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文档简介

恶性肿瘤流行病学EpidemiologyofCancer第一节概述一.基本概念

(一）恶性肿瘤的病理学特点（二）恶性肿瘤的生物学特点二.恶性肿瘤的流行病学研究方法

二恶性肿瘤的流行病学研究方法（一）经典流行病学研究 研究领域：

①阐明恶性肿瘤发病率或死亡率的地区间差别和时间趋势的影响因素。

②研究不同社区人群间恶性肿瘤发病率与生活方式和环境间的关系。

③比较患病和非患病人群间可疑危险因素的暴露情况，比较可疑危险因素的暴露和非暴露人群的患病情况。（一）经典流行病学研究

研究领域：

④对恶性肿瘤的危险因素实施干预并评价效果。

⑤对恶性肿瘤发病机制和模型进行定性和定量研究，阐明其发病机理。１.描述流行病学研究：

２.分析流行病学研究：３.实验流行病学研究：

（二）生物标志和肿瘤流行病学研究１.生物标志种类（1）内剂量（2）生物学效应剂量（3）临床前期生物学效果（4）易感性标志2.生物标志流行病学研究的方法学问题

第二节恶性肿瘤的流行特征一.恶性肿瘤的分布（一）时间趋势

我国自1970年代至1990年代恶性肿瘤的死亡率上升，其中肺癌、乳腺癌和白血病上升，宫颈癌、鼻咽癌和食管癌下降。(二)地区分布特点1恶性肿瘤在世界范围的分布2同一肿瘤在不同地区的分布 3恶性肿瘤的城乡分布

第二节恶性肿瘤的流行特征（三）人群分布特点1年龄

2性别 3婚育状况4种族5职业6移民第二节恶性肿瘤的流行特征（四）我国主要恶性肿瘤的流行趋势1肺癌

肺癌的发病率和死亡率随年龄上升，40岁前后迅速上升，70岁左右达高峰。男女年龄别死亡率都随年龄上升，男性大于女性，差异随年龄增大。2肝癌

随时间呈上升趋势 地理分布 多见于男性（四）我国主要恶性肿瘤的流行趋势二恶性肿瘤的危险因素（一）行为生活方式

1吸烟、饮酒

2膳食、饮水

3

不良生活方式或习惯

（二）环境理化因素

1环境化合物

2电离辐射（三）病毒等生物因素

二恶性肿瘤的危险因素（四）机体因素

1遗传易感性

2精神因素

3其它

二恶性肿瘤的危险因素第三节恶性肿瘤的预防策略与措施一恶性肿瘤的预防策略（一）预防为主（二）加强恶性肿瘤的监测

二恶性肿瘤的预防措施（一）病因预防

1鉴定环境中的致、促癌剂

2建立化学预防方法

3改变不良生活方式

4合理营养膳食

5控制感染（二）二级预防1筛检2普查3根治癌前病变二恶性肿瘤的预防措施（三）三级预防

康复治疗和

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