生育津贴申请表_第1页
生育津贴申请表_第2页
生育津贴申请表_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

西安市职工生育保险待遇支付申请表□公务员□企事业申报人本人：本人申请时只填写本人姓名，男职工配偶享有时，还需填写配偶姓名。配偶：医保编号身份证号单位名称生育保险参保时间医院名称和级别就诊时间项目名称单位意见申报金额产前检查：住院费用：累计金额：签字（盖章）：年月日经办人联系电话住院费用明细床位费：化验费：西药费：特殊材料：诊查费：治疗费：中药费：特需服务：护理费：手术费：中草药：婴儿费：检查费：血费：调温费：其它：（注：发票上所列项目与费用明细不一致时，请将金额统一填到其它栏。）备注西安市职工生育保险待遇支付申请表□公务员□企事业申报人本人：本人申请时只填写本人姓名，男职工配偶享有时，还需填写配偶姓名。配偶：医保编号身份证号单位名称生育保险参保时间医院名称和级别就诊时间项目名称单位意见申报金额产前检查：住院费用：累计金额：签字（盖章）：年月日经办人联系电话住院费用明细床位费：化验费：西药费：特殊材料：诊查费：治疗费：中药费：特需服务：护理费：手术费：中草药：婴儿费：检查费：血费：调温费：其它：（注：发票上所列项目与费用明细不一致时，请将金额统一填到其它栏。）备注西安市职工生育保险待遇支付申请表□公务员□企事业申报人本人：本人申请时只填写本人姓名，男职工配偶享有时，还需填写配偶姓名。配偶：医保编号身份证号单位名称生育保险参保时间医院名称和级别就诊时间项目名称单位意见申报金额产前检查：住院费用：累计金额：签字（盖章）：年月日经办人联系电话住院费用明细床位费：化验费：西药费：特殊材料：诊查费：治疗费：中药费：特需服务：护理费：手术费：中草药：婴儿费：检查费：血费：

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 工程机械

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论