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精品文档-下载后可编辑麻醉后无痛导尿的优点导尿术是外科患者术前准备的常规内容之一,是一种有创性操作,患者容易出现紧张情绪,男性病人在留置尿管的操作过程中,常因尿道狭窄、前列腺增生,女性病人常对疼痛敏感、紧张、害羞等原因致插尿管困难甚至失败。随着新形的发展,病人要求的提高,为真正体现以病人为中心的人性化服务,减轻病房导尿势时给病人带来的不利因素,对需留置导尿管的患者实施麻醉后导尿术,能取得良好效果,现将体会总结如下。

1病房导尿与手术室无痛导尿的对比

1.1环境对导尿的影响。因导尿是属于较严格的无菌操作,而病房环境一般达不到无菌要求,同时导尿需暴露病人特殊部位,由于病房人多,环境比较开放,一般床旁遮盖设备不太严密,往往在这种环境下导尿会给病人带来害羞和紧张的心理。

1.2导尿管的牵动对病人的影响。当病人在病房刚接受了术前导尿,马上又要进入手术室,在搬动病人和进行麻醉改变的过程中,由于导尿管的牵动刺激,往往会多次引起病人的不适感。

1.3剖腹产病人由于身体的特殊原因和频繁的宫缩,病人术前一直处于痛苦状态,如此时再行导尿会进一步加重孕妇的恐惧和痛苦及宫缩的加剧。

2麻醉后无痛导尿的优越性

由于导尿是在麻醉后进行的,所以术前患者相对舒适,减少了不良刺激因素,减轻了患者术前的心理负担。在手术室麻醉后导尿,不仅保护了患者的隐私,而且由于麻醉后舒张了尿道括约肌,使尿道松弛,减少了插入导尿管时的阻力。另外麻醉状态下,感觉及交感神经纤维传导被阻滞,患者无痛觉,明显提高了导尿操作时患者的舒适度;由于术后镇痛的开展,使得术后留置导尿管的刺激亦明显降低,有利于手术患者术后的身心康复。留置导尿术属于无菌操作,麻醉后行留置导尿管是在手术室无菌环境下操作,可减少尿路感染的几率,便于术后康复。无痛导尿术作为一种安全、舒适的护理操作技术,不仅减少了患者的不良感受,也体现了对患者的人文关怀。结合实际情况,选择麻醉后这一合适的导尿时机,在手术患者中尽量开展无痛性操作,不仅可以减少不良因素对患者的影响,同时也能提高护理质量和患者对护理工作的满意度。

3跟患者做好沟通的必要性

在进行导尿操作前,要做好患者的安抚工作,使患者接受必须留置导尿这一事实;对导尿可能带给患者的不适,要如实告之,使患者有心理准备,消除导尿操作给患者带来的不安,使其能主动配合完成操作。通过操作前的沟通解释,可提高患者耐受导尿管的心理阈值,降低应激水平。部分全身麻醉患者苏醒期有躁动迹象,由于提前告知导尿管有一定刺激性,经及时给予适当的安慰提醒后,患者也能配合接受,从而大大降低了躁动的发生率。

随着人们生活水平的提高,对生命质量的要求越来越高,无痛苦舒适医疗服务日益受到重视

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