市立医院护理管理质量考核标准修订版

PAGE10-护理管理质量考核标准（1）修订版（2023年1月24日）考核内容考核项目分值考核标准分类分值护理管理组织管理161.护理管理组织体系、质控体系健全，责任明确，体现三基管理。2/项2.护理部实行目标管理责任合同制。2/项3.设置护理质量管理委员会，进行护理质量管理。2/项制度管理181.建立健全科学规范的护理工作制度化管理体系，全体护理人员知晓并能有效实施护理核心制度。8/项护理人力101.各级各类护士的资质、各岗位的技术能力达到规定要求。2/项2.各护理单元护士的人力配置原则与标准明确，病房护士与床位比、ICU护士与床位比、医院护士总数占卫生技术人员的比例逐年增加，符合规定要求。科室实行责任护士包病人弹性排班。4/项护理质量201.落实卫生厅优质护理示范工程活动，开展优质护理示范病房。2/项2.落实基础护理质量评价标准和妇幼保健专科护理质量评价标准。3/项3.实行护理质量责任追溯机制，护理部定期与不定期对护理质量进行效果评价，并体现在持续改进过程中。3/项4.护理文书书写规范，并定期进行护理文书质量评价。2/项护理专业技术与服务201.临床护理工作体现人性化服务，体现患者知情同意与隐私保护。2/项2.实施卫生部分级护理标准。3/项3.护理技术操作规范、安全、有效。3/项4.为住院患者的用药、治疗提供规范服务。2/项5.围手术期患者护理科学、规范。2/项6.提供适宜的康复和保健指导。2/项7.各种医技检查的护理措施到位。2/项护理安全管理16落实护理安全管理制度并有效实施。规范使用安全标识。落实手术安全核查制度。3/项

护理管理质量考核标准（2）考核内容考核项目分值考核标准分类分值病区管理环境管理病房及护士站10分1.每床铃牌齐全。1/项2.有统一的护理标记（护理级别以医嘱为准）。1/项3.病室整齐清洁、物品、窗台杂物放置整齐。1/项4.病室空气流通、安静、舒适、安全。1/项5.急救器材、监护仪、电插座等，设备完好。1/项6.各室清洁整齐、物品放置规范，台面、地面清洁（护士站、更衣室）。1/项7.值班室床铺清洁，不放非工作的私人物品。1/项治疗室换药室20分1.室内清洁整齐，药品、一次性无菌用品放置规范。1/项2.区分清洁区、污染区。1/项污洗室厕所走廊1.地面清洁，污物池、箱加盖。1/项2.拖把悬挂放置，标识明显。1/项3.有分级护理公示和健康教育宣传栏。1/项4.有探视和陪护制度、责任护士值班公示，病人知晓护士名字。1/项护士长管理台账管理20分1.有质控自查，有内容、有改进。1/项2.有护理差错防范措施，有报告处理、登记、讨论制度。1/项3.有压疮、导管、跌倒等评估、预报、监控等制度，并落实。1/项4.每月召开工休座谈会（健康教育和意见反馈）不少于一次。1/项5.每月业务学习不少于一次（覆盖率＞70%）。1/项6.每月护士长业务查房不少于一次（覆盖率＞50%）。1/项7.每周参加科主任查房。1/项8.每周晨间提问2次。1/项9.对护理人员进行“三基”和专科技能培训，有考核记录。1/项10.常用物品如：血压计、听诊器、手电筒等功能良好。1/项11.晚间进行常规护理工作。1/项人员管理护理人员15分1.护士仪表端庄，挂牌上岗。1/项2.持证上岗达100%，按职排班。1/项3.护理人员的排班合理，注意资历和能力搭配。1/项4.操作规范、技术娴熟、慎独守密、团结协作。1/项

护理管理质量考核标准考核内容考核项目分值考核标准分类分值病区管理人员管理护理人员15分5.无迟到、早退、离岗现象。1/项6.有护理人员考核记录。1/项物品药品管理物品5分1.被服类、日用品备用数量充足，保证供应，账目相符。1/项2.低值易耗品有计划领取，定量供应。1/项药品10分1.各类药品（抢救药品、冰箱药品、常规使用药品）定点放置，标示清晰，无过期，按时交接记录。5/项2.麻醉药品加锁管理，帐物相符。5/项3.高危药品（高渗、易燃、易爆、腐蚀性强）专盒专柜放置，专人检查。1/项4.外用药物、消毒剂定点放置，标签清楚。1/项护理安全制度执行10分1.严格执行查对制度，做到三查七对。1/项2.安全制度知晓率100%。1/项3.严格执行输血规范，实行二人核对并签名，配血交叉一人一管，禁止从输液器中抽血。血袋按规定保存。1/项设施、设备10分1.使用全院统一的青霉素阳性、各类警示（压疮、导管、跌倒）等标识。1/项2.有危重病人安全防护工具（床栏、约束带等）功能良好。1/项3.推车、轮椅、备用氧气架功能良好，备用氧气袋充分放置。2/项注：青霉素阳性标记必须包括：医嘱单、住院病历首页、床头卡、门诊病历

护理管理质量考核标准（3）考核内容考核项目分值考核标准分类分值重症护理清洁卫生状况床单位6分1.床上用品为专用医用品，无自带被褥（酌情）1/项2.床单位清洁、平整、无污迹。1/项3.枕套开口背向门。1/项4.床旁柜清洁、物品摆放整齐、合理、便于取拿。1/项5.床周围环境清洁，床下无杂物（或科室统一规范放置）。1/项6.环境安静，陪护人员符合规定要求。1/项病人卫生14分1.病人着装清洁、无污渍。2/项2.头发短、清洁、整齐、无异味。胡须短。2/项3.口腔清洁无残渣。2/项4.皮肤、会阴清洁、无污渍、无胶痕。2/项5.趾（指）甲短、平整、无污垢。2/项6.各种留置管外壁、固定带、外敷料清洁，固定美观。2/项7.连接病人的各种仪器、装置清洁无积灰。2/项病人安全安全措施121.床头、病人一览表有对应的护理标记。2/项2.特殊病人有规范的安全防护措施。2/项3.病人使用的抢救用具、器械运作良好。2/项4.危重、大手术病人有护理转运交接记录单。2/项5.无家属更换、拔除补液等现象。2/项导管安全基本要求101.导管固定规范、牢固、符合要求。2/项2.导管预留长度适宜，便于病人活动。2/项3.导管衔接紧密，无扭曲、压迫，引流通畅。2/项4.导管走向正确，引流袋不着地。2/项5.按要求进行夹管、放管。2/项吸氧管31.吸氧方法正确，流量符合病人病情需求。1/项2.湿化瓶内水量准确，符合要求。1/项3.有吸氧记录清单。1/项

护理管理质量考核标准考核内容考核项目分值考核标准分类分值重症护理病人安全导管安全静脉输液管151.输液通畅，滴速符合病情要求。2/项2.特殊药物巡回记录内容正确，滴速与实际相符。2/项3.补液外渗＜5CM。5/项4.床旁悬挂输液量≤75ml，瓶数≤2瓶。2/项5.特殊药物应有醒目标识（如青霉素标识）。2/项6.避光药物必须使用避光输液用具。2/项压疮预防10分1有压疮预防程序。2/项2.预防措施得当并落实。2/项3.病人皮肤清洁干燥。2/项4.特殊病人翻身记录正确2/项5.体位放置正确，病人舒适安全，肢体处于功能位2/项病情掌握护理人员151.熟悉病人姓名、年龄、诊断、饮食1/项2.掌握主要病情及治疗。2/项3.掌握病人检查的主要阳性结果。2/项4.掌握存在的护理问题及采取的应对措施。5/项5.了解主要并发症及预防措施。5/项病人（清醒）或家属51.熟悉自己床位医生、护士、护士长。1/项2.了解住院注意事项及有关制度。1/项3.了解自身疾病、用药、相关检查等知识。1/项4.了解饮食、卧位、休息、活动等注意事项。1/项5.了解安全防范措施。1/项病人舒适度环境41.病室安静，空气新鲜，温湿度适宜，有良好的睡眠环境（按时拉窗帘，熄灯，护士做到“四轻”）。2/项2.有保护病人隐私措施（单间房或使用屏风）。2/项营养21.了解病人进食情况，协助进餐。2/项排泄21.年老、体弱者协助病人如厕。2/项活动21.病人卧位舒适。2/项护理管理质量考核标准（4）考核内容考核项目分值考核标准分类分值健康教育入院入院宣教20分1.主管护士热情迎接，主动护送病人到病房。2/项2.使用病人能听懂的语言、亲切自然。2/项3.详细介绍病区环境、作息时间、床位医生和经管护士、规章制度等。2/项4.了解病人需求，尽量满足合理要求，提供帮助。4/项5.讲解有关安全方面知识，指导病人使用呼叫铃。2/项6.做好相关疾病健康教育知识指导（饮食、运动、休息）。4/项7.了解病人心理活动，提供相对应的心理咨询。2/项8.了解病人有无过敏史并告知过敏史的标识。2/项住院饮食一般病人20分1.告知病人饮食的种类。2/项2.告知病人如何合理饮食对身体的益处。2/项3.告知病人相对应疾病所需禁忌的食品。2/项4.了解病人有无过敏史的食物并告知忌用。2/项危重昏迷病人1.帮助、辅导陪护人员正确给病人喂食。4/项2.喂食前取半卧位，进食时少量多次，进食后半卧位30分钟，头偏向一侧。2/项3.告知陪护人员病人发生呛咳时的应急处理。4/项4.鼻饲流质应有护理人员操作。2/项检查10分1.做好检查前的解释工作，消除病人顾虑。1/项2.告知检查过程中的注意事项，病人能主动配合。1/项3.检查前后有人陪送。2/项4.告知病人检查后可能出现的不适反应和应对方法。2/项5.对检查后结果予以解释和及时告知。2/项6.做好检查病人的心理护理。2/项用药一般用药20分1.及时告知病人目前所用的治疗药物。2/项2.告知所用药物的服用方法、注意事项及可能出现的不良反应和应对措施。4/项

护理管理质量考核标准考核内容考核项目分值考核标准分类分值健康教育住院用药特殊用药20分1.糖尿病病人掌握降糖药物正确使用时间、剂量、低血糖反应的应对处理。4/项2.肠溶片药物不能嚼或掰碎后服用。2/项3.对胃肠刺激性强的药饭后用。2/项4.利尿剂和降压药服用后要注意直立性低血压。2/项5.激素类、精神类药物不能擅自停药，必须严格按医嘱。2/项6.抗凝药物服用必须定期检查血像。2/项治疗操作10分1.操作前做好解释工作，争取病人配合。1/项2.有创操作必须履行告知同意并取得病人签名。1/项3.操作中应询问病人感受，适当节食消除恐惧。1/项4.严格执行操作规程，技术熟练，减轻病人痛苦。2/项5.在治疗过程中应经常巡视病房。1/项6.告知病人整个治疗程序，病人做到心中有数。2/项7.熟知治疗中的注意事项。2/项手术前后10分1.向病人讲解手术前、中、后间的配合和注意事项。2/项2.了解病人心理，适当解释，消除病人恐惧。2/项3.耐心解答病人提问，给予病人心理支持。1/项4.做好病人各阶段的饮食指导。2/项5.做好病人各阶段的功能训练指导。2/项6.围手术期经常深入病房，为病人提供帮助。1/项出院出院宣教10分1.告知办理出院手续的流程。2/项2.做好出院病人的用药指导。2/项3.做好出院病人的饮食指导。2/项4.指导病人出院后如何进行功能训练。2/项5.指导病人出院后如何做好疾病的预防工作。1/项6.告知专家、专科门诊的时间。1/项

护理管理质量考核标准（5）考核内容考核项目分值考核标准分类分值抢救物品氧气设备20分1.除管道氧气外，每科室应备有氧气筒。22.氧气筒应有支架车，各装置功能完好，无积灰，有“空”或“满”标识。23.氧气筒内压力必须＞5kg/㎝²，呈备用状态。54.湿化瓶定期清洁消毒，无人使用时呈干备用状态。35.氧气备用物齐全、清洁，无过期。46.氧气袋充盈，接头完好，呈备用状态。27.护理人员能熟练操作。2

吸引器20分1.吸引器表面清洁无积灰。22.吸引器、管用后清洁消毒呈备用状态。33.吸引管无老化和漏气，瓶内盖面无霉点。44.吸引管剥离接口置管套，无破损。25.吸引器功能良好。66.护理人员能熟练操作。3抢救车401.封存带松紧适宜，封存签使用正确。12.抢救车有物品示意图，标识清楚。23.抢救车清洁、整齐、无积灰。24.抢救车内物品标识清楚，物品放置规范，数量、种类与标识相符。35.抢救药品、器械等按医院统一要求定量定点放置。46.车内应备有灭菌针筒、消毒液、输液器、输血器、手套等（静脉切开包、器官切开包按科室需求）。57.各类无菌物品、药品必须在有效期内。108.车内应备有拉舌钳、压舌板、电筒、血压计、接线板等，各功能良好。79.严格执行“五定制度”。210.保管人每周清点，封存，护士长每周检查清点。211.无硬板床时备有心外按摩垫板。2抢救仪器20分1.抢救仪器清洁、无积灰。22.定点放置、定期检查、定期保养。33.备件齐全，功能良好。104.护理人员能熟练操作，启动及时。5

护理管理质量考核标准（6）考核内容考核项目分值考核标准分类分值护理文书体温单质量标准20分1.楣栏填写完整、齐全、标准、清晰。0.5/项2.T、P、R、绘制正确、及时、美观、点圆线直，大小、粗细、颜色深浅一致。0.5/项3.测温次数正确无漏测（新病人、37.5℃以上测4次/日，正常2天（8次）后改测1次/日）。1/项4.不在院病人无不实记录。1/项5.高热病人应有降温措施记录绘制方法正确。1/项6.体重每周记录至少1次。0.5/项7.新病人当日有血压、体重记录。0.5/项8.连续3天无大便病人应有护理措施记录。1/项9.脉搏短绌、使用呼吸机患者TPR绘制正确。0.5/项10.页面清洁，无涂改、刀刮、胶粘现象。0.5/项医嘱单质量标准10分1.楣栏填写齐全、正确，用蓝黑笔书写。1/项2.医生开出医嘱后，护士填写执行时间并签全名。抢救病人时方可执行口头医嘱并复述记录1/项3.版面清洁，字迹清晰，无涂改、刀刮、胶贴现象。1/项入院评估单质量标准10分1.栏目填写齐全、正确、清晰。0.5/项2.记录必须客观、真实、及时、正确。0.5/项3.书写内容简明扼要，医学术语应用确切。0.5/项4.文字工整、字迹清晰端正，不滥用简化文字。0.5/项5.评估表应由护士在本班完成，特殊情况须在24小时内完成。1/项6.版面清洁，无涂改、刀刮、胶贴现象。0.5/项危重护理记录单质量标准30分1.楣栏项目及护理记录日班用蓝黑笔书写，夜班用红钢笔书写。1/项2.危重护理记录单必须按时刻表如实、客观记录。1/项3.书写内容简明扼要，医学术语应用确切，能按专科护理特点书写。1/项4.文字工整、无涂改、刀刮、胶贴现象。1/项5.书写频率符合规定要求。1/项6.进出量记录准确，计算汇总无误。1/项7.病情交代简明、重点突出。手术室（或产房）危重护理记录单跟随病历。1/项

护理管理质量考核标准考核内容考核项目分值考核标准分类分值护理文书手术护理记录单质量标准10分1.楣栏项目填写完整，字迹清晰，准确无漏项。1/项2.记录内容简明扼要，医学术语应用确切，符合要求，能反应巡、洗手护士术中护理情况。1/项3.手术所用各种敷料、器械数量的清点、核对、记录准确无误，无涂改、刀刮、胶贴现象。1/项4.清点数目不符时有特殊情况。1/项病室报告记录质量标准1.日班用蓝黑钢笔，夜班用红色钢笔书写。1/项2.栏目填写齐全，卷面整洁，无涂改。1/项3.交班顺序正确，表述清楚。1/项4.钢笔用色正确。1/项注：1.各种记录除体温单按规定用红笔外均用碳素或蓝黑笔。2.书写过程中出现错字时，应用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹3.上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的病历的责任，修改时，应注明修改日期，修改人员签名，并保持原记录清楚、可辨。

护理管理质量考核标准（7）考核内容考核项目分值考核标准分类分值护士考核职业素质20分1.仪表符合要求：发不过肩，不留指甲，不戴戒指、过大耳环，衣帽鞋整洁。有一处不符合扣1分2.文明用语，礼貌待人，不闹无原则纠纷。同事间吵闹扣1分、吵闹至院部扣2分、打架扣3分3.在岗尽职，恪尽职守，具有慎酌精神。有不良反应扣1分4.遵守医院各项规章制度，不迟到、早退、不串岗，不干私活，不违反请假制度。有一处不符扣1分工作质量60分1.工作负责，严格执行常规。违反操作规程，未严格执行无菌操作与各项查对制度，发生护理缺陷，每次1~5分2.服从护士长工作安排，不私自调班。有一处不符扣1分3.交接班规范，重病人护理周到，特殊治疗交接清楚，按时完成各项治疗、护理措施得当。有一处不符扣1分4.掌握危重病人的病情，病情观察仔细，有意外情况及时发现。有欠缺酌情每处扣1-3分5.完成导管护理，导管通畅，固定妥帖，管壁清洁。有一处不符扣1分6.完成口腔护理，口腔清洁无异物、无异味。有一处不合格扣1分7.头发清洁无异味，胡须不长，指甲短而平整，无污垢。有一处不合格扣1分8.输液卡及时、完整、规范记录，滴速与实际相符。有一处不符扣1分9.巡视病房及时、输液外渗面积<5cm，化疗药物外渗及时发现并正确处理。有一处未做到扣1--5分10.翻身记录与实际相符，翻身后肢体处于功能位，体位安放舒适。有一处不符扣1分11.病室及床单清洁，地面杂物。（病人着患者衣裤，病衣裤清洁）污被、污物不着地。有一处不符扣1分12.药柜、药车、冰箱清洁，各类药品无混放，无过期或变质、标签清晰，符合登记要求。有一处不符扣1分13.及时准确执行遗嘱并签名，要求字迹清晰。有一处不符扣1分14.各项记录单无漏项、涂改，字迹清晰，能及时、客观、完整记录，护理措施与实际相符。有一处不符扣1分15.各种护理标记完整、准确、无缺失。有一处不符扣1分16.无菌柜内清洁无灰尘，无菌物品放置规范，包布整洁，无过期包。有一处不符扣1—5分17.各类医疗废弃物能及时、正确分类处理，特殊污染敷料、器械按特殊感染流程处理。有一处不符扣1分18.床单位终末消毒规范，消毒液浓度测试合格，紫外线灯管定期消毒无积灰，登记齐全。有一处不符扣1分19.各类引流瓶、湿化瓶及各种导管按规定进行消毒、更换，无积灰。有一处不符扣1分

护理管理质量考核标准考核内容考核项目分值考核标准分类分值护士考核20.急救药品、药品定点放置，功能良好，清洁无灰，数量相符，登记齐全。有一处不符扣1分21.服务主动，热情，耐心，做到有问必答，文明用语。有投诉酌情扣1—3分专业技能20分1.基础护理操作技术好，静脉注射技术高，无病人投诉。有反映扣1--3分2.专科护理技术好，与医生配合默契。有不良反映扣1—3分3.熟练掌握本科室仪器、设备的使用。抽查操作不合格扣1--3分4.晨间提问、应知应会考试符合科室要求。不符者扣1--3分，不及格不给分5.三级基理论及操作考试达标。不达标扣1--3分，不及格不给分6.按要求参加护理部组织的各类考试及竞赛。不参加者或虽参加但不及格者不给分加奖内容1.参加院级以上考试取得名次。1-5分2.带教工作认真负责，得到护生表扬。1-3分3.服从护士长安排，加班加点无怨言。1-3分4.品质改进被采纳。1-5分5.积极参加科内及院部活动。1-3分6.有课题申报，论文发表（超额完成）。1-3分7.各类表扬科室、院部、媒体。1-5分

护理管理质量考核标准（8）考核内容考核项目分值考核标准分类分值手术室、产房仪表10分1.护士仪表端庄，着装整洁，符合要求。1/项2.出入手术室（产房）更衣、换鞋、定点放置，分区明显。2/项卫生管理15分1.布局合理，设有限制区、半限制区、非限制区。严格区分无菌、清洁、污染区、生活区域，人流、物流、洁物、污物存放符合要求。5分2.环境清洁整齐、安全，各室台面、地面清洁无积灰。2/项3.接送病人车单位清洁，有消毒措施。2/项4.接送病人车有标识，无交换车，有消毒记录。2/项5.拖把标识明显，分开清洗、悬挂，每周消毒。1/项6.康乐待产家属陪伴应换鞋、穿隔离衣、戴帽。助产技术服务到位，按要求严密观察产程、血压、胎心，有记录，产妇满意率≥95%。2/人护理管理20分1.各项规章制度健全*，并严格执行。5分2.各室物品定点、定位，标识明显，放置有序。2/项3.急救药品、外用药、消毒剂等各类药品标签清晰，专用盛器，专柜放置，专人保管，无过期变质。10/项4.仪器、器材有专人保管，定点放置，呈备用状态，备有应急照明设备。2/项5.各类气体分类定点放置，有明显标识（包括气体种类、空满）。2/项6.停水、停电、停气等突发事件有应急预案，科内组织演练≥1次/年，有记录。5分7.有规范的术前访视、术后回访、复苏室或手术室工作人员与病房有交接程序和征求手术科室意见，有记录。2/项消毒隔离45分1.严格执行无菌操作和各项操作规程。5/人2.无菌物品专柜放置（离地20cm，距墙5cm），柜内清洁、无积灰，标记明显。1/项3.无菌物品按灭菌日期依次排列，无菌包清洁、干燥、无破损，规格符合要求（下排气30*30*25cm，预真空30*30*50cm），包外有物品名称、有效起止日期、灭菌指示带（高危险性包内有化学指示剂）及签名（指示带封在开口处），无过期。10/项4.储槽筒关闭严密，开启后注明日期、时间、签名（有效期≤24h）。10/项5.一次性无菌物品集中定点放置，无过期。10/项6.各种消毒液配置正确，标示清晰。2分7.各类物品浸泡时间、浓度、方法正确，浸泡物品应全部浸没在消毒液中，加盖，关节打开，消毒液定期更换。浓度监测符合要求，并有记录。4分8.各类测试纸均在有效期内。5/项

护理管理质量考核标准考核内容考核项目分值考核标准分类分值手术室、产房消毒隔离45分9.术后器械处理符合要求。2/项10.无菌物品存放室每日空气消毒，每周总消毒一次，连台手术之间再次消毒符合要求，有层流装置的定期清洗更换层流装置。2/项11.每月进行空气、无菌物品（不少于4种）、物体表面（不少于2种）、手术者手细菌检测，合格率100%。1/项12.吸引等装置处理规范。2/项13.压力蒸汽灭菌锅专人负责，持证上岗，检测符合要求，并记录。1/项14.隔离病人手术室2分高危婴儿室*10分1婴儿沐浴池清洁，实行一人一垫一布一消毒。2分2.婴儿暖箱蓝、光箱终末处理符合要求。2/项3.工作人员每季进行病原体检测符合要求。1/项4.离婴儿室和隔离措施。2分*手术室制度必须包括：各级人员职责、参观制度、进出管理制度、消毒隔离制度、接送患者制度、标本管理制度、差错事故防范制度、查对制度、药品管理制度等。*无高危婴儿室，分值归“消毒隔离”项。

护理管理质量考核标准（9）考核内容考核项目分值考核标准分类分值供应室环境卫生30分1.护士仪表端庄，着装整洁，符合要求。2/项2.各项制度齐全（供应室工作制度、各岗位人员职责及操作规范），并严格执行。4/项3.环境：地面及台面清洁、整洁、安全，墙面无渗水、无霉点、无缝隙，供应室周围环境应无污染源。2/项4.布局合理“四区”分清，区域间有实际屏障，标记明显，人流物流由污到洁不逆行，设收发二窗口。5/项5.拖把标记明显、分开清洗。2/项6.清洁区、无菌区空气每日消毒。2/项7.下送下收车洁、污分开，标识明显，每日清洁消毒，分区放置。2/项物品管理45分1.无菌物品专人负责，专柜放置（离地20cm，距墙5cm），柜内清洁、无积灰，标记明显。2分2.无菌物品按灭菌日期依次排列，无菌包清洁、干燥、无破损，规格符合要求（下排气30*30*25cm，预真空30*30*50cm），包外有物品名称、有效起止日期、灭菌指示带（高危险性包内有化学指示剂）及签名（指示带封在开口处），无过期（高压灭菌后有效期为14天，霉雨季节为7天）。1/项3.灭菌包内物品清洁、干燥，物品之间有衬垫，并保持清洁。5/项4.一次性无菌物品集中定点放置，无过期、无破损。10/项5.消毒与未消毒、污染与清洁物品分开