2021下半年济宁市微山县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年济宁市微山县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、以下属于大肠的是（）。

A、阑尾

B、结肠

C、肛管

D、直肠

【答案】ABCD

【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。大肠的主要功能是对

食物残渣中的水液进行吸收，而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。是人

体消化系统的重要组成部分，为消化道的下段。故选ABCD。

2、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”，从肾脏生理的角度看，引起患者多尿

的原因是（）。

A、肾小管液中的溶质浓度增高

B、肾小管液的渗透压降低

C、肾糖阈降低

D、葡萄糖转运体的数量减少。

【答案】A

【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患

者血糖升高，超过肾糖阈时小管内糖浓度增高，妨碍水分重吸收，形成多尿，这

称为渗透性利尿。故选A。

3、某创伤病人，血压70/40mmHg,休克的原因可能是（）。

A、张力性气胸

B、神经源性休克

C、失血

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D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足，血压降低，休克。

4、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是（）。

A、艾司嘎仑

B、苯妥英钠

C、地西泮

D、卡马西平

【答案】AC

【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化，主要表现为耐受性、

耐药性和依赖性。耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。增加剂

量可恢复反应，停药后耐受性可消失。易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸

类、麻黄碱、朋屈嗪等。依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理

性或精神性的依赖和需求。易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其

他催眠药和镇静药，例如苯二氮卓类，此外还有阿片类等药物。故选AC。

5、形成条件反射的重要条件是（）。

A、要有适当的无关刺激

B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

C、大脑皮质必须健全

D、要有非条件刺激强化

【答案】B

【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合，使无

关刺激转变为条件刺激，这个过程称为强化。一旦条件刺激形成，条件反射建立

宣告完成。故选B。

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6、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。

A、阿托品+毛果芸香碱

B、阿托品+碘解磷定

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

【答案】B

【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂，中毒表现为M、N样作用。

可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药，阿托品为M受体阻断药，可迅速

缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE活性，还可迅速改善N样中毒

症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。

7、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是（）。

A、肺部呼吸音减弱

B、肺部叩诊呈鼓音

C、杵状指

D、肺部闻及支气管呼吸音

【答案】C

【解析】慢性肺脓肿由于肢体末端长期缺氧，因此常伴有杵状指（趾）。

8、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。

A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌减少

C、循环血量增加，血压升高

D、抗利尿激素减少

【答案】D

【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）

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释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这

种现象称为水利尿。

9、胃溃疡节律性疼痛的特点是（）。

A、餐后0.5-1小时出现疼痛

B、空腹痛

C、夜间痛

D、餐后3-4小时出现疼痛

【答案】A

【解析】消化性溃疡的主要症状是上腹疼痛，以节律性疼痛为最具特征性；空腹

痛、夜间痛常见于十二指肠溃疡，胃溃疡多餐后0.5〜1小时出现疼痛。故选A。

10、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的，而是借助认知的（）。

A、中介作用

B、诱导作用

C、异常作用

D、正常作用

【答案】A

【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用，而不是通过环境刺激直

接产生。正常的认知产生正常的情绪反应，异常的认知则产生异常的情绪反应（如

抑郁症、焦虑症）。在情绪障碍中，认识歪曲是原发的，情绪障碍的继发的。故

选Ao

n、支气管扩张常见的肺部体征是（）。

A、无异常体征

B、固定持久的局限性湿啰音

C、局限性哮鸣音

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D、双肺哮鸣音

【答案】B

【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音，其部

位较为固定，常持久存在。

12、中枢淋巴器官特点之一是（）。

A、培养效应性T淋巴细胞或B淋巴细胞

B、较周围淋巴器官发生晚

C、淋巴细胞增殖不受抗原直接影响

D、出生前结构功能尚未完全发育完善

【答案】C

【解析】中枢性淋巴细胞的增殖不受抗原直接影响，在淋巴性造血干细胞在其特

殊的微环境影响下，经历不同的分化发育过程。

13、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者（）。

A、与血管壁粘连较紧密

B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞

C、肉眼观为暗红色

D、表面更湿润，有光泽

【答案】A

【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。常见错误：选表面更湿

润，有光泽。新鲜红毛血栓发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内，往往见于混

合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。其形成过程与血管外凝血完

全相同，因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死

后凝血块十分相近。通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化，故与血管

14、与意志的坚韧性品质相反的是（）。

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A、优柔寡断

B、动摇

C、退缩

D、执拗

【答案】BCD

【解析】意志的坚韧性是指在执行决定阶段能矢志不渝、长期保持充沛的精力,

遇到困难、挫折的时候能顽强面对，把决定贯彻始终的品质。与意志的坚韧性品

质相反的是动摇、退缩、执拗。故选BCD。

15、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。

A、长期饮用含藻类毒素的井水

B、职业性接触石棉

C、职业性接触铅

D、职业性接触苯胺

【答案】B

【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功

能，致使呼吸系统衰竭；由于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。故选B。

16、支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为（）。

A、肺门

B、纵膈

C、肺尖

D、肺底

【答案】A

【解析】肺内侧面（又称纵膈面）贴近纵膈和脊柱，其中央凹陷处称为肺门，有

支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入。故选A。

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17、炎症时有致痛作用的物质是（）。

A、细菌产物

B、组胺

C、溶酶体酶

D、缓激肽

【答案】D

【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性；促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼

痛（皮下注射）。

18、细胞核的组成包括（）。

A、核膜

B、核仁

C、核基质

D、染色质

【答案】ABCD

【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构，是细胞遗传与代谢的调

控中心，是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。它主要由核膜、染色质、

核仁、核基质等组成。故选ABCD。

19、护士在给抢救车上补充抢救药物，其中属于脱水利尿剂的是（）。

A、50%葡萄糖

B、吠塞米

C、尼可刹米

D、硝普钠

【答案】B

【解析】利尿剂主要包括以下种类（1）喂嗪类：如氯嚷嗪。主要作用于在肾脏

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的远曲小管，抑制钠的重吸收，这样钠被排出去了，水也就跟着排出去了。（2）

髓祥利尿剂：主要药物是吠塞米，在髓样抑制钠重吸收。（3）保钾利尿剂：如螺

内酯。（4）渗透性利尿剂：如甘露醇等。吠塞米即速尿，是抢救车的常备抢救药

物，为髓伴利尿剂，可用于脱水利尿。故选B。

20、下列关于恶性肿瘤特点的叙述，正确的有（）。

A、多数为局部生长

B、可通过血液、淋巴途径向远处转移

C、晚期多伴有恶液质

D、多数有完整包膜，易于手术切除

【答案】BC

【解析】恶性肿瘤发展较快，呈浸润性生长，瘤细胞四周蔓延侵入周围组织的问

隙、管道、空腔等处，并破坏邻近器官和（或）组织。恶性肿瘤一般无包膜，与

周围组织分界不清。固定、不能推动，表面高低不平，质脆，肿瘤中央可缺血、

坏死、表面溃烂、出血。瘤体表面可呈菜花样。故选BC。

21、R因子是（）o

A、致育基因

B、决定基因

C、耐药基因

D、转移基因

【答案】C

【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能

编码对抗菌药物的耐药性。

22、反映慢性支气管炎气道阻塞的最敏感指标是（）。

A、第一秒用力呼气量下降

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B、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少

C、残气容积增加

D、最大通气量下降

【答案】B

【解析】第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比是评价气流受限的一项敏感指

标。

23、马斯洛需求层次理论认为，人的最高层次需要是（）。

A、安全需要

B、爱与归属的需要

C、尊重的需要

D、自我实现的需要

【答案】D

【解析】马斯洛需求层次理论将人的需要依其发展顺序及层次由低到高分为五个

层次，即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的

需要。故选D。

24、深部创伤后造成的严重感染，应首先考虑的是（）。

A、破伤风梭菌

B、放线菌

C、肉毒梭菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】A

【解析】破伤风梭菌为厌氧菌，深部创伤后造成的严重感染，应首先考虑为其感

染。

25、交感神经兴奋可引起的变化是（）。

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A、妊娠子宫收缩

B、支气管平滑肌收缩

C、逼尿肌收缩

D、消化道括约肌舒张

【答案】A

【解析】交感神经兴奋可引起瞳孔扩大、逼尿肌舒张，促进消化道括约肌收缩,

使有孕子宫收缩，无孕子宫舒张和支气管平滑肌舒张。

26、下列属于动脉粥样硬化早期病变的是（）。

A、纤维斑块

B、脂纹

C、粥样斑块

D、血栓形成

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化基本病理变化包括：（1）脂纹；（2）纤维斑块；（3）粥样

斑块；（4）继发性病变。脂纹是AS肉眼可见的最早病变。肉眼观，为点状或条

纹状黄色不隆起或微隆起与内膜的病灶，常见于主动脉后壁及其分支出口处。故

选B。

27、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。

A、C02和Hb结合不需酶的催化

B、C02主要以HC03-形式运输

C、02和Hb结合反应快并需酶催化

D、C02和02都有物理溶解形式

【答案】C

【解析】Hb和02的结合反应快，不到0.01秒，可逆，解离也很快。结合和解离

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不需要酶的催化，但可受P02的影响。故选C。

28、肝硬化最常见的并发症是（）。

A、上消化道大出血

B、自发性腹膜炎

C、肝昏迷

D、原发性肝癌

【答案】A

【解析】肝硬化往往因并发症而死亡，肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑

病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹

腔积液等。其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最

常见的死亡原因。故选A。

29、下列哪项不属于下腔静脉的属支？（）

A、附脐静脉

B、膈下静脉

C、腰静脉

D、右睾丸（卵巢）静脉

【答案】A

【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。（1）壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,

各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉，左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇

静脉，向下与骼总静脉和骼腰静脉交通。（2）脏支包括右睾丸静脉（女性为右卵

巢静脉）、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。故选A。

30、腋中线胸膜下界体表投影（）。

A、第6肋

B、第8肋

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C、第11肋

D、第10肋

【答案】D

【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。

31、某患者男性，40岁，患精神分裂症3年，长期服用奋乃静，每次8mg,一天

两次。服药后幻觉，妄想症明显减轻，情绪安定。近来出现动作困难，两手明显

颤抖，流口水，应该加用()治疗。

A、卡马西平

B、苯海索

C、氯丙嗪

D、乙琥胺

【答案】B

【解析】奋乃静为吩嚷嗪类抗精神失常药，药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作

用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体有关。

主要不良反应有锥体外系反应，如：震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、

急性肌张力障碍等。长期大量服药可引起迟发性运动障碍。苯海索为中枢抗胆碱

抗帕金森病药，临床用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外

系的不良反应。故选B。

32、补体活化旁路途径开始于()。

A、C1的活化

B、C4的活化

C、C2的活化

D、C3的活化

【答案】D

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【解析】补体活化旁路途径从C3开始。

33、下列关于良性肿瘤的描述中，正确的是（）。

A、边界不清

B、生长速度较快

C、常伴有病理性核分裂

D、常有包膜

【答案】D

【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，生

长比较缓慢。由于瘤体不断增大，可挤压周围组织，但并不侵入邻近的正常组织

内，瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜，因此与正常组织分界明显，用手

触摸，推之可移动，手术时容易切除干净，摘除不转移，很少有复发。故选D。

34、乙类传染病（）。

A、蛔虫病

B、流行性感冒

C、血吸虫病

D、艾滋病

【答案】D

【解析】常见错误：“血吸虫病”属于丙类传染病，应复习丙类传染病的分类；

要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制

度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。

35、最有助于诊断肠结核的病理改变是（）。

A、非干酪性肉芽肿

B、匍行沟槽样溃疡

C、干酪性肉芽肿

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D、黏膜弥漫性炎症

【答案】C

【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。

36、决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的（）。

A、抗原的糖链

B、蛋白质合成酶

C、蛋白质水解酶

D、磷脂酶

【答案】A

【解析】决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。

37、各种感光色素本质上的区别在于（）。

A、生色基团的成分

B、视黄醛的结构

C、视黄醛与视蛋白的结合方式

D、视蛋白的结构

【答案】D

【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感，

三种视维细胞分别含有特异的感光色素，由视蛋白和视黄醛组成。三类视椎色素

中的视黄醛的相同，不同点在于各含有特异的视蛋白。故选D。

38、根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于县级以上地方人民政府

在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是？（）

A、依法做好日常防范工作

B、开展应急教育

C、建立和完善监测预警系统

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D、指定机构开展日常监测

【答案】AC

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，县级以上地方人民政府应当

建立和完善突发事件监测与预警系统，依法做好日常防范工作。县级以上各级人

民政府卫生行政主管部门，应当指定机构负责开展突发事件的日常监测，并确保

监测与预警系统的正常运行。故选AC。

39、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。

A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌减少

C、循环血量增加，血压升高

D、抗利尿激素减少

【答案】D

【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）

释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这

种现象称为水利尿。

40、静滴外漏易致局部坏死的药物是（）。

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、多巴胺

【答案】B

【解析】去甲肾上腺素激动al受体，主要使全身小动脉、小静脉收缩，以皮肤

粘膜血管收缩最为明显。如果静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管，可

因强烈收缩局部血管导致局部缺血，甚至组织坏死。故选B。

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41、感染性休克补充血容量治疗，每日低分子右旋糖酎的用量以多少为宜（）。

A、不超过1500ml

B、不超过500ml

C、不超过1000ml

D、不超过800ml

【答案】C

【解析】感染性休克补充血容量治疗，每日低分子右旋糖酎的用量以不超过

1000ml为宜，小量扩容效果未能到达，过量有出血倾向。

42、对于急进型高血压的叙述，以下哪项不正确（）。

A、占原发性高血压的1%〜5%

B、病变发展快

C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

【答案】D

【解析】急进型高血压亦称恶性高血压，多见于青中年，血压显著升高，尤以舒

张压明显，常＞130mmHg,病变进展迅速，较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血

压，但常为原发性。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要

累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发

展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力

43、知觉的基本特性有（）。

A、整体性

B、选择性

C、理解性

D、恒常性

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【答案】ABCD

【解析】知觉包括四个基本特性：选择性、整体性、理解性和恒常性。故选ABCD。

44、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是（）。

A、中央凹

B、视盘的周边部

C、中央凹周边部

D、视盘

【答案】D

【解析】视盘，即视神经乳头处，这里没有感光细胞。

45、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。

A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌减少

C、循环血量增加，血压升高

D、抗利尿激素减少

【答案】D

【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）

释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这

种现象称为水利尿。

46、某乙脑患者病程第4天入院，体温4（TC,下午突然神志不清，反复抽搐，呼

吸节律不规则，两侧瞳孔不等大。对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的（）。

A、高张糖静滴

B、甘露醇静脉快滴

C、654—2或阿托品静脉注射

D、大量生理盐水静脉滴注

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【答案】D

【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭，抢救中可以给高张糖降颅内压，不能给大

量的生理盐水，可能加重脑水肿。

47、肺通气的直接动力来自于（）。

A、胸膜腔内压与肺内压之差

B、气体的分压差

C、呼吸肌收缩和舒张

D、肺内压与大气压之差

【答案】D

【解析】肺通气的直接动力来自于肺内压与大气压之差即肺内压。而呼吸肌的收

缩和舒张引起的节律性呼吸运动则是肺通气的原动力。

48、下列哪项不属于下腔静脉的属支？（）

A、附脐静脉

B、膈下静脉

C、腰静脉

D、右睾丸（卵巢）静脉

【答案】A

【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。（1）壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,

各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉，左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇

静脉，向下与骼总静脉和骼腰静脉交通。（2）脏支包括右睾丸静脉（女性为右卵

巢静脉）、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。故选A。

49、氯化消毒剂对病毒的主要作用是（）。

A、吞噬作用

B、氧化破坏多种酶系统

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C、使蛋白质变性

D、对核酸的致死性损害

【答案】D

【解析】氯化消毒是指用氯或氯化剂进行饮用水消毒的一种方法，其中氯化剂主

要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有机氯制剂等。氯对病毒的作用在于对核酸的致

死性损害。故选D。

50、影响药物体内分布的因素不包括（）。

A、药物的脂溶性和组织亲和力

B、局部器官血流量

C、给药途径

D、血脑屏障作用

【答案】C

【解析】影响因素药物分布的因素包括：①与血浆蛋白结合率；②与组织亲和力；

③局部器官血流量；④药物理化性质和体液PH值；⑤血脑屏障和胎盘屏障收。

故选C。

51、屈髓关节的肌（）。

A、半腱肌

B、小腿三头肌

C、股四头肌

D、胫骨前肌

【答案】C

【解析】屈髓关节的肌有骼腰肌，股直肌，阔筋膜张肌和缝匠肌，其中股四头肌

由股直肌、股中肌、股外肌和股内肌组成。

52、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者（）。

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A、与血管壁粘连较紧密

B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞

C、肉眼观为暗红色

D、表面更湿润，有光泽

【答案】A

【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。常见错误：选表面更湿

润，有光泽。新鲜红毛血栓发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内，往往见于混

合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。其形成过程与血管外凝血完

全相同，因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死

后凝血块十分相近。通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化，故与血管

53、烧灼样疼痛常见于（）。

A、腹主动脉瘤

B、消化性溃疡

C、阑尾炎

D、肠梗阻

【答案】B

【解析】消化性溃疡多呈钝痛、灼痛，其中胃溃疡也呈饥饿样痛。

54、结核性心包炎首次抽取液体（）。

A、600ml

B、500ml

C、300ml

D、100ml

【答案】D

【解析】首次抽液以100ml为妥，以后每次抽液量300〜500ml,也可留置导管引

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流。

55、腱反射或骨骼肌牵张反射（）。

A、此反射在屈肌较明显

B、以上各项都对

C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动

D、效应器是被牵拉的肌肉

【答案】D

【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显，引起反射的感受器是肌梭，传

入纤维是Ia类，传出神经元是脊髓前角a运动神经元，效应器是被牵拉的肌肉。

56、下丘脑分泌的激素是（）。

A、胰岛素

B、生长抑素

C、生长素

D、降钙素

【答案】B

【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。

57、一般人群暴露于结核菌后，最常见的结果是（）。

A、感染长期潜伏后再发病

B、感染而不发病

C、大部分人感染后发病

D、无感染

【答案】B

【解析】在中国约有5.5亿人口曾被结核菌感染，但是在大部分感染者的体内，

结核菌都会处于休眠状态，也不会发病，只有不到10%的感染者可能会在免疫力

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下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。

58、不是细胞来源的炎症介质（）。

A、缓激肽

B、白细胞三烯

C、前列腺素

D、组织按

【答案】A

【解析】缓激肽为血浆中的炎症介质。

59、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（）。

A、房性早搏和房性心动过速

B、心房颤动

C、室性早搏

D、室性心动过速

【答案】A

【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性，

多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速，也可有心房扑动及心房颤动。故选Ao

60、关于C0PD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为（）。

A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒，提高pH,降低PaC02、呼吸频率、气短

的程度，降低气管插管率

B、初始治疗后pH<7.35有使用无创通气的指征

C、用无创呼吸机面罩会加重C02潴留，故不主张使用

D、初始治疗后PaC02>45mmHg有使用无创通气的指征

【答案】C

【解析】无创呼吸机面罩不会加重C02潴留，可以改善通气，应尽早使用。

22

61、腋中线胸膜下界体表投影（）。

A、第6肋

B、第8肋

C、第H肋

D、第10肋

【答案】D

【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。

62、按照思维活动的方式，可把思维分为（）等几种。

A、动作思维

B、形象思维

C、抽象思维

D、创造性思维

【答案】ABC

【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。创

造性思维属于思维的创新程度。故选ABC。

63、风湿病具有病理诊断价值的病变是（）。

A、阿少夫小体

B、赘生物

C、瓣膜变形

D、胶原纤维黏液样变性

【答案】A

【解析】典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。

64、急性肝衰竭最多见的病因是（）。

A、化学性中毒

23

B、病毒性肝炎

C、肾功能不全

D、烧伤

【答案】B

【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎

病毒），其次是药物或肝毒性物质（如酒精、化学制剂等）。故选B。

65、64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关，平

时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。根据病人的临床表现，不

应考虑的诊断是（）。

A、主动脉夹层动脉瘤

B、张力性气胸

C、肺栓塞

D、反流性食管炎

【答案】D

【解析】反流性食管炎除胸骨后疼痛外应有灼烧感，并伴有上腹不适，疼痛等其

他消化系统症状，一般有消化系统疾病史。

66、在细菌间直接传递DNA是通过（）。

A、性菌毛

B、内质网

C、普通菌毛

D、质粒

【答案】A

【解析】F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌，这一过程称为接合。

67、下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是（）。

24

A、筒箭毒

B、烟碱

C、酚妥拉明

D、阿托品

【答案】A

【解析】在自主神经节，小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元，也能激

活N2受体而使骨骼肌收缩，但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。这

些作用统称为烟碱样作用，简称N样作用，它不能被阿托品阻断，但能被筒箭毒

碱、美加明、六妙季铁、戈拉碘钱、十烂季铁等阻断。故选A。

68、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。

A、阿托品+毛果芸香碱

B、阿托品+碘解磷定

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

【答案】B

【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂，中毒表现为M、N样作用。

可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药，阿托品为M受体阻断药，可迅速

缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE活性，还可迅速改善N样中毒

症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。

69、肾糖阈是指（）。

A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度

C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度

D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力

25

【答案】A

【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。当血糖浓度达180mg/100ml

血液时，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收以达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时

的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。故选A。

70、3〜6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类1g不足（）。

A、IgM

B、IgG

C、IgD

D、SIgA

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见错误是选认为IgG是抗感染

的主要抗体，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体，IgA在生后4〜6个月

左右产生，因此3〜6个月婴儿易患呼吸道感染，主要与SIgA分泌不足有关。

71、免疫系统包括（）。

A、免疫细胞

B、免疫器官

C、以上均是

D、免疫分子

【答案】C

【解析】执行免疫功能的组织、器官、细胞和分子组成了免疫系统。分为固有免

疫和适应性免疫应答。黏膜免疫是固有免疫的一种。

72、02对呼吸的调节途径主要是通过（）。

A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

B、直接兴奋脑桥调整中枢

26

C、直接刺激呼吸中枢

D、外周化学感受器所实现的反射性效应

【答案】D

【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。

73、测定基础代谢率时不要求（）。

A、熟睡

B、至少禁食12h

C、无精神紧张

D、清醒、静卧

【答案】A

【解析】测定环境室温保持在20〜25七，检测前至少禁食12小时，清晨、清醒、

静卧（未作肌肉活动），测定时无精神紧张。

74、胆绞痛止痛应选用（）。

A、单用哌替咤

B、烯丙吗啡+阿托品

C、可待因

D、哌替咤+阿托品

【答案】D

【解析】哌替唳又称杜冷丁，其作用比吗啡弱，但依赖性较轻。对各种剧痛如创

伤、术后均有镇痛效果。缓解内脏剧烈绞痛（胆绞痛、肾绞痛）需与阿托品（M

受体阻断药，可松弛内脏平滑肌）合用。故选D。

75、由PaC02原发性增高引起的PH值下降称为（）。

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

27

C、呼吸性碱中毒

I）、代谢性碱中毒

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒是指C02排出障碍或吸入过多引起的PH下降，以血浆H2c03

浓度原发性升高为特征。C02原发性增多，及呼吸换气功能不畅，此时表现为呼

吸性酸中毒。故选A。

76、C02分压由高至低的顺序通常是（）。

A、呼出气，组织细胞，静脉血，肺泡气

B、静脉血，呼出气，肺泡气，组织细胞

C、呼出气，肺泡气，组织细胞，静脉血

D、组织细胞，静脉血，肺泡气，呼出气

【答案】D

【解析】组织细胞代谢产生C02,所以C02分压最高，经弥散进入静脉内，由静

脉毛细血管排至肺泡，再呼出到外界。

77、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12X109/L,

胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗

方案是（）。

A、抗结核治疗

B、抗炎止血治疗

C、抗炎治疗

D、手术治疗

【答案】D

【解析】肺癌的治疗首选手术。

78、处方药可以在下列哪种媒介上发布（）。

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A、电视

B、报纸

C、广播

D、国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物

【答案】D

【解析】根据《药品管理法》规定，处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院

药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒

介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。非处方药经审批可以

在大众传播媒介进行广告宣传。故选D。

79、首次医疗事故技术鉴定工作由（）地方医学会负责组织。

A、设区的市级

B、省、自治区、直辖市

C、县级

D、省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）

【答案】AD

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，设区的市级地方医学会和省、自治区、

直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、

自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。故选AD。

80、下列关于人群易感性的描述，不正确的是（）。

A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行

C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者

D、某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待易感者比例再次

上升至一定水平时，才会发

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生另一次流行

【答案】A

【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待几年当易感

者比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行，这种现象称为传染病流行

的周期性。而流行性脑脊髓膜炎冬

81、严重的II型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）。

A、以上都不是

B、可引起氧中毒

C、兴奋呼吸中枢，促使C02排出过快，诱发呼吸性碱中毒

D、诱发代谢性碱中毒

【答案】A

【解析】II型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此时呼吸中枢对二氧化碳

的刺激已不敏感，主要依靠缺氧来维持其兴奋性因此，应采用限制性给氧，通常

采用低流量持续鼻导管（或鼻塞）吸氧，氧浓度24%〜28%,氧流量lL/min-2L/mino

若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。

82、属于I型超敏反应的是（）。

A、支气管肺炎

B、接触性皮炎

C、血清性过敏性休克

D、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病

【答案】C

【解析】血清性过敏性休克属于I型超敏反应，常发生再次注射相同来源的抗体

或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病属于HI型；自身免疫性溶血属

于II型；接触性皮炎属于IV型；支气管肺炎不是超敏反应。

30

83、下列哪项属局部视诊内容（）。

A、意识状态

B、面容、表情

C、步态、姿势

D、腹部外形

【答案】D

【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四

肢、肌肉、脊柱等状况。故选D。

84、髓关节（）。

A、关节囊内有前、后交叉韧带

B、只能完成屈伸运动

C、节囊内有股骨头圆韧带

D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

【答案】C

【解析】髓关节组成：股骨头和髓臼组成。关节囊外有韧带加强，前方为骼股韧

带，前下方的耻骨韧带，后

上位的坐骨韧带，囊内有股骨头圆韧带。髓关节的运动：能绕冠状轴作屈伸运动，

绕矢状轴作内收、外展运动，绕垂直轴作选内旋外运动，还可作环转运动。

85、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织，称为（）。

A、增生

B、变性

C、化生

D、萎缩

【答案】C

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【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞

或组织称为化生。

86、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。

A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐

B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐

C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用

D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用

【答案】B

【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为：①镇痛作用：吗啡具有强大的镇痛

作用，对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好，对持续性慢性钝痛作用大于

间断性锐痛，对神经性疼痛的效果较差；②镇静、致欣快作用：吗啡能改善由疼

痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，产生镇静作用；吗啡还可引起欣块感，

表现为飘飘欲仙；③抑制呼吸；④镇咳：直接抑制延髓咳嗽中枢，使咳嗽反射减

弱或消失，产生镇咳作用；⑤缩瞳：吗啡可兴奋支配瞳孔的副交感神经，引起瞳

孔括约肌收缩，使瞳孔缩小。⑥兴奋延髓催吐化学感受区，可引起恶心和呕吐。

故选B。

87、女性，25岁，1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次；

为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食

不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。目前对该患者的治

疗最有效的抗菌药物是（）。

A、黄连素

B、复方磺胺甲嗯嗖

C、氯霉素

D、诺氟沙星

32

【答案】D

【解析】细菌性痢疾治疗的首选药物是喳诺酮类抗生素，代表药物有诺氟沙星、

环丙沙星、加替沙星等。

88、下列属于注意的品质的有（）。

A、适当的范围

B、比较稳定

C、善于分配

D、主动转移

【答案】ABCD

【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品

质。故选ABCD。

89、肺心病经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气分析示：pH7.52,PC0255mmHg,

BE+20mmol/L,K+3.Ommol/1,Cl-68mmol/L,治疗应采用（）。

A、尼可刹米

B、4%碳酸氢钠

C、THAM

D、氯化钾

【答案】D

【解析】诊断是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，故钾和氯低。

90、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系，某人选取1000名接触放射

性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象，观察1950年〜1980年间的骨瘤

发生率，结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者，而电话员中仅有4例，

这种研究属（）。

A、横断面研究

33

B、实验研究

C、队列研究

D、病例对照研究

【答案】C

【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

分析性研究包括病例对照研究和列队研究。病例对照研究是根据现在已患病的人

群调查以前发病的可疑危险因素，是由果至因的研究。队列研究是根据某可疑或

暴露的因素，追踪是否患病的研究，是由因到果的研究。题干接触放射性物质属

于暴露因素，目的是追踪是否患骨瘤。故选C。

91、关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）。

A、胸液李凡他试验（一）

B、胸液多为混浊

C、胸液LDHA200U/L,胸液LDH/血液LDH＞0.6

D、蛋白含量230g/L,胸液/血清＞0.5

【答案】A

【解析】渗出液胸水特点包括：外观混浊或为血性，比重＞1.018、细胞数＞500

X106/L,胸液李凡他试验（+）、蛋白含量230g/L、符合Light标准。

92、女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.59，

R24次/分，口唇发缙。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆

起，叩诊移动性浊音（+）o双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹

液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH12