其他主治系列92相关专业知识-基础练习题-外科基础

其他主治系列92相关专业知识-基础练习题-外科基础[单选题]1.一产妇分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L，因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加（江南博哥）快恢复体力。此时正确的处理是()。A.输注全血2UB.输注红细胞悬液2UC.输注新鲜冰冻血浆400mlD.加强饮食营养，但不输注任何血液制品E.输注血小板正确答案：D参考解析：该患者出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L，失血量小于1000ml不需要输血，可输些晶体液补充血容量。[单选题]2.初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是()。A.5～6g：1UB.6～7g：1UC.8～10g：1UD.12～15g：1UE.15～20g：1U正确答案：C参考解析：为了预防高渗性非酮性昏迷的发生，一般可先用浓度较低的葡萄糖溶液（15%～20%），在数天内逐渐增加浓度，使人体适应以分泌足够的胰岛素；也可按每8～10g葡萄糖加胰岛素1U，以后改为12～15g葡萄糖加胰岛素1U，所以初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是8～10g：1U。[单选题]5.发生高渗性非酮性昏迷的紧急抢救措施是()。A.滴注等渗盐水B.立即停止高浓度葡萄糖溶液的输入C.调节营养液组成D.应用5%葡萄糖溶液和胰岛素E.以上都是正确答案：E参考解析：一旦发生高渗性非酮性昏迷，应立即停止输入含高浓度葡萄糖的营养液，换用等渗（或低渗）盐水溶液或5%葡萄糖溶液和胰岛素，并根据中心静脉压、电解质和血糖测定结果，调整营养液的组成和输入速度。[单选题]6.使用要素饮食时，哪项描述不恰当？()A.溶液的温度要保持在40℃左右B.一般需采用管饲，连续滴注C.滴注速度宜先慢后快D.溶液配制后应立即使用，24小时内用完E.要素饮食热量较高，用后排便量显著增加正确答案：E参考解析：要素饮食残渣少，故病人排便量不多。[单选题]7.下列属于全胃肠外营养本身的并发症的是()。A.气胸B.血胸C.纵隔血肿D.皮下血肿E.肝酶谱升高正确答案：E参考解析：肝酶谱升高是全胃肠外营养引起的肝脏损害。ABD三项，均属于静脉导管相关并发症。C项，不属于全胃肠外营养的并发症。[单选题]8.对没有严重应激的营养不良病人，给予营养支持时，每天每千克体重的能量需要约为()。A.20～25kcalB.15～20kcalC.10～15kcalD.25～30kcalE.30～35kcal正确答案：D参考解析：对于非肥胖病人25～30kcal/（kg·d）能满足大多数住院病人的能量需求。[单选题]9.全胃肠外营养的要求是()。A.钾∶氮之比为5mmol：1gB.氮（g）∶热比为1：150～1：200kcalC.定期补充脂肪乳剂D.氨基酸与葡萄糖同时滴注E.以上全对正确答案：E参考解析：AB两项，为正确数值。C项，在较长时间不用脂肪乳剂的胃肠外营养治疗的过程中，应定期补充脂肪乳剂，以防发生必需脂肪酸的缺乏。D项，氨基酸和葡萄糖应同时滴注，以保证氨基酸能为机体所充分利用，不致作为热量被浪费。[单选题]10.为防止脂肪代谢所致的酮症需补给()。A.葡萄糖B.生理盐水C.林格液D.体用胰岛素E.使用碳酸氢钠液正确答案：A参考解析：脂肪虽是机体最大的能源储备，但机体需要一个过程才能利用脂肪供能。在禁食的早期，如果每日从静脉给予葡萄糖100g，能够明显地减少蛋白质的糖异生，可以防止脂肪代谢所致的酮症。[单选题]11.下列能杀死细菌芽胞的方法是()。A.1：1000苯扎溴铵溶液浸泡30分钟B.煮沸灭菌1小时C.1：1000氯己定溶液浸泡30分钟D.70%乙醇浸泡30分钟E.以上都可以正确答案：B参考解析：ACD三项，均为消毒方法，但只能杀灭病原菌与其他有害微生物，不能杀死细菌芽胞。B项，煮沸灭菌必须持续1小时，高压蒸气灭菌法必须持续30分钟才能杀死芽胞。[单选题]12.下列关于铺巾原则错误的是()。A.未穿手术衣者先铺在术者同侧，最后铺术者的对侧或相对不洁区B.手术区外至少要有两层无菌单铺盖C.铺巾需用巾钳固定D.无菌巾铺下后，不可随意移动E.所铺的无菌单均需超过手术台边缘30cm正确答案：A参考解析：已穿手术衣者先铺术者同侧的手术区，最后铺术者的对侧或相对不洁区。未穿手术衣则应先铺术者的对侧或相对不洁区，最后铺术者的同侧。[单选题]13.下列关于手术室管理的描述正确的是()。A.每台手术结束后，应彻底刷洗手术室地面B.每间手术室的参观人员不宜多于3人C.每天必须对手术室进行彻底大扫除1次D.同一个手术室同一天的手术安排顺序应尽可能为可能污染手术、无菌手术E.每月必须对手术室进行彻底大扫除1次正确答案：A参考解析：B项，每间手术室的参观人员不宜多于2人。CE两项，每周应对手术室进行彻底大扫除1次，手术室应定期进行空气消毒。特殊感染患者手术后应时手术室进行特别消毒，如气性坏疽和破伤风患者术后常用甲醛溶液消毒。D项，同一个手术室同一天的手术安排顺序应尽可能为无菌手术、可能污染手术。[单选题]14.手术区皮肤消毒范围要至少包括手术切口周围()。A.5cmB.8cmC.10cmD.15cmE.3cm正确答案：D参考解析：①涂擦消毒剂时，应由手术区中心部向四周涂擦。如为感染部位手术，或为肛门区手术，则应从手术区外周涂向感染处或会阴肛门处。已经接触污染部位的药液纱布，不应再返擦清洁处；②手术区皮肤消毒范围至少包括手术切口周围15cm的区域，如切口有延长的可能，应相应扩大皮肤消毒范围。[单选题]15.患者男，35岁，体重75kg。因股骨干骨折入院手术。查体：P85次/分，BP125/80mmHg。一般状况良好，心肺无异常。实验室检查：Hb130g/L，凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常。如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是()。A.术后回收式自身输血B.输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆C.急性等容血液稀释D.术前贮存式自身输血E.术中回收式自身输血正确答案：B参考解析：该患者Hb130g/L（正常），BP125/80mmHg（正常），并无输血指征。如果手术中出血，自身的血比异体的血更加安全有效，所以输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆不是首选。[单选题]16.输血最常见的并发症是()。A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.疾病传播正确答案：B参考解析：输血的并发症有发热反应、细菌污染反应、过敏反应和溶血反应。其中非溶血性发热反应是最常见的早期输血并发症之一。[单选题]17.下列哪项不是血液成分制品？()A.白蛋白B.浓缩红细胞C.冷沉淀D.血浆代用品E.新鲜冰冻血浆正确答案：D参考解析：血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液，不是血液制品。[单选题]18.急性出血时，失血量超过总血容量的多少时，需输注全血或浓缩红细胞，再配合晶体液和胶体液及血浆补充血容量？()A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%正确答案：E参考解析：当失血量超过总血容量30%（1000ml）时，应及时输注适量全血。[单选题]19.下列哪种疾病不是输血传播的疾病？()A.疟疾B.梅毒C.急性肾功能衰竭D.乙型肝炎E.艾滋病正确答案：C参考解析：急性肾衰可由细菌污染反应引起，且不属于传染病。[单选题]20.关于发热反应的原因，下列哪项是错误的？()A.血液中有细菌代谢产物或细菌B.多次输血后病人血内有血小板抗体C.多次输血后病人血内有白细胞抗体D.输血传播了病毒性肝炎E.血浆浑浊，有絮状物正确答案：D参考解析：ABCE四项，均为引起发热反应的原因，发热反应的原因包括：免疫反应、致热源、细菌污染和溶血。D项，输血后感染病毒性肝炎是输血引起的疾病，不属于发热反应的原因。[单选题]21.输注羟乙基淀粉代血浆时，下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用？()A.增加血容量B.维持胶体渗透压C.补充细胞外液的电解质和提供碱储备D.可引起急性肾功能不全E.作为低血容量性休克的容量治疗及手术中扩容的常用制剂正确答案：D参考解析：代血浆具有扩容作用，有利于缓解肾前性肾衰。[单选题]22.下列哪项不属于成分输血？()A.输注冷沉淀B.输注凝血酶原复合物C.输注白蛋白D.输注丙种球蛋白E.预存式自体输血正确答案：E参考解析：自体输血一般输注全血，简便、安全、有效。[单选题]23.患者男，28岁，体重60kg。因车祸伤致脾破裂，急诊手术见腹腔积血2500ml，血压80/60mmHg，升压药维持血压。选择的成分血输注是()。A.少浆血B.普通冰冻血浆C.冰冻红细胞D.红细胞悬液E.新鲜冰冻血浆正确答案：D参考解析：对于大量急性失血者，主要急需补充红细胞，纠正贫血，应该首选红细胞悬液输注。A项，少浆血用于血容量正常的贫血患者，防止循环超负荷。BE两项，普通冰冻血浆和新鲜冰冻血浆用于凝血功能障碍、需要补充凝血因子的患者。C项，冰冻红细胞用于稀有血型。[单选题]24.患者男，32岁。因上消化道大出血入院。入院后输血2000ml，突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg，两瞳孔等大等圆，对光反射正常。检验结果：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol/L，动脉血pH7.4，最可能的诊断是()。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症E.高钠血症正确答案：D参考解析：输血量较大时，要注意补充钙剂，防止低钙血症。[单选题]25.患者女，48岁。被汽车撞伤腹部后2小时入院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP75/45mmHg，检查血常规：Hb50g/L。入院后立即输血，当输入20ml时，出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿，应立即采取下列哪项治疗措施？()A.停止输血B.减慢输血速度C.物理降温D.止痛E.给予异丙嗪正确答案：A参考解析：该患者为典型的溶血反应的表现，必须立即停止输血，积极抢救。[单选题]26.患者男，65岁，胆囊切除术后，术中输血200ml，术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿，对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的？()A.抗休克治疗B.静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C.不得再进行输血治疗D.防治DICE.必要时采用血浆置换治疗正确答案：C参考解析：患者的症状为迟发性溶血反应的典型表现。溶血反应绝大数是因误输了ABO血型不合的血液引起，以后要严格把控输血的规程进行输同型血治疗。[单选题]27.输血时最严重的并发症是()。A.循环超负荷B.细菌污染反应C.传染病的传播D.溶血反应E.过敏反应正确答案：D参考解析：输血的并发症有发热反应、细菌污染反应、过敏反应和溶血反应。其中溶血反应是最严重的输血并发症。[单选题]28.患者男，50岁。黑便、头晕，血压90/60mmHg，输悬浮红细胞后出现呼吸困难、胸闷。最可能的推断是()。A.过敏反应B.输血后正常反应C.急性溶血反应D.急性肺损伤E.急性肾损伤正确答案：C参考解析：该患者输悬浮红细胞后出现呼吸困难、胸闷，考虑急性溶血反应可能性大。溶血反应典型的症状为病人输入几十毫升后，出血寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、脚闷。[单选题]29.疑输血引起的溶血反应时，下列哪项处理措施不恰当？()A.不进行处理B.停止输血C.输注晶体液或血浆代用品扩容，纠正低血容量休克D.静脉输注碳酸氢钠E.血液透析治疗正确答案：A参考解析：输血引起溶血反应的治疗：①立即停止输血；②抗休克：应用晶体、胶体液和血浆扩容，使用糖皮质激素；③保护肾功能，输入碳酸氢钠，碱化尿液，防止结晶，使用呋塞米和甘露醇利尿；④有DIC时，可使用肝素；⑤血浆置换疗法。[单选题]30.一术后病人术后输血50ml，突然主诉头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感，应诊断()。A.细菌污染反应B.溶血反应C.过敏反应D.免疫反应E.发热反应正确答案：B参考解析：头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感、血压下降甚至休克，这些都是溶血反应的症状，如不及时得到适当处理，随之还会出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。[单选题]31.大量输入库存血后引起的并发症，下列哪项是错误的？()A.低体温B.碱中毒C.高血钾症D.溶血反应E.凝血功能异常正确答案：D参考解析：大量输血后（24小时内用库存血细胞置换患者全部血容量或数小时内输入血量超过4000ml），可出现低体温（因输入大量冷藏血）、碱中毒（枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠）、暂时性低血钙（大量含枸橼酸钠的血制品）、高血钾（一次输入大量库存血所致）等变化。D项，溶血反应出现于输入几十毫升血后。[单选题]32.输血速度不恰当的是()。A.成人一般调节在每分钟20mlB.对失血性休克，应快速输入所需血量C.小儿每分钟约10滴D.心脏病患者宜每分钟1mlE.一次输血的总时长不宜超过4小时正确答案：A参考解析：输血速度开始要慢，密切观察，没有反应时可以根据病情需要调节快慢，不能固定不变。成人一般控制在5～10ml/min。[单选题]33.输血前检查血袋中出现以下情况不能输注，应该不包括下列哪项？()A.血浆呈黄褐色B.血浆呈玫瑰红色C.血浆呈橙黄色，血细胞沉淀D.血袋中有较多的泡沫E.血浆混浊，有絮状物正确答案：C参考解析：正常情况下库存血的血浆呈橙黄色，血细胞层下沉。[单选题]34.对血液稀释自身输血的叙述，下列不正确的是()。A.采集的血液可以在室温保存8小时B.可减少输血反应和疾病传播C.可节约库存血液D.取血量不超过总血容量的25%E.术中的失血是已被稀释了的血液正确答案：A参考解析：采集的自体血在室温保存时间最长不超过4小时。[单选题]35.麻醉状态下的手术患者，出现溶血反应，下列对诊断最重要的是()。A.溶血性黄疸B.血红蛋白尿C.喉头水肿、呼吸困难D.手术野渗血，血压下降E.大量血性泡沫痰正确答案：D参考解析：由于麻醉的术中病人无法主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。[单选题]36.患者女，45岁。有输血史，因上消化道大出血住院，输血治疗7天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，检验结果血胆红素升高、结合珠蛋白降低，可能属于()。A.延迟性溶血反应B.非溶血性发热反应C.过敏反应D.荨麻疹反应E.细菌污染反应正确答案：A参考解析：延迟性溶血反应发生于输血后7～10天，主要症状为不明原因的发热、贫血、黄疸和血红蛋白尿以及血红蛋白下降。[单选题]37.术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜()。A.四肢轮流扎止血带B.立即停止输血、半坐位、吸氧C.立即减慢输血速度＋肌内注射异丙嗪D.停止输血＋口服阿司匹林E.立刻终止输血并保持静脉输液畅通＋抗过敏药物正确答案：E参考解析：过敏反应的治疗：暂停输血并应用抗组胺药，合并呼吸困难者应作气管插管或切开，以防止窒息。[单选题]38.输血后非溶血性发热反应的最常见原因是()。A.过敏反应B.感染C.致热原D.细菌污染E.血液凝集正确答案：C参考解析：致热原是引起发热反应的最主要原因。[单选题]39.失血超过下述哪一个量时，就应该及时输血？()A.500～800mlB.500mlC.低于400mlD.1000mlE.1500ml正确答案：D参考解析：当失血量超过总血容量30%（800～1000ml）时，应及时输注适量全血。[单选题]40.患者女，55岁，终末期肝病行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑()。A.大剂量利尿药物冲击利尿B.严格限制入量，宁少勿多C.静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素D.应用蛋白合成激素E.防止并及时纠正高钾血症正确答案：E参考解析：根据患者表现应首先考虑溶血反应，红细胞被破坏，钾离子大量入血，可形成高钾血症而引起心律失常和心搏骤停。[单选题]41.关于溶血反应的治疗，下列不恰当的是()。A.肝素治疗B.20%甘露醇250ml静脉快速滴注C.减慢输血速度至每分钟10滴D.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注E.输血浆正确答案：C参考解析：一旦发生溶血反应，必须立即停止输血。[单选题]42.非溶血性发热反应除表现寒战、高热外，可能还具有的表现包括()。A.血压正常，头痛、呕吐B.皮肤潮红，全身痛C.血压升高，头痛、呕吐，腰痛D.血压降低，恶心、呕吐，腹泻E.全身潮红，手脚发麻正确答案：A参考解析：非溶血性发热反应是最常见的早期输血并发症之一。多发生于输血后1～2小时内，表现为寒战、高热，伴头痛、恶心、呕吐和皮肤潮红，血压一般无变化，持续10余分钟至1～2小时后缓解。[单选题]43.下列哪项可以降低输血过敏反应发生率？()A.选用一次性输血器B.选用洗涤红细胞C.严格清洗、消毒采血和输血用具D.采用无热原技术配置保存液E.减慢输血速度正确答案：B参考解析：洗涤红细胞由于移除了大部分白细胞，因此适用于有白细胞抗体或原因不明的输血反应的患者。[单选题]44.下列哪一种情况不一定要输血？()A.出血性疾病B.肾衰竭C.大手术出血D.严重烧伤E.脓毒血症正确答案：B参考解析：输血适应证为：凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大量失血、重症感染，严重烧伤后补液，脓毒血症等。[单选题]45.输血反应不包括()。A.血液中毒B.溶血反应C.过敏反应D.发热反应E.细菌污染反应正确答案：A参考解析：输血反应包括发热反应、细菌污染反应、过敏反应、溶血反应。[单选题]46.处理循环超负荷时，下列哪项不恰当？()A.立即停止输血B.面罩吸氧C.患者平卧，头侧一边，防止血性泡沫痰误吸D.使用强心、利尿剂，去除过多的体液E.四肢轮流扎止血带正确答案：C参考解析：立即停止输血，吸氧，使用强心和利尿剂，取半卧位，四肢定时轮流扎止血带，减少回心血量，减轻心脏负荷。[单选题]47.一位严重烧伤患者需要输注血浆，当地不能及时查血型，首选的血浆是()。A.A型B.O型C.AB型D.B型E.A和B混合血浆正确答案：C参考解析：AB型中有A、B抗原，无A、B抗体，在不能查血型的前提下输注血浆，以AB型为首选，AB型血浆不含抗体，不容易发生凝血、溶血，但只能在紧急情况下少量输注。[单选题]48.患者男，36岁，4年前反复输血史，近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒，考虑为输血传播的疾病，最可能为()。A.艾滋病B.肝炎C.疟疾D.梅毒E.巨细胞病毒感染正确答案：A参考解析：反复输血后免疫力下降，说明免疫系统受到破坏，艾滋病的可能性最大。[单选题]49.大量输血引起的并发症中不包括()。A.暂时性低血钙B.高血钾C.高血钠D.碱中毒E.凝血异常正确答案：C参考解析：大量输血的影响有低体温、碱中毒、暂时性低钙血症、高钾血症及凝血异常。[单选题]50.下述输血传播的疾病不包括()。A.乙型肝炎B.疟疾C.巨细胞病毒感染D.甲型肝炎E.丙型肝炎正确答案：D参考解析：输血引起的疾病传播最常见的是输血后肝炎，特别是乙型和丙型肝炎，此外还有获得性免疫缺陷综合征、疟疾、梅毒等。D项，甲肝的传播途径为粪-口传播。[单选题]51.手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症？()A.过敏反应B.细菌污染反应C.循环超负荷D.溶血反应E.高钾血症正确答案：D参考解析：由于麻醉的术中病人无法主诉症状，溶血反应的最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。[单选题]52.关于自身输血，下列说法哪一个是错误的？()A.采血量为10%时，不需要补充任何液体B.采血量12%～15%时，应考虑补充晶体液C.按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏高D.恶性肿瘤病人不宜用自体采血E.健康人轻度失血时血容量可在24小时内完全恢复正确答案：C参考解析：按体重估计总血容量时，胖人和妇女的比例偏低。[单选题]53.成人失血500～800ml，首先考虑输入()。A.全血B.血小板C.浓缩红细胞D.白蛋白E.晶体液正确答案：E参考解析：失血量低于总血容量20%（500～800ml）时，应根据有无血容量不足的临床症状及严重程度，同时参考血红蛋白和血细胞比容（HCT）的变化选择治疗方案。一般首选输注晶体液、胶体液或少量血浆增量剂，不输全血或血浆。当失血量超过总血容量20%（1000ml）时，应及时输注适量全血。[单选题]54.最能减少输血并发症且无传染疾病危险的是()。A.输新鲜血B.输新鲜冰冻血浆C.输亲属血液D.输白蛋白制剂E.自体输血正确答案：E参考解析：自体输血可以避免因输入异体血液可能导致的溶血反应、发热及过敏，还可避免移植物的抗宿主反应，避免受血者因输入异体血液而导致的免疫功能下降，是一种较为安全的输血方法。[单选题]55.血型不合输血后，患者出现严重溶血反应，实验室检查的重要依据是()。A.含铁血黄素尿B.血尿C.血红蛋白尿D.白蛋白增高E.尿胆原（＋）正确答案：C参考解析：患者因血型不合输血后导致溶血反应，为血管内溶血，故可见血红蛋白尿。[单选题]56.成年患者，输血100ml后，突然寒战高热、恶心呕吐、头痛心悸、剧烈腰痛、血压下降等，可诊断为()。A.发热反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.循环超负荷正确答案：D参考解析：该患者在输血后出现剧烈腰痛，说明血管内溶血产生的血红蛋白堵塞了肾小管，考虑溶血反应。[单选题]57.患者男，42岁。因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐l次，尿呈酱油样，血压10.0/6.0kPa（75/45mmHg）。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应（并发症）()A.非溶血性发热性输血反应B.溶血性输血反应C.发热反应D.细菌污染反应E.循环超负荷正确答案：B参考解析：该患者在输入红细胞悬液约200ml时突然畏寒、发热、呕吐，尿呈酱油样，考虑为血管内溶血反应导致的血红蛋白尿。[单选题]58.患者女，45岁。严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施不正确的是()。A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射C.口服钠型树脂10g，每日3次D.血液透析E.输同型库存血200ml正确答案：E参考解析：正常血钾浓度为3.5～5.5mmoL/L，此患者血钾浓度高，而同型库存血内含有大量钾离子，故不能输库存血。[单选题]59.患者女，40岁。因患再生障碍性贫血入院治疗，既往曾多次输血。此时应考虑输注()。A.浓缩红细胞B.辐照红细胞C.全血D.悬浮红细胞E.去除白细胞的红细胞正确答案：E参考解析：该患者患有再生障碍性贫血，曾多次输血，应输注去除白细胞的红细胞，以免发生过敏反应。[单选题]60.患者女，44岁，门脉高压症引起食管-胃底静脉曲张、破裂、出血、休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、瘀斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是()。A.肝功能严重障碍B.弥散性血管内凝血C.严重感染、毒血症D.血小板减少性紫癜E.大量输血后体内凝血因子被稀释正确答案：B参考解析：输血后副凝固试验阳性提示输血的溶血反应引起的弥散性血管内凝血。[单选题]61.患者女，34岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26U，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb100g/L，血小板90×109/L，凝血酶原时间（PT）为21秒（正常对照为11～15秒），血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()。A.全血B.凝血因子C.浓缩血小板D.新鲜冰冻血浆E.浓缩白（粒）细胞正确答案：D参考解析：此患者凝血酶原时间（PT）延长说明凝血因子缺乏，而新鲜冰冻血浆内含有凝血因子。[单选题]62.关于成分输血的描述，错误的是()。A.减少输血传播传染病的发生B.治疗效果不如全血好C.输血不良反应少D.节约血液资源E.便于保存和使用正确答案：B参考解析：目前主张成分输血，因为其效果比输全血好。全血中除红细胞外，其余成分浓度低，有的已丧失功能或活性，起不到治疗作用，反而引起较多的不良反应。[单选题]63.去除白细胞和血小板，肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于()。A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞C.冰冻红细胞D.LPRBCE.凝血因子正确答案：B参考解析：洗涤红细胞是健康血液除去全部血浆和90%白细胞及血小板。临床用于因多次输血而产生白细胞抗体的贫血病人、输入全血发生过敏反应的病人以及器官移植后病人，减少排斥反应。因此答案选B。[单选题]64.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是()。A.非溶血性发热性输血反应B.过敏反应C.细菌污染反应D.急性（继发性）溶血性输血反应E.应激反应正确答案：A参考解析：常用的去除白细胞的血液成分有去白细胞的红细胞和去白细胞的血小板，其主要适应证为：①多次妊娠或反复输血已产生白细胞抗体引起发热反应的患者；②需长期反复输血的患者。这种去除血液中白细胞的制剂能够有效预防非溶血性发热性输血反应。[单选题]65.准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为()。A.全血B.红细胞悬液C.少白细胞的红细胞D.洗涤红细胞E.凝血因子正确答案：C参考解析：白细胞内有人类组织相容性抗原，易引起排斥反应，故骨髓移植选用少白细胞的红细胞，以减少排斥反应。[单选题]66.患者男，45岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kPa（98/60mmHg），血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确的做法是()。A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血B.输全血600ml补充丢失的失血量C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血E.新鲜冰冻血浆正确答案：A参考解析：该患者出血600ml，血压98/60mmHg，Hb105g/L，失血量小于1000ml不需要处理或可输些晶体液补充血容量。[单选题]67.一位体重60kg的女患者，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造腔体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜输注下列何种血制品？()A.红细胞悬液（添加剂红细胞）B.保存全血C.洗涤红细胞D.新鲜冰冻血浆E.新鲜全血正确答案：A参考解析：该患者虽失血约2000ml，但通过手术止血及补液，血容量已补足，血压已稳定，应选用血液成分输血，首选红细胞悬液，疗效好且不良反应少。[单选题]68.患者女，45岁。因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。Hb100g/L，血小板100×109/L。现准备术中用血，最好是选用()。A.新鲜全血B.浓缩红细胞C.红细胞悬液D.洗涤红细胞E.凝血因子正确答案：D参考解析：洗涤红细胞除去了健康血液中的全部血浆和90%白细胞及血小板。临床用于因多次输血而产生白细胞抗体的贫血病人、输入全血发生过敏反应的病人以及器官移植后病人，减少排斥反应。该患者曾有输血并出现过敏反应的病史，最好选用洗涤红细胞。[单选题]69.全胃肠外营养治疗时，补充氮（g）和热量（kcal）的比例一般为()。A.1：（10～30）B.1：（50～100）C.1：（100～120）D.1：（150～200）E.1：（500～1000）正确答案：D参考解析：全胃肠外营养液配制：①一般应能每日供氮0.2～0.3g/kg，热量167～188kJ（40～45kcal/kg）；②氮（g）和热卡之比为1：628～837kJ（1：150～200kcal）；③含有适量的电解质、维生素和微量元素；④钾与氮的比例为5mmol：1g，镁与氮的比例为1mmol：1g，磷量为每4184kJ（1000kcal）供磷5～8mmol；⑤氨基酸和葡萄糖应同时滴注，以保证氨基酸能为机体所充分利用，不致作为热量被浪费。[单选题]70.全胃肠内营养制剂除外()。A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.电解质、维生素D.肝素E.谷氨酰胺正确答案：D参考解析：全胃肠内营养制剂包括：碳水化合物制剂（如葡萄糖）、氨基酸制剂（如谷氨酰胺）、脂肪乳化制剂、电解质制剂、维生素及微量元素制剂，不包括肝素。[单选题]71.长期采用肠外营养，理想的输注静脉是()。A.颈内或锁骨下静脉B.颈外静脉C.头静脉D.大隐静脉E.上肢静脉正确答案：A参考解析：肠外营养的输注途径主要有中心静脉和周围静脉途径。中心静脉途径适用于需要长期肠外营养，需要高渗透压营养液的病人。临床上常用的中心静脉途径有：①颈内静脉途径；②锁骨下静脉途径；③经头静脉或贵要静脉插入中心静脉导管（PICC）途径。[单选题]72.急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养，正确的途径是()。A.鼻胃管途径B.鼻十二指肠管途径C.鼻空肠管途径D.胃造口途径E.十二指肠造口途径正确答案：C参考解析：鼻空肠管途径越过了胃十二指肠段，肠内营养液直接进入空肠，避免了刺激胃泌素、胰泌素和胆囊收缩素释放导致的胰液分泌增加，适用于急性胰腺炎的营养方法。[单选题]73.成人每天需要的能量约()。A.1600～1800kcalB.1800～2000kcalC.2000～2200kcalD.2200～2400kcalE.2400kcal以上正确答案：B参考解析：正常成人一般每日约需能量1800kcal～2000kcal，由食物供给。[单选题]74.评定营养状态，临床通常采用()。A.三头肌皮褶厚度、体重B.体重、血清白蛋白检测C.三头肌皮褶厚度、淋巴细胞计数D.氮平衡试验、淋巴细胞计数E.肌酐身高指数正确答案：B参考解析：目前对患者营养状况的判定较为困难。与标准身长体重表比较，一般采用患者的体重、血清白蛋白检测为指标，患者的体重较标准体重低15%以上，或血浆蛋白定量显示清蛋白低于35g/L，表示营养不良。[单选题]75.管饲饮食，一般配方含有()。A.豆浆B.牛奶C.鸡蛋D.蔗糖E.以上都有正确答案：E参考解析：管饲饮食是一种由多样食物混合制成的流质状态的食物，具有充分而适当的营养，黏稠度适宜，便于通过管子，是供给不能口服食物病人的一种营养全面的肠道营养膳食。ABCD四项，均符合。[单选题]76.全胃肠外营养支持的优点包括()。A.水、电解质与营养液均从静脉输入B.使胃肠道消化液的分泌增加C.水、电解质的补充可随意增加D.长时间使用有利于肠功能的恢复E.代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低正确答案：A参考解析：全胃肠外营养系指通过静脉途径给予适量的蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。B项，因为食物不经过胃肠道，所以胃肠道消化液分泌减少。C项，水、电解质的补充不可以可随意增加。D项，短时间使用有利于肠功能的恢复，长时间应用可能发生感染等并发症。E项，最佳营养途径为胃肠道营养，代谢紊乱发生率最低。[单选题]77.周围静脉补充营养适用于下列哪种情况？()A.肢体骨折术后B.非胃肠道手术后使用机械通气的患者C.不超过1周的全胃肠外营养D.不超过2周的全胃肠外营养E.长期需要胃肠道外营养的患者正确答案：D参考解析：不超过2周的全胃肠外营养，可采用周围静脉补给营养。ABE三项，可以采用经胃肠道营养。[单选题]78.关于导管脓毒症的说法，下列叙述不正确的是()。A.逐渐出现寒战、高热B.畏寒与发热呈持续性间歇发作C.导管拔除后8～12小时发热渐退D.导管尖与周围静脉细菌培养相一致E.是肠外营养的主要感染并发症正确答案：A参考解析：导管脓毒症为肠外营养的主要感染并发症，表现为：①突发寒战、高热；②拔管前畏寒与发热呈持续性间歇发作；③导管拔除后8～12小时发热渐退；④导管尖与周围静脉血培养相一致。A项，导管脓毒症的寒战、高热为突发。[单选题]79.静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差？()A.放射性B.高排出量肠瘘远侧有梗阻C.异物性D.上皮化窦道E.肿瘤正确答案：D参考解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形外，肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用。D项，上皮化窦道宜采用肠内营养。[单选题]80.TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现()。A.非酮性高渗性昏迷B.高血糖C.代谢性碱中毒D.低血糖E.肝脂肪变性正确答案：C参考解析：TPN为全肠外营养，PN即经静脉输注氨基酸、脂肪和糖等营养素，代谢性碱中毒不是TPN（全肠外营养）的糖代谢并发症。[单选题]81.手术后的分解代谢期一般持续()。A.2～3天B.3～4天C.3～7天D.5～10天E.10～15天正确答案：C参考解析：创伤或严重感染时，能量需求可增加100%～200%。手术也是一种创伤，手术后的分解期一般持续3～7日。[单选题]82.下列哪种并发症与放置导管无关？()A.脓毒症B.气胸、血胸C.空气栓塞D.血管栓塞E.代谢性酸中毒正确答案：E参考解析：放置导管的并发症包括气胸、血胸、脓毒症、臂丛神经损伤、出血、空气栓塞、血管栓塞、导管扭结或折断等。E项，代谢性酸中毒是机体代谢障碍导致的，与放置导管无关。[单选题]83.关于肠内营养，下列选项哪项正确？()A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝、肾功能影响较大D.应尽量减少纤维，以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱正确答案：A参考解析：条件允许情况下，应尽早进行肠内营养。BCD三项，为肠外营养的并发症。[单选题]84.下列哪项是评价营养不良的确诊指标？()A.白蛋白B.球蛋白C.外周血淋巴细胞计数D.转铁蛋白E.视黄醇蛋白正确答案：A参考解析：内脏蛋白测定评价营养状态，是一个评价营养状态的可靠指标，但白蛋白的半衰期为21天，不是一个反映体内蛋白质营养状态的敏感指标。[单选题]85.关于外科重症患者肠外营养的叙述错误的是()。A.任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持B.应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L，并避免低血糖C.经中心静脉首选股静脉途径D.全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺E.一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡正确答案：C参考解析：对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途，其次颈内静脉途径，一般不用股静脉途径。股静脉途径具有易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。[单选题]86.肠外营养制剂中下列有利于维护患者的胃肠功能的是()。A.长链甘油三酯B.精氨酸C.生长激素D.谷氨酰胺E.胰岛素正确答案：D参考解析：谷氨酰胺可以保护肠道黏膜细胞，是消化道修复的重要营养物质，有效缓解腹泻、呕吐等消化症状。[单选题]87.全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为()。A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.5:1正确答案：B参考解析：氨基酸注射液内应有全部的必需氨基酸和半必需氨基酸，并含有一定种类和一定数量的非必需氨基酸。必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比一般为1:2。[单选题]88.下列哪项是评价营养不良最早的敏感指标？()A.白蛋白B.球蛋白C.总蛋白D.转铁蛋白E.视黄醇蛋白正确答案：E参考解析：视黄醇结合蛋白半衰期仅为12小时，是半衰期最短、最敏感的指标，因此为评价营养不良最早的敏感指标，但在维生素A缺乏和肾功能障碍时，不能正确反映蛋白质营养状态。[单选题]89.禁食后机体肝糖原耗尽需要多少时间？()A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时正确答案：B参考解析：正常成人一般每日约需能量7535kJ（1800kcal），由食物供给。禁食24小时后，体内储存的肝糖原（约200g）即被耗尽。[单选题]90.创伤时机体代谢的变化包括()。A.糖利用率增加B.易发生低血糖C.尿氮排出增加D.糖异生过程降低E.脂肪分解抑制正确答案：C参考解析：创伤应激状态下机体代谢变化特征为静息能量消耗增高表现为糖利用率增加，糖原异生及脂肪分解过程抑制、高血糖及蛋白质分解加强，蛋白质分解加强可导致尿氮排出增多。[单选题]91.全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括()。A.高血糖B.低血糖C.非酮症昏迷D.肝功能损害E.重要营养基质的缺乏正确答案：E参考解析：全胃肠外营养时糖代谢紊乱所致并发症有：①低血糖及高血糖：严重高血糖可导致高渗性非酮性昏迷，有生命危险。同时存在低钾血症；②肝功能损害：临床表现为血胆红素浓度升高及转氨酶升高。E项，重要营养基质的缺乏为营养补充不足。[单选题]92.下列是全胃肠外营养时糖代谢紊乱所致并发症的是()。A.胆汁淤滞B.脱发C.高渗性非酮症性昏迷D.皮肤干燥、脱屑E.神经炎正确答案：C参考解析：全胃肠外营养时糖代谢紊乱所致并发症有：①低血糖及高血糖：严重高血糖可导致高渗性非酮性昏迷，有生命危险；同时存在低钾血症；②肝功能损害：临床表现为血胆红素浓度升高及转氨酶升高。A项，胆汁淤滞为全胃肠外营养的脏器功能损害。BDE三项，均属于全胃肠外营养导致的微量元素缺乏。[单选题]93.关于营养支持的叙述，下列错误的是()。A.不超过2周的全胃肠外营养B.消化道功能正常时选择用胃肠内营养C.首选胃肠外，次选胃肠内途径D.肌内、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗E.全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法正确答案：C参考解析：一般可按下列情况选择：消化道功能正常者，以口服为主，必要时经胃肠外补充部分热量、水和电解质；昏迷患者或不愿进食的患者，可用管饲代替口服；口服或管饲有困难或仍难提高营养时，可采用胃肠外营养。所以胃肠外营养并不是营养支持的首要选择。[单选题]94.下列肠内营养的并发症包括()。A.肠屏障功能损害B.肠道细菌移位增加C.肝功能损害D.胆囊内结石形成E.腹胀、腹泻正确答案：E参考解析：恶心、呕吐腹泻、腹胀是肠内营养最常见的消化道并发症。ABCD四项，均属于全胃肠外营养的并发症。[单选题]95.要素饮食的适应证是()。A.消化道瘘B.急性肾功能衰竭C.坏死性胰腺炎D.严重烧伤和感染E.肝功能衰竭正确答案：A参考解析：要素饮食常用于胃肠道消化、吸收功能部分受损的病人，如消化道瘘、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能不全和短肠综合征等。[单选题]96.营养支持中，与代谢无关的并发症是()。A.渗透性利尿B.酮症酸中毒C.高氨血症D.低磷血症E.脓毒症正确答案：E参考解析：营养支持中感染的原因主要是插管时无菌操作不严格，插管后局部伤口处理欠妥和营养液在配制过程中受到污染。ABCD四项，均属于代谢并发症。[单选题]97.关于外科重症患者肠内营养的叙述错误的是()。A.在条件允许时应尽早开始肠内营养B.有反流和误吸高风险的患者（如昏迷）宜选择经空肠途径C.应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L（8.3mmol/L）并避免低血糖D.严重感染患者，不应添加精氨酸E.肝移植术后早期不宜用肠内营养正确答案：E参考解析：肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱，但肝移植患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激后的高分解状态，积极的营养支持仍非常必要，应早期应用肠内营养。[单选题]98.用来代表全身脂肪和肌肉情况的是()。A.肌酐/身高指数B.上臂中部周长C.三头肌皮褶厚度D.血清转铁蛋白量E.氮平衡试验正确答案：B参考解析：因难以直接测定全身脂肪和肌肉，故可用上臂中部周长来代表全身脂肪和肌肉的状况。[单选题]99.要素饮食每1ml溶液含有热量()。A.2.75kJB.3.25kJC.4.18kJD.5.36kJE.6.25kJ正确答案：C参考解析：要素饮食的热量一般为167～188kJ（40～45kcal/kg），要素饮食每1ml溶液含有热量4.18kJ（1kcal）。[单选题]100.关于外科病人营养补给的叙述，正确的是()。A.外科病人在不同程度上都存在营养问题，都需要进行营养支持B.消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑给予胃肠外营养C.全胃肠外营养是补充营养的主要途径D.要素饮食有助于维持胃肠道结构和功能E.全胃肠外营养必须经由中心静脉插管滴注正确答案：D参考解析：要素饮食成分明确、营养全面、残渣少，有助于维持胃肠道结构和功能。A项，胃肠道功能完好的病人不需要营养支持。B项，消化道功能正常但不愿进食的病人应优先考虑肠内营养。C项，肠内营养是营养支持中补充营养的主要途径。E项，全胃肠外营养途径有中心静脉途径和周围静脉途径。[单选题]101.关于麻醉前胃肠道准备的描述中，正确的是()。A.成人择期手术前，应禁食6小时B.成人择期手术前，应禁饮12小时C.小儿择期手术前，应禁食（奶）4～8小时D.小儿择期手术，术前应禁水4～8小时E.成人择期手术前，应禁食4小时正确答案：C参考解析：成人择期手术，术前应禁食8～12小时，禁饮4小时。小儿择期手术，术前应禁食（奶）4～8小时，禁水2～3小时。[单选题]102.对有呼吸功能障碍者，术前准备中不应包括()。A.术前2周应停止吸烟B.急诊手术时给予抗生素控制肺部感染C.无效咳嗽对术后并发症无明显影响D.围术期可给予麻黄碱等支气管扩张药E.急性呼吸系统感染者，择期手术应推迟至治愈后1～2周正确答案：C参考解析：肺功能障碍术前特殊准备如下：①如果病人每天吸烟超过10支，应戒烟1～2周。②急性呼吸系统感染者，择期手术应推迟至治愈后1～2周。如系急诊手术，需加用抗生素控制肺部感染，尽可能避免吸入麻醉。③阻塞性呼吸道疾病者，围术期应用支气管扩张药。喘息正在发作者，择期手术应推迟。C项，术前鼓励病人呼吸训练，可以减少肺部并发症。无效咳嗽和呼吸道反射减弱，会造成术后分泌物的潴留，会增加细菌侵入和肺炎的易感性。[单选题]103.关于胃肠道手术围手术期处理的叙述，不正确的是()。A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻患者，术前需行洗胃治疗B.结肠癌手术患者，应于术前5天开始口服肠道抗菌药物C.胃和空肠手术后，肠道功能的恢复需2～3天D.空肠造瘘管可在术后第2天开始滴入营养液E.术前12小时开始禁食，术前4小时开始禁止饮水正确答案：B参考解析：围手术期处理是指为病人手术做准备和促进术后康复，一般准备中胃肠道准备内容主要有：①从术前12小时开始禁食，术前4小时开始禁止饮水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎；②必要时可用胃肠减压，涉及胃肠道手术者，术前1～2日开始进流质饮食，有幽门梗阻的病人，需在术前进行洗胃；③对一般性手术，在术前一日应做肥皂水灌肠；④如果施行的是结肠或直肠手术，应在术前一日及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗，并于术前2～3天开始口服肠道抗菌药物，以减少术后并发感染的机会。术后处理：①麻醉、手术对小肠蠕动影响很小，胃蠕动恢复较慢，右半结肠需48小时，左半结肠72小时。胃和空肠手术后，上消化道推进功能的恢复需2～3天。②空肠造口的营养管可在术后第2天滴入营养液。造口的导管需待内脏与腹膜之间形成牢靠的粘连方可拔除（约术后3周）。[单选题]104.下列属于择期手术的是()。A.脾破裂B.绞窄疝C.嵌顿疝D.胃溃疡的胃次全切除术E.乳癌根治术正确答案：D参考解析：ABC三项，疝本为良性病，但不能回纳的嵌顿疝和绞窄疝有发生肠坏死的可能，应与脾破裂相同，均为急症手术。D项，胃溃疡是良性病，手术的时间不影响其疗效，为择期手术。E项，乳癌根治术属于限期手术。共享答案题A.羟乙基淀粉B.右旋糖酐C.林格液D.白蛋白E.纤维蛋白原[单选题]1.大量输入时易引起凝血障碍的是()。A.羟乙基淀粉B.右旋糖酐C.林格液D.白蛋白E.纤维蛋白原正确答案：B参考解析：右旋糖酐可覆盖血小板和血管的而引起出血倾向。共享答案题A.羟乙基淀粉B.右旋糖酐C.林格液D.白蛋白E.纤维蛋白原[单选题]2.治疗门脉高压症腹腔积液的是()。A.羟乙基淀粉B.右旋糖酐C.林格液D.白蛋白E.纤维蛋白原正确答案：D参考解析：白蛋白可提高血浆胶体渗透压，可缓解和治疗门脉高压症腹腔积液。共享答案题A.全血B.浓缩红细胞C.血小板D.血浆E.冷沉淀[单选题]3.老年人、儿童或心、肝、肾功能不全的慢性贫血病人应输()。A.全血B.浓缩红细胞C.血小板D.血浆E.冷沉淀正确答案：B参考解析：浓缩红细胞适用于有基础疾病或者年老体弱的病人。共享答案题A.全血B.浓缩红细胞C.血小板D.血浆E.冷沉淀[单选题]4.补充凝血因子和血容量应输()。A.全血B.浓缩红细胞C.血小板D.血浆E.冷沉淀正确答案：D参考解析：血浆中含有大量凝血因子。共享答案题A.全血B.浓缩红细胞C.血小板D.血浆E.冷沉淀[单选题]5.血管性血友病术前应输()。A.全血B.浓缩红细胞C.血小板D.血浆E.冷沉淀正确答案：E参考解析：冷沉淀是指血浆沉淀中含有Ⅷ因子和纤维蛋白，适用于儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症等。共享答案题A.发热反应B.过敏