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文档简介
处方管理制度一、医院医师、药师应当严格执行卫生部《处方管理方法》。二、医师应当根据医疗、防止、保健需要.按照诊疗规范、药品阐明书中的药品适应证、药理作用、使用方法、用量、禁忌、不良反映和注意事项等开具处方。开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格恪守有关法律、法规和规章的规定。三、处方权审批制度以下:1、经全国执业医师考试,获得执业医师资格证书的医生,称为医师,经注册后方可申请处方签字权。2、凡我院引进临床医师,经变更执业地点后可申请处方签字权。3、经注册后医师,由所在科室负责人向医教科提出处方权申请。4、医教科接到申请后,对申请处方权的医师进行考核,考核合格后,上报院领导后,准其订立字模,对考核不合格者,责令其学习,三个月后再次考核,二次考核不合格者,脱产学习。三次考核不合格者,不再授予处方签字权。5、处方字模订立后,告知医生所在科室,并由医教科向各有关科室发放,并存档。四、处方书写规范1、前记:涉及医疗机构名称、处方编号、费别、患者姓名、性别、年纪、门诊或住院病历号、科别或病室和床位号、临床诊疗、开具日期等,可添列加特殊规定的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当涉及患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。2、正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、使用方法用量。3、后记:医师签名,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。4、处方由医院按规定的格式统一印制。麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。并在处方右上角以文字注明。五、处方评价制度1、开具的处方用药必须与处方的诊疗相适应。所开具的药品名称、规格、使用方法、用量必须科学、合理。2、每张处方除输液处方外不得超出五种药品,对处方中所开具的药品在符合疾病的诊疗时,必须重视药品的不良反映、禁忌症及注意事项,药品联合应用时的互相作用,用量、使用方法的科学性、合理性、时效性,确保患者诊疗的合理、安全。3、医师在开具处方时确应诊疗需超剂量使用时应注明因素并再次签名。4、抗菌药品的使用必须严格按照《抗菌药品临床应用管理方法》(卫生部令第84号)开具处方。5、药学专业人员调配处方时必须审查处方,做到“四查十对”(查处方,对科别,对姓名,对年纪;查药品,对药名,对剂型,对规格,对数量;查配伍禁忌,对药品性状,对使用方法用量;查用药合理性,对临床诊疗),对于不规范处方或者不能鉴定其正当性的处方,不得调剂。6、处方为开具当天有效。特殊状况下需延长使用期的,由开具医师注明使用期限,但使用期限最长不能超出三天。7、处方普通不得超出7日用量,急诊处方普通不得超出3日用量,某些慢性病、老年病不超出半个月用量,纳入规定病种的及高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎等疾病不超出一种月用量。8、麻醉药品、精神药品等特殊药品应严格按照有关的法律、法规开具处方,不得开具电子处方。9、普通处方,保存一年,精神药品处方保存二年,麻醉药品处方保存三年,超出保存期限的,按规定程序予以销毁。三、评价监督及罚则1、药剂部门应根据处方管理有关规定进行动态监测,对不符合规定的处方进行统
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