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文档简介

药店医患沟通记录范本日期：_______时间：_______地点：_______医生：________患者姓名：________年龄：________性别：________联系电话：________主诉：患者主诉：________现病史：患者描述当前症状及病情发展过程：________既往史：患者描述过去的疾病史、手术史、过敏史等：________个人史：患者描述生活习惯、饮食情况、吸烟喝酒等情况：________家族史：患者描述家族成员是否有类似疾病的情况：________体格检查：患者身高：________cm患者体重：________kg患者体温：________℃患者血压：________mmHg诊断：医生根据患者病情和体格检查结果做出的初步诊断：________治疗建议：医生针对患者的病情提出的治疗建议：________药物处方：药名用量用法频次备注____________________________________不良反应及注意事项：医生告知患者可能出现的不良反应和需要注意的事项：________复诊及随访：医生提醒患者的复诊时间和随访安排：________其他建议：医生对患者的其他建议：________医生签名：________患者签名：________以上是根据患者的病情、医生的诊断和治疗建议等内容记录的医患沟通记录范本。根据实际情况，医生需要填写相关信息，以便记录患者的病情和医疗过程。同时，该范本也可以作

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