪酶作
用大为增加。故选C。
12、耳廓和外耳道的主要作用是()。
A、感音作用
B、集音作用
C、增压作用
D、共振作用
【答案】B
【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。前庭蜗器又称耳朵,耳包括外耳、中耳和
内耳,外耳和内耳是声波的收集和传导装置,内耳接受声波和位觉的刺激。故外
耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,具有收集和传导声波的功能。故选B。
13、测定非特异性细胞免疫功能可用()。
A、溶血空斑试验
B、E花环试验
C、Westernblotting
D、淋巴细胞转化试验
【答案】D
【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多,操作最简便的是淋
巴细胞转化试验。Westernblotting检测的是抗体,是体液免疫;细胞毒试验是
检测T细胞功能的试验方法;溶血空斑试验是体
5
外检测B细胞功能的试验;E花环试验是检测T细胞数量的试验。
14、下列那项可诊断为急性腹膜炎()。
A、腹部压痛
B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张
C、肠鸣音减弱
D、移动性浊音阳性
【答案】B
【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种
原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多为细菌感染。其典型临床表现为腹膜
炎三联征一腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。故选B。
15、甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。
A、氨基酸衍生物
B、多肽及蛋白质
C、类固醇
D、脂肪酸衍生物
【答案】A
【解析】甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物;生长素、催产素
和胰岛素都属多肽及蛋白质激素;类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素等;
脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故选A。
16、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是()。
A、按需吸入特布他林
B、每日吸入沙丁胺醇
C、定时吸入糖皮质激素
D、吸氧
6
【答案】B
【解析】支气管哮喘轻度急性发作时可按需间断吸入短效B2受体激动剂,如沙
丁胺醇或特布他林。疗效不佳时可加服B2受体激动剂控释片或小量茶碱控释片,
或每日定时吸入糖皮质激素。故”每日吸入沙丁胺醇”错误。
17、马斯洛需求层次理论认为,人的最高层次需要是()。
A、安全需要
B、爱与归属的需要
C、尊重的需要
D、自我实现的需要
【答案】D
【解析】马斯洛需求层次理论将人的需要依其发展顺序及层次由低到高分为五个
层次,即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的
需要。故选D。
18、不能完全再生的组织是()。
A、表皮
B、周围神经
C、神经细胞
D、粘膜
【答案】C
【解析】再生是指组织坏死形成缺损,周围正常的组织细胞增生修复的过程。分
完全性再生和不完全性再生两类。完全性再生可恢复原有组织结构和功能。不完
全性再生则常有较多的纤维组织增生,不同程度地影响原器官的结构和功能。神
经细胞属于永久性细胞,不可再生。故选C。
19、下列说法正确的是()。
7
A、一级预防就是病因控制,疾病预防
B、早发现、早诊断、早治疗,属于二级预防
C、一级预防又称病因预防,是指在疾病的临床前期的早期发现,早期诊断,早
期治疗“三早”预防工作
D、促进疾病康复,预防残疾发生,属于三级预防
【答案】ABD
【解析】(1)第一级预防:又称病因预防,是通过采取措施,消除致病因素对机
体危害的影响,或提高机体的抵抗力,来预防疾病的发生。(2)第二级预防:在
疾病的临床前期,通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施,
以控制疾病的发展和恶化。(3)第三级预防:对已患某些病者,采取及时的、有
效的治疗措施,终止疾病的发生,防止病情恶化、预防并发症和伤残;对已丧失
劳动力或残疾者,主要促进功能恢复、心理健康,进行家庭护理指导,使病人尽
早恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命。故选ABD。
20、低血糖不良反应较大的药物是()。
A、磺腺类药物
B、格列酮类药物
C、糖普酶抑制剂
D、短效胰岛素
【答案】A
【解析】磺酰腺类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药
物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。故选A。
21、关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是()。
A、促进骨钙入血
B、间接影响肠对钙、磷的吸收
8
C、促进肾远球小管对钙的重吸收
D、促进肾近球小管对磷的重吸收
【答案】D
【解析】甲状旁腺激素的作用是升高血钙和降低血磷,调节血钙和血磷的稳态,
故抑制肾近球小管对磷的重吸收。
22、根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于县级以上地方人民政府
在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()
A、依法做好日常防范工作
B、开展应急教育
C、建立和完善监测预警系统
D、指定机构开展日常监测
【答案】AC
【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府应当
建立和完善突发事件监测与预警系统,依法做好日常防范工作。县级以上各级人
民政府卫生行政主管部门,应当指定机构负责开展突发事件的日常监测,并确保
监测与预警系统的正常运行。故选AC。
23、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。
A、主细胞
B、壁细胞
C、胃窦黏膜D细胞
D、小肠黏膜I细胞
【答案】D
【解析】小肠黏膜中I细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。
24、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法,正确的是()。
9
A、心肌收缩性增强
B、导致代谢性酸中毒
C、肾浓缩功能障碍导致多尿
D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力
【答案】B
【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及
酸碱平衡异常,包括:①对神经-肌肉的影响:轻度高钾血症主要表现为感觉异
常、刺痛等症状,急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力乃至迟缓性麻痹;②对
心肌的影响:急性轻度高钾血症时,心肌的兴奋性增高,急性重度高钾血症时,
心肌的兴奋性降低,高钾血症时,心肌自律性降低,心肌兴奋传导的速度也减慢,
心肌收缩性减弱;③对酸碱平衡的影响:高钾血症可引起代谢性酸中毒,并出现
反常性碱性尿。高钾血症可引起代谢性酸中毒,并出现反常性碱性尿。故选B。
25、等张性低氧血症时()。
A、血氧容量降低
B、动脉血氧分压降低
C、血氧饱和度降低
D、组织细胞利用氧障碍
【答案】A
【解析】此类缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低,主
要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低,从而导致血氧含量减
少。故选A。
26、病毒中和抗体作用的主要机制是()。
A、阻止病毒吸附
B、直接杀伤病毒
10
C、抑制病毒复制
D、抑制病毒脱壳
【答案】A
【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻
止病毒吸附于细胞表面,中和病毒毒力。
27、妊娠时维持黄体功能的主要激素是()。
A、雌激素
B、孕激素
C、促卵泡激素
D、绒毛膜促性腺激素
【答案】D
【解析】人绒毛膜促性腺激素作用:①具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的
寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;②促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时
刺激孕酮形成;③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,人绒毛膜促性腺激素
可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;④刺激胎儿
睾丸分泌睾酮,促进男性性分化;⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲
状腺活性。故选D。
28、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值,但不能确诊的是()。
A、嗜酸性粒细胞计数
B、大便毛坳孵化
C、直肠黏膜活组织检查
D、免疫学检查
【答案】A
【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫
11
抗原皮试等,其阳性率可80%〜90%以上.操作较简便,对急性血吸虫病的诊断和
鉴别诊断有价值,但不能作确诊,其特异性和诊断意义比嗜酸性粒细胞计数高。
均应复习血吸虫病实验室诊断部分。嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断和
鉴别诊断有重要价值,但不能作确诊。
29、眼观六路、耳听八方反映的是()。
A、注意的广度
B、注意的稳定性
C、注意的分配
D、注意的转移
【答案】C
【解析】注意的品质包括注意的广度、注意的稳定性、注意的分配和注意的转移。
注意的分配是指同一时间内把注意指向于两种或两者以上活动或对象中去的能
力。注意的分配对人的实践活动是必要的,也是可能的。眼观六路、耳听八方反
映的是注意的分配。故选C。
30、自身免疫是指()。
A、以上选项都不对
B、机体免疫系统对自身抗原不应答
C、机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状
D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞
【答案】D
【解析】在正常情况下,动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应,但
由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时,则称为自身免疫。
31、肠胃反射可()o
A、促进胃的排空、促进胃酸的分泌
12
B、抑制胃的排空、促进胃酸的分泌
C、抑制胃的排空、抑制胃酸的分泌
D、促进胃的排空、抑制胃酸的分泌
【答案】C
【解析】十二指肠和空肠黏膜具有多种感受器,可以感受酸、渗透压、机械扩张
以及脂肪、氨基酸、肽类等物质的刺激反射性抑制胃的运动,延缓胃排空,抑制
胃酸分泌等,此反射称为胃肠反射。故选C。
32、食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于()。
A、是动物蛋白还是植物蛋白
B、蛋白质的绝对含量
C、蛋白质与脂肪的比值
D、必需氨基酸含量与比值
【答案】D
【解析】蛋白质生物学价值是衡量食物中蛋自质营养质量的一项指标,以蛋白质
经消化吸收后在体内被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物蛋白质的生物学
价值高低主要取决于食物中必须氨基酸的含量和比值。食物中蛋白质的含量是评
价食物蛋白质营养价值的基础,只有蛋白质含量高,其他指标也较好,才能满足
机体的需要。故选D。
33、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。
A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、50ml
【答案】D
13
【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。故选D。
34、根据侵权责任法的规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施()
的检查。
A、必要的
B、必须的
C、不必要的
D、非必须的
【答案】C
【解析】根据《侵权责任法》规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实
施不必要的检查。从这一规定可以看出,判断是否属于“不必要检查”的标准是
是否符合诊疗规范。故选C。
35、胃底部毗邻()。
A、肝脏
B、横结肠
C、膈
D、脾
【答案】CD
【解析】胃分为4部,包括贲门部、胃底、胃体、胃底。胃前壁的中间部分,位
于剑突下方,未被肋弓、肝和膈所掩盖,是胃的触诊部位。胃底部紧邻膈和脾。
故选CD。
36、精神分析疗法主要运用()等技术。
A、自由联想
B、阻抗
C、移情
14
D、释梦
【答案】ABCD
【解析】精神分析心疗法主要采用自由联想、释梦、阻抗和移情等技术帮助患者
将压制在潜意识中的心理冲突,释放到意识层面,使患者产生顿悟,从而改变原
有的心理行为模式,达到消除症状的目的。故选ABCD。
37、决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的()。
A、抗原的糖链
B、蛋白质合成酶
C、蛋白质水解酶
D、磷脂酶
【答案】A
【解析】决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。
38、医疗决策()。
A、仅仅是医学技术决策
B、仅仅是医学伦理决策
C、要么是医学技术决策,要么是医学伦理决策
D、既是医学技术决策,又是医学伦理决策
【答案】D
【解析】医疗决策即是医学技术决策,又是医学伦理决策。故选D。
39、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应
()o
A、交感神经-肾上腺髓质轴
B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
C、下丘脑-垂体-甲状腺轴
15
D、下丘脑-垂体-性腺轴
【答案】B
【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身
的生理生化反应,即一组相同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,
塞里认为GAS与刺激的类型无关,而是机体通过兴奋腺垂体一肾上腺皮质轴(后
来发展为下丘脑一垂体一肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出
的具有保护性的适应性功能的生理防御反应。故选B。
40、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。
A、荚膜
B、性菌毛
C、普通菌毛
D、鞭毛
【答案】C
【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸
道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。
41、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明
溶血环,氧化酶阳性,可能为下列哪种细菌()。
A、大肠埃希菌
B、百日咳鲍特菌
C、金黄色葡萄球菌
D、铜绿假单胞菌
【答案】D
【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌
落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性。
16
42、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍()。
A、MMFR正常
B、RV增加
C、TLC正常或增加
D、FEV1/FVC降低
【答案】A
【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC(肺活量)正常或减低、RV
(余气量)增加、TLC(肺总量)正常或增加、FEV1/FVC(第一秒用力呼气量与
用力肺活量比值)降低、MMFR(最大呼气中期流速)减少。
43、导致急性上呼吸道感染的细菌中,最常见的是()。
A、流感嗜血杆菌
B、葡萄球菌
C、溶血性链球菌
D、大肠埃希菌
【答案】C
【解析】急性上呼吸道感染的细菌以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、
肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。
44、木瓜蛋白酶的水解片段是()。
A、F(ab')2+pFc/段
B、CH2
C、稳定区
D、2Fab+Fc段
【答案】D
【解析】木瓜蛋白酶的水解片段为两个Fab和一个Fc段。
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45、克氏双糖铁琼脂培养基属于()。
A、营养培养基
B、鉴别培养基
C、选择培养基
D、基础培养基
【答案】B
【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。
46、以下抗结核药中不属于杀菌药物的是()。
A、链霉素
B、毗嗪酰胺
C、利福平
D、乙胺丁醇
【答案】D
【解析】异烟朋和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用,为全杀菌剂。链霉素和
叱嗪酰胺也是杀菌剂,但链霉素对细胞内结核菌无效,在偏碱环境中才能发挥最
大作用;毗嗪酰胺能透入吞噬细胞,只在偏酸环境中才有杀菌作用,因此两者都
是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。
47、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选()。
A、四环素
B、链霉素
C、青霉素
D、庆大霉素
【答案】C
【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。
18
48、白喉杆菌具有()。
A、菌毛
B、鞭毛
C、荚膜
D、异染颗粒
【答案】D
【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯,末端膨大呈棒状,无菌毛、鞭毛和荚膜,
不形成芽胞。革兰染色为阳性,用美蓝或奈瑟染色,在胞体内可见深染的异染颗
粒。
49、呼吸衰竭通常是指()。
A、血液运输氧的能力降低
B、外呼吸功能障碍的结果
C、内呼吸功能障碍的结果
D、呼吸系统病变造成机体缺氧
【答案】B
【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)
降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaC02)增高而出现一系列病理生理紊
乱的临床综合征。
50、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是()。
A、发热
B、腹痛
C、腹泻
D、呕吐
【答案】D
19
【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而
引起的机械性幽门梗阻,是新生儿、婴幼儿常见病之一。典型的临床表现:见到
胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。呕吐是主要症状,最初
仅是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶
后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。
故选D。
51、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。
A、24h
B、6h
C、48h
D、第4天
【答案】B
【解析】心肌梗死后6小时内,无肉眼可见变化。光镜下:梗死边缘的心肌纤维
呈波浪状和肌浆不匀;6小时后,坏死灶心肌呈苍白色。
52、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾
病是()。
A、肾结核
B、肾积水
C、肾肿瘤
D、鹿角型肾结石
【答案】A
【解析】肾结核病变在肾,症状在膀胱。
53、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。
A、使用脱水药减轻脑水肿
20
B、纠正电解质紊乱
C、以上都不是
D、改善通气
【答案】D
【解析】呼吸性酸中毒的治疗(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。(2)
改善肺泡通气,排出过多的C02。(3)一般不给碱性药物。
54、细菌的繁殖方式是()。
A、有性抱子结合
B、抱子出芽
C、分支断裂繁殖
D、二分裂
【答案】D
【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。
55、关于肩关节的描述正确的是()。
A、关节囊厚而坚韧
B、不能做环转运动
C、易向后方脱位
D、肱骨头大,关节盂浅
【答案】D
【解析】肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。肱骨头大,关节盂浅而小,关
节囊薄而松弛,内有肱二头肌长头腱通过,囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱
加强关节囊,不易脱位。运动:肩关节是人体运动最灵活的关节,可以绕冠状轴
作屈伸运动,绕矢状轴作外展和内收运动,绕垂直轴作旋外旋内运动,亦可作环
转运动。
21
56、下列哪种氨基酸是含硫的氨基酸()。
A、谷氨酸
B、赖氨酸
C、亮氨酸
D、蛋氨酸
【答案】D
【解析】含硫氨基酸有三种:半胱氨酸、胱氨酸和甲硫氨酸,甲硫氨酸又称为蛋
氨酸,故选D。
57、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是()。
A、有无发热
B、痰菌检查
C、有无咯血
D、有无咳嗽
【答案】B
【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影
能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。
58、三种软骨在结构上的区别是()。
A、无定形基质成分
B、软骨的物理特性
C、软骨的染色特性
D、纤维类型
【答案】D
【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量
交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。
22
59、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的()。
A、睾丸生精细胞
B、精曲小管上皮细胞
C、精原细胞
D、睾丸间质细胞
【答案】D
【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌,主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯
二酮和雄酮等。在以上这些雄激素中,睾酮的生物活性最强,其余几种的生物活
性不及睾酮的1/5;但睾酮在进入靶组织后可转变为活性更强的双氢睾酮。故选
Do
60、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为()。
A、急性黄疸型肝炎
B、隐性感染
C、急性无黄疸型肝炎
D、慢性重型肝炎
【答案】B
【解析】常见错误:选答“慢性肝炎”,说明只看到临床假象,未从整体流行病
学及临床表现角度考虑,缺乏HBV感染的知识。要点感染HBV后最常表现为隐性
感染。
61、细菌”核质以外的遗传物质”指()。
A、mRNA
B、核糖体(核蛋白体)
C、质粒
D、异染颗粒
23
【答案】C
【解析】细菌是原核细胞,不具有成形的核,核质是细菌的遗传物质,又称为拟
核,细菌核质以外的的遗传物质是质粒,存在于细胞质中。故选C。
62、血琼脂平板属于()。
A、营养培养基
B、选择培养基
C、基础培养基
D、鉴别培养基
【答案】A
【解析】血琼脂平板属于营养培养基。
63、急性肺水肿咳痰的性状是()。
A、脓性
B、铁锈色
C、棕红色
D、粉红色泡沫样
【答案】D
【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血
量急剧减少,肺静脉回流不畅,使得肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高
使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,从而可引起有咳嗽,咳粉红色泡沫痰的
症状。故选D。
64、炎症局部组织的基本病变是()。
A、组织充血及渗出物形成
B、组织内炎细胞浸润及增生
C、变质、渗出和增生
24
D、红、肿、热、痛和功能障碍
【答案】C
【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。
65、下列哪种疾病为双下肢对称性紫瘢()。
A、过敏性紫瘢
B、再生障碍性贫血
C、激素性紫瘢
D、血小板减少
【答案】A
【解析】过敏性紫瘢的皮肤紫瘢特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤(等麻疹
或丘疹样)紫瘢,可伴有痒感,关节痛及腹痛,累及肾脏时可有血尿。四肢对称
性紫瘢伴有关节痛及腹痛、血尿者,见于过敏性紫瘢。故选A。
66、下面关于CURB—65评分的内容,哪项不正确()。
A、新出现精神症状
B、尿量减少,每小时小于20ml,肌酎进行性增高
C、年龄大于65岁
D、收缩压W90mmHg和(或)舒张压W60mmIIg
【答案】B
【解析1CURB—65评分包括C(意识状态)指新出现精神症状,U(尿素)27mmol/L,
R(呼吸频率)230次/分,B(血压)收缩压W90mmHg和(或)舒张压W60nlmHg,
年龄265岁。
67、肠结核Oo
A、病变主要位于直肠和乙状结肠
B、病变以全结肠弥漫性改变为主
25
C、病变不可能位于空肠
D、病变主要位于回盲部
【答案】D
【解析】肠结核病变以回盲部为主;克罗恩病病变多位于回肠远段;溃疡性结肠
炎病变主要位于直肠和乙状结肠。
68、腹部柔韧感最常见于()。
A、胃穿孔
B、腹腔内出血
C、急性弥漫性腹膜炎
D、结核性腹膜炎
【答案】D
【解析】腹壁柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。绝大多数患者均有不同
程度的压痛,一般较轻微,少数压痛明显并有反跳痛,后者多见于干酪型。故选
Do
69、感染性发热最常见的病原体是()。
A、病毒
B、肺炎支原体
C、真菌
D、细菌
【答案】D
【解析】感染性发热由各种病原体,如细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、立
克次体、螺旋体、疟原虫等侵入机体所引起的感染。其中以细菌引起者占多数,
病毒次之,另外还有支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌和寄生虫等。故
选Do
26
70、下列属于良性的是()。
A、神经鞘瘤
B、淋巴瘤
C、精原细胞瘤
D、黑色素瘤
【答案】A
【解析】神经鞘瘤属于良性肿瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、肾母细胞瘤、精原细胞
瘤虽然以“瘤”为后缀,但是均为恶性肿瘤。
71、当交感一肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是()。
A、反馈调节
B、自身调节
C、神经调节
D、体液调节
【答案】C
【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化,直接做出
相应的反应。有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节,在这种情况
下,体液调节是神经调节的一个传出环节,是反射传出道路的延伸。这种情况可
称为神经-体液调节。例如,肾上腺髓质接受感神经的支配,当交感神经系统兴
奋时,肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加,共同参与机体的调节。
当交感一肾上腺系统活动时
72、机体对结核菌的免疫反应有()。
A、体液免疫+细胞免疫
B、细胞免疫
C、体液免疫+细胞免疫,但以细胞免疫为主
27
D、体液免疫
【答案】C
【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫,但是结核分枝杆菌
被吞噬并寄生在巨噬细胞内,主要引起细胞介导的免疫反应。因此,机体对结核
菌免疫主要是细胞免疫。非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞,而特
异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。
73、霍乱弧菌最重要的致病物质是()。
A、菌毛
B、霍乱肠毒素
C、鞭毛
D、荚膜
【答案】B
【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。
74、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是()。
A、年龄
B、草黄色渗出性胸腔积液
C、血性渗出性胸腔积液
D、胸腔积液细胞学检查
【答案】D
【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶(ADA)在细胞免疫疾病中活性都增加,结核病增加
较明显。在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。以ADA>45U/L为诊断临界值。胸
腔积液(P)ADA/血清(S)ADA>1更有价值,在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。
在癌性胸腔积液时ADA较低,可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。
75、第一心音的产生主要是由于()。
28
A、肺动脉瓣关闭
B、房室瓣关闭
C、房室瓣开放
D、主动脉瓣关闭
【答案】B
【解析】第一心音产生由于房室瓣关闭,标志心脏开始收缩;第二心音产生由于
动脉瓣关闭,标志心脏开始舒张。
76、女性基础体温在排卵后升高0.5摄氏度左右,并在黄体期维持在这一水平上。
基础体温的升高主要与下列哪种激素有关()。
A、孕激素
B、雌激素
C、黄体生成素
D、卵泡刺激素
【答案】A
【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高0.52左右,并在黄体期一直持续
在此水平。临床上常将这一基础体温的变化,作为判定排卵的指标之一。妇女在
绝经或卵巢摘除后,这种双相的体温变化将消失。如果注射孕酮则可引起基础体
温升高,因此,认为基础体温的升高与孕激素有关。故选A。
77、体内运转一炭单位的载体是()。
A、叶酸
B、生物素
C、维生素B12
D、四氢叶酸
【答案】D
29
【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基
团,包括甲基、甲烯基、甲酰基及亚氨甲基等,一碳单位不能游离存在,常与四
氢叶酸结合而转运和参与代谢。故选D。
78、兴奋性突触后电位是()。
A、后电位
B、阈电位
C、动作电位
D、局部电位
【答案】D
【解析】终板电位与兴奋性突触后电位的性质是一样的,都是去极化的局部电位,
有等级性,可以总和,并且只有电紧张性扩布,而不能传导。
79、血液中,血红蛋白的氧含量是指()。
A、血红蛋白能结合的最大氧量
B、血红蛋白实际结合的氧量
C、血液氧含量占氧容量的百分比
D、氧扩散的总量
【答案】B
【解析】在100ml血液中,Hb所能结合的最大02量称Hb的氧容量,而Hb实际
结合的02量称为Hb氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。故
选B。
80、小剂量碘剂用于()。
A、甲状腺危象
B、甲状腺功能亢进
C、甲状腺功能亢进的术前准备
30
D、单纯甲状腺肿
【答案】D
【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量碘是合成甲状腺
激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。故选D。
81、下列错误的一项是()。
A、呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生
B、纤维组织化生为软骨组织
C、移行上皮可出现鳞状上皮化生
D、宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生
【答案】A
【解析】此题考核学生对化生的理解。常见错误:选纤维组织化生为软骨组织,
认为纤维组织可化生为骨组织如骨化性肌炎,而忽略了纤维组织亦可化生为软骨
组织。正确答案为呼吸道黏膜上皮可出现小肠上皮化生。肠上皮发生于消化道黏
膜;而呼吸道黏膜、宫颈管、移行上皮等可发生鳞状上皮化生,而不发生肠上皮
化生。
82、代谢性酸中毒常见的临床表现有()。
A、呼吸津慢
B、心肌收缩力减弱
C、中枢神经系统处于抑制状态
D、心律失常
【答案】BCD
【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。(1)心
血管系统改变:严重的代谢性酸中毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降
低以及血管儿茶酚胺的反应性降低。(2)中枢神经系统改变:代谢性酸中毒时引
31
起中枢神经系统的代谢障碍,主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝,甚至嗜睡
或昏迷,最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。故选BCD。
83、严重的H型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()。
A、以上都不是
B、可引起氧中毒
C、兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼吸性碱中毒
D、诱发代谢性碱中毒
【答案】A
【解析】II型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此时呼吸中枢对二氧化碳
的刺激已不敏感,主要依靠缺氧来维持其兴奋性因此,应采用限制性给氧,通常
采用低流量持续鼻导管(或鼻塞)吸氧,氧浓度24%〜28%,氧流量IL/min〜2L/min。
若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。
84、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。
A、COPD患者氧疗应当高流量吸入
B、COPD氧疗应低流量
C、缓解期COPD患者PaO2〈55mmHg可长期养疗
D、给予氧疗,使氧分压〉60mmIIg
【答案】A
【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0〜2.0L/min,吸氧持
续时间>15h/d。
85、风湿病的病变主要累及全身的()。
A、脂肪组织
B、平滑肌组织
C、骨骼肌组织
32
D、结缔组织
【答案】D
【解析】风湿病又称为结缔组织病,病变主要累及全身结缔组织及血管。病变常
累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。故选D。
86、某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊
察中同时发现患有淋病。患者住院4d,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。
按照母婴保健法,该青年()。
A、可以结婚,但不能生育
B、应当暂缓结婚
C、可以结婚,治愈后可生育
D、可以结婚
【答案】B
【解析】患有医学上认为不应当结婚的疾病应暂缓,在治愈后结婚。
87、血液中最大的细胞是()。
A、淋巴细胞
B、中性粒细胞
C、红细胞
D、单核细胞
【答案】D
【解析】血细胞包括红细胞、白细胞、血小板,根据白细胞胞质有无特殊颗粒,
可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞分为中性粒细胞、嗜酸性
粒细胞、嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。单核细胞占白
细胞总数的3%〜8%,是白细胞中体积最大的细胞,直径14-20um。故选D。
88、利于分娩进行的激素是()。
33
A、孕激素
B、松弛素
C、雄激素
D、雌激素
【答案】B
【解析】妊娠黄体、胎盘和子宫脱膜均可分泌松弛素,其主要作用是使妊娠妇女
骨盆韧带松弛,胶原纤维疏松,子宫颈松软,利于分娩进行。
89、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是()。
A、性情改变.
B、嗜睡、双眼凝视
C、惊厥
D、头痛
【答案】A
【解析】前驱期(早期)1〜2周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性
情改变。
90、肠结核最好发的部位是()。
A、直肠、乙状结肠
B、回盲部
C、升结肠
D、降结肠
【答案】B
【解析】肠结核主要位于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结
肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠,少数见于直肠。
91、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是()。
34
A、地西泮
B、异丙嗪
C、乙琥胺
D、苯妥英钠
【答案】A
【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松
弛等作用,可缓解动物的去大脑僵直,也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。
故选Ao
92、下列有关反射的论述,哪一项
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