2021下半年黄石市铁山区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年黄石市铁山区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、细菌的繁殖方式是（）。

A、有性抱子结合

B、抱子出芽

C、分支断裂繁殖

D、二分裂

【答案】D

【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

2、医患之间的道德关系是（）。

A、主从关系

B、信托关系

C、商品关系

D、私人关系

【答案】B

【解析】医务人员由于在医疗活动中处于主导地位，而病人处于被动、依赖地位。

这种实际地位的差异，决定了病人对医务人员的信任与托付，因此，形成了信托

关系。故选B。

3、属于腹膜内位器官的是（）。

A、膀胱

B、升结肠

C、阑尾

D、降结肠

【答案】C

【解析】内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指

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肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

4、结核性心包炎首次抽取液体（）。

A、600ml

B、500ml

C、300ml

D、100ml

【答案】D

【解析】首次抽液以100ml为妥，以后每次抽液量300〜500ml,也可留置导管引

流。

5、调节胰岛素分泌的最重要因素是（）。

A、激素作用

B、血糖浓度

C、血氨基酸浓度

D、神经调节

【答案】B

【解析】血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

6、下列哪项不是血清的特点（）。

A、含钙离子较少

B、缺乏纤维蛋白原

C、缺乏某些凝血因子

D、含有比血浆更多的清蛋白

【答案】D

【解析】血清由于是血液凝固后的产物，因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分

在血清中都可能减少或消失，清蛋白不参与凝血，基本无变化。故选D。

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7、关于体温生理变动的叙述，错误的是（）。

A、女性基础体温低于男性

B、老年人体温略低

C、女性体温随月经周期而变动

D、运动时体温升高

【答案】A

【解析】（1）体温的日节律：在清晨2-6时最低，午后1-6时最高，人体体温的

昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。（2）年龄的影响：儿童和青少年的体温较

高，老年人因基础代谢率低而体温偏低。（3）运动的影响：运动时肌肉活动能使

代谢增强，产热量增加，体温升高。（4）性别的影响：成年女性的体温平均高于

男性0.32。育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。故选A。

8、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是（）。

A、内皮细胞增生

B、单核细胞渗出

C、基底膜缺陷、断裂

D、系膜细胞增生

【答案】C

【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎，可由不同原因引起,

以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成，

其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变，而渗出的纤

维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小

球肾炎的发生关系不密切。

9、大叶性肺炎病人痰液特点为（）。

A、带血丝

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B、呈铁锈色

C、粘液痰

D、泡沫样

【答案】B

【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的

炎症，病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见于青壮年，临床起病急，主

要症状为寒战高热，咳嗽，呼吸困难和咳铁锈色痰，有肺实变体征及外周白细胞

增多等。铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。故选B。

10、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是（）。

A、对抗微生物药物敏感

B、在人工培养基上生长

C、有细胞壁

D、原始核、细胞器不完善

【答案】D

【解析】原核细胞型微生物：无典型的细胞结构，有核质，为环状裸露的DNA团

块，无核膜、核仁；细胞器亦不完善，只有核糖体，DNA和RNA同时存在。真核

细胞型微生物：细胞结构完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各种细胞器。

11、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系，某人选取1000名接触放射

性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象，观察1950年〜1980年间的骨瘤

发生率，结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者，而电话员中仅有4例，

这种研究属（）。

A、横断面研究

B、实验研究

C、队列研究

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D、病例对照研究

【答案】C

【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

分析性研究包括病例对照研究和列队研究。病例对照研究是根据现在已患病的人

群调查以前发病的可疑危险因素，是由果至因的研究。队列研究是

12、结核病时发生（）。

A、脂肪坏死

B、液化性坏死

C、凝固性坏死

D、干酪样坏死

【答案】D

【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。主要见于由结核杆菌引起的坏死,

是凝固性坏死的一种特殊类型。

13、患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第四天

结果，TH1：80,TO1：80,TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、TO1：320,

TA、TB、TCI：40,可诊断为（）。

A、乙型副伤寒

B、伤寒

C、回忆反应

D、沙门菌早期感染

【答案】B

【解析】对未经免疫者，0抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时，

可确定为阳性。但在疾病早期，可能只有0抗体的阳性，无H抗体的阳性；TA、

TB、TC是副伤寒的抗体，均为阴性。患者入院后12天，0、H抗体均阳性，故可

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诊断伤

14、伤寒患者做细菌培养，关于不同标本诊断价值的描述，不正确的是（）。

A、血培养在病程第1〜2周阳性率最高

B、病程第3〜4周，部分患者的尿培养阳性

C、骨髓培养的阳性率比血培养低

D、胆汁培养有助于发现带菌者

【答案】C

【解析】伤寒患者骨髓中的单核吞噬细胞吞噬伤寒杆菌较多，伤寒杆菌存在时间

也较长，所以骨髓培养阳性率比血培养高，可达80%〜95%。胆汁及粪便培养阳性

者不一定都是现症患者，亦可能为带菌者。

15、患儿，女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，

其黄疸最可能是（）。

A、肝细胞性黄疸

B、溶血性黄疸

C、肝外梗阻性黄疸

D、肝内梗阻性黄疸

【答案】B

【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，怀疑患儿是蚕豆病，

进食蚕豆后引起溶血，出现黄疸症状。属于溶血性黄疸，蚕豆病是葡萄糖-6-磷

酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。所以

进食蚕豆为此题判断的题眼。由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。多见于海洋性

贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。故选B。

16、医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过（）。

A、满足患者需求，建立良好关系

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B、调动患者积极性，争取患者配合

C、告知医疗信息，提供诊疗条件

D、注重医疗言行，建立患者良好的心理状态

【答案】BD

【解析】医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过调动患者的积极性,

争取患者配合；注重医疗言行，建立患者良好的心理状态。故选BD。

17、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致，是因该菌有

哪些特性（）。

A、嗜盐

B、耐高渗

C、嗜温

D、耐碱

【答案】A

【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容，所以有可能在课堂上老师

只作了一般介绍，而学生课下没有很好的记忆，因而就出现了选耐碱、耐酸、耐

高温、嗜温的可能性。副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样，但

该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐，在培养基中以含3.5%的氯化钠最为适

宜，无盐则不能生长，但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。

18、以下选项除哪项外，都为渗出性胸腔积液（）。

A、化脓性胸膜炎

B、肝硬化低蛋白血症所致胸水

C、癌性胸腔积液

D、乳糜胸

【答案】B

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【解析】渗出性胸水常见原因：各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等，

另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。

19、试验结果使对苯二胺显色的是（）。

A、硝酸盐还原

B、呻噪试验

C、0/F试验

D、氧化酶试验

【答案】D

【解析】氧化酶试验时，氧化酶首先使细胞色素C氧化，然后氧化型细胞色素C

再使对苯二胺氧化，产生颜色反应。

20、缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是（）。

A、病毒

B、衣原体

C、螺旋体

D、支原体

【答案】D

【解析】支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物。

21、尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：

7.Ommol/L,下列何者处理不正确（）。

A、给予氯化钙静脉注射

B、血透

C、给予碳酸氢钠50〜lOOmmol静脉点滴

D、给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射

【答案】A

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【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。

22、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是（）。

A、性情改变.

B、嗜睡、双眼凝视

C、惊厥

D、头痛

【答案】A

【解析】前驱期（早期）1〜2周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性

情改变。

23、肠结核（）o

A、病变主要位于直肠和乙状结肠

B、病变以全结肠弥漫性改变为主

C、病变不可能位于空肠

D、病变主要位于回盲部

【答案】D

【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠

炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

24、海产品引起的食物中毒最常见的菌种是（）。

A、沙门杆菌

B、葡萄球菌

C、肉毒梭菌

D、副溶血性弧菌

【答案】D

【解析】副溶血性弧菌存在于海产品中，造成腹部绞痛。故选D。

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25、支气管扩张的特征性诊断依据是（）。

A、慢性咳嗽

B、反复咯血

C、大量脓痰

D、支气管碘油造影示柱状或囊状扩张

【答案】D

【解析】胸部CT扫描诊断支气管扩张的敏感性和特异性较高，特征性表现为管

壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变。

26、干扰素抗病毒感染的机制是（）。

A、诱导细胞产生抗病毒蛋白

B、直接干扰病毒mRNA的转录

C、阻止病毒进入易感细胞

D、影响病毒装配

【答案】A

【解析】干扰素（IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主

要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制。

27、登革热（）。

A、全血细胞减少

B、红细胞减少

C、白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少

D、白细胞减少，血小板减少

【答案】D

【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细

胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减

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少。登革热表现为白细胞减少，血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的

特点。

28、结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是（）。

A、漏出性

B、脓性

C、乳糜性

D、渗出性

【答案】D

【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。若胸液检查为漏出液，多数情况下可排除结

核性胸膜炎。

29、当交感一肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是（）。

A、反馈调节

B、自身调节

C、神经调节

D、体液调节

【答案】C

【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化，直接做出

相应的反应。有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节，在这种情况

下，体液调节是神经调节的一个传出环节，是反射传出道路的延伸。这种情况可

称为神经-体液调节。例如，肾上腺髓质接受感神经的支配，当交感神经系统兴

奋时，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加，共同参与机体的调节。

当交感一肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是神经调节。

故选Co

30、疑为结核患者，标本进行结核分枝杆菌培养，如无生长现象至少应观察多久

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才可弃去（）。

A、56d

B、15d

C、30d

D、5d

【答案】A

【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养，至少应观察8周才可弃去。

31、左侧内囊损伤可导致患者（）。

A、左面肌下半瘫痪

B、左面肌上半瘫痪

C、右面肌下半瘫痪

D、右面肌上半瘫痪

【答案】C

【解析】内囊是位于丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板。当内囊损伤广泛时,

患者会出现对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射受损），对侧偏瘫（皮质脊髓束、

皮质核束损伤）和对侧偏盲（视辐射受损）的“三偏”症状。左侧内囊损伤可导

致右面肌下半瘫痪。故选C。

32、下列哪条通路不属于锥体外系（）。

A、网状脊髓束

B、顶盖脊髓束

C、红核脊髓束

D、皮质脊髓束

【答案】D

【解析】锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质核束。因其神经纤维

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主要起源于大脑皮质的锥体细胞，故称为锥体束。锥体外系是人体运动系统的组

成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。锥体系与锥体外系

两者不可截然分割，功能是协调一致的。锥体外系结构较复杂，涉及脑内许多结

构，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥

核、前庭核、小脑和脑干网状结构等，这些运动神经核团之间不但有错综复杂的

纤维联系，还接受大脑皮层运动区或抑制区的纤维，经新旧纹状体、丘脑又返回

到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。通过复杂的环路对躯体运动进行调节,

确保锥体系进行精细的随意运动。故选D。

33、血浆蛋白的生理功能有（）。

A、运输功能

B、营养功能

C、调节酸碱平衡

D、凝血及防卫功能

【答案】ABCD

【解析】血浆蛋白的生理功能包括：①营养作用；②运输功能；③运输作用；④

缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑤缓冲血浆中可能发生

的酸碱变化，保持血液pH的稳定；⑥参与机体的免疫功能；⑦参与凝血和抗凝

血功能；⑧生理性止血功能。故选ABCD。

34、风湿病的病变主要累及全身的（）。

A、脂肪组织

B、平滑肌组织

C、骨骼肌组织

D、结缔组织

【答案】D

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【解析】风湿病又称为结缔组织病，病变主要累及全身结缔组织及血管。病变常

累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。故选D。

35、脚气病的病因是（）。

A、维生素B1缺乏

B、维生素B2缺乏

C、维生素A缺乏

D、维生素C缺乏

【答案】A

【解析】缺乏维生素Bl导致脚气病。故选A。

36、链霉素引起的永久性耳聋属于（）。

A、毒性反应

B、高敏性

C、副作用

D、后遗症状

【答案】A

【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产

生的对机体有明显损害的反应。链霉素长期使用则会导致永久性耳聋则属于毒性

反应。故选A。

37、血液白细胞数正常、变形杆菌0X19凝集试验阳性多见于（）。

A、恙虫病

B、败血症

C、流行性出血热

D、斑疹伤寒

【答案】D

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【解析】常见错误：选答“恙虫病”，要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，

而伤寒患者血液白细胞数减少。

38、过敏性炎（）o

A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

【答案】D

【解析】如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸

虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。

39、下列关于输血的叙述，哪一项是不正确的（）。

A、ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血

B、将。型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢

C、AB型血的人为“万能受血者”

D、。型血的人为“万能供血者”

【答案】A

【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血，这是因为

除ABO血型外还有其他血型系统，交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的

血型检验是否正确外，还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。

40、下列关于受体阻断剂的描述中，错误的是（）。

A、有亲和力，无内在活性

B、无激动受体的作用

C、效应器官必定呈现抑制效应

D、能拮抗激动剂过量的毒性反应

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【答案】C

【解析】拮抗药无内在活性，本身不产生作用。故选C。

41、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（）。

A、穿透结肠壁直接入肝

B、经肝静脉入肝

C、经局部淋巴管入肝

D、经门静脉入肝

【答案】D

【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

42、维持足内翻的肌是（）。

A、腓骨短肌

B、小腿三头肌

C、趾长伸肌

D、胫骨前肌

【答案】D

【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

43、细菌的繁殖方式是（）。

A、有性抱子结合

B、抱子出芽

C、分支断裂繁殖

D、二分裂

【答案】D

【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

44、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。

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A、自主原则

B、不伤害原则

C、公正原则

D、尊重原则

【答案】B

【解析】妊娠危及胎儿母亲的生命时，可以进行人工流产或引产，未避免或减小

对胎儿母亲的伤害。这体现不伤害原则的真正意义。故选B。

45、下消化道是指（）。

A、从胃到大肠的消化管道

B、食管以下的消化管道

C、从口腔到胃的消化管道

D、空肠及其以下的消化管道

【答案】D

【解析】由口腔至肛门，为粗细不等的弯曲管道，长约9m,包括口腔、咽、食管、

胃、小肠（又分为十二指肠、空肠及回肠）和大肠等部分。临床上通常把从口腔

到十二指肠的一段，称为上消化道；空肠到肛门的一段，称为下消化道。

46、下列哪种情况不引起应激反应？（）

A、缺氧

B、手术

C、精神紧张

D、睡眠

【答案】D

【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物，指任何能产生应激反应的有害刺

激。向人提出适应和应付的要求并进而造成应激反应的刺激物。由于应激反应包

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括生理和心理两个方面，因此人类的应激源是十分广泛的。缺氧、精神紧张、手

术、焦虑不安等都为应激源。故选D。

47、中介体与（）有关。

A、细菌的运动

B、细菌的分裂

C、细菌的黏附

D、细菌的基因重组

【答案】B

【解析】中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，中介体一端

连在细胞膜上，另一端与核质相连，细胞分裂时中介体亦一分为二，各携一套核

质进入子代细胞，有类似于真核细胞纺锤丝的作用。

48、下述哪种情况属于生理性萎缩（）。

A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

C、垂体坏死引起的乳腺退缩

D、青春期胸腺萎缩

【答案】D

【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩，属于病理性萎缩，仅有“青

春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。

49、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的（）。

A、睾丸生精细胞

B、精曲小管上皮细胞

C、精原细胞

D、睾丸间质细胞

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【答案】D

【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌，主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯

二酮和雄酮等。在以上这些雄激素中，睾酮的生物活性最强，其余几种的生物活

性不及睾酮的1/5；但睾酮在进入靶组织后可转变为活性更强的双氢睾酮。故选

Do

50、细菌性痢疾受累常见部位是（）。

A、降结肠

B、乙状结肠

C、直肠

D、横结肠

【答案】BC

【解析】细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。可分为急性细菌性痢疾、中

毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。菌痢的病理改变主要发生于大肠，尤以乙状

结肠和直肠为中。病变严重者可波及整个结肠甚至回肠下段，很少累及肠道以外

的组织。故选BC。

51、低容量性低钠血症也可称为（）。

A、原发性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、低渗性脱水

【答案】D

【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。因为在这种脱水中水、钠都

有丢失，因此细胞外液减少，血容量减少，血清钠浓度降低，且失钠大于失水。

故选D。

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52、下列关于恶性肿瘤特点的叙述，正确的有（）。

A、多数为局部生长

B、可通过血液、淋巴途径向远处转移

C、晚期多伴有恶液质

D、多数有完整包膜，易于手术切除

【答案】BC

【解析】恶性肿瘤发展较快，呈浸润性生长，瘤细胞四周蔓延侵入周围组织的问

隙、管道、空腔等处，并破坏邻近器官和（或）组织。恶性肿瘤一般无包膜，与

周围组织分界不清。固定、不能推动，表面高低不平，质脆，肿瘤中央可缺血、

坏死、表面溃烂、出血。瘤体表面可呈菜花样。故选BC。

53、含稀有碱基最多的RNA是（）。

A、rRNA

B、mRNA

C、tRNA

D、hnRNA

【答案】C

【解析】稀有碱基是指除A、C、G、U外的一些碱基，包括双氢尿喀哽（DHU）、

假尿喀咤核昔（牛）和甲基化的嘿吟（m7G,m7A）等。tRNA分子中含有多种稀有

碱基，约占所有碱基的10%-20%,它们均是转录后修饰而成的。故选C。

54、某创伤病人，血压70/40mmHg,休克的原因可能是（）。

A、张力性气胸

B、神经源性休克

C、失血

D、以上均可

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【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足，血压降低，休克。

55、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是（）。

A、假小叶形成

B、可见桥接坏死

C、肝细胞水肿为主

D、肝细胞大片坏死

【答案】C

【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。

急性普通型肝炎时，主要病变是肝细胞广泛变性，坏死轻微，肝细胞变性主要为

胞质疏松化和气球样变，即细胞水肿为主；肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性

小体。慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主；重型肝炎主要表现肝

细胞大片坏死为主。故选C。

56、神经-骨骼肌接头处的化学递质是（）。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、乙酰胆碱

D、血管活性肠肽

【答案】C

【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头，由

接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。运动神经有冲动传来时，末梢释放乙酰胆

碱，与接头后膜上的N2受体结合，引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

故选Co

57、脑中氨的主要去路是（）。

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A、合成尿素

B、扩散入血

C、合成谷氨酰胺

D、合成嘿吟

【答案】C

【解析】本题考查体内氨的来源与转运。谷氨酰胺是另一种转运氨的形式，它主

要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。在脑和骨骼肌等组织，氨与谷氨酸在谷氨

酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺，并由血液输送到肝或肾，并经谷氨酰胺酶水

解成谷氨酸及氨。谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应，其合成

需小号ATP。故选号

58、下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是（）。

A、不需泛素参与

B、主要降解外来的蛋白质

C、需要消耗ATP

D、是原核生物蛋白质降解的主要途径

【答案】C

【解析】真核细胞内蛋白质的降解有两条重要途径，一是蛋白质在溶酶体通过ATP

非依赖途径被降解，二是蛋白质在蛋白酶体通过ATP依赖途径被降解，蛋白质通

过此途径降解需泛酸的参与。泛素是一种由76个氨基酸组成的小分子蛋白质，

因其广泛存在于真核细胞而得名。泛素化包括三种酶参与的3步反应，并需消耗

ATPo故选C。

59、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权（）。

A、处于昏迷状态的患者

B、意识清醒的成年人

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C、患者

D、发作期的精神病患者

【答案】B

【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。

60、患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变

黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围

血液RBC4.0X1012/L,WBC8.3X109/L,Hbl38g/L,血清ALT740U/L,总胆红素

84umol/Lo对本例明确诊断最有意义的检查项目是（）。

A、肝炎病毒标志物检测

B、钩体凝溶试验

C、血培养

D、外斐反应

【答案】A

【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查，只要

熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查。

61、下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是（）。

A、筒箭毒

B、烟碱

C、酚妥拉明

D、阿托品

【答案】A

【解析】在自主神经节，小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元，也能激

活N2受体而使骨骼肌收缩，但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。这

些作用统称为烟碱样作用，简称N样作用，它不能被阿托品阻断，但能被筒箭毒

23

碱、美加明、六烧季钱、戈拉碘钱、十烧季铁等阻断。故选A。

62、下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据（）。

A、动脉血氧分压下降的程度

B、有无发缙

C、起病缓急

D、有无C02潴留

【答案】C

【解析】起病缓急是鉴别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据。

63、内皮细胞的特性结构是（）。

A、W-P小体

B、丰富的紧密连接

C、丰富的溶酶体

D、细胞间有10—20nm的间隙

【答案】A

【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体，又称内皮特有颗粒，有质膜包裹。

64、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。

A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌减少

C、循环血量增加，血压升高

D、抗利尿激素减少

【答案】D

【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）

释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这

种现象称为水利尿。

24

65、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。

A、胸片X线检查

B、结核菌素试验强阳性

C、脑脊液中找到结核菌

D、脑脊液细胞计数和生化检查

【答案】C

【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

66、典型的原发型肺结核，X线胸片表现为（）。

A、哑铃状阴影

B、散在点状阴影

C、阴影伴有空洞

D、片状模糊阴影

【答案】A

【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象，一端为肺内原发灶,

另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结，中间为发炎的淋巴管。

67、女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量

脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发缙，双肺广泛哮鸣音，

肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是（）。

A、支气管哮喘

B、慢性喘息型支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）

【答案】A

【解析】支气管哮喘的诊断依据是反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，发作

25

多与接触变应原、冷空气、物理与化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。发

作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

68、下列哪项不是肺结核的常见症状（）。

A、低热、盗汗、纳差、消瘦

B、大量脓臭痰

C、咯血

D、胸痛

【答案】B

【解析】大量脓臭痰见于肺脓肿或者支扩的厌氧菌感染。故选B。

69、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。

A、cAMP-PKA信息传递途径

B、JAK-STAT信息传递途径

C、cGMP-PKA信息传递途径

D、cAMP-PKC信息传递途径

【答案】A

【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管

对钙的重吸收，抑制近端小管对磷的重吸收。

70、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。

A、变形杆菌

B、霍乱弧菌

C、脆弱类杆菌

D、炭疽杆菌

【答案】C

【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。

26

71、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用，错误的是（）。

A、促进B细胞增殖分化

B、促进局部炎症的发生

C、引起机体发热

D、产生越多，对机体越有利

【答案】D

【解析】本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌握。常见错误：选“促进局部炎症的

发生二可能是认为炎症对机体是有害的，细胞因子不应有这样的作用。其实感

染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发的炎症反应对机体有益，可产生抗

感染免疫保护作用。严重感染时，体内产生大量细胞因子和炎性介质，则可产生

对机体有害的病理变化，引发感染性休克、DIC.甚至死亡。

72、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时紧急处理是（）。

A、结扎血管

B、吻合血管

C、在心室穿刺

D、损伤部位局部加压

【答案】C

【解析】发生空气栓塞紧急处理：置病人于左侧卧位。因该体位有利于气体浮向

右心室尖部，避免阻塞肺动脉口，从而防止发生栓塞。再随着心脏跳动，空气被

混成泡沫，分次小量进入肺动脉内。若发生严重的空气栓塞，则紧急进行右心室

穿刺处理。故选C。

73、医学伦理学作为学科出现的标志是（）。

A、《黄帝内经》

B、《千金要方》

27

C、《希波克拉底誓言》

D、《医学伦理学》

【答案】D

【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。帕茨瓦尔的《医学伦理学》标志着医

学伦理学作为学科出现。故选D。

74、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是（）。

A、地西泮

B、扑米酮

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

【答案】C

【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作，多见于儿童，表现为短暂的意

识丧失，持续30秒内。强直-阵挛性发作及癫痫大发作，指意识突然丧失，全身

强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。

75、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是（）。

A、艾司嘎仑

B、苯妥英钠

C、地西泮

D、卡马西平

【答案】AC

【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化，主要表现为耐受性、

耐药性和依赖性。耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。增加剂

量可恢复反应，停药后耐受性可消失。易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸

类、麻黄碱、朋屈嗪等。依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理

28

性或精神性的依赖和需求。易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其

他催眠药和镇静药，例如苯二氮卓类，此外还有阿片

76、心性水肿最先出现的部位是Oo

A、四肢

B、面部

C、眼睑

D、下垂部位

【答案】D

【解析】右心衰竭时，全身体循环静脉瘀血，毛细血管流体静压升高，因受重力

影响，距心脏水平面垂直距离越远的部位的外周静脉压与毛细血管静脉压增高越

明显，因此首先在下垂部位出现水肿。肾性水肿先表现为眼睑或面部水肿；肝性

水肿则以腹水为多见。故选D。

77、下列哪项是AIDS的致病微生物？()

A、轮状病毒

B、EB病毒

C、草绿色链球菌

D.HIV

【答案】D

【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病，主要通过性接触传播、血液传播和母

婴垂直传播。故选D。

78、可引起周围神经炎的药物是()。

A、异烟解

B、利福平

C、口比嗪酰胺

29

D、卡那霉素

【答案】A

【解析】异烟肺可引起的不良反应包括神经系统（周围神经炎）、肝脏毒性、皮

疹发热胃肠道等其他不良反应。故选A。

79、在临床医学研究中要求对资料保密，以下哪一点是不属于该范畴的（）。

A、对研究资料严加保密

B、对研究成果严加保密

C、医师与病人之间的保密

D、研究者与受试者之间的保密

【答案】B

【解析】医学科研中的保密工作，实行积极防范、突出重点，即确保秘密又便于

各项科研工作的方针。保密的内容包括对研究资料的保密，医师与病人之间的保

密，研究者与受试者之间的保密。故选B。

80、下丘脑分泌的激素是（）。

A、胰岛素

B、生长抑素

C、生长素

D、降钙素

【答案】B

【解析】生长抑素是下丘脑分泌的下丘脑调节肽之一。

81、变移上皮分布于（）

A、气管与支气管

B、子宫与阴道

C、输尿管与膀胱

30

D、输尿管与卵巢表面

【答案】C

【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化，称为变移

上皮（又称移行上皮），它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。

82、侵犯患者隐私权的情形有（）。

A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私

B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私

C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私

D、未经患者同意允许实习生观摩

【答案】ABCD

【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括：（1）超出诊疗需要的知情范围刺探患者

的隐私；（2）故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私；（3）以非诊疗需要知悉

患者的隐私；（4）直接侵入患者的身体侵犯其隐私；（5）未经患者同意允许实习

生观摩；（6）未经患者同意公开其病历等有关资料；（8）未经患者同意拍摄临床

摄影资料、手术直播

83、在心电图上QRS波反映的是（）。

A、窦房结除极

B、窦房结复极

C、心室除极

D、房室结除极

【答案】C

【解析】P波反映左、右两心房除极过程；QRS波反映左、右两心室除极过程；T

波反映心室复极过程。故选C。

84、磺腺类药物可用于治疗（）。

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A、糖尿病合并高热

B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

C、糖尿病并发酮症酸中毒

D、胰岛素依赖型糖尿病

【答案】B

【解析】磺酰腺类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素，故

磺酰腑类药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。故选B。

85、通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充分搅拌、混合,

并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为（）。

A、排泄

B、吸收

C、化学性消化

D、机械性消化

【答案】D

【解析】食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程，称为消化。食物

的消化有两种方式，一是机械性消化，即通过消化道肌肉的收缩和舒张，将食物

磨碎，并使之与消化液充分混合，并将食物不断地向消化道远端推送；二是化学

性消化，即通过消化腺分泌消化液，由消化液中的酶分别把蛋白质、脂肪和糖类

等大分子物质分解为可被吸收的小分子物质。故选D。

86、主要组织相容性复合物简称（）。

A、ABO

B、HLA和MHC

C、HLA

D、MHC

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【答案】D

【解析1主要组织相容性复合物（majorhietocompatibilitycomplex）简称MHC。

87、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入

院。查体：T4（TC,P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg,浅昏迷，呼之不应，

压眶有反应，瞳孔＜2mm,对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，

克氏征（+）,布氏征（+）,巴氏征（+）。血常规：WBC18X109/L,N90%,L10%o

下列哪项处理是错误的（）。

A、大剂量青霉素滴注

B、立即腰穿，以明确诊断

C、吠塞米静脉输入

D、氢化可的松静滴

【答案】B

【解析】患者有脑水肿、颅内高压表现，立即行腰穿检查

88、心理健康的首要标准是（）。

A、智力发展正常

B、情绪积极稳定

C、意志品质健全

D、社会适应良好

【答案】A

【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件，是人适应环境、谋求自我发

展的心理保证，心理健康的首要标准是智力发展正常。故选A。

89、蛛网膜下腔位于（）之间。

A、硬脊膜与骨膜

B、蛛网膜与硬脊膜

33

C、软脊膜与蛛网膜

D、硬脊膜与软脊膜

【答案】C

【解析】蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙。腰部最大,

内含脑脊液，腰椎穿刺术一般在第3〜4或第4〜5腰椎间进行，此处不可能伤至

脊髓，长的马尾神经根游动于脑脊液内，也不易刺伤。是腰穿的安全部位。故选

Co

90、流行病学实验的双盲法是指（）。

A、研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况

B、研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况

C、研究对象和试验设计者不知道试验分组情况

D、试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况

【答案】A

【解析】在临床实验研究中，为了避免研究者和被研究者主观因素带来的偏倚,

试验中要求采用盲法。①单盲：医生（观察者）知道，患者（研究对象）不知情；

②双盲：医生、患者