局部解剖学腹部盆腔会阴习题集及答案

局部解剖学腹部盆腔会阴习题集及答案（一）单项选择题1．腹正中切口要经过的结构是（）A、腹直肌B、腹外斜肌C、腹内斜肌D、腹横肌E、腹白线*2．关于腹直肌鞘的描述，错者是（）A、自上而下完全包裹腹直肌B、前层与腹直肌腱划紧密相连C、后层由腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌腱膜构成D、鞘内有腹壁上、下血管穿行E、在腹直肌外侧缘形成半月线*3．腹股沟管（）A．为腹股沟韧带内侧半上方的肌肉筋膜裂隙B、前壁为腹前壁皮肤C、后壁为壁腹膜D、上壁为腹外斜肌腱膜E、下壁为腹股沟*4．参与构成腹股沟管前壁和上壁的结构是（）A、腹外斜肌B、腹内斜肌C、腹横肌D、腹股沟韧带E、腹横筋膜*5．Hesselbach三角（腹股沟三角）的境界是（）A、髂前上棘至中线的水平线、腹直肌、腹股沟韧带B、髂前上棘至腹直肌外侧缘水平线、腹直肌外侧缘、腹股沟韧带C、髂前上棘至腹直肌外侧缘水平线、腹壁下动脉、腹股沟韧带D、腹壁下动脉、腹直肌外缘、腹股沟韧带E、腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘*6．胃的毗邻和韧带，哪项错误（ ）A、胃前壁邻肝、腹前壁、膈B、胃后壁邻网膜囊C、胃底部邻结肠右曲D、小弯侧连有肝胃韧带E、大弯侧连有胃结肠韧带7．胃的动脉供应，哪项描述错误（）A、胃左动脉由腹主动脉发出B、胃右动脉行于胃小弯C、胃短动脉分布于胃底部D、胃网膜左、右动脉沿胃大弯行走E、胃后动脉由脾动脉发出，分布于胃后壁上部8．不属于肝蒂内容的是（）A、肝左、右管 B、肝固有动脉左、右C、肝门静脉左、右支D、肝静脉 E、肝的神经、淋巴管*9．关于网膜孔的描述，哪项错误（）是网膜囊通向大腹膜腔的唯一通道B、前界为肝十二指肠韧带C、后方为肝门静脉D、上界为肝尾状叶E、下界为十二指肠上部*10．腹膜腔沟、窦、间隙的交通关系是（）A、左肝上间隙与右肝上间隙直接相通B、右肝上间隙与肝肾隐窝直接相通C、左肝下间隙与左结肠旁沟直接相通D、左、右肠系膜窦经网膜孔相通E、右肠系膜窦与盆腔直接相通11．肝门静脉的属支是（）A、食管静脉 B、肝静脉 C、脾静脉D、肾静脉 E、睾丸静脉12．成人膀胱不受腹膜覆盖的部位是（）A、膀胱尖B、膀胱体上面 C、膀胱底D、膀胱三角E、上述均不是13．经腰部作肾穿刺、针尖穿过的肾被膜依次是（）A、纤维囊、脂肪囊、肾筋膜B、纤维囊、肾筋膜、脂肪囊C、脂肪囊、纤维囊、肾筋膜D、肾筋膜、脂肪囊、纤维囊E、肾筋膜、纤维囊、脂肪囊14．不属于盆腔的器官是（）A、膀胱 B、子宫 C、直肠D、肛管E、前列腺*15．下列结构哪个不参加肛管直肠环的构成（）A、肛门外括约肌皮下部B、肛门外括约肌浅、深部C、肛门内括约肌D、直肠下部纵行肌E、肛提肌的耻骨直肠肌（二）多项选择题1．右季肋区内有（）A、结肠右曲B、胃底 C、部分右肾D、肝右叶 E、部分胆囊2．分布于腹前壁的血管、神经有（）A、腹壁浅血管 B、旋髂浅血管C、腹壁上、下血管 D、下6对肋间后血管和神经E、髂腹下神经3．由腹膜形成的韧带是（）A、肝镰状韧带B、肝圆韧带C、胃结肠韧带D、肝十二指肠韧带E、子宫主韧带4．属于腹膜间位器官的是（）肝 B、胃 C、脾D、膀胱 E、子宫5．坐、立位时，腹膜腔最低位在（）A、直肠膀胱陷凹 B、直肠子宫陷凹C、膀胱子宫陷凹D、肝肾陷窝E、网膜囊6．关于肝脏的描述，哪些正确（）A、大部分位于右季肋区、小部分在腹上区B、肝上界在右锁骨中线平第5肋C、肝下界在右锁骨中线上与肋弓平齐D、肝裸区无腹膜覆盖E、肝借镰状韧带、冠状韧带连于膈下*7．胃的淋巴与静脉（）A、冠状静脉（胃左静脉）直接注入肝门静脉幽门前静脉是胃与十二指肠表面分界标志之一幽门淋巴结位于幽门上、下方D、小弯侧淋巴注入胃左、右淋巴结E、胃的淋巴最后均注入腹腔淋巴结*8．胰（）A、胰头被十二指肠包绕B、胰尾指向脾门C、胰头后面邻胆总管、肝门静脉和下腔静脉D、胰腺全长均为腹膜外位器官E、胰腺前面隔着网膜囊邻胃后壁9．腹腔干分支直接抵达的器官是（）A、肝B、胃C、脾D、胰E、十二指肠10．肠系膜上动脉发出的分支是（）A、左结肠动脉 B、右结肠动脉 C、中结肠动脉 D、回结肠动脉 E、阑尾动脉11．肝门静脉系与上、下腔静脉系的重要吻合处有（） A、食管静脉丛B、脐周静脉网 C、直肠静脉丛 D、肝血窦E、Retzius静脉*12．属于腹膜后间隙的结构是（） A、肾及肾上腺 B、输尿管C、腹主动脉及其分支 D、下腔静脉E、胰13．经直肠前壁可触及（） A、子宫颈B、子宫底 C、前列腺D、精囊腺E、输尿管14．会阴肌肉包括（）A、会阴浅横肌和会阴深横肌 B、球海绵体肌和坐骨海绵体肌 C、肛提肌和尾骨肌D、肛门外括约肌E、臀大、中、小肌15．分布于会阴部的血管、神经来自（） A、阴部内血管 B、阴部神经 C、闭孔神经D、臀下血管E、股动、静脉，股神经（三）判断题1．腹膜腔可简称为腹腔。（）2．McBurney点和Lanz点均为阑尾的体表投影点。（）3．分布于腹前外侧壁的肋间神经穿经腹内斜肌与腹横肌之间。（）4．腹膜内位器官完全被腹膜包裹。（）5．Treitz韧带是手术中确认小肠起始的标志。（）6．空肠血管弓级数少，血供差；回肠血管弓级数多，血供好。（）7．肾蒂主要结构由前向后依次排列为肾静脉、肾动脉和肾盂。（）8．直肠穿经尿生殖膈向下的缩窄部分称为肛管。（）9．盆膈是盆腔的底。（）10．会阴深隙又称尿生殖膈。（）（四）填空题1．腹前壁下部的浅筋膜可分为两层，浅层称为筋膜，深层称为筋膜。2．腹前外侧壁最内面的三层结构由浅入深依次、、。3．胆囊底体表投影点为与相交处。4．腹壁下动脉体表投影点为至的连线。5．McBurney点为至连线1/3交界处。Lanz点为、连线1/3交点处。6．腹股沟管有两口，皮下环位于 ，腹环位于 上方的 处。通过腹股沟管的内容，在男性为 和 。在女性为 和 。7．腹膜腔为 和 互相移行构成的潜在腔隙，女性腹膜腔经 口、 管、 口、 和 与外界相通。8．腹膜形成的结构分为 、和 三类。9．连于胃的韧带有 、 和 。连于肝上面的韧带有 、 （下缘含有肝圆韧带），连于肝下面的韧带有、。*10．在脐下的腹前壁内面有五条腹膜皱襞，中线者称 ，其深面含 ，是胚胎期 闭锁后的遗迹。11．根据腹膜被覆脏器的关系，可将腹腔脏器分为三类，脾属 器官，膀胱属 器官，肾属 器官。12．小网膜为连于 至 和 之间的双层腹膜。肝十二指肠韧带内结构的排列关系是： 位居右前方， 在左前方， 位于前两者之间的后方。13．大网膜由层腹膜构成，从胃大弯至横结肠的双层腹膜称 。14．肠系膜根部附着于腹后壁，长cm，从 左侧斜向右下方。肠系膜内含 血管、神经和淋巴管、淋巴结等。15．阑尾多呈现屈曲状，其原因是 短，阑尾血管穿行于阑尾系膜缘内。16．横结肠系膜内有 血管穿行。*17．结肠上区位于与之间。肝裸区又称为间隙。18．肝门结构排列，从前向后依次是 、 、 。*19．Glisson系统是指 、 和 三者在肝内伴行。*20．肝的毗邻，上面邻，下面邻、、和。21．按胆总管行程，全长可分为 、、 、四段。*22．Calot三角由 、 和 构成，常有 动脉通过。23．回盲部是 、 和 三者的统称。24．阑尾常见位置有5种，按出现率高低依次是 、 、 、 、 。异位阑尾多见的是 、 、 。25．腹主动脉沿 左前方下降至第腰椎下缘前方分为左、右 动脉，沿途发出成对脏支有 、 、 或。不成对的脏支有 、 、 。26．分布于结肠的动脉有 、 、 、 和，这些动脉在结肠内缘互相吻合形成 动脉，再分出长、短支进入肠壁。27．肝门静脉经肝门入肝，反复分支后，注入 。左睾丸静脉注入、右睾丸静脉注入 。28．阑尾炎时，病菌沿血路经 静脉、 静脉、 静脉和静脉进入肝右叶。29．当肝门静脉回流受阻时（如肝硬化），肝门静脉血经最短距离回到上腔静脉依次要经 静脉、丛、静脉、 静脉。30．腹膜后间隙位于腹后壁，介于 与 之间。*31．肾后面的毗邻关系，左、右相同，上1/3邻 ，下2/3从内侧到外侧邻 肌、 肌、 肌，还邻 神经、 神经、 神经。32．左腰交感干位于腹主动脉 侧，右腰交感干位于下腔静脉 方。33．膀胱充盈时上推腹膜，膀胱尖高出 上方，膀胱前下壁直接与 相贴。34．阴道后穹向后上方紧邻腹膜腔的 凹。35．子宫动脉在距子宫颈外侧 cm处跨过输尿管的方。36．髂内动脉分支穿至臀部的动脉是 、 、 。37．会阴浅隙是指 与 之间的间隙，在男性有尿道 部通过。38．会阴以左、右 连线为界分为 三角和 三角。（五）名词解释1．腹白线2．Treitz韧带3．胃床4．肝蒂*5．坐骨肛门窝6．Douglas腔7．盆膈（六）问答题1．经McBurney点进行阑尾手术，依次要经哪些结构才能打开腹膜腔？*2．简述腹股沟斜疝与直疝疝囊穿行的途径。为什么腹股沟区容易发生疝？*3．试以解剖学知识解释胰头癌患者为什么会出现十二指肠扩大（可梗阻）、阻塞性黄疸、腹水和下肢浮肿。*4．以常见阑尾位置为例，列出阑尾炎时易波及的毗邻器官。5．化脓性阑尾炎合并穿孔的病人，可以出现高烧，右侧肝、膈下和盆腔均发生脓肿，请用解剖学知识加以解释。*6．胃后壁穿孔后，若网膜孔封闭、胃内容物流出后停留于何处？其境界如 何？7．简述肝门静脉组成，主要属支和收纳范围。8．为什么腹膜炎病人或腹部手术后常给病人取半卧位？9．请用解剖学知识解释肝硬化病人的便血原因。*10．一男性患者，骑跨式会阴撞击伤后拟诊尿道破裂，请问尿道球部、膜部或膜部以上尿道破裂，尿外渗范围如何？*11．比较直肠齿状线上、下的上皮、血管、淋巴回流和神经分布。腹部、盆部、会阴（一）单项选择题1．E2．A3．A4．B5．D6．C7．A8．D9．C10．B11．C12．D13．D14．D15．A（二）多项选择题1．ACDE 2．ABCDE 3．ACD4．ADE 5．AB 6．BCDE7．ABCD8．ABCE 9．BC10．BCD11．ABCE 12．ABCDE13．ACD14．ABD 15．AB（三）判断题1．×腹膜腔不等于腹腔2．×阑尾→阑尾根部3√4．×完全→几乎全被5．×小肠→空肠6．×血供差→血供好，好→差7．√8．×尿生殖膈→盆膈9．√10．×会阴深隙不等同于尿生殖膈，概念不同。（四）填空题1．Camper,Scarpa2．腹横筋膜,腹膜外脂肪,壁腹膜3．右肋弓,右腹直肌外缘4．腹股沟韧带中点稍内侧,脐5．右髂前上棘，脐，中,外，左,右髂前上棘,中,右6．耻骨结节外上方，腹股沟韧带中点，一横指，精索,髂腹股沟神经，子宫圆韧带，髂腹股沟神经7．脏腹膜,壁腹膜,输卵管腹腔,输卵,输卵管子宫,子宫,阴道8．网膜,系膜,韧带9．肝胃韧带,胃结肠韧带,胃脾韧带,冠状韧带,镰状韧带,肝胃韧带,肝十二指肠韧带10．脐正中襞,脐正中韧带,脐尿管11．腹膜内位,腹膜间位,腹膜外位12．肝门,胃小弯,十二指肠上部,胆总管,肝固有动脉,肝门静脉13．4,胃结肠韧带14．15,第二腰椎,肠系膜上15．阑尾系膜,游离16．中结肠17．膈,横结肠及其系膜,膈下腹膜外间18．肝左,右管,肝动脉左,右支,肝门静脉左,右支19．肝管,肝动脉,肝门静脉20．膈,结肠右曲,十二指肠上部,右肾,右肾上腺,胃前壁21．十二指肠上段，十二指肠后段，胰腺段，十二指肠壁段22．胆囊管，肝总管，肝脏面，胆囊23．回肠末端，盲肠，阑尾24．回肠后位，盲肠后位，盆位，盲肠下位，回肠前位，肝下位，左下腹阑尾，腹膜外位25．脊柱，4，髂总，肾动脉，肾上腺动脉，睾丸动脉，卵巢动脉，腹腔干，肠系膜上动脉，肠系膜下动脉26．回结肠动脉，右结肠动脉，中结肠动脉，左结肠动脉，边缘27．肝血窦，左肾静脉，下腔静腔28．阑尾，回结肠，乙状结肠，肠系膜上，肝门静脉29．肾左，食管静脉，食管，奇静脉30．腹后壁壁腹膜，腹内筋膜31．膈，腰大，腰方，腹横，肋下，髂腹下，髂腹股沟32．左，后33．耻骨联合，腹前壁34．直肠子宫陷35．2，前上36．臀上动脉，臀下动脉，阴部内动脉37．尿生殖膈上筋膜，尿生殖膈下筋膜，膜38．坐骨结节，尿生殖，肛（五）名词解释1．腹白线：位于腹前壁正中线上，由两侧腹直肌鞘纤维交织而成。2．Treitz韧带：为十二指肠空肠曲左缘至横结肠系膜根部下方的腹膜皱襞，有固定十二指肠的作用，是空肠起点的标志。3．胃床：指胃后壁隔网膜囊毗邻的器官结构，它们是膈脚、脾、左肾、左肾上腺、胰、横结肠及其系膜等。4．脾蒂：出入脾门的脾血管、神经、淋巴管等由腹膜包绕统称为脾蒂。（肝蒂、肾蒂略）5．坐骨肛门窝：为坐骨结节、肛提肌与臀大肌后缘之间的楔形间隙，内有大量脂肪组织、阴部内血管和阴部神经，是肛周脓肿的好发部位。6．Douglas腔：指女性盆腔内直肠与子宫之间由腹膜移行形成的陷凹，即直肠子宫陷凹，坐立位时，该处为腹膜腔的最低处。7．盆膈：由肛提肌、尾骨肌及盆膈上、下筋膜构成，为盆腔底，中央有直肠通过。（六）问答题1．皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜外组织、壁腹膜。2．（1）腹股沟斜疝疝囊经：腹股沟管腹环→腹股沟管→腹股沟管皮下环→阴囊。直疝疝囊经：腹股沟内侧凹→海氏三角→腹前壁下部（2）腹股沟区容易发生疝的原因是：①腹外斜肌在此区移行为较薄的腱膜；②腹内斜肌、腹横肌的下缘达不到腹股沟韧带的内侧部，因而内侧部缺乏肌纤维的保护；③精索或子宫圆韧带通过腹股沟管，腹壁于此形成潜在的裂隙。另外，当站立时该区承担的压力比平卧时高三倍。3．胰头癌肿时影响到其周围的毗邻结构：①向上、下和右侧压迫十二指肠造成十二指肠环扩大或梗阻；②向后方压迫胆总管造成梗阻性黄疸，压迫肝门静脉造成腹水（以及脾肿大、胃肠瘀血等），压迫下腔静脉造成下肢浮肿。4．阑尾常见位置有5种，阑尾炎时常波及其毗邻结构：回肠后位：回肠、腰大肌、右侧输尿管盲肠后位：腰大肌、腰方肌、右侧输尿管盆位：闭孔内肌、直肠、膀胱、右输尿管、女性卵巢、输卵管盲肠下位：髂腰肌回肠前位：腹前壁5．（1