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文档简介

血管保护评估1整理课件输液大国工作量大药物种类繁多、治疗复杂：实践人员众多81%的护士全天75%的工作时间用于静脉输液治疗。90%～95%的患者住院期间接受不同形式的静脉输液治疗。中国输液现状2整理课件一、评估患者评估治疗评估病人情况的差异输液目的、疗程、速度药物评估药物PH、渗透压3整理课件患者评估(病情、年龄、过敏史、活动情况、配合程度〕全身情况(皮肤状况、静脉评估、静脉选择)穿刺局部评估4整理课件治疗评估输液目的疗程输液速度5整理课件二、查对患者查对患者查对身份识别方法;身份识别时机(前、中、后);过敏史(询问患者及家属)医嘱查对查对方法;〔双人核对〕过敏史(阳性标志)药物查对三查(前、中、后);八对(姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法、批号、有效期);包装密封性、药液性状、包装完整性、冲配后有无配伍禁忌输液材料核查有效期;包装完整性输液仪器设备核查输液仪器设备强检标识(输液泵、注射泵等的强检情况);输液仪器设备功能状况;操作后止血带清点(确保不遗留于患者肢体上)6整理课件操作者准备三、无菌原那么环境准备药物配置皮肤消毒7整理课件操作者准备操作者准备洗手;戴口罩环境准备环境消毒(盘、台、车清洁及空气毒);操作区域布局(防止跨越无菌区)药物配制启封消毒;抽药、加药皮肤消毒消毒剂的选择;消毒方法;消毒范围无菌原那么8整理课件合理选择输液工具的原那么●满足输液治疗需要●穿刺次数最少●留置时间最长●对病人损伤最小●风险最小四、穿刺工具的选择护士应该根据治疗方案、治疗的时间、留置时间、血管的完整性、患者的意愿以及护理装置的现有资源，选择适宜患者血管通路需要的导管类型9整理课件五、穿刺技术穿刺固定10整理课件●外周静脉：上肢静脉、下肢静脉、头皮静脉、锁骨下静脉、颈静脉、●中心静脉：上腔静脉、下腔静脉穿刺部位的评估穿刺技术11整理课件导管维护：肝素帽使用、敷料更换、冲管和封管〔封管方法〕拔管：按压时间、位置、用物六、管路维护12整理课件管路通畅、流速管理情况、输液仪器设备运作情况的观察七、输液观察及记录●输液通路●输液反响及

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