2021下半年武汉市青山区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案_第1页
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文档简介

2021下半年武汉市青山区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。

A、主动一被动型

B、指导一合作型

C、共同参与型

D、纯技术

【答案】A

【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式

转向另一种模式。例如,对于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动

-被动”模式加以处理;随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合

作”模式;最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与故

选Ao

2、影响神经系统发育的最主要的激素是()。

A、甲状腺激素

B、糖皮质激素

C、盐皮质激素

D、肾上腺素

【答案】A

【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神

经系统的兴奋性、警觉性,反应变得灵敏,糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等,

但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。

3、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。

A、神经系统

B、内分泌系统

1

C、神经-内分泌系统

D、肾、肺

【答案】C

【解析】在正常情况下,机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌

系统的调节作用实现,即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。

例如机体失水过多活进食过多食盐时,引起细胞外液渗透压升高,下丘脑视前区

渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透

压恢复正常。在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛

固酮有保钠排钾的作用,同时

4、医疗最优化原则包括的内容,下列哪项正确()。

A、诊疗中力求选择最佳手段,相对安全、痛苦最少、经济耗费少

B、在当时的科学水平上衡量,是最佳手段,相对安全、副作用小,痛苦最少的

C、诊疗中力求选择最佳手段,相对安全,损伤最小,经济耗费少

D、在当时的医学科学水平,力求疗效最佳、安全无害、痛苦最少、耗费最少

【答案】D

【解析】医疗最优化原则的主要内容是在当时医学发展水平,疗效最佳,损伤最

小,痛苦最轻,耗费最少。故选D。

5、对恙虫病的病原治疗无效的药物是()。

A、四环素

B、多西环素

C、氯霉素

D、青霉素

【答案】D

【解析】青霉素类、头泡菌素类和氨基糖昔类抗生素对恙虫病无治疗作用。

2

6、B受体阻断药的药理作用是()。

A、血管收缩冠脉流量减少

B、支气管平滑肌收缩

C、心肌抑制,耗氧量降低

D、抑制肾素释放

【答案】ABCD

【解析】B受体阻断药由于阻断心脏B1受体,使心率减慢,心肌收缩能力减弱,

心排血量减少,心肌耗氧量下降。阻断支气管平滑肌B2受体,可收缩支气管平

滑肌。阻断肾小球旁细胞的B1受体,而抑制肾素的释放。故选ABCD。

7、终尿中的K+主要是由()。

A、肾小管滤过

B、近曲小管分泌

C、髓株降支分泌

D、远曲小管和集合管分泌

【答案】D

【解析】原尿中的K+绝大部分(心70%)在近端小管被重吸收入血,终尿中的K+

主要是由远曲小管和集合管分泌的。故选D。

8、男性,52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续

痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。查体:左前2〜3肋间可闻及少许哮鸣音,

X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,左上肺野局限性透亮度增加。你认为最可

能的诊断是()。

A、支气管扩张

B、过敏性肺炎

C、肺结核

3

D、腺癌

【答案】D

【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽,多为无痰或少痰的刺激性干咳,肿

瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血,气短或喘鸣,听诊可及局限或单

侧哮鸣音,应用抗生素效果不佳;腺癌多发生于肺外周,或呈弥漫性,侵犯肺叶

大部分,甚至波及一侧或两侧胸,胸部X线示局限性斑片状阴影,边缘不清,密

度较淡。

9、房室瓣开始开放的原因是()。

A、心室舒张,室内压低于动脉压

B、心房舒张,房内压下降

C、心室舒张,室内压低于心房压

D、心室收缩,室内压下降

【答案】C

【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜,所以应该在心室内压低于心房压

时开放。

10、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。

A、主动一被动型

B、指导一合作型

C、共同参与型

D、纯技术

【答案】A

【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式

转向另一种模式。例如,对于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动

-被动”模式加以处理;随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合

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作”模式;最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与二故

选Ao

11、对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构可以

处以()等行政处罚。

A、罚款

B、没收药品和违法所得

C、责令停产、停业整顿

D、吊销许可证

【答案】ABCD

【解析】对于违反药品管理法律法规的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构

可以处以警告、罚款、没收药品和违法所得、责令停产、停业整顿、吊销许可证

等行政处罚。故选ABCD。

12、安定被大剂量使用时,不会出现的作用是()。

A、全身麻醉

B、中枢性肌肉松弛

C、抗惊厥、抗癫痫

D、抗焦虑

【答案】A

【解析】安定为中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随用量

的加大,临床表现可自轻度镇静、催眠甚至导致昏迷,有抗焦虑、抗惊厥、抗癫

痫、中枢性肌肉松弛的作用,用于精神紧张、焦虑不安、抑郁、恐惧、失眠等神

经官能症、肌肉痉挛及顽固性癫痫等。安定为中枢镇静催眠药,不是麻醉药,不

会产生全身麻醉效应。故选A。

13、不是下肢动脉主干的是()。

5

A、胫后动脉

B、股深动脉

C、月国动脉

D、胫前动脉

【答案】B

【解析】下肢动脉主干包括股动脉,胭动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。

14、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

A、脏层上皮细胞增生

B、内皮增生

C、壁层上皮细胞增生

D、成纤维细胞增生

【答案】C

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行

性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

15、下列关于恶性肿瘤特点的叙述,正确的有()。

A、多数为局部生长

B、可通过血液、淋巴途径向远处转移

C、晚期多伴有恶液质

D、多数有完整包膜,易于手术切除

【答案】BC

【解析】恶性肿瘤发展较快,呈浸润性生长,瘤细胞四周蔓延侵入周围组织的问

隙、管道、空腔等处,并破坏邻近器官和(或)组织。恶性肿瘤一般无包膜,与

周围组织分界不清。固定、不能推动,表面高低不平,质脆,肿瘤中央可缺血、

坏死、表面溃烂、出血。瘤体表面可呈菜花样。故选BC。

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16、下丘脑分泌的激素是()。

A、胰岛素

B、生长抑素

C、生长素

D、降钙素

【答案】B

【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。

17、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是()。

A、血细胞比容增大

B、血浆球蛋白含量增多

C、红细胞脆性增大

D、血浆白蛋白含量增多

【答案】B

【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞

叠连和沉降率;血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降

率减慢。故选B。

18、不符合含铁血黄素的描述是()。

A、光镜下,呈棕黄色,有折光性

B、溶血性贫血可全身沉积

C、常见于出血病灶

D、常见于心肌细胞核两侧

【答案】D

【解析】含铁血黄素是由铁蛋白(ferritin)微粒集结而成的色素颗粒,呈金黄

色或棕黄色,具有折光性。含铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转

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化而形成的。慢性肺淤血时,漏入肺泡腔内的红细胞,被巨噬细胞吞噬后,形成

含铁血黄素。由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者,

故此细胞又称心力衰竭细胞(heartfailurecell)o此外,溶血性贫血时,可有

大量红细胞被破坏,所以可出现全身性含铁血黄素沉积,常沉积于肝、脾、淋巴

结和骨髓等器官组织内。

19、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验

室检查WBC3.5X10的9次方/L,血小板55X10的9次方/L,该工人最可能患()。

A、慢性铅中毒

B、急性苯中毒

C、慢性苯中毒

D、慢性汞中毒

【答案】C

【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害(白细胞、血小板下降)。苯中

毒主要与装修工作有关。早期为急性苯中毒,累计神经系统。慢性、长期、晚期

苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。故选C。

20、环磷酰胺的主要不良反应是()。

A、心脏毒性

B、肾脏毒性

C、皮肤毒性

D、骨髓毒性

【答案】D

【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性,白细胞往往在给药后

10〜14天最低,多在第21天恢复正常。故选D。

21、水痘-带状疱疹病毒主要潜伏部位是()。

8

A、局部淋巴结

B、脊髓后根神经节

C、神经节

D、三叉神经节

【答案】B

【解析】水痘-带状疱疹病毒(VZV)在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏

在体内,少数患者在成人后病毒再发而引起带状疱疹,故被称为水痘-带状疱疹

病毒。曾患过水痘的患者,少量病毒潜优于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经

节中。外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经

纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹。

22、形成低Ag耐受的细胞是()o

A、所有上述因素

B、T细胞和B细胞

C、B细胞

D、T细胞

【答案】D

【解析】考查要点:低Ag耐受。常见错误:选“T细胞和B细胞”、“B细胞”。

通常T细胞耐受易于诱导,所需Ag量低,所以应选T细胞。B细胞需高剂量Ag。

23、日本血吸虫病病理变化最显著的部位是()。

A、肝脏和结肠

B、肺

C、结肠

D、脑

【答案】A

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【解析】常见错误:选答“肝脏”和“结肠”是日本血吸虫病病理损害的器官之

一,选答其中一个都不全面。要点:日本血吸虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠

痔上静脉内。虫卵沉积于肠壁黏膜下层,顺门静脉血流至肝脏分支,故病变以肝

脏和结肠最显著。

24、体温调节的基本中枢位于()。

A、延髓

B、中脑

C、脑桥

D、下丘脑

【答案】D

【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神

经元,但其基本中枢位于下丘脑。下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元

的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体温维持在一个相对稳定的

水平。

25、不属于髓关节的准确描述是()。

A、由股骨头和髓臼组成

B、股骨颈全部包于关节囊内

C、关节囊内有股骨头韧带

D、关节囊厚而坚韧

【答案】B

【解析】骸关节组成:股骨头和雕臼组成。关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部

在囊内,而后面仅内侧2/3在囊内,外侧1/3在囊外。外有韧带加强,前方为骼

股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。懿关节

的运动:能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内

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旋外运动,还可作环转运动。

26、不是结核性胸膜炎常规治疗的是()。

A、胸液量多,每周可抽液2〜3次

B、抗结核化疗的同时加用糖皮质激素

C、少量积液不需穿刺抽液

D、结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟朋

【答案】B

【解析】由于激素有一定不良反应并可能导致结核播散,故应慎重掌握其适应症,

不属于结核性胸膜炎的常规治疗。

27、弹性动脉是指()。

A、微动脉

B、小动脉

C、中动脉

D、大动脉

【答案】D

【解析】大动脉即主动脉。人体内最粗大的动脉管,是向全身各部输送血液的主

要导管。近心脏的主动脉、肺动脉,叫大动脉。其管壁主要由弹性纤维构成,故

又称弹性动脉。故选D。

28、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损,称为()。

A、窦道

B、空洞

C、溃疡

D、糜烂

【答案】C

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【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜,脱落后形成缺损。局限在表皮和黏膜层的浅

表缺损,称为糜烂(erosion);深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。

29、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为()。

A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaC02、呼吸频率、气短

的程度,降低气管插管率

B、初始治疗后pH<7.35有使用无创通气的指征

C、用无创呼吸机面罩会加重C02潴留,故不主张使用

D、初始治疗后PaC02>45mmHg有使用无创通气的指征

【答案】C

【解析】无创呼吸机面罩不会加重C02潴留,可以改善通气,应尽早使用。

30、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。

A、道德感

B、美感

C、理智感

D、认识

【答案】C

【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情

感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的

认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。故选C。

31、AG增高反映体内发生了()。

A、高氯血性代谢性酸中毒

B、正常氯血性代谢性酸中毒

C、低氯血性代谢性碱中毒

D、低氯血性呼吸性酸中毒

12

【答案】B

【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否

可用于判断代谢性酸中毒的类型。AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任

何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸

和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。AG增高型代谢性酸中毒其特点是

AG增高,血氯正常。高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒,其特

点是AG正常,血氯升高。故选B。

32、病毒核心的化学成分是()。

A、脂类

B、糖蛋白

C、蛋白质

D、核酸

【答案】D

【解析】病毒体主要由核酸和蛋白质组成。核心为核酸,在核酸外围有蛋白质外

壳,称衣壳。衣壳与核酸在一起称为核衣壳。有些病毒在核衣壳外面有包膜包围

着。病毒体的脂质主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖类,也是构成包膜的表

面成分之一。因包膜存在脂质,故脂溶剂可除去包膜,使病毒失去感染性。

33、35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mniHg、脉搏116次/分,

规则,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、

PC0220mmHg.HC03-14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()。

A、普通胰岛素、NaHC03、3%氯化钠液

B、普通胰岛素、KC1、3%氯化钠液

C、生理盐水、普通胰岛素、NaIIC03

D、生理盐水、普通胰岛素、KC1

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【答案】D

【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象,合并低血钾,需用胰岛素降低血糖,用

胰岛素后钾离子进入细胞增多,低血钾会更严重,所以需同时补充钾离子,以免

出现严重后果。

34、由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为()。

A、增生

B、再生

C、机化

D、修复

【答案】B

【解析】组织损伤后,由损伤周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为再生。

35、下列物质中升压作用不是最强的是()。

A、血管紧张素I

B、血管紧张素n

c、肾素

D、肾上腺素

【答案】ACD

【解析】肾上腺素由肾上腺髓质分泌,与血管中B和a受体结合,或者升压效应,

或者减压效应,大剂量的肾上腺素主要与血管的a受体结合,促使血压升高。肾

素是由肾球旁细胞合成和分泌的一种酸性蛋白酶,在进入血液循环后,可将血浆

中的血管紧张素原转变为血管紧张素I,血管紧张素I经血管紧张素转换酶的作

用变为血管紧张素II,作用于血管平滑肌的血管紧张素受体,可使全身微动脉收

缩,升压作用最强。故选ACD。

36、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是()。

14

A、尸体剖检

B、细胞学检查

C、活体组织检查

D、组织和细胞培养

【答案】C

【解析】活体组织检查,从病人身上切取病变组织做病理检查,用以协助临床医

生确定疾病的诊断方法。主要是作出准确的病理诊断,判断病变的部位、范围、

性质和肿瘤的良恶性;帮助确定治疗方案;在器官移植中,帮助判断有无排异现

象。活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。故选C。

37、关于牵张反射的叙述,错误的是()。

A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显

B、在脊髓和高位中枢离断后,牵张反射即永远消失

C、牵张反射的感受器是肌梭

D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射

【答案】B

【解析】在脊髓与高位中枢离断后,在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的

腱反射先恢复。

38、急性心肌梗死合并休克时禁用()。

A、间羟胺

B、多巴胺

C、去甲肾上腺素

D、异丙肾上腺素

【答案】D

【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补

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充血容量后血压仍不升,肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、

间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用,

同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏

增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。故选D。

39、关于兴奋性突触传递过程的叙述,错误的是()。

A、突触前轴突末梢去极化

B、Ca2+由膜外进入突触前膜内

C、突触后膜对Na+、K+、Ca2+,特别是对K+的通透性升高

D、突触后膜膜电位去极化达到阈值时,引起突触后神经元发放冲动

【答案】C

【解析】兴奋性递质作用于突触后膜相应受体,使递质门控通道开放,厚膜对Na+

和K+的通透性增大。

40、腱反射或骨骼肌牵张反射()。

A、此反射在屈肌较明显

B、以上各项都对

C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动

D、效应器是被牵拉的肌肉

【答案】D

【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显,引起反射的感受器是肌梭,传

入纤维是Ia类,传出神经元是脊髓前角a运动神经元,效应器是被牵拉的肌肉。

41、输胆管道包括()o

A、肝左管

B、肝右管

C、肝总管

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D、胆总管

【答案】ABCD

【解析】肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统而言,包括胆囊和输胆管道

(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。胆囊不属于输胆管道。故选ABCD。

42、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是()。

A、视盘

B、视盘周边部

C、视网膜周边部

D、中央凹

【答案】D

【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区,其数量在中央凹外10°-20°处

最多,越往视网膜周边区则越少;视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处,且此处

仅有视锥细胞分布,向视网膜周边区即明显减少。故选D。

43、溶血性链球菌最常引起()。

A、蜂窝织炎

B、假膜性炎

C、坏死性炎

D、出血性炎

【答案】A

【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。蜂窝织炎是发生

在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主要由溶血性链球菌引起,常发生于皮肤、

肌肉和阑尾。故选A。

44、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()。

A、辅助性T-淋巴细胞

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B、中性粒细胞

C、单核-巨嗜细胞

D、自然杀伤细胞

【答案】A

【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

45、糖皮质激素的作用广泛而复杂,叙述正确的是()。

A、促进葡萄糖的利用

B、促进脂肪的分解

C、促进肌肉组织蛋白质分解

D、减少红细胞和淋巴细胞的数目

【答案】B

【解析】糖皮质激素(GC)对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性,

促进脂肪分解,使血浆中脂肪酸浓度增加,并向肝脏转移,增强脂肪酸在肝内的

氧化,以利于肝糖原异生。故选B。

46、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是()。

A、后降支

B、左旋支

C、左主干

D、左前降支

【答案】D

【解析】冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、

左旋支、后降支。

47、以下关于结核菌素试验错误的是()。

A、硬结直径220mm者为强阳性

18

B、PPDO.1ml

C、48〜72小时看结果

D、硬结直径GOmm者为阴性

【答案】D

【解析】PPD实验结果解读:结果判断以局部硬结直径为依据,无硬结或硬结平

均直径〈5mm为阴性(一),5〜9mm为一般阳性(+),10〜19mm为中度阳性(++),

220mm为强阳性反应(+++),局部除硬结外还有水泡、破溃淋巴管炎及双圈反应

为极强阳性反应(++++)O

48、绒癌最常转移到()。

A、肺

B、肝

C、肾

D、胃

【答案】A

【解析】毛膜癌简称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可以通过血

液转移至全身各个组织器官,引起出血坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、

脑及肝等。故选A。

49、日本血吸虫成虫主要寄生于人体的哪一部位()。

A、肠系膜上静脉

B、肝脏

C、肠壁

D、肠系膜下静脉和门静脉系统

【答案】D

【解析】常见错误:①选答“肝脏”是日本血吸虫病损害的部位之一,应复习日

19

本血吸虫病肝脏病变的病理解剖,血吸虫的成虫一般不寄生于肝脏,肝脏的损害

主要是由于沉积于结肠壁黏膜下的虫卵,经门静脉流至肝内引起;②选答“肠壁”

的概念较含糊,肠壁有小肠壁和结肠壁,成虫不寄生于小肠壁,应复习血吸虫的

生活史。要点日本血吸虫成虫主要寄生于肠系膜下静脉与直肠痔上静脉内。

50、结核病最重要的社会传染源是()。

A、原发性肺结核

B、慢性血行播散型肺结核

C、慢性纤维空洞型肺结核

D、急性粟粒性肺结核

【答案】C

【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。

51、风湿病的基本病变不包括()。

A、风湿小体

B、钙化

C、纤维瘢痕形成

D、黏液样变性

【答案】B

【解析】风湿病的基本病理变化包括:非特异性炎、肉芽肿性炎(分为三期:变

质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化或愈合期)。

52、米面加工过细会导致()。

A、维生素C严重损失

B、维生素B严重损失

C、维生素D严重损失

D、维生素A严重损失

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【答案】B

【解析】维生素B1是水溶性维生素,可参与糖类的代谢,对维持神经系统正常

的功能起着重要作用。同时。维生素B1可以促进儿童的生长发育,增进食欲。

维生素B1的主要来源是粮谷类食物,它存在于这些食物的外皮上,如果加工过

细,就会丢失许多,所以,标准米面的营养价值大于精白米面。故选B。

53、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管?()

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

【答案】A

【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉,再流经全身的各级动脉、毛细血

管网、各级静脉,最后汇集到上下腔静脉,流回到右心房的循环,即血液由左心

室一主动脉一组织处毛细血管f上下腔静脉一右心房的循环。故选Ao

54、属于处方药的有()。

A、病情较重,需经医师诊断治疗的药品

B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品

C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品

D、治疗小伤小病,解除症状的药品

【答案】A

【解析】处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用,

并须在医务人员指导和监控下使用的药品。病情较重,需经医师诊断治疗的药品

属于处方药。其他三个选项均属非处方药。故选A。

55、糖皮质激素长期大量应用可引起向心性肥胖,原因是影响了一种物质代谢,

21

这种代谢物质是()。

A、糖代谢

B、蛋白质代谢

C、脂肪代谢

D、水电解质代谢

【答案】C

【解析】肾上腺皮质激素的不良反应包括医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为

满月脸、水牛背、向心性肥胖;诱发和加重感染;诱发或加重溃疡;心血管系统

疾病等。短期使用糖皮质激素对脂肪代谢无明显影响。大剂量长期使用可促使皮

下脂肪分解,还使脂肪重新分布,造成满月脸,水牛背和向心性肥胖。故选C。

56、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是()。

A、视盘

B、视盘周边部

C、视网膜周边部

D、中央凹

【答案】D

【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区,其数量在中央凹外10°-20°处

最多,越往视网膜周边区则越少;视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处,且此处

仅有视锥细胞分布,向视网膜周边区即明显减少。故选D。

57、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征,即

一个人()的性格特征。

A、对社会、对集体

B、对工作、对劳动

C、对他人以及对自己

22

D、对行为目的的追求的持久性

【答案】ABC

【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。其主要表现:①对社会、

集体、他人的态度的性格特征,如关心社会、关心集体,愿意履行对社会、集体

的义务,或对社会、对集体不关心,不热情。待人诚恳、坦率,或待人虚伪、狡

诈。有同情心,能体贴人,或对人冷漠、冷酷无情;②对工作、学习、劳动态度

的性格特征,如勤奋刻苦、热爱学习或懒惰马虎、墨守成规等;③对自己态度的

性格特性,如谦虚、自尊或、自卑等。故选ABC。

58、急性苯中毒时主要损害()。

A、神经系统

B、造血系统

C、呼吸系统

D、循环系统

【答案】A

【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体,进入人体的苯主要分布在富于

脂肪的组织中,如骨髓和神经系统。短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。

苯的急性毒作用是中枢神经麻醉,慢性毒作用主要影响骨髓造血功能。故选A。

59、医患关系道德包括()。

A、举止端庄,文明礼貌

B、转研医术,精益求精

C、廉洁奉公,尽职尽责

D、言语谨慎,保守秘密

【答案】ABCD

【解析】医患关系道德包括:①举止端庄,文明礼貌;②尊重病人,一视同仁;

23

③言语谨慎,保守秘密;④廉洁奉公,尽职尽责;⑤转研医术,精益求精;医患

关系道德不仅是一种理论,而且是指导医患双方行为的准则。具有协调医患双方

关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质,也有培养医学人才成才的作

用。故选ABCD。

60、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿,可能性最大的是()。

A、泌尿系结核

B、泌尿系肿瘤

C、尿石症

D、慢性尿路感染

【答案】B

【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状,表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

间歇性无痛性血尿是泌尿系肿瘤的特征性表现,且患者40岁以上,考虑为泌尿

系肿瘤。故选B。

61、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。

A、哑铃状阴影

B、散在点状阴影

C、阴影伴有空洞

D、片状模糊阴影

【答案】A

【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,

另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。

62、下列属于中枢神经系统的是()。

A、脑神经

B、小脑

24

C、间脑

D、脊髓

【答案】BCD

【解析】神经系统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统,主要由神

经组织组成,分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。中枢神经系统又包括

脑和脊髓,周围神经系统包括脑神经和脊神经。脑由端脑、间脑、小脑、中脑、

脑桥和延髓组成。故选BCD。

63、有脉络丛结构的是()。

A、中脑水管

B、蛛网膜下隙

C、小脑延髓池

D、侧脑室

【答案】D

【解析】脉络丛为产生脑脊液的主要结构,位于脑室内。

64、主动脉对于维持舒张压有重要的作用,其原因()。

A、口径大

B、血流速度快

C、管壁光滑

D、管壁有良好的弹性

【答案】D

【解析】主动脉管壁厚,富含弹性纤维,有较高的顺应性和弹性,血液从心室射

出后,一部分贮存在大动脉内,在舒张期由于大动脉弹性回缩作用,继续向动脉

系统流动,形成舒张压。

65、单纯疱疹病毒1型的原发感染类型多为()。

25

A、隐伏感染

B、急性感染

C、慢性感染

D、隐性感染

【答案】D

【解析】单纯疱疹病毒1型感染后,由于机体受物理、化学、或环境因素等影响,

使潜伏的病毒增殖,沿感觉神经到达皮肤,发生唇单纯疱疹。

66、有关糖类的吸收,下述哪一项不正确()。

A、糖类是以单糖的形式吸收的

B、糖的吸收是主动转运过程

C、需要载体蛋白的参与

D、果糖的吸收速率快于半乳糖

【答案】D

【解析】果糖是通过易化扩散吸收的,不伴Na+同向转运,因此果糖的吸收速率

比葡萄糖、半乳糖慢。故选D。

67、等张性低氧血症时()o

A、血氧容量降低

B、动脉血氧分压降低

C、血氧饱和度降低

D、组织细胞利用氧障碍

【答案】A

【解析】此类缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低,主

要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低,从而导致血氧含量减

少。故选A。

26

68、医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,确定具体赔偿数额,但不包括()。

A、医疗事故等级

B、医疗过失行为在医疗事故损害中责任程度

C、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

D、患者家庭的经济状况

【答案】D

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,医疗事故赔偿,应当考虑下列因素,

确定具体赔偿数额:(一)医疗事故等级;(二)医疗过失行为在医疗事故损害后

果中的责任程度;(三)医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。其

中不包括患者家庭的经济状况。故选D。

69、真正的有效通气量是()。

A、肺活量

B、每分通气量

C、肺泡通气量

D、肺总容量

【答案】C

【解析】为了计算真正有效的气体交换量,应以肺泡通气量为准,它是指每分钟

吸入肺泡的新鲜空气量,等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。故选

Co

70、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()。

A、辅助性T-淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、单核-巨嗜细胞

D、自然杀伤细胞

27

【答案】A

【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

71、房室瓣开始开放的原因是()。

A、心室舒张,室内压低于动脉压

B、心房舒张,房内压下降

C、心室舒张,室内压低于心房压

D、心室收缩,室内压下降

【答案】C

【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜,所以应该在心室内压低于心房压

时开放。

72、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为()。

A、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少

B、细胞外液减少,细胞内液正常

C、细胞内液显著减少,细胞外液正常

D、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少

【答案】A

【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,

细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减

少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,细胞内

液渗透压主要靠钾离子维持,钾离子不缺乏,细胞内液即轻度减少。

73、动脉血液突然升高时,将引起()。

A、左室射血速度增快

B、心排血量增加

C、左室收缩末期容积增加

28

D、左室射血时达到最高室压的时间缩短

【答案】C

【解析】当大动脉压突然升高而使搏出量暂停减少时,射血后心室内的剩余血量

将增多,若舒张期静脉回心血量不变或无明显减少,则心室舒张末期容积将增大。

故选Co

74、关于抗结核药物副作用,错误的是()。

A、利福平:肝功损害

B、乙胺丁醇:视神经炎

C、链霉素:耳鸣耳聋

D、毗嗪酰胺:肝功损害、肾功损害

【答案】D

【解析】毗嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶

心。

75、关于体液调节,下述哪项是错误的()。

A、通过化学物质来实现

B、分泌激素的细胞有内分泌功能

C、体液调节不受神经系统的控制

D、体液调节不一定都是全身性的

【答案】C

【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节,是通过

神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,也被称为神经-体液

调节。

76、细胞核呈车轮状,细胞质在靠近细胞核处常出现一淡染区,是指()。

A、脂肪细胞

29

B、淋巴细胞

C、肥大细胞

D、浆细胞

【答案】D

【解析】浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激转化而来。细胞圆形或椭圆形,胞质

嗜碱性,核周胞质着色浅,形成一淡染区;核偏向细胞的一侧,异染色质呈块状

聚集在核膜内侧,核仁明显,整个核呈车轮状。D选项正确。故选D。

77、在人体生理功能调控中,控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱,这

样的调控方式称为()。

A、自身调节

B、反射调节

C、前馈调节

D、负反馈调节

【答案】D

【解析】人体生理功能调控中,控制部分的活动随受控部分的反馈信息而减弱,

这样的调控方式称为负反馈调节。

78、哪项不是心传导系统的结构()。

A、浦肯野纤维

B、腱索

C、房室结

D、房室束

【答案】B

【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支,浦肯野纤维。

79、真正的有效通气量是()。

30

A、肺活量

B、每分通气量

C、肺泡通气量

D、肺总容量

【答案】C

【解析】为了计算真正有效的气体交换量,应以肺泡通气量为准,它是指每分钟

吸入肺泡的新鲜空气量,等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。故选

Co

80、一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是()。

A、感染长期潜伏后再发病

B、感染而不发病

C、大部分人感染后发病

D、无感染

【答案】B

【解析】在中国约有5.5亿人口曾被结核菌感染,但是在大部分感染者的体内,

结核菌都会处于休眠状态,也不会发病,只有不到10%的感染者可能会在免疫力

下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。

81、血压监测器显现患者的血压为76/40mmHg,此时正确的处置为()。

A、用血压计再测量1次血压,以便决定后续治疗

B、立即检查患者的榜动脉及股动脉搏动,以便决定后续对策

C、给予多巴胺5ug/(kg*min)静脉滴注,再依血压调整

D、立即予去甲肾上腺素lmg

【答案】B

【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动,检查股动脉和梯动脉,确定低血

31

压是否是血压监测器的缘故。

82、血栓形成的条件不包括()。

A、血液流速过快

B、血液呈高凝状态

C、血管内皮细胞损伤

D、血液流速过慢

【答案】A

【解析】血栓形成的条件包括:①心血管内皮细胞的损伤,心血管内膜的内皮细

胞具有抗凝和促凝的两种特性,在生理情况下,以抗凝作用为主,从而使心血管

内血液保持液体状态。②血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生漩涡等改

变,有利于血栓的形成。③血液凝固性增加,是指血液中血小板和凝血因子增多,

或纤维蛋白溶解系统活性降低,导致血液的高凝状态。故选A。

83、下列关节的关节囊内不含韧带的有()。

A、肩关节

B、肘关节

C、髓关节

D、膝关节

【答案】AB

【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和做关节里的股骨头韧带。

肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带,只是肌腱。故选AB。

84、关于贫血患者的血氧变化特点,正确的是()。

A、动脉血氧分压降低

B、动脉血氧含量降低

C、动脉血氧饱和度降低

32

D、动-静脉氧含量差增大

【答案】B

【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低,

主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低,从而导致血氧含量

减少。题干中贫血患者属于血液性缺氧。贫血患者动脉血氧含量降低。故选B。

85、48岁女性,环状软骨下端被打伤,5d后左瞳孔缩小,眼睑下垂。以下哪项

叙述不正确()。

A、因为受伤位置在ZoneI,所以要做支气管镜

B、如果诊断为颈动脉受创,第一线用药是抗凝血药

C、影像学检查应先做头部计算机断层

D、可能是颈动脉受创,需要做动脉造影确定诊断

【答案】A

【解析】支气管镜适用于支气管检查,支气管治疗,气管狭窄扩张术,此患者不

符合支气管镜适应症。

86、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为()。

A、18h

B、20min

C、2h

D、20h

【答案】A

【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

87、肌肉组织中,糖酵解途径的关键酶是()。

A、葡萄糖激酶

B、6-磷酸果糖激酶-1

33

C、丙酮酸羟化酶

D、柠檬酸合酶

【答案】B

【解析】糖酵解过程中有3个非平衡反应,分别由己糖激酶(葡糖激酶),磷酸

果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,它们反应速率最慢,催化的反应不可逆,是控制

糖酵解流量的3个关键酶。故选B。

88、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向()。

A、后方

B>后上

C、后下

D、前上

【答案】B

【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。其位置向前外倾斜,与外耳道底约呈45度

角。检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。

89、药品批准文件有()。

A、《新药证书》

B、《进口药品注册证》

C、《医药产品注册证》

D、《药品生产许可证》

【答案】ABC

【解析】药品生产文件包括《新药证书》、《进口药注册证》、《医药产品注册证》

等。故选ABC。

90、甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是()。

A、潜伏期

34

B、黄疸前期

C、恢复期

D、慢性期

【答案】D

【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中,输血不是作为主要传播途径的病

毒性疾病为甲型肝炎病毒(HAV)与戊型肝炎病毒(HEV)是经消化道途径传播-

粪口传播;故选D。

91、口腔温度38.r39.(TC,其发热程度为()。

A、低热

B、中等热

C、高热

D、超高热

【答案】B

【解析】以口腔温度为标准,可将发热分为:中等热:38.1~39℃。低热:37.3~38℃。

高热:39.「41℃。超高热:41℃以上。故选B。

92、不属于髓关节的准确描述是()。

A、由股骨头和髓臼组成

B、股骨颈全部包于关节囊内

C、关节囊内有股骨头韧带

D、关节囊厚而坚韧

【答案】B

【解析】髓关节组成:股骨头和髓臼组成。关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部

在囊内,而后面仅内侧2/3在囊内,外侧1/3在囊

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