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文档简介
入院病人的体格检查颈动脉波动明显生理性原因:
剧烈活动、情绪激动病理情况:
常见于严重贫血、甲亢、主动脉瓣关闭不全瓣膜返流造成心脏剧烈收缩等。毛细血管搏动征一般见于脉压差增大的疾病:
主动脉瓣关闭不全、甲亢、贫血等
脉压差即收缩压、舒张压差值,其明显增大时会出现毛细血管搏动征相关症状检查:
检查者紧握被检查者手腕掌面,食指、中指、环指指腹触于桡动脉上,遂将其前臂高举超过头部,有水冲脉者可使检查者明显感知犹如水冲的脉搏。见于:甲亢、贫血、主动脉瓣关闭不全、肝衰竭及肺源性心脏病等。主要见于脉压增大的患者,如主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲亢、贫血等听诊部位常选择股动脉心脏视诊切线位观察内容:心前区异常隆起或凹陷、
心尖搏动(一般位于第5肋左锁骨中线内0.5-1.0cm处,距正中线7-9cm,搏动直径2-2.5cm)、
异位心前区搏动(胸骨左缘3-4肋间搏动、剑突下搏动、心底部异常搏动)心脏触诊方法:手掌尺侧缘顺序:心尖区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣副区、三尖瓣区内容:心尖和心前区搏动、心前区震颤、心包摩擦感心脏叩诊手法:间接叩诊,板指,叩诊指的方法顺序:先左后右、先下后上、先外后内左界:直接叩出右界:先叩出肝上界,再上移一个肋间隙叩诊
正常心脏相对浊音界
右界(cm)
肋间
左界cm()2-322-32-333.5-4.53-445-6无57-9移动性浊音检查:由脐部开始向左叩诊直到出现浊音,叩诊板指不动嘱被检查者右侧卧位,向右叩诊直至再次出现浊音,然后嘱患者左侧卧位,叩诊板指不动,再向左叩诊意义:腹腔游离液体大于1000ml
肋脊角叩诊部位:肋脊角为第12肋骨与脊柱构成的夹角意义:叩击痛考虑肾炎/肾结石/肾结核等
肾区叩诊意义:肾炎/肾盂肾炎/肾结石/肾周围炎膀胱叩诊意义:鼓音---空虚
浊音---尿液充盈
脊柱检查4个生理弯曲:颈椎前突,胸椎后突,腰椎明显前突,骶椎后突让检查者做前屈后伸,左右侧弯曲及旋转运动
其正常活动度为:颈椎:前屈后伸35-45°左右侧弯45°
胸椎:前屈30°后伸20°左右侧弯20°
腰椎:前屈75-90°后伸30°左右侧弯20-35°
检查中无异常疼痛
四肢检查:主要检查四肢有无畸形/关节变形/活动障碍等医疗汇报医学演示文稿工作计划|指标汇报|总结汇报|年度总结Yourcontenttoplayhere,orthroughyourcopy,pasteinthisbox,andselectonlythetext.Yourcontenttoplayhere,orthroughyourcopy,pasteinthisbox,andselectonlythetext.前言日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝,就在此时需要回头总结之际,猛然间意识到日子的匆匆。今年在公司领导以及同事的支持和帮助下,我较快地适应了工作。回顾这段时间的工作,我在思想上、工作上都取得了很大的进步,成长了不少,但也清醒地认识到自己的不足之处。首先,在行业学习上远远不足,要想做精做好,必须深入业务中去,体会客户的心理和行业的动态。在技术上还有待提高学习。新年到来,我会做好2017年个人工作计划,争取将各项工作做得更好。目录CATALOG年度工作概述工作完成情况成功项目展示明年工作计划01OPTION02OPTION03OPTION04OPTION年度工作概述AnnualworksummaryPART01标题文字内容ClickheretoaddTitle单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本单击添加文本标题文字标题文字标题文字标题文字标题文字内容ClickheretoaddTitle单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字内容ClickheretoaddTitle标题单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字标题文字内容ClickheretoaddTitle标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字内容ClickheretoaddTitle标题文字标题文字标题文字标题文字标题文字标题文字内容ClickheretoaddTitle添加标题在此处添加文字在此处添加文字,在此处添加文字。添加标题在此处添加文字在此处添加文字,在此处添加文字。添加标题在此处添加文字在此处添加文字,在此处添加文字。添加标题在此处添加文字在此处添加文字,在此处添加文字。标题文字01标题文字02标题文字03标题文字04标题文字内容ClickheretoaddTitle标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字内容ClickheretoaddTitle01.添加标题在此处添加文字在此处添加文字,在此处添加文字。02.添加标题在此处添加文字在此处添加文字,在此处添加文字。03.添加标题在此处添加文字在此处添加文字,在此处添加文字。04.添加标题在此处添加文字在此处添加文字,在此处添加文字。添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题副总经理总经理添加标题工作完成情况JobcompletionPART02标题文字内容ClickheretoaddTitle添加标题单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本专业有梦想年轻潜力标题文字内容ClickheretoaddTitle单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本单击此处添加段落文本标题文字内容ClickheretoaddTitle单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字标题文字标题文字标题文字标题文字标题文字标题文字标题文字标题文字内容ClickheretoaddTitle0102030405060708单击此处添加文本单击此处添加单击此处单击此处添加文本单击此处添加单击此处单击此处添加文本单击此处添加单击此处单击此处添加文本单击此处添加单击此处单击此处添加文本单击此处添加单击此处单击此处添加文本单击此处添加单击此处单击此处添加文本单击此处添加单击此处标题文字内容ClickheretoaddTitle标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字01单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本02单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本03单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字标题文字内容ClickheretoaddTitle单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本成功项目展示SuccessfulprojectdisplayPART03标题文字内容ClickheretoaddTitle单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字内容ClickheretoaddTitle标题文字内容ClickheretoaddTitle标题文字标题文字标题文字标题文字标题文字标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字内容ClickheretoaddTitle单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字标题文字内容ClickheretoaddTitle点击添加标题添加标题点击添加文字95%添加标题点击添加文字75%添加标题点击添加文字85%添加标题点击添加文字52%添加标题点击添加文字87%标题文字内容ClickheretoaddTitle标题文字标题文字标题文字标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字标题文字内容ClickheretoaddTitle单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加单击此处添加文本单击此处添加标题文字标题文字内容ClickheretoaddTitle点击添加标题单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本点击添加标题单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本点击添加标题单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本明年工作计划NextyearworkplanPART04标题文字内容ClickheretoaddTitle01020304标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字内容ClickheretoaddTitle2014201520162017添加内容单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加点击添加内容添加内容添加内容添加内容单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加点击添加内容单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加点击添加内容单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加点击添加内容标题文字内容ClickheretoaddTitle213单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本单击此处添加文本标题文字标题文字内容ClickheretoaddTit
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