2021年康复治疗学考试大纲

2021年康复治疗学考试大纲

第一部分高中课程复习

生物学知识部分

主题一生命的基础

一、生物体中的化合物

（一）无机物

1、水

（1）含量：细胞中含量最多的化合物

（2）存在形式：自由水、结合水

（3）作用：①绝大多数生物化学反应的介质；②人体及其他生物体组织结构的重要组

成成分；③良好的容积，帮助运送物质。

2、无机盐

（1）含量：细胞中含量最少的化合物

（2）存在形式：离子状态

（3）作用：①参与组成生物体的重要化合物，如Fe是血红蛋白的重要成分，Ca是构

成骨骼、牙齿的重要成分，Mg是叶绿素的必需成分；②参与生物体的代活动和调节环境稳

定，如IIC03参与组成缓冲系统，膜外的Na\K*维持细胞膜的生理功能。

（二）有机物

1、糖类

（1）结构通式:（CUbOn

（2）俗称：碳水化合物

（3）种类、分布和功能：

种类分子式分布主要功能

核糖C5H100.5

组成核酸的物质

单糖脱氧核糖C5II1OO4动植物细胞

葡萄糖C6Hl2。6光合作用产物，生物体的主要能源物质

蔗糖

植物细胞能水解供能（如1分子麦芽糖可水解成

双糖麦芽糖Cl2H220n

2分子葡萄糖）

乳糖动物细胞

淀粉植物细胞中重要储能物质

植物细胞

多糖纤维素(CGHIOO.S)n植物细胞壁的基本组成成分

糖原动物细胞动物细胞中重要储能物质

2、脂质

（1）俗称：脂类物质

（2）化学特性：不溶于水，易溶于有机溶剂

（3）种类：

①脂肪

A、主要成分：甘油和脂肪酸（脂肪酸：主要由碳和氢组成）。

B、种类：油一液态，成分中主要含不饱和脂肪酸，如植物油；脂一固态，成分中主要

含饱和脂肪酸，如动物体的脂肪（如果脂肪酸长链的碳原子之间都是单键，则为饱和脂肪酸;

存在双键，则为不饱和脂肪酸）。

C、功能：生物体主要的贮能物质。

②磷脂

A、结构：磷酸和含氮碱基一端为亲水的头部，两个脂肪酸一端为疏

水的尾部。

B、功能：构成细胞膜结构的主要成分。绮构式

③胆固醇：调节人体生长发育和代

A、组成细胞膜结构的重要成分

B、合成某些激素（性激素和肾上腺皮质激素）及维生素D等物质的原料

3、蛋白质

_RBO

①含量：细胞中含量最多的有机物„_Nc_1°H

②组成单位：氨基酸，约有20种，通式见图”段联

③结构特点：

A、组成方式：

a、氨基酸脱水缩合，形成多肽;

b、多肽链发生折叠、螺旋，构J

的空间结构；

c、二肽结构模式图：

B、结构多样性的原因：构成蛋白质的氨基酸种类、数目、排列顺序以及多肽链的空间

结构不同。

④功能：构成细胞和生物体的重要结构物质；细胞和生物体新代活动的重要调节物质。

4、核酸

①组成单位：核甘酸，通式：核甘酸=磷酸+五碳糖+含氮碱基

②种类及分布：

A、脱氧核糖核酸（DNA）一主要存在于细胞核中；

B、核糖核酸（RNA）—主要存在于细胞质中。

C、两者构成比较

核酸核甘酸（8种）磷酸五碳糖（2种）含氮碱基（5种）

脱氧核糖核酸脱氧核昔酸磷酸脱氧核糖AGCT

核糖核酸核糖核甘酸磷酸核糖AGCU

③、功能：是一切生物的遗传物质，能贮存、复制、传递遗传信息和参与蛋白质的生物

合成。

5、维生素

①脂溶性维生素：可在体储存：可溶于脂肪，不溶于水。代表种类：维生素A、维生素

D；

②水溶性维生素：储存量很少；可溶于水，不溶于脂肪。代表种类：维生素C、维生素

B族。

二、生物体的结构基础一细胞

(-)细胞膜

1、化学成分：主要有磷脂分子和蛋白质分子构成，膜外侧有少量多糖。

2、结构：磷脂双分子层构成其基本骨架，蛋白质分子镶嵌或贯穿其中，某些蛋白质和

磷脂分子还可与多糖结合形成糖蛋白和糖脂。

i/TO

XDO

3、特点：在结构上具有半流动性；在功能上具有选择透过性。

4、功能：

(1)细胞识别外界信息的“信号天线”一糖蛋白;

(2)控制和调节物质的进出

①小分子物质的进出：

自由扩散：顺浓度梯度，从高浓度一边到低浓度一边，不需要载体协助，如图中的b

方式。主要是脂溶性物质、气体分子采用此种方式；

协助扩散：顺浓度梯度，从高浓度一边到低浓度一边，需要载体协助，如图中的c、d

方式。主要是一些无机离子和有机小分子。

B、主动运输：逆浓度梯度，从低浓度一边到高浓度一边，需要载体协助，需要消耗能

量，如图中的a、e方式。是物质进出活细胞的主要方式。

②大分子物质的进出：依赖于细胞膜的结构特点一半流动性。

胞吞：细胞摄取颗粒性物质的过程；

胞吐：细胞分泌物的排出的过程。

③、细胞的吸水与失水

A、渗透：水分子通过细胞膜的扩散

B、成熟的植物细胞是一个渗透系统

渗透系统包括外界溶液、原生质层、细胞液;

原生质层指细胞膜、液泡膜以及两者之间的细胞质，可看作一层选择透过性膜，性质类

似于半透膜。

C、细胞吸水原理：当细胞液浓度小于外界时，水分由细胞渗出；

当细胞液浓度大于外界时，水分由外界渗入细胞。

D、质壁分离：当细胞液浓度小于外界时，水分由细胞渗出，细

胞的原生质层因液泡失水而不断地随之收缩，与细胞壁分离。(如图

所示)

（3）细胞膜对信息的接受

受体一细胞膜上一种特殊的蛋白质，在细胞膜

上有各种受体，可接受不同的信息。

（二）细胞质

1、细胞质基质：细胞质里呈液态的部分,包含

水、无机盐、糖类等，可为细胞代提供各种原料和

反应场所。

2、细胞器：（如图所示，A为动物细胞部分，B

为植物细胞部分）

编号细胞器结构功能

①叶绿体由双层膜构成，有由类囊体膜构成进行光合作用的唯一场所，是绿色植物

的基粒，在基粒和基质中含有与光特有的细胞器。

合作用有关的酶及色素

②线粒体由双层膜构成，膜部分向折叠形成进行有氧呼吸的主要场所

崎，在膜、崎和基质中含有与呼吸

作用有关的醐

③液泡外被膜，含细胞液与细胞渗透吸水、营养物质的贮藏有关

④核糖体附着在质网上或游离在细胞质基蛋白质的合成场所

质中的椭圆形微小颗粒

⑤中心体由两个中心粒构成与细胞的有丝分裂有关。一般见于低等

植物细胞和动物细胞中

©高尔基体由扁囊状和泡状结构所组成的膜在植物细胞中，与细胞壁的形成有关；

结构在动物细胞中，与细胞分泌物的形成和

排出有关

⑦质网由膜结构连接而成的网状物与蛋白质的加工、运输以及脂质代有关

⑧溶酶体由膜围成的小球体，含有多种水解消化进入细胞的异物及衰老无用的细

酶胞器碎片

（三）细胞核

1、结构

A、核膜：双层膜结构，上有核孔（物质进出的通道）；

B、核仁：与核糖体形成有关；

C、核基质：含有丰富的营养物质，是细胞核进行各种代活动的场所；

D、染色质：因易被碱性染料染色而得名，主要由DNA和蛋白质组成，与染色体是同一

种物质在不同细胞时期的不同形态。

2、功能：储存遗传物质的场所，是细胞生长、发育、分裂增殖的调控中心。

（四）细胞种类

1、原核细胞：体积较小，结构简单，无成形的细胞核，DNA主要集中在拟核区域，除

了核糖体以外，没有其他的细胞器。常见生物包括蓝藻、放线菌、古细菌、支原体、衣原体、

立克次氏体等。

2、真核细胞：体积较大，有成形细胞核，核外被核膜，有核仁、染色质，细胞质中有

复杂的细胞器，绝大多数动植物细胞都属于此类。

三、非细胞形态的生物一病毒

（一）形态和结构

1、主要成分：核酸和蛋白质。一种病毒一般只含有一种核酸，即DNA或RNA。

2、结构特点：核酸位于病毒的中心，蛋白质包围在周围，构成病毒的衣壳。

（二）生理特征：寄生性

（三）分类：动物病毒、植物病毒和细菌病毒（又称噬菌体）

（四）常见病毒

1、乙型肝炎：由乙肝病毒（IIBV）引起，主要传播方式为血液传播、母婴传播，防治措

施主要采取免疫预防、防治兼顾的综合措施。

2、艾滋病（AIDS）：由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起，主要传播方式为体液传播。

第二部分大学课程拓展

生理学基础

第一章人的身体

一、人体的基本结构：八大系统及其主要功能

1、运动系统一一由骨、骨连接（关节）和骨骼肌3部分组成，主要功能：运动、支持

和保护。

2、循环系统一一由心血管系统和淋巴系统组成，心血管系统包括：心、动脉、毛细血

管和静脉组成，主要功能：运输体内物质。

3、消化系统一一由消化管（口腔、咽、食管、胃、小肠及大肠）和消化腺（唾液腺、

肝、胰）组成，主要功能：消化食物和吸收营养。

4、呼吸系统一一由呼吸道和肺组成，呼吸道包括：鼻、咽、喉、气管和支气管。主要

功能：吸入氧和呼出二氧化碳。

5、泌尿系统一一由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，主要功能：泌尿和排尿。

6、神经系统一一分为中枢神经系统（脑和脊髓）和周围神经系统（脑神经、脊神经、

内脏神经），主要功能：调节人体的生理活动。

7、内分泌系统一一由内分泌腺和内分泌组织构成，分泌激素。通过激素的作用，调节

人体的生理活动。

8、生殖系统一一分为内生殖器和外生殖器两部分，主要功能：产生生殖细胞、孕育胎

儿和分泌性激素的功能。

第二章体内物质的运输

一、血液

（1）血液的组成和功能

1、血液的成分和功能比较

成分形态和结构特点成年人正常值寿命主要功能

血浆淡黄色半透明的液体占血液总量50%左右运载血细胞、运

输养料和废物

血红呈两面凹的圆饼状，无细胞核12120天左运输氧，也运输

男性：5.0x10个/升

细细（成熟后），细胞里有血红蛋右一部分二氧化

胞胞白碳

女性：4.2x10个/升

白一般比红细胞大，有明显的细几小时吞噬侵入人体

(4~10)xl°个/升

细胞核至几年内的细菌，起防

胞不等御、保护作用

血比红细胞、白细胞都小得多，10天左受伤时促进止

(100^300)X10个/

小无细胞核，呈圆盘形或椭圆形右血，加速凝血

板升

2、机体中血液的总量称为血量。血量是血浆量和血细胞量的总和。一个健康成年人的

血量约占体重的7%-8%„男性的血量约为5.0-6.0L,女性约为4.5-5.5L。

3、血液的功能：

①运输功能，血液是体内重要的运输工具，通过血液的循环流动把肺吸入的氧气和消化

管吸收的各种营养物质运送至全身各部分的组织细胞，并将其代谢产物二氧化碳、尿素、水

等运输到肺、肾和皮肤等器官排出体外。

②维持内环境稳定

③防御和保护功能，血浆中有许多免疫物质、吞噬细胞和淋巴细胞，具有对抗、消灭侵

入机体的病原体和异物的功能。

④调节体温：血浆中水比热大，可吸收大量的热量，有利于维持体温的相对恒定。

二、血管和心脏

(1)血管

种类定义功能管壁官腔血流速度分布

动脉把血液从心脏输离心送血厚，弹性大较小快多在

送到全身各部分较深

的血管部位

静脉把血液从全身各向心送血薄，弹性小较大，慢深层

部分送回心脏的常有静和浅

脉瓣层部

位

毛细连通最小的动脉,、人,物质交换、极薄，只有最小最慢全身

血液<>

血管和静脉之间的血一层上皮细各组

管组织细胞胞织器

官中

(2)心脏

1、心脏的位置、大小、形态：心脏位于胸腔中部左下方，夹于两肺之间。是中空的肌

性纤维性器官，形似倒置的、前后稍扁的圆锥体。

2、心脏的结构

①心脏壁主要由心肌构成，心室壁比心房壁厚，左心室壁比右心室壁厚。

②心脏分为左心房、右心房、左心室、右心室四个腔•同侧的心室和心房相通。左心室

连通主动脉，右心室连通肺动脉，左心房连通肺静脉，右心房连通上、下腔静脉。

③心房与心室之间有房室瓣，心室与动脉之间有动脉瓣。房室瓣只能朝向心室开，动脉

瓣只能向动脉开，这就保证血液只能从心房流向心室，从心室流向动脉，而不能倒流。这些

特点与心脏的功能相适应。

3、心率

心脏的单位时间内(一分钟)跳动的次数，叫做心率。成年人的心率平均为75次/分，

正常变动范围一般为60"100次/分。

4、血压：血液在血管中流动时对单位面积血管壁的侧压力称为血压。

第三章消化和吸收

一、营养物质的吸收

1、消化是指食物通过消化管的运动和消化液的作用被分解为可吸收成分的过程。

消化的方式可分为机械性消化和化学性消化两种。

2、吸收是食物经过消化后，透过消化道黏膜进入血液和淋巴循环的过程。

3、葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸、水、无机盐和维生素等物质被一门课吸收的场所

①胃一一吸收少量的水和酒精

②小肠一一吸收葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸，以及大部分的水、无机盐和维生素

③大肠一一吸收少量的水、无机盐和部分维生素

第四章呼吸

一、呼吸系统的组成：呼吸道和肺

r鼻腔：清洁、温暖、湿润空气1

咽：空气、食物共同经过的地方气体进出的通道

「呼吸道1喉］>

I气管4气体畅通

jI支气管」J

I肺：气体交换的场所

呼吸系统的组成和功能：①呼吸道：鼻、咽、喉；气管、主支气管②肺

功能：进行气体交换。

2、呼吸频率：每分钟时间内呼吸的次数；成人呼吸频率的正常范围是12~18次/分。

3、呼吸的意义：

①吸入氧气将体内的有机物不断地分解，释放出能量，供给人体进行各项生理活动和

维持体温的需要。

②将体内产生的二氧化碳不断地排出体外。

第五章排泄

一、排泄的概念和途径

1、概念：人体内物质分解时产生的二氧化碳、尿素和多余的水等废物排出体外的过程。

2、途径

①皮肤：部分水和少量无机盐、尿素以汗液的形式排出［及时排出代谢废物，防止

积累卜

②呼吸系统：二氧化碳和少量水以气体的形式排出」

③泌尿系统：绝大多数无机盐、水、尿素以尿的形式排出

3、注意：

①代谢终产物指的是尿素、尿酸、肌醉、胆色素、二氧化碳和多余的水、无机盐，以及

进入人体的异物等。食物残渣（粪便）未进入人体内环境，不是代谢终产物。

②水可以通过三条途径排出；二氧化碳只能由呼吸系统排出；无机盐、尿素、尿酸可以

通过皮肤和泌尿系统两条途径排出。

第六章神经系统及其功能

一、神经系统的分布

①中枢神经系统：脑、脊髓