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文档简介

中医管理与持续改进评审标准实施细则1.1的要求。1.1.1设置符合《综合医院中医临床科室基本标准》等行业主管部门法C1.1.1.C.1中医科为医院的一级临床科室、设立中医门诊。1.1.1.C.2科主任具有中医类别的任职资格。中医师具备中医类别任职资格。1.1.1.C.3护士接受过中医药知识技能岗位培训。护士长具有主管护师任职资格，能够指导护理人员开展辨证施护和运用中医护理技术。B1.1.1.B.1门诊开设中医专业≥3个。A1.1.1.A.1持续改进有成效，中医科设置独立病区。1.2康指导等服务。1.2.1科的工作制度、岗位职责及体现中医特色的诊疗规范。C1.2.1.C.1有中医科的工作制度、岗位职责及体现中医特色的诊疗规范，并落实。1.2.1.C.2根据中医特色，开展培训与教育活动。1.2.1.C.3相关人员知晓上述制度、本岗位职责及诊疗规范。B1.2.1.B.1科室内定期自查与整改。1.2.1.B.2主管部门对中医工作规范诊疗情况有检查与监管。A1.2.1.A.1持续改进有成效，中医诊疗规范，特色质量得到保障。1.2.2挥中医特色，建立并完善中医与西医临床科室的协作机制，为患者提供适宜的诊疗服务。C1.2.2.C.1有中医与西医临床科室的会诊、转诊相关制度，并落实。1.2.2.C.2通过科间会诊，开展疑难危急重症的病情评估，制定适宜的诊疗方案。B1.2.2.B.1主管部门对中西医开展联合诊治工作有检查与监管。A1.2.2.A.1持续改进有成效，中医特色诊疗在多学科综合诊疗工作发挥作用。1.2.3证施护，提供具有中医特色的优C1.2.3.C.1有中医护理常规、操作规程，体现辨证施护和中医特色。1.2.3.C.2相关人员知晓本岗位的履职要求。B1.2.3.B.1为患者提供具有中医特色的康复和健康指导、具有中医特色的优质护理等服务。A1.2.3.A.1持续改进有成效，中医特色诊疗服务在护理、健康教育和康复等医疗服务中得到充分体现。1.3根据医疗资源情况，所设置的中药房与中药煎药室应当符合相关法律法规的要求。1.3.1院规模和临床需要，所设置的中药房与中药煎药室符合《医院中《医疗机构中药C1.3.1.C.1根据医院规模和临床需要，设置规范的中药房与中药煎药室。1.3.1.C.2有中药质量管理的相关制度，对采购、验收、贮存、调剂、煎煮等环节实行质量控制。1.3.1.C.31.3.1.C.4相关人员知晓本岗位的履职要求。B1.3.1.B.1主

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