清城卫生院药品使用情况自查报告

欢迎阅读本文档，希望本文档能对您有所帮助!欢迎阅读本文档，希望本文档能对您有所帮助!感谢阅读本文档，希望本文档能对您有所帮助!感谢阅读本文档，希望本文档能对您有所帮助!欢迎阅读本文档，希望本文档能对您有所帮助!感谢阅读本文档，希望本文档能对您有所帮助!清城卫生院药品使用情况自查报告县卫生局：

我院根据上级《麻醉药品与精神药品使用情况的通知》要求，成立了由院长任组长，分管副院长任副组长、药剂科成员任成员的自查小组，由于我院没有经营麻醉药品和精神药品，所以对医院的其他药品进行了自查，自查结果如下：

2011年在县局的正确领导下，我院严格遵守药品管理制度，截止目前，没有出现任何差错事故，乱用情况。自查小组对2011年上半年处方书写与剂量逐方检查，基本符合规定要求。所有药品做到了帐物相符，保管严格，每月盘点，能严格遵守各项规章制度，进行严格验收登记，出库严格核对登记。

通过自查，我院还有许多问题和上级要求相差甚远，今后我们将对发现的问题进行严格整改。

XX县区路家村镇清城卫生分院

2011年9月8日

第二篇：清城卫生院三好一满意自查报告清城卫生院“三好一满意”活动自查报告

根据省、市、县局的统一部署，我院自2011年开始启动了“三好一满意”活动，现对照《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》，医院“三好一满意”活动办公室对全院相关工作进行了自查，现总结分析如下：

一、工作成绩

医院根据《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》精神，结合我院实际情况积极认真开展了“三好一满意”活动。

1、成立了组织机构。医院成立了以院长为组长，各位副院长为副组长的“三好一满意”活动领导小组，领导全院开展此项活动；同时成立了医院“三好一满意”活动办公室，负责本院“三好一满意”活动的具体开展工作。

2、制定了实施方案。医院“三好一满意”活动办公室制定了《医院“三好一满意”活动实施方案》。根据活动方案，我院“三好一满意”活动将分三阶段开展：第一阶段为宣传动员阶段；第二阶段为查找问题阶段；第三阶段为整改提高阶段。

3、开展了广泛的宣传动员工作。从活动开展之初，医院开展了多种形式的广泛宣传动员工作，医院分别召开了医护人员动员大会；各科室还分别召开了科室会议学习《卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动的通知》和《县局“三好一满意”活动工作方案》，让全体员工深入理解“三好一满意”活动精神，为开展好此项工作打好良好的基础。

医院同时还制作了横幅、宣传标语张贴在门诊大厅等醒目位置；在每月一期的院务公开及时报道了“三好一满意”活动开展进展情况；在门诊大厅制作了宣传专栏进行了多种形式的宣传动员工作。

4、开展多种形式的自查自纠工作。为了开展此项工作，医院“三好一满意”活动办公室开展了多种形式的自查自纠工作。

1、制作了满意度调查表，针对医疗服务、医疗质量、医德等内容的满意度调查。根据满意度调查结果，针对性地开展整改工作。

2、开展规范医疗行为，合理检查和合理治疗的专项行动，提高医疗质量。我院早在今年就在全院范围内广泛开展了规范医疗行为、合理检查、合理治疗的专项活动，在开展“三好一满意”活动之后，我院将此项活动作为“三好一满意”活动的内容之一，进行了更加深入、广泛、持久地开展。

3、召开了患者座谈会和院外监督员行风评议座谈会，倾听患者和社会人士对我院各项工作的建议和意见。

4、设置意见箱，开通了热线电话和投诉电话，广泛征求病友和家属的心声。

5、及时上报活动开展情况。根据上级卫生行政部门的要求，我院每月分两次及时上报“三好一满意”活动开展情况。

6、开展了“以人为本”的亲情服务和优质护理服务，提供群众满意的优质医疗服务。

7、大力开展医德医风教育，学习卫生系统先进典型事迹和开展普法教育，提高医务人员的医德医风和依法执业的意识。

8、积极开展行风评议工作，提高群众满意度。

以上为我院在开展“三好一满意”活动过程中取得的成绩，但我们在检查过程中也发现还存在部分问题需要整改。

二、存在的问题及整改措施

1、宣传形式还不够多样性，网络资料没有及时跟上。

整改措施。要求信息科及时更新网络资料，动态宣传本院开展“三好一满意”活动情况。

2、患者座谈会的召开以科室为单位每月一次，没有全院性的。

整改措施。适当增加召开患者座谈会的次数并适当吸收部分家属参加，在适当的时候召开全院性的。

3、全院床护比达不到1。0.4。

整改措施。加强医护人员的业务能力，积极收治更多的住院病人。

4、部分科室医疗核心制度落实还要加强。

整改措施。目前部分科室对院内会诊制度、疑难病例讨论制度等落实还有待加强，部分科室三级查房没有完全落实。故医务科将加大这方面的检查力度，切实落实各种医疗核心制度。

5、各种管理委员会的名单没有及时更新。

整改措施。请办公室根据医院人事调整，及时变更相应的人员组成。

6、抗菌药物使用需要进一步规范，部分医生超权限使用抗菌药物。整改措施：要求药械科根据有关规定重新修订我院抗菌药物分级使用管理规定，并组织全体医生学习抗菌药物的合理使用。

7、出院患者电话随访率还没有达到100%。

整改措施。要求住院部各科室加强出院患者随访，每月最少一次。

第三篇：XX县区恩城中心卫生院财政票据使用情况自查报告XX县区恩城中心卫生院

财政票据使用情况自查报告

自从接到卫生局转发的平财外字[2011]第九号文以来，医院立即组织财务科、收费处全体人员召开了医院财政票据管理专题会议。对医院使用的医疗门诊和住院专用票据、医疗保险门诊和住院专用票据、资金往来结算票据管理情况进行摸底，针对存在的问题进行整改，主要措施如下：

一、严格按照《XX省医疗收费项目及收费标准》设立收费项目，

制定收费标准，做到依法收费，服务患者。

二、建立由财务科现金会计负责的管理组织，根据上级要求建立财

政票据台账，严格执行票据入、出库登记及核销制度，做的领用记录齐全，实际票据数量及种类与《财政票据购领证》记录相符，财政票据各栏填写内容、盖章齐全，财政票据不互相串用。坚决杜绝转借、转让、代开财政票据的现象。加强票据管理，严防票据丢失，对损毁的票据，及时登记并上报上级财政部门备案。

XX县区恩城中心卫生院财务科2011-3-29

第四篇：卫生院分院药品自查报告卫生院分院药品自查报告

近一年来，我院在上级卫生主管部门的正确领导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕医药卫生体制改革目标任务，深入开展纠正医药销售中的不正之风工作.一着眼深化医药体制机制改革，规范药品流通秩序，理顺医药价格关系，提高医疗服务质量，提升基本医疗保障水平，确保群众用药安全，减轻群众不合理医药费用负担，着力解决群众“看病难、看病贵”问题，努力取得让群众看得见、摸得着的实惠.我们不断加大工作力度，确保各项任务落到实处。我院积极推进医药卫生体制改革，加强对上级财政投入医改资金、新农合资金、医保基金使用情况，以及医药卫生服务价格的监督检查。继续完善省网上药品集中采购工作，将基本药物纳入集中采购范围，实行量价挂钩，逐步将高值医用耗材纳入集中采购范围，严肃查处药品集中采购工作中的违规行为.我们规范医疗机构诊疗服务行为，加强合理用药监测，纠正和查处开大处方、开单提成和收受回扣、红包等问题。加强医疗机构收费行为监管，纠正和查处自立项目、分解项目、重复计费等乱收费问题。不断提高纠正和预防医药购销和医疗服务中不正之风工作水平。

二、主要任务认真贯彻落实《医疗机构药品集中采购工作规范》和《药品集中采购监督管理办法>>品集中采购工作有序推进和完善。

一我院积极提高诊疗服务和规范收费行为，切实提高服务质量水平。二是我院严格执行《处方管理办法》和处方点评公示制度，坚持我院药品用量动态监测、超常预警制度，深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动；加快推进以电子病历建设和医院管理为重点。三是认真落实国家物价制度和收费政策，严格实行费用清单制和费用查询制，开展按病种收费试点，促进合理收费。四是加强医德医风建设，完善激励与约束相结合的医德医风考评机制；结合“三好一满意”活动，加大对医疗服务质量的明察暗访力度，建立多方参与的社会监督机制，发现、树立医德医风先进典型。五是我院制定了《医疗卫生管理违纪违法行为处分规定》，加强我院的诊疗服务和收费行为监督检查，加大对医生乱收费、大处方、滥检查，收受回扣、索要和收受“红包”等行为.我们不断深化制度创新，不断研究新情况、解决新问题、总结新经验，在坚决纠风的同时，找准制约专项治理工作成效的深层次问题，从体制机制的角度入手，推动制度创新和政策完善，及时堵塞漏洞，加强源头治理，切实形成防治医药购销和医疗服务中不正之风的长效机制。

卫生院分院

第五篇：xx卫生院药品自查报告[1]xx卫生院

药品安全专项整治自查自评报告

按照上级主管部门要求，对我院药品安全管理工作进行了全面自查自纠，现将自查情况汇报如下：

一、建立健全了药品质量管理制度，定期进行检查和考核。

药库药房面积建设达标，与生活区、诊疗区、治疗区分开。对医院库存药品全部逐一进行清查，主要清查药品的批准文号、有效期、外观质量，本次清查未发现以食品、消毒产品、保健食品、化妆品冒充药品使用，未发现假冒文号、过期失效、变质药品。

二、严格按照《XX省新型农村合作医疗药品目录》采购药品，定期编制采购计划，上报主管部门批准，建立供货单位和产品档案，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合法药品。

三、严格落实《药品管理法》及其实施办法，积极创建“规范药房”，药品质量管理首先把好药品入库质量验收关，做到每个批次，每个品种质量验收合格登记入库，建立并执行进货检查验收制度。验收和使用过程中发现假劣药品立即停止使用并上报药品监督部门。其次做好在库药品保管养护，库房和药房药品按照储藏要求分常温、阴凉、低温储藏，室内设有避光、通风、空调设施和温湿度计，每天记录室内温湿度数据。麻醉药品和精神药品1

按规定管理，专柜存放，双人双锁保管，专帐记录，帐物相符。药品出库和调剂发放都检查效期、外观质量。把药品质量落实到每个责任人头上。

四、严格落实《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》，由专人定期对处方进行合理用药评价分析，每月对抗菌药物进行用量与金额双排序分析，抽查抗菌药物处方，对过度使用抗菌药物行为进行干预，并将分析结果报医务科。认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

五、对药品器械的质量比较满意，由于实行网上采购，经常出现缺药的情况，老百姓常用的药品购不了。老百姓还没有适应新的用药习惯。

六、目前也还存在一些问题。对村卫生室监管还不够；中药的保管也还有待改善；要进一步加强抗生素的合理使用管理。

根据上级部门的要求和自身