四川大学医学免疫学课件13超敏反应

xx年xx月xx日四川大学医学免疫学课件13超敏反应contents目录超敏反应的定义与特点超敏反应的发生机制超敏反应的病理学意义超敏反应的相关疾病超敏反应的治疗原则01超敏反应的定义与特点超敏反应是指机体受到某些抗原物质刺激后，产生的免疫应答反应，也称为变态反应。超敏反应与免疫应答反应相似，但超敏反应具有特殊的抗原刺激和免疫应答类型。定义特点超敏反应与免疫应答反应相比，发生速度更快，持续时间更短。超敏反应通常对机体组织损伤较大，甚至危及生命。超敏反应具有抗原特异性，只对特定的抗原发生反应。Ⅰ型超敏反应又称为速发型超敏反应，由IgE介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与。常见的Ⅰ型超敏反应包括药物过敏性休克、过敏性哮喘等。Ⅱ型超敏反应又称为细胞型或细胞毒型超敏反应，由IgG或IgM介导，常见于输血反应、新生儿溶血病等。Ⅲ型超敏反应又称为免疫复合物型超敏反应。由免疫复合物介导Ⅳ型超敏反应又称为迟发型超敏反应，由T细胞介导，常见于接触性皮炎、移植排斥反应和结核病等。分类0102030402超敏反应的发生机制VS机体再次接触相应变应原，与IgE抗体结合，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞活化，释放一系列生物活性介质导致Ⅰ型超敏反应发生。非IgE抗体介导某些变应原可与非IgE抗体结合，刺激嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞释放生物活性介质，引起Ⅰ型超敏反应。特异性IgE介导Ⅰ型超敏反应的发生机制抗原-抗体复合物形成抗原与相应抗体结合形成可溶性抗原-抗体复合物是Ⅱ型超敏反应发生的基础。激活补体抗原-抗体复合物可激活补体，产生一系列生物活性介质导致组织损伤。Ⅱ型超敏反应的发生机制Ⅲ型超敏反应的发生机制变应原与相应抗体结合形成免疫复合物，在局部或全身沉积。免疫复合物沉积免疫复合物可激活补体，产生一系列生物活性介质导致组织损伤。激活补体T细胞活化T细胞在接触抗原后被活化，分泌多种细胞因子和趋化因子参与炎症反应。组织损伤活化的T细胞可直接杀伤靶细胞或释放炎性介质导致组织损伤。Ⅳ型超敏反应的发生机制03超敏反应的病理学意义03免疫病理损伤超敏反应可导致免疫病理损伤，如血管炎性反应、间质性肺炎等。超敏反应对机体的损伤作用01引发炎症反应超敏反应可引发急性或慢性炎症反应，导致组织损伤和功能障碍。02损伤组织器官超敏反应会累及多组织器官，如皮肤、呼吸道、心血管等，造成相应症状。促进感染发生超敏反应可导致机体免疫力下降，增加感染风险。参与自身免疫病的发生超敏反应可能参与自身免疫病的发生和发展。诱发肿瘤超敏反应可能诱发肿瘤，如慢性炎症促进肿瘤的发生。超敏反应在疾病发生、发展中的作用超敏反应的防治原则对于已知过敏原，应尽量避免接触。预防为主对于已经发生的超敏反应，应及早采取对症治疗措施。对症治疗对于某些过敏原，可以采用免疫疗法（脱敏疗法）来降低机体过敏反应。免疫疗法对于过敏原引发的严重超敏反应，应及时使用药物干预，如使用糖皮质激素、抗组胺药物等。药物干预04超敏反应的相关疾病药物过敏性休克由药物引起的强烈过敏反应，常见于青霉素、头孢菌素、磺胺类药物等抗生素，以及血清、疫苗等生物制品。过敏性鼻炎由花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原引起的鼻黏膜炎症，表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状。Ⅰ型超敏反应相关疾病由于供体和受体血型不匹配引起的严重免疫反应，表现为高热、寒战、溶血、肾功能不全等。输血反应由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿免疫反应，表现为贫血、水肿、肝脾肿大等症状。新生儿溶血病Ⅱ型超敏反应相关疾病由自身抗体介导的免疫反应，表现为慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变等。由于自身免疫功能紊乱引起的多器官损害，表现为面部蝶形红斑、盘状红斑、指趾末端血管炎等。类风湿关节炎系统性红斑狼疮Ⅲ型超敏反应相关疾病接触性皮炎由半抗原性化学制剂、油漆、染料等引起，表现为皮肤瘙痒、水肿、丘疹等。移植排斥反应由于移植物抗原性的差异引起的免疫反应，表现为移植物坏死、移植物功能丧失等。Ⅳ型超敏反应相关疾病05超敏反应的治疗原则对于已知的变应原，应尽量避免再次接触，以减少超敏反应的发生。避免再次接触变应原对于某些容易引起超敏反应的药物和食物，应尽量避免使用。避免使用易致敏的药物和食物避免接触变应原糖皮质激素常用的免疫抑制剂包括糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。环孢素、他克莫司等环孢素、他克莫司等也常用于免疫抑制剂治疗。免疫抑制剂的应用抗感染治疗对于由感染引起的超敏反应，应选用适当的抗生素进行抗感染治疗。免疫治疗对于某些严重的超敏反应，如过敏性休克等，需要进行免疫治疗。抗感染治疗与免疫治疗免