中医主治系列-中医妇科学【代码：331】-相关专业知识-诊断学基础二

中医主治系列-中医妇科学【代码：331】-相关专业知识-诊断学基础二[单选题]1.腮腺的开口位置是()。A.上颌第l磨牙牙冠相对的颊黏膜B.上颌尖牙牙冠相对的颊黏膜C.上颌第（江南博哥）2磨牙牙冠相对的颊黏膜D.下颌第2磨牙牙冠相对的颊黏膜E.下颌尖牙牙冠相对的颊黏膜正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]2.可看到颈静脉搏动的疾病是()。A.心包积液B.上腔静脉梗阻C.缩窄性心包炎D.右心衰E.三尖瓣关闭不全正确答案：E参考解析：颈静脉是右心房的压力计，它可以反映右心房压力变化及容量变化；可看到颈静脉搏动，表明颈静脉压力升高，见于三尖瓣关闭不全。[单选题]3.下列关于胸肺部X线检查临床应用的叙述，错误的是()。A.防癌B.防痨C.检测呼吸功能D.诊断呼吸系统疾病E.防职业病正确答案：C参考解析：胸肺部X线检查主要为检查胸肺部解剖结构如心脏、肺、纵隔、肋骨、胸椎等有无器质性病变，故可以诊断呼吸系统疾病、防癌、防痨、防职业病（如尘肺、矽肺）等。B项，检测呼吸功能属功能性检查，不是胸肺部X线检查适用范围。[单选题]4.甲状腺癌的体征是()。A.肿大的甲状腺可听到血管杂音并触及震颤B.肿大的甲状腺质地坚韧，无压痛C.甲状腺呈弥漫性肿大，质地坚硬，有压痛D.甲状腺不对称性肿大，呈结节性，质地坚硬而固定E.甲状腺对称性肿大，表面凹凸不平，质地坚韧有弹性正确答案：D参考解析：甲状腺癌肿常呈不对称性肿大，表面凹凸不平，呈结节性，质地坚硬而固定，与周围组织发生粘连，波及喉返神经时，可引起声音嘶哑。甲状腺腺瘤呈圆形或椭圆形肿大，多为单发，质地坚硬，无压痛；甲状腺功能亢进症的甲状腺对称性或非对称性肿大，质地多柔软，可听到连续性血管杂音并触及震颤。[单选题]5.心功能不全肺淤血时，在痰中出现的是()。A.上皮细胞B.色素细胞C.夏科-雷登结晶体D.白细胞E.枯什曼螺旋体正确答案：B参考解析：咳粉红色泡沫痰是心功能不全肺水肿的特征性表现，即痰中含破坏的红细胞。[单选题]6.下列导致病理性语颤增强的是()。A.支气管哮喘发作B.胸膜增厚粘连C.大量胸腔积液D.阻塞性肺不张E.肺实变正确答案：E参考解析：病理性语颤增强见于压迫性肺不张、肺实变、较浅而大的肺空洞。[单选题]7.患者心律齐，心电图所示PP间隔为20mm，心电图机走纸速度25mm/s，患者的心率是()。A.75次/分B.80次/分C.70次/分D.65次/分E.85次/分正确答案：A参考解析：走纸速度为25mm/s时，PP间隔为20mm，PP间期为0.8s，心率为60/0.8=75次/分。[单选题]8.正常肺下界移动度是()。A.5～7cmB.6～8cmC.4～6cmD.3～4cmE.4～7cm正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]9.下列关于T波的描述错误的是()。A.方向与QRS波群主波方向一致B.T波电压不应低于同导联R波的l/10C.是一不对称宽大而光滑的波形D.代表心室快速复极时的电位改变E.T波时间不能超过0.21s正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]10.关于咳嗽出现的时间与节律的描述，错误的是()。A.百日咳表现为阵发性咳嗽B.晨起咳嗽加剧伴咳痰多见于肺脓肿C.支气管肺癌表现为持续性咳嗽D.突发剧烈咳嗽应考虑气管异物E.慢性左心衰竭多表现为夜间阵发性咳嗽正确答案：C参考解析：C项，支气管肺癌表现为阵发性咳嗽。[单选题]11.紫癜的出血直径是()。A.直径3～5mmB.直径大于5mmC.直径大于3mmD.直径小于2mmE.直径2～3mm正确答案：A参考解析：皮下出血，直径3～5mm称为紫癜。[单选题]12.引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪种疾病？()A.糖尿病B.肾上腺皮质功能亢进症C.嗜铬细胞瘤D.甲状腺功能亢进症E.胰岛细胞瘤正确答案：E参考解析：血糖病理性增高的原因：①各型糖尿病；②内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症、巨人症、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤和胰高血糖素瘤等；③应激性因素：如颅内压增高、颅脑损伤、中枢神经系统感染、心肌梗死、大面积烧伤、急性脑血管病等；④药物影响：如噻嗪类利尿剂、口服避孕药、泼尼松等；⑤肝脏和胰腺疾病：如严重的肝病、坏死性胰腺炎、胰腺癌等；⑥其他：如高热、呕吐、腹泻、脱水、麻醉和缺氧等。[单选题]13.正常人心尖搏动位置是()。A.左侧第5肋间隙，锁骨中线外侧0.5～1.5cm处B.左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧0.5～1.0cm处C.左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧1.0～2.0cm处D.左侧第6肋间隙，锁骨中线内侧0.5～1.5cm处E.左侧第6肋间隙，锁骨中线外侧0.5～1.0cm处正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]14.下列关于稽留热的叙述，正确的是()。A.体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上B.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上C.体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上D.体温骤然升至39～40℃，持续数天，降至正常E.体温常至39～40℃，持续数天，24小时波动范围小于1℃正确答案：E参考解析：稽留热，体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。[单选题]15.下列关于心包摩擦感的描述，不正确的是()。A.深呼气后屏住呼吸更易触及B.胸骨左缘第4肋间最易触及C.可见于化脓性心包炎D.舒张期明显E.坐位前倾更易触及正确答案：D参考解析：心包摩擦感可在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及，多呈收缩期和舒张期双相的粗糙摩擦感，以收缩期、前倾体位和呼气末（使心脏靠近胸壁）更为明显。心包摩擦感是由于急性心包炎时心包膜纤维素渗出致表面粗糙，心脏收缩时脏层与壁层心包摩擦产生的振动传至胸壁所致。随渗液的增多，使心包脏层与壁层分离，摩擦感则消失。[单选题]16.尿液可出现烂苹果样气味的是()。A.糖尿病酮症酸中毒B.慢性膀胱炎C.多食水果后D.正常尿液E.膀胱直肠瘘正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]17.下列可出现心脏扩大呈靴形心的疾病是()。A.肺源性心脏病B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.扩张型心肌病正确答案：C参考解析：主动脉瓣关闭不全时，左心室增大，心界向左下扩大，呈靴形心。[单选题]18.对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是()。A.X线摄片B.CT扫描C.同位素扫描D.B型超声波检查E.纤维内窥镜检查正确答案：D参考解析：B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像，图像富于实体感，接近于解剖的真实结构，应用超声可以早期明确诊断。[单选题]19.可引起第二心音A2增强的是()。A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉高压C.主动脉瓣狭窄D.动脉粥样硬化E.左心功能不全正确答案：D参考解析：第二心音S2有两个主要部分即主动脉瓣部分（A2）和肺动脉瓣部分（P2），通常A2在主动脉瓣区最清楚，P2在肺动脉瓣区最清晰。一般情况下，青少年P2＞A2，成年人P2＝A2，而老年人P2＜A2。S2增强时，体循环阻力增高或血流增多时，主动脉压增高，主动脉瓣关闭有力，振动大，以致S2的主动脉瓣部分（A2）增强或亢进，可呈高调金属撞击音；亢进的A2可向心尖及肺动脉瓣区传导，如高血压、动脉粥样硬化。[单选题]20.对临床疑诊自发性气胸病人，应首选的检查方法是()。A.B型超声波B.胸部CTC.胸部X线D.磁共振成像E.纤维支气管镜正确答案：C参考解析：气胸经X线检查，可直接发现一侧全部或部分肺纹理的消失，肺被压缩后，体积缩小。AE两项，B超和纤维支气管镜对气胸的诊断无明显意义，且纤维支气管镜为有创检查，不应作为首选。BD两项，CT和磁共振也可用于诊断气胸，但费用高，在X线就能诊断的情况下，无需选择。[单选题]21.可出现紫色腹纹的疾病是()。A.经产妇B.肾上腺皮质功能减退C.高度水肿D.肥胖E.肾上腺皮质功能亢进正确答案：E参考解析：肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质激素分泌增多，使皮肤下的弹力纤维断裂，呈多条紫色腹纹。[单选题]22.胸腔癌肿最易转移的淋巴结部位是()。A.左锁骨上窝淋巴结B.右锁骨上窝淋巴结C.颈部淋巴结D.腋窝淋巴结E.腹股沟淋巴结正确答案：B参考解析：腹腔脏器癌肿转移多转移至左锁骨上窝淋巴结，胸腔脏器癌肿多转移至右锁骨上窝淋巴结。[单选题]23.下列不属于腹腔积液的体征是()。A.移动性浊音阳性B.振水音C.液波震颤阳性D.蛙状腹E.腹部鼓音区缩小正确答案：B参考解析：B项，振水音表示胃排空延迟，多见于幽门梗阻。[单选题]24.关于胃肠道疾病的描述，错误的是()。A.中老年易患消化性溃疡B.中老年易患胆石症C.青壮年易患胰腺炎D.儿童易患肠套叠E.青壮年易患阑尾炎正确答案：A参考解析：青壮年易患阑尾炎、消化性溃疡、胰腺炎等。[单选题]25.下列属于周围性瘫痪临床特点的是()。A.腱反射亢进B.病理反射存在C.肌张力降低D.瘫痪分布范围广E.肌萎缩不明显正确答案：C参考解析：周围性瘫痪，又称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。表现为肌张力降低，腱反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。[单选题]26.血尿伴剧烈腹痛最常见于()。A.肾肿瘤B.泌尿系结石C.膀胱结核D.肾炎E.过敏性紫癜正确答案：B参考解析：血尿样肾绞痛是肾或输尿管结石的特征。A项，血尿伴肾肿块，见于肾肿瘤。C项，膀胱结核常出现血尿伴尿频、尿急和排尿困难。D项，血尿伴有水肿、高血压、蛋白尿，见于肾小球肾炎。E项，过敏性紫癜常出现血尿、皮肤紫癜和关节肿痛。[单选题]27.下列关于肝触诊的描述，不正确的是()。A.采用单手或双手触诊法触诊B.肝癌时肝进行性肿大C.2岁以下小儿的肝相对较大，易触诊D.正常人肝可达右锁骨中线肋缘下3cmE.肝癌质地最硬正确答案：D参考解析：正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到。[单选题]28.诊断主动脉瓣关闭不全的重要体征是()。A.心尖区Austin-Flint杂音B.水冲脉C.主动脉瓣区舒张期杂音D.心尖区第一心音减弱E.靴形心正确答案：C参考解析：主动脉瓣关闭不全时：心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动，有水冲脉；心浊音界轮廓似靴形；主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型、舒张期杂音。[单选题]29.胆道疾病引起的腹痛多放射至()。A.背部B.左腰背C.右肩部D.左肩部E.右股内侧正确答案：C参考解析：牵涉痛是指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位，即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段，引起该节段支配的体表部位疼痛，如胆绞痛的部位为右上腹，多放射至右背与右肩。[单选题]30.非感染性发热不包括()。A.血清病B.广泛性皮炎C.心肌梗死后低热D.大面积烧伤E.流行性出血热正确答案：E参考解析：流行性出血热病原菌为汉坦病毒，为感染性发热。[单选题]31.下列属于生理性语颤改变的是()。A.前胸下部语颤较上部强B.前胸左上胸语颧较右上胸强C.前胸上部语颤较下部强D.前胸上部、下部语颤强弱无明显差别E.后胸上部语颤较下部强正确答案：C参考解析：前胸上部距离声源近，所以前胸上部语颤较下部强。右侧支气管管径粗，所以右上胸语颤比左上胸强。后胸部有肩胛骨遮挡，所以后胸下部语颤较上部强。[单选题]32.属于内分泌与代谢障碍所致发热的是()。A.药物热B.甲状腺功能亢进症C.淋巴瘤D.肝癌E.中暑正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]33.一般不引起血沉加快的是()。A.妇女月经期B.风湿热活动期C.肺癌D.慢性肾炎E.心绞痛正确答案：E参考解析：血沉增快临床常见于：①生理性增快：12岁以下的儿童、60岁以上的高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上血沉可加快；②病理性增快，各种炎症性疾病、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等。[单选题]34.夜间咳嗽较重者，可见于()。A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.肺癌正确答案：B参考解析：突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。①发作性咳嗽可见于百日咳、支气管结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘（变异性哮喘）等。②长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。③夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者，引起夜间咳嗽的原因，可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。[单选题]35.正常心电轴应在()。A.＋60°～＋110°B.0°～＋90°C.0°～－30°D.＋60°～＋90°E.－90°～＋90°正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]36.低热的体温范围是()。A.39.1～41℃B.37.3～38℃C.38.1～39℃D.37～38℃E.41℃以上正确答案：B参考解析：以口腔温度为标准，可将发热分为：①低热：37.3～38℃；②中等度热：38.1～39℃；③高热：39.1～41℃；④超高热：41℃以上。[单选题]37.关于呕血特点的描述，正确的是()。A.常伴有泡沫B.一般不伴有黑便C.颜色常为鲜红色D.可为喷射状E.呕吐物多为碱性正确答案：D参考解析：A项，呕血常伴有食物残渣和胃液；B项，有黑便，可为柏油样便；C项，颜色常为暗红色、棕色，有时为鲜红色；E项，呕吐物多为酸性。[单选题]38.某男性患者畏寒发热1周，每天体温最高达39.6～40.2℃，最低体温37.8℃左右，该热型属于()。A.间歇热B.回归热C.弛张热D.稽留热E.波状热正确答案：C参考解析：体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，为弛张热。[单选题]39.嘶哑样咳嗽，可见于()。A.百日咳B.胸膜炎C.声带疾患D.气管异物E.支气管扩张正确答案：C参考解析：咳嗽的音色是指咳嗽声音的特点。①咳嗽声音嘶哑，多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致；②犬吠样咳嗽，表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，多见于会厌及喉部疾患或气管异物，若带有鸡鸣样吼声常见于百日咳；③金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽；④咳嗽声音低微或无力，见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。[单选题]40.下列不属于阴道清洁度检查的是()。A.上皮细胞B.红细胞C.球菌D.杆菌E.白细胞正确答案：B参考解析：阴道清洁度是根据阴道分泌物中白细胞（脓细胞）、上皮细胞、阴道杆菌和杂菌的多少来划分的。[单选题]41.发热伴结膜充血，最可能的疾病是()。A.流行性脑脊髓膜炎B.麻疹C.大叶性肺炎D.败血症E.疟疾正确答案：B参考解析：发热伴结膜充血，可见于麻疹、斑疹伤寒、流行性出血热、钩端螺旋体病等。[单选题]42.不属于感染性发热的是()。A.肺结核B.流行性出血热C.风湿热D.肺炎球菌肺炎E.流行性脑脊髓膜炎正确答案：C参考解析：风湿热属于非感染性发热，其发热机制为变态反应。[单选题]43.肺炎球菌肺炎的痰液特征是()。A.棕褐色痰B.铁锈色痰C.鲜红色痰D.粉红色泡沫样痰E.灰黄色痰正确答案：B参考解析：A项，棕褐色痰见于阿米巴性肺脓疡、慢性充血性心脏病肺淤血时。B项，铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征。C项，痰中带鲜红血丝，多见于肺结核或支气管扩张，有时咽部炎症也可出现这种现象。D项，粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。E项，灰黄色痰见于肺吸虫病引起肺组织坏死分解时。[单选题]44.某患者突发剧烈胸痛，伴发绀、呼吸困难，其最可能的疾病是()。A.变异型心绞痛B.肺栓塞C.肺结核D.急性胸膜炎E.急性左心衰竭正确答案：B参考解析：A项，变异型心绞痛，疼痛多发生于休息时和日常活动时，较一般心绞痛重，时间长，时间从几十秒到30min不等；有的表现一系列短阵发作，每次持续1～2min，间隔数分钟后又出现，呈周期性，常在每天一定时间发生，尤以半夜或凌晨多见，患者发作时血压升高，少数发作时血压下降，与劳累、精神紧张无关，无明显诱因，也不因卧床而缓解。C项，肺结核典型症状为多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。D项，急性胸膜炎可见：①发热，深吸气、咳嗽时一侧胸痛；②屏住呼吸可使严重的胸痛消失；③胸腔积液；④气短、干咳。E项，急性左心衰竭可见：①呼吸困难；②急性肺水肿；③心源性晕厥；④心源性休克。[单选题]45.我国最常见的咯血原因是()。A.二尖瓣狭窄B.肺脓肿C.肺结核D.支气管扩张E.支气管肺癌正确答案：C参考解析：咯血原因很多，主要见于呼吸系统和心血管疾病。在我国，引起咯血的首要原因仍为肺结核。发生咯血的肺结核多为浸润型、空洞型肺结核和干酪样肺炎，急性血行播散型肺结核较少出现咯血。肺结核咯血的机制为：①结核病变使毛细血管通透性增高，血液渗出，导致痰中带血或小血块；②如病变累及小血管使管壁破裂，则造成中等咯血；③如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂，或继发的结核性支气管扩张形成的动静脉瘘破裂，则造成大量咯血，甚至危及生命。[单选题]46.常出现自截肾的疾病是()。A.肾结核B.肾结石C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾炎E.肾癌正确答案：A参考解析：结核性自截肾又称油灰肾，为肾结核的晚期。[单选题]47.关于胸痛部位的描述，正确的是()。A.急性心肌梗死的胸痛位于胸骨后，向右肩背部放射B.食管肿瘤的胸痛常位于胸骨后C.非化脓性肋软骨炎多侵犯第7、8肋软骨D.带状疱疹的胸痛常双侧对称，沿肋间神经分布E.肝胆疾病的胸痛多在右下胸，不放射正确答案：B参考解析：A项，急性心肌梗死的胸痛向左肩背、左臂内侧放射；C项，非化脓性肋软骨炎多侵犯第1、2肋软骨；D项，带状疱疹的胸痛沿一侧肋间神经分布；E项，肝胆疾病的胸痛多在右下胸，向右肩背部放射。[单选题]48.伤寒病人可出现的脉搏变化是()。A.无脉B.重搏脉C.奇脉D.水冲脉E.交替脉正确答案：B参考解析：A项，无脉，即脉搏消失，可见于严重休克及多发性大动脉炎；B项，伤寒、肥厚型梗阻性心肌病的患者可出现重搏脉；C项，心包积液的患者可出现奇脉；D项，脉压增大患者可出现水冲脉；E项，交替脉是左心室衰竭的重要体征。[单选题]49.胸痛，但无咯血，常见于()。A.自发性气胸B.支气管肺癌C.肺栓塞D.肺脓肿E.肺炎球菌肺炎正确答案：A参考解析：A项，自发性气胸以呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽为主要症状，气胸合并血气胸时，如出血量多，病人会心悸、血压低、四肢发凉等；B项，支气管肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等，肺癌晚期可有面、颈部水肿，声嘶，气促等表现；C项，肺栓塞主要症状为突然出现呼吸困难，剧烈胸痛，咯血，甚至晕厥等症状；D项，肺脓肿临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征；E项，肺炎球菌性肺炎起病急骤，伴寒战，高热39～40℃，咳脓痰或血性痰，气促，部分病人因累及胸膜可出现胸痛，病人有乏力、食欲缺乏、恶心呕吐，严重者可出现感染性休克。[单选题]50.引起吸气性呼吸困难的疾病是()。A.支气管哮喘B.气胸C.慢性阻塞性肺气肿D.气管肿瘤E.大块肺不张正确答案：D参考解析：吸气性呼吸困难：主要特点为吸气显著费力，严重者吸气时可见“三凹征”，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。AC两项，可见呼气性呼吸困难。BE两项，可见混合性呼吸困难。D项，气管肿瘤可造成气管或大支气管的狭窄与阻塞，引起吸气性呼吸困难。[单选题]51.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在()。A.T波直立高耸B.ST段抬高C.异常Q波D.R波电压降低E.出现D波正确答案：B参考解析：“缺血型”改变冠状动脉急性闭塞后，最早出现的变化是缺血性T波改变；“损伤型”改变随着缺血时间延长，缺血程度进一步加重，就会出现“损伤型”图形改变，主要表现为面向损伤心肌的导联出现ST段抬高。故心肌梗死的“损伤型”心电图改变为ST段抬高。[单选题]52.急性腹痛的常见病因不包括()。A.急性胆囊炎B.肠梗阻C.胃溃疡D.十二指肠溃疡穿孔E.肠套叠正确答案：C参考解析：胃溃疡表现为慢性、周期性、节律性上腹部疼痛，不属于急腹症。[单选题]53.咳嗽伴鸡鸣样吼声常见于()。A.百日咳B.声带炎C.气道异物D.喉癌E.急性喉炎正确答案：A参考解析：B项，声带炎，发病轻的声音变暗，重的音哑或突然失声；C项，气道异物可见突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难；D项，喉癌晚期可见咳嗽、咳痰、咳血等；E项，急性喉炎主要表现为声音嘶哑、喉部疼痛、咳嗽等。[单选题]54.患者，65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是()。A.肝癌B.胰头癌C.肝硬化D.急性病毒性肝炎E.胆总管结石正确答案：B参考解析：阻塞性黄疸的临床表现：皮肤呈暗黄色，完全阻塞者颜色更深，甚至呈黄绿色，并有皮肤瘙痒及心动过速，尿色深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。分析阻塞性黄疸的病因，结合患者的年龄和病后消瘦明显，诊断为胰头癌。[单选题]55.关于腹痛部位的描述，错误的是()。A.胆石症的疼痛在右上腹B.急性胃肠穿孔腹痛部位弥漫C.阑尾炎的疼痛在脐周D.急性胃炎的疼痛在剑突下E.小肠疾病的疼痛多在脐周正确答案：C参考解析：阑尾炎的疼痛部位在右下腹麦氏点。[单选题]56.左心室肥大的心电图诊断标准是()。A.RV5＞3.5mVB.RV1＞1.05mVC.RV5＋SV1＞3.5mV（女）～4.0mV（男）D.RV1＋SV5＞3.5mV（女）～4.0mV（男）E.SV5＞2.5mV正确答案：C参考解析：①胸导联：RV5或RV6＞2.5mV；RV5＋SV1＞4.0mV（男性）或＞3.5mV（女性）。②肢体导联：RV1＞1.5mV；RaVL＞1.2mV；RaVF＞2.0mV；RI＋SⅢ＞2.5mV。③Cornell标准：RaVL＋SV3＞2.8mV（男性）或＞2.0mV（女性）。[单选题]57.关于腹痛性质的描述，正确的是()。A.胆道蛔虫症的疼痛为钻顶样疼痛B.肠梗阻的疼痛多为刺痛C.急性胆囊炎的疼痛多为隐痛D.胃溃疡的疼痛多为绞痛E.阑尾炎的疼痛多为刀割样疼痛正确答案：A参考解析：B项，肠梗阻多为阵发性剧烈绞痛；C项，急性胆囊炎多为绞痛；D项，胃溃疡多为灼痛、钝痛；E项，阑尾炎多为钝痛或锐痛。[单选题]58.对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是()。A.有无压痛B.有无切迹C.活动度D.质地E.叩诊音的差异正确答案：B参考解析：触到脾后除注意大小外，还要注意它的质地、边缘和表面情况，有无压痛及摩擦感等。这些常可提示引起脾肿大的某些原因。临床上将脾脏肿分为三度：①深吸气时脾脏在肋下不超过3cm为轻度肿大；②超过3cm但在脐水平以上为中度肿大；③超过脐水平线或前正中线为高度肿大。中度以上时其右缘常可触及脾切迹，这是和包块鉴别的主要特征，脾脏切迹为其形态特征，有助于鉴别诊断。[单选题]59.腹痛一般不伴休克的是()。A.胃溃疡出血B.泌尿系结石C.急性心肌梗死D.十二指肠溃疡穿孔E.中毒性菌痢正确答案：B参考解析：腹痛伴休克可见于：①同时有贫血者可能是腹腔脏器破裂（如肝、脾或异位妊娠破裂）；②无贫血者则见于胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、肠扭转、急性出血坏死性胰腺炎等；③腹腔外疾病如心肌梗死、大叶性肺炎。[单选题]60.疟疾患者常见的热型是()。A.间歇热B.回归热C.弛张热D.稽留热E.波状热正确答案：A参考解析：间歇热临床常见于疟痰、急性肾盂肾炎等。[单选题]61.干性咳嗽的常见病因是()。A.空洞型肺结核B.肺脓肿C.支气管扩张症D.慢性支气管炎E.肺癌正确答案：E参考解析：干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。[单选题]62.腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是()。A.右心功能不全B.巨大卵巢囊肿C.幽门梗阻D.尿潴留E.急性胃炎正确答案：A参考解析：腹腔内有较多的液体存留时，因重力作用，液体多潴积于腹腔的低处，故在此处叩诊呈浊音，因体位不同而出现浊音区变动的现象，称移动性浊音。见于肝硬化门静脉高压症、右心衰竭、肾病综合征、严重营养不良以及渗出性腹膜炎（如结核性或自发性）等引起的腹水。这是发现有无腹腔积液的重要检查方法。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时，即可查出移动性浊音。[单选题]63.老年患者，长期上腹部疼痛，餐后明显，近期节律性消失，最可能的疾病是()。A.胃癌B.慢性胆囊炎C.胃溃疡D.慢性胃炎E.慢性胰腺炎正确答案：A参考解析：早期胃癌多数患者无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显的症状，但均缺乏特异性。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。故疼痛节律性消失可考虑为胃癌进展期症状。[单选题]64.支气管扩张症患者咳痰较多，下列关于其痰液分层的描述，正确的是()。A.中层为脓性浆液B.中层为泡沫及血细胞C.中层为泡沫及浆液D.上层为坏死组织E.下层为坏死组织及浆液正确答案：A参考解析：支气管扩张症与肺脓肿患者痰液可出现分层现象：上层为泡沫，中层为脓性或混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。[单选题]65.某老年男性，吸烟30余年，近1周出现胸痛伴咳嗽、咯鲜血，其最可能的诊断是()。A.肺炎球菌肺炎B.支气管肺癌C.自发性气胸D.急性胸膜炎E.急性心肌梗死正确答案：B参考解析：胸痛伴咯血主要见于肺栓塞、支气管肺癌。[单选题]66.患者近一月反复出现咳嗽伴咯血，其最不可能的诊断是()。A.支气管扩张症B.支气管肺癌C.风湿性二尖瓣狭窄D.肺结核E.肺炎球菌肺炎正确答案：E参考解析：肺炎球菌肺炎病程较短，起病急骤，伴寒战，高热39～40℃，咳脓痰或血性痰，气促，部分病人因累及胸膜可出现胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、恶心呕吐，严重者可出现感染性休克。[单选题]67.血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于()。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.急性黄疸性肝炎C.胆石症D.蚕豆病E.胰头癌正确答案：B参考解析：①若总胆红素（STB）高伴非结合胆红素（UCB）明显增高提示为溶血性黄疸，见于新生儿黄疸、溶血性贫血，如蚕豆病、障碍性贫血。②总胆红素（STB）增高伴结合胆红素（CB）明显升高为胆汁淤积性黄疸，见于胆石症、胰头癌、肝癌等。③三者均增高为肝细胞性黄疸，见于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化等。[单选题]68.呕吐最常见的病因是()。A.呼吸系统疾病B.感染C.中枢神经系统疾病D.消化系统疾病E.中毒正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]69.意识障碍伴瞳孔缩小，可见于()。A.有机磷农药中毒B.癫痫C.酒精中毒D.阿托品中毒E.肝昏迷正确答案：A参考解析：瞳孔缩小常见于虹膜炎、有机磷农药中毒、吗啡的影响等；瞳孔扩大多见于阿托品类药物影响、外伤、青光眼绝对期、濒死状态。而伴有意识障碍的是有机磷农药中毒、癫痫、肝昏迷。A项，有机磷农药中毒可见意识障碍伴瞳孔缩小。[单选题]70.慢性心力衰竭患者发热的机制是()。A.皮肤散热减少B.抗原-抗体反应C.无菌性坏死物质吸收D.自主神经功能紊乱E.内分泌系统功能紊乱正确答案：A参考解析：慢性心力衰竭患者发热的机制是皮肤散热减少。共享答案题A.左房增大B.大量腹水C.房室传导阻滞D.右室肥大E.肺气肿[单选题]1.可使心电轴左偏的是()。A.左房增大B.大量腹水C.房室传导阻滞D.右室肥大E.肺气肿正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.左房增大B.大量腹水C.房室传导阻滞D.右室肥大E.肺气肿[单选题]2.可使心电轴右偏的是()。A.左房增大B.大量腹水C.房室传导阻滞D.右室肥大E.肺气肿正确答案：D参考解析：心电轴左偏可见于体胖、大量腹水、妊娠妇女晚期、左室肥大。心电轴右偏见于右室肥大、左后分支阻滞。共享答案题A.厚壁空洞B.薄壁空洞C.空洞壁厚伴有液平D.不规则偏心空洞E.薄壁空腔[单选题]3.原发性中央型肺癌空洞的典型X线表现是()。A.厚壁空洞B.薄壁空洞C.空洞壁厚伴有液平D.不规则偏心空洞E.薄壁空腔正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.厚壁空洞B.薄壁空洞C.空洞壁厚伴有液平D.不规则偏心空洞E.薄壁空腔[单选题]4.肺脓肿空洞的典型X线表现是()。A.厚壁空洞B.薄壁空洞C.空洞壁厚伴有液平D.不规则偏心空洞E.薄壁空腔正确答案：C参考解析：肺脓肿空洞壁厚有液平面，肺结核为薄壁空洞，癌性空洞多为厚壁偏心窄洞，肺大泡为薄壁空腔。共享答案题A.血清总胆红素增高，结合胆红素增高，非结合胆红素正常B.血清总胆红素增高，非结合胆红素增高，结合胆红素正常C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性D.尿胆原阴性，尿胆红素阳性E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性[单选题]5.溶血性黄疽时，可出现的结果是()。A.血清总胆红素增高，结合胆红素增高，非结合胆红素正常B.血清总胆红素增高，非结合胆红素增高，结合胆红素正常C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性D.尿胆原阴性，尿胆红素阳性E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.血清总胆红素增高，结合胆红素增高，非结合胆红素正常B.血清总胆红素增高，非结合胆红素增高，结合胆红素正常C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性D.尿胆原阴性，尿胆红素阳性E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性[单选题]6.肝细胞性黄疸时，可出现的结果是()。A.血清总胆红素增高，结合胆红素增高，非结合胆红素正常B.血清总胆红素增高，非结合胆红素增高，结合胆红素正常C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性D.尿胆原阴性，尿胆红素阳性E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性正确答案：C参考解析：溶血性黄疸者有贫血、网织红细胞增多、以非结合胆红素增高为主，尿胆原（＋）、尿胆红素（－）、骨髓中红系增生明显等表现，据此做出诊断。肝细胞性黄疸血清总胆红素升高，其中以结合胆红素升高为主；尿中胆红素阳性，尿胆原常增加。共享答案题A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛[单选题]7.胆道结石，常表现()。A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛正确答案：C参考解析：胆道结石的绞痛一般在中上腹或右上腹呈持续性逐渐加重的疼痛，常放射至右肩胛处或肩部，时合并有呕吐。共享答案题A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛[单选题]8.消化性溃疡，常表现()。A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛正确答案：A参考解析：消化性溃疡包括十二指肠溃疡和胃溃疡。（1）十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右处。（2）胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏高处，或在剑突下和剑突下偏左处。疼痛具有长期性、周期性、节律性。共享答案题A.V3R、V4R、V5R、B.Ⅰ、Ⅱ、ⅢC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E.V7、V8、V9[单选题]9.怀疑患者有右室心肌梗死时应做的导联是()。A.V3R、V4R、V5R、B.Ⅰ、Ⅱ、ⅢC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E.V7、V8、V9正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.V3R、V4R、V5R、B.Ⅰ、Ⅱ、ⅢC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E.V7、V8、V9[单选题]10.怀疑患者有后壁心肌梗死时应做的导联是()。A.V3R、V4R、V5R、B.Ⅰ、Ⅱ、ⅢC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E.V7、V8、V9正确答案：E参考解析：没有试题分析共享答案题A.消化性溃疡B.肝硬化导致的门静脉高压症C.再生障碍性贫血D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性胃黏膜病变[单选题]11.黑便伴右上腹痛、黄疸，最可能的诊断是()。A.消化性溃疡B.肝硬化导致的门静脉高压症C.再生障碍性贫血D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性胃黏膜病变正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.消化性溃疡B.肝硬化导致的门静脉高压症C.再生障碍性贫血D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性胃黏膜病变[单选题]12.黑便伴脾大，最可能的诊断是()。A.消化性溃疡B.肝硬化导致的门静脉高压症C.再生障碍性贫血D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性胃黏膜病变正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.急性肠炎B.穿孔C.输尿管结石D.急性胰腺炎E.十二指肠溃疡[单选题]13.腹痛，伴有腹泻，多见于()。A.急性肠炎B.穿孔C.输尿管结石D.急性胰腺炎E.十二指肠溃疡正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.急性肠炎B.穿孔C.输尿管结石D.急性胰腺炎E.十二指肠溃疡[单选题]14.暴饮暴食后上腹疼痛，向左腰背放射，多见于()。A.急性肠炎B.穿孔C.输尿管结石D.急性胰腺炎E.十二指肠溃疡正确答案：D参考解析：腹痛伴有腹泻多见于急性肠炎；暴饮暴食后出现上腹疼痛，向左腰背放散，多见于急性胰腺炎。B项，胃穿孔腹痛剧烈难忍，多有慢性胃炎病史。C项，输尿管结石出现剧烈下腹痛。E项，十二指肠溃疡腹痛长期有规律。共享答案题A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）B.碱性磷酸酶（ALP）C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）D.肌酸激酶（CK）E.乳酸脱氢酶（LDH）[单选题]15.急性病毒性肝炎时，血清中显著升高的酶是()。A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）B.碱性磷酸酶（ALP）C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）D.肌酸激酶（CK）E.乳酸脱氢酶（LDH）正确答案：A参考解析：急性病毒性肝炎：ALT与AST均显著升高，可达正常上限的20～50倍，甚至100倍，但ALT升高更明显。通常ALT＞300U/L、AST＞200U/L，DeRitis比值＜1，是诊断急性病毒性肝炎重要的检测手段。共享答案题A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）B.碱性磷酸酶（ALP）C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）D.肌酸激酶（CK）E.乳酸脱氢酶（LDH）[单选题]16.胆道结石时，血清中显著增高的酶是()。A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）B.碱性磷酸酶（ALP）C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）D.肌酸激酶（CK）E.乳酸脱氢酶（LDH）正确答案：B参考解析：胆道结石引起的胆管阻塞、原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积等，ALP明显升高，且与血清胆红素升高相平行；累及肝实质细胞的肝胆疾病（如肝炎、肝硬化），ALP轻度升高。共享答案题A.膀胱镜B.腹部平片C.逆行尿路造影D.CT检查E.静脉肾盂造影[单选题]17.发现尿路阳性结石的最常用方法是()。A.膀胱镜B.腹部平片C.逆行尿路造影D.CT检查E.静脉肾盂造影正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.膀胱镜B.腹部平片C.逆行尿路造影D.CT检查E.静脉肾盂造影[单选题]18.泌尿系检查临床上最常用的检查方法是()。A.膀胱镜B.腹部平片C.逆行尿路造影D.CT检查E.静脉肾盂造影正确答案：E参考解析：A项，膀胱镜检查根据临床情况选用；B项，尿路结石多为阳性，腹部平片可见；C项，逆行尿路造影在急性感染期禁忌使用；D项，在其他检查基础上进行腹部CT检查；E项，静脉肾盂造影可使泌尿系统显影，同时了解其排泄功能，为临床上泌尿系最常用的检查方法。共享答案题A.癔病B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎[单选题]19.抽搐伴高血压，肢体瘫痪，见于()。A.癔病B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.癔病B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎[单选题]20.抽搐伴苦笑面容，见于()。A.癔病B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎正确答案：B参考解析：A项，癔病表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍（包括感觉、运动和植物神经功能紊乱），没有器质性基础。B项，破伤风见烦躁不安，局部疼痛，肌肉牵拉，抽搐及强直、苦笑面容。C项，脑血管疾病以骨骼肌痉挛为主要表现，可伴血压升高。D项，中毒性痢疾可出现高热，烦躁谵妄，反复惊厥，神志昏迷，大便腥臭，伴有脓血或无大便。E项，脑膜炎常伴有昏迷。共享答案题A.代偿间歇不完全B.可见逆行性P＇波C.T波方向与QRS主波方向相反，其前可见P＇波D.完全性代偿间歇E.QRS波群时间≥0.12s[单选题]21.房性期前收缩的心电图特点是()。A.代偿间歇不完全B.可见逆行性P＇波C.T波方向与QRS主波方向相反，其前可见P＇波D.完全性代偿间歇E.QRS波群时间≥0.12s正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.代偿间歇不完全B.可见逆行性P＇波C.T波方向与QRS主波方向相反，其前可见P＇波D.完全性代偿间歇E.QRS波群时间≥0.12s[单选题]22.室性期前收缩的心电图特点是()。A.代偿间歇不完全B.可见逆行性P＇波C.T波方向与QRS主波方向相反，其前可见P＇波D.完全性代偿间歇E.QRS波群时间≥0.12s正确答案：D参考解析：房性早搏，代偿间歇不完全；室性早搏，呈完全性代偿间歇。共享答案题A.匙状甲B.杵状指C.肢端肥大症D.足内翻E.膝内翻[单选题]23.脊髓灰质炎后遗症患者可出现的形态异常是()。A.匙状甲B.杵状指C.肢端肥大症D.足内翻E.膝内翻正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.匙状甲B.杵状指C.肢端肥大症D.足内翻E.膝内翻[单选题]24.大骨节病患者可出现的形态异常是()。A.匙状甲B.杵状指C.肢端肥大症D.足内翻E.膝内翻正确答案：E参考解析：脊髓灰质炎后遗症患者，会因为肌肉功能的不平衡，导致足内翻；大骨节病患者，因骺板融合速度不一致，两下肢往往出现膝内翻，膝外翻或髋内翻畸形。共享答案题A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容[单选题]25.消瘦，两眼球突出，兴奋不安，呈惊恐貌，多见于()。A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容[单选题]26.两颧紫红，口唇发绀，多见于()。A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容正确答案：D参考解析：根据题意，前者为甲亢面容；后者多见于二尖瓣面容。A项，苦笑面容见于破伤风。B项，伤寒面容表现为表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态，见于肠伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰竭患者。E项，慢性病面容表现为面容憔悴，面色晦暗或苍白无华，目光暗淡，见于慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等。共享答案题A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.肾病综合征D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮[单选题]27.尿蛋白表现为溢出性蛋白尿的是()。A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.肾病综合征D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.肾病综合征D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮[单选题]28.尿蛋白表现为混合性蛋白尿的是()。A.肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.肾病综合征D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮正确答案：E参考解析：AC两项，肾小球肾炎和肾病综合征存在肾小球基底膜损伤，为肾小球性血尿；B项，肾盂肾炎主要引起肾小管重吸收障碍，出现肾小管性蛋白尿；D项，多发性骨髓瘤为体内异种蛋白成分增多，引起溢出性蛋白尿；E项，系统性红斑狼疮肾小球和肾小管均可出现损害，可出现混合性蛋白尿。共享答案题A.急性发热B.黄疸C.呕吐D.腹泻E.血便[单选题]29.肠梗阻可见腹痛，并伴有()。A.急性发热B.黄疸C.呕吐D.腹泻E.血便正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.急性发热B.黄疸C.呕吐D.腹泻E.血便[单选题]30.肠套叠可见腹痛。并伴有()。A.急性发热B.黄疸C.呕吐D.腹泻E.血便正确答案：E参考解析：①肠梗阻有腹痛、呕吐、无大便。查体：腹部包块，肠鸣音增强或减弱。②肠套叠是婴儿急性肠梗阻中最常见的一种，多为回肠末端套入宽大的盲肠腔内，典型的三大症状有腹痛、果酱样血便和腹部包块。A项，急性发热见于感染性疾病。B项，黄疸见于胆道梗阻、溶血、肝细胞破坏。D项，腹泻见于胃肠炎。共享答案题A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.右向左分流先天性心脏病E.高血压性心脏病[单选题]31.咳嗽伴咯血常见于()。A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.右向左分流先天性心脏病E.高血压性心脏病正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.右向左分流先天性心脏病E.高血压性心脏病[单选题]32.咳嗽伴杵状指常见于()。A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.右向左分流先天性心脏病E.高血压性心脏病正确答案：D参考解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄，会由于肺内毛细血管或支气管静脉破裂而出现大出血；右向左分流先天性心脏病，导致右心的压力超过左心，使血流经常从右向左分流，使大量静脉血流入体循环，可出现持续性青紫，缺氧导致杵状指。共享答案题A.淀粉酶B.血清转氨酶C.γ-谷氨酰基转肽酶D.血清碱性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶[单选题]33.对诊断骨质疏松最有意义的是()。A.淀粉酶B.血清转氨酶C.γ-谷氨酰基转肽酶D.血清碱性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.淀粉酶B.血清转氨酶C.γ-谷氨酰基转肽酶D.血清碱性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶[单选题]34.对诊断心肌梗死最有意望的是()。A.淀粉酶B.血清转氨酶C.γ-谷氨酰基转肽酶D.血清碱性磷酸酶E.肌酸磷酸激酶正确答案：E参考解析：A项，淀粉酶是胰腺炎的实验室诊断依据。BC两项，血清转氨酶和γ-谷氨酰基转肽酶用于肝功能的检测。D项，血清碱性磷酸酶是骨质疏松的实验室诊断依据。E项，肌酸磷酸激酶是心肌梗死的实验室诊断依据。共享答案题A.肌张力正常B.肌张力减低C.肌张力缺失D.折刀样肌张力过高E.铅管样肌张力过高[单选题]35.锥体束损害时肌张力变化是()。A.肌张力正常B.肌张力减低C.肌张力缺失D.折刀样肌张力过高E.铅管样肌张力过高正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.肌张力正常B.肌张力减低C.肌张力缺失D.折刀样肌张力过高E.铅管样肌张力过高[单选题]36.锥体外系损害时肌张力变化是()。A.肌张力正常B.肌张力减低C.肌张力缺失D.折刀样肌张力过高E.铅管样肌张力过高正确答案：E参考解析：肌张力增高，触摸肌肉坚实感，伸屈肢体时阻力增加。可表现为：①痉挛状态：在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱，也称折刀现象，为锥体束损害现象；②铅管样强直：即伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加是均匀一致的，为锥体外系损害现象。共享答案题A.S-T段下移B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波[单选题]37.心肌损伤的心电图改变是()。A.S-T段下移B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.S-T段下移B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波[单选题]38.心肌坏死的心电图改变是()。A.S-T段下移B.S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波正确答案：E参考解析：A项，S-T段下移为心肌缺血表现。B项，S-T段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线为心肌损伤的心电图改变。CD两项，T波高耸和倒置的改变特异性不高。E项，异常深而宽的Q波为心肌坏死的心电图改变。共享答案题A.剧烈刀割样疼痛B.钻顶样疼痛C.胀痛D.饥饿样疼痛E.绞痛[单选题]39.胆道蛔虫症患者腹痛的性质是()。A.剧烈刀割样疼痛B.钻顶样疼痛C.胀痛D.饥饿样疼痛E.绞痛正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.剧烈刀割样疼痛B.钻顶样疼痛C.胀痛D.饥饿样疼痛E.绞痛[单选题]40.消化性溃疡穿孔患者腹痛的性质是()。A.剧烈刀割样疼痛B.钻顶样疼痛C.胀痛D.饥饿样疼痛E.绞痛正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.动静脉瘘B.妊娠高血压综合征C.缩窄性心包炎D.胸腹动脉型大动脉炎E.肾上腺皮质肿瘤[单选题]41.可出现脉压增大的疾病是()。A.动静脉瘘B.妊娠高血压综合征C.缩窄性心包炎D.胸腹动脉型大动脉炎E.肾上腺皮质肿瘤正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.动静脉瘘B.妊娠高血压综合征C.缩窄性心包炎D.胸腹动脉型大动脉炎E.肾上腺皮质肿瘤[单选题]42.可出现脉压减小的疾病是()。A.动静脉瘘B.妊娠高血压综合征C.缩窄性心包炎D.胸腹动脉型大动脉炎E.肾上腺皮质肿瘤正确答案：C参考解析：脉压明显增大，结合病史，可考虑甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全和动脉硬化等；若脉压减小，可见于主动脉瓣狭窄、心包积液及严重心力衰竭患者。共享答案题A.肺大泡B.肺脓肿C.浸润型肺结核空洞形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.周围型肺癌空洞形成[单选题]43.X线下见右上肺有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是()。A.肺大泡B.肺脓肿C.浸润型肺结核空洞形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.周围型肺癌空洞形成正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.肺大泡B.肺脓肿C.浸润型肺结核空洞形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.周围型肺癌空洞形成[单选题]44.X线下见右下肺出现大片的浓密阴影，其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，洞壁较厚。应首先考虑的是()。A.肺大泡B.肺脓肿C.浸润型肺结核空洞形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.周围型肺癌空洞形成正确答案：B参考解析：A项，肺大泡表现为肺纹理稀疏，透明度增加。B项，急性肺脓肿X线可见肺内大片的浓密阴影。边缘模糊，密度较均匀。在致密的实变区中可见含有液面的空洞，内壁不规则，洞壁较厚。C项，浸润性病灶，表现为密度较淡，边缘模糊的云雾状阴影。D项，慢性纤维空洞型肺结核表现为两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞，周围有广泛的纤维条影及散在的新老病灶。E项，周围型肺癌空洞表现为洞壁较厚，形状不规则，其外缘可有较清楚之分叶，内壁凹凸不平，有时还可见突出腔内之结节状影。伴有肿瘤浸润时，外缘可毛糙模糊。共享答案题A.心包积液B.发热C.甲状腺功能亢进症D.高血压性心脏病E.粘连性心包炎[单选题]45.可出现抬举性心尖搏动的是()。A.心包积液B.发热C.甲状腺功能亢进症D.高血压性心脏病E.粘连性心包炎正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.心包积液B.发热C.甲状腺功能亢进症D.高血压性心脏病E.粘连性心包炎[单选题]46.可出现负性心尖搏动的是()。A.心包积液B.发热C.甲状腺功能亢进症D.高血压性心脏病E.粘连性心包炎正确答案：E参考解析：高血压性心脏病可导致显著左心室肥大，所以会有抬举性心尖搏动；粘连性心包炎时可出现负性心尖搏动。共享答案题A.自波形起点的外缘至波形终点的外缘B.自波形起点的内缘至波形终点的内缘C.自波形的顶点至基线的上缘D.自波形的顶点至基线的下缘E.自QRS波群起点至R波顶点与基线的垂直线之间[单选题]47.心电图各波段时间的测量方法是()。A.自波形起点的外缘至波形终点的外缘B.自波形起点的内缘至波形终点的内缘C.自波形的顶点至基线的上缘D.自波形的顶点至基线的下缘E.自QRS波群起点至R波顶点与基线的垂直线之间正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.自波形起点的外缘至波形终点的外缘B.自波形起点的内缘至波形终点的内缘C.自波形的顶点至基线的上缘D.自波形的顶点至基线的下缘E.自QRS波群起点至R波顶点与基线的垂直线之间[单选题]48.心电图VAT的测量方法是()。A.自波形起点的外缘至波形终点的外缘B.自波形起点的内缘至波形终点的内缘C.自波形的顶点至基线的上缘D.自波形的顶点至基线的下缘E.自QRS波群起点至R波顶点与基线的垂直线之间正确答案：E参考解析：没有试题分析共享答案题A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.动脉导管未闭[单选题]49.可在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤的疾病是()。A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.动脉导管未闭正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.动脉导管未闭[单选题]50.可在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤的疾病是()。A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.动脉导管未闭正确答案：A参考解析：主动脉瓣狭窄触诊，心尖搏动有力，呈抬举样，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤；肺动脉瓣狭窄可在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤。共享答案题A.吸气时三凹征B.呼气费力，呼气音延长，伴广泛湿啰音C.体力活动时加重，休息时缓解D.端坐呼吸E.夜间入睡后发作[单选题]51.气道异物时呼吸困难的特点是()。A.吸气时三凹征B.呼气费力，呼气音延长，伴广泛湿啰音C.体力活动时加重，休息时缓解D.端坐呼吸E.夜间入睡后发作正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.吸气时三凹征B.呼气费力，呼气音延长，伴广泛湿啰音C.体力活动时加重，休息时缓解D.端坐呼吸E.夜间入睡后发作[单选题]52.急性左心衰竭患者呼吸困难的特点是()。A.吸气时三凹征B.呼气费力，呼气音延长，伴广泛湿啰音C.体力活动时加重，休息时缓解D.端坐呼吸E.夜间入睡后发作正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.肝浊音界扩大B.肝浊音界缩小或消失C.肝浊音界不变D.肝浊音界下移E.肝浊音界上移[单选题]53.肝癌时肝浊音界变化是()。A.肝浊音界扩大B.肝浊音界缩小或消失C.肝浊音界不变D.肝浊音界下移E.肝浊音界上移正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.肝浊音界扩大B.肝浊音界缩小或消失C.肝浊音界不变D.肝浊音界下移E.肝浊音界上移[单选题]54.气腹时肝浊音界变化是()。A.肝浊音界扩大B.肝浊音界缩小或消失C.肝浊音界不变D.肝浊音界下移E.肝浊音界上移正确答案：E参考解析：肝浊音界的变化：①肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、病毒性肝炎、肝淤血和多囊肝等；②肝浊音界缩小见于急性重型病毒性肝炎、肝硬化和胃肠胀气等；③肝浊音界消失代之以鼓音者，多由于肝表面覆有气体所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象，但也可见于腹部大手术后数日内，间位结肠（结肠位于肝脏与横膈之间）、全内脏转位；④肝浊音界向上移位见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹、鼓肠等；⑤肝浊音界向下移位见于肺气肿、右侧张力性气胸等；⑥膈下脓肿时，由于肝下移和横膈升高，肝浊音区也扩大，但肝脏本身并未增大。共享答案题A.HBsAg（＋）B.抗-HBs（＋）C.HBeAg（＋）D.抗-HBc（＋）E.抗-HBe（＋）[单选题]55.作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是()。A.HBsAg（＋）B.抗-HBs（＋）C.HBeAg（＋）D.抗-HBc（＋）E.抗-HBe（＋）正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.HBsAg（＋）B.抗-HBs（＋）C.HBeAg（＋）D.抗-HBc（＋）E.抗-HBe（＋）[单选题]56.HBV感染进入后期与传染减低的指标是()。A.HBsAg（＋）B.抗-HBs（＋）C.HBeAg（＋）D.抗-HBc（＋）E.抗-HBe（＋）正确答案：E参考解析：A项，HBsAg（＋）是感染乙肝病毒的指标。B项，抗-HBs（＋）是机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标。C项，HBeAg（＋）表示病毒复制活跃，并且传染性较强。D项，抗-HBC（＋）表示有过乙肝病毒的感染。E项，抗-HBe（＋）是HBV感染进入后期与传染减低的指标。共享答案题A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热[单选题]57.急性肾盂肾炎常出现的热型是()。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热[单选题]58.霍奇金病常出现的热型是()。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热正确答案：D参考解析：回归热，可见于回归热、霍奇金等病；间歇热，常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。共享答案题A.肾功能正常B.肾衰竭代偿期C.肾衰竭失代偿期D.肾衰竭期E.肾衰竭终末期[单选题]59.内生肌酐清除率（Ccr）51～80ml/min，提示肾功能分期是()。A.肾功能正常B.肾衰竭代偿期C.肾衰竭失代偿期D.肾衰竭期E.肾衰竭终末期正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.肾功能正常B.肾衰竭代偿期C.肾衰竭失代偿期D.肾衰竭期E.肾衰竭终末期[单选题]60.内生肌酐清除率（Ccr）10～19ml/min，提示肾功能分期是()。A.肾功能正常B.肾衰竭代偿期C.肾衰竭失代偿期D.肾衰竭期E.肾衰竭终末期正确答案：D参考解析：肾功能分期：肾衰竭代偿期内生肌酐清除率（Ccr）为51～80ml/min；肾衰竭失代偿期内生肌酐清除率为50～20ml/min；肾衰竭期内生肌酐清除率为19～10ml/min；肾衰竭终末期内生肌酐清除率为＜10ml/min。共享答案题A.心绞痛B.肋软骨炎C.肺梗死D.反流性食管炎E.干性胸膜炎[单选题]61.剧烈胸痛伴发绀常见于()。A.心绞痛B.肋软骨炎C.肺梗死D.反流性食管炎E.干性胸膜炎正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.心绞痛B.肋软骨炎C.肺梗死D.反流性食管炎E.干性胸膜炎[单选题]62.胸骨后烧灼感常见于()。A.心绞痛B.肋软骨炎C.肺梗死D.反流性食管炎E.干性胸膜炎正确答案：D参考解析：A项，心绞痛其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失；B项，肋软骨炎主要表现为受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛,有压痛和肿大隆起，深吸气，咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放射。E项，干性胸膜炎是结核性胸膜炎早期表现，此时胸膜充血、水肿、表面有少量纤维蛋白性渗出物。在临床上起病急、发热，并有轻度胸痛，咳嗽或呼吸时疼痛加剧。共享答案题A.指关节梭状畸形B.杵状指C.匙状甲D.浮髌现象E.肢端肥大[单选题]63.支气管扩张，常表现为()。A.指关节梭状畸形B.杵状指C.匙状甲D.浮髌现象E.肢端肥大正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.指关节梭状畸形B.杵状指C.匙状甲D.浮髌现象E.肢端肥大[单选题]64.类风湿性关节炎，常表现为()。A.指关节梭状畸形B.杵状指C.匙状甲D.浮髌现象E.肢端肥大正确答案：A参考解析：①杵状指多见于呼吸系统疾病（如支气管扩张等）、一些心血管系统疾病、营养障碍性疾病（如肝硬化、克罗恩病等）。②指关节梭状畸形多见于类风湿关节炎。C项，匙状甲多见于缺铁性贫血。D项，浮髌现象见于各种原因引起的膝关节腔大量积液。E项，肢端肥大多有足肢端肥大症的表现。共享答案题A.肺炎球菌肺炎B.肺脓肿C.肺癌D.支气管哮喘E.急性左心衰竭[单选题]65.咳嗽伴大量脓痰常见于()。A.肺炎球菌肺炎B.肺脓肿C.肺癌D.支气管哮喘E.急性左心衰竭正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.肺炎球菌肺炎B.肺脓肿C.肺癌D.支气管哮喘E.急性左心衰竭[单选题]66.咳嗽伴咯铁锈色痰常见于()。A.肺炎球菌肺炎B.肺脓肿C.肺癌D.支气管哮喘E.急性左心衰竭正确答案：A参考解析：咳嗽伴大量脓痰常见于肺脓肿；咳嗽伴咯铁锈色痰常见于肺炎球菌肺炎。C项，肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等，肺癌晚期可有面、颈部水肿，声嘶，气促等表现。D项，支气管哮喘典型症状可见突然发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。E项，急性左心衰竭主要症状为呼吸困难，咳嗽、咳痰和咯血，体力下降、乏力和虚力。共享答案题A.偏瘫步态B.剪刀步态C.醉酒步态D.慌张步态E.蹒跚步态[单选题]67.震颤麻痹可出现的步态是()。A.偏瘫步态B.剪刀步态C.醉酒步态D.慌张步态E.蹒跚步态正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.偏瘫步态B.剪刀步态C.醉酒步态D.慌张步态E.蹒跚步态[单选题]68.脑瘫患者可出现的步态是()。A.偏瘫步态B.剪刀步态C.醉酒步态D.慌张步态E.蹒跚步态正确答案：B参考解析：A项，偏瘫步态见于脑血管病后遗症；B项，剪刀步态多见于脑瘫患者；C项，醉酒步态见于小脑疾病、酒精中毒；D项，慌张步态见于震颤麻痹；E项，蹒跚步态见于佝偻病。共享答案题A.镰形红细胞B.靶形红细胞C.泪滴形红细胞D.口形红细胞E.椭圆形红细胞[单选题]69.珠蛋白生成障碍性贫血可出现的红细胞形态是()。A.镰形红细胞B.靶形红细胞C.泪滴形红细胞D.口形红细胞E.椭圆形红细胞正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.镰形红细胞B.靶形红细胞C.泪滴形红细胞D.口形红细胞E.椭圆形红细胞[单选题]70.骨髓纤维化可出现的红细胞形态是()。A.镰形红细胞B.靶形红细胞C.泪滴形红细胞D.口形红细胞E.椭圆形红细胞正确答案：C参考解析：靶形红细胞，可见于各种低色素性贫血（如珠蛋白生成障碍性贫血）、阻塞性黄疸、脾切除后。A项，镰形红细胞多见于镰形红细胞贫血症，镰刀形细胞贫血症是一种隐性基因遗传病，患病者的血液红细胞表现为镰刀状，其携带氧的功能只有正常红细胞的一半。BC两项，泪滴形红细胞，可见于贫血、骨髓纤维化和正常人。D项，口形红细胞正常人偶见，如血涂片中出现较多口形红细胞，见于口形红细胞增多症。原发性口形红细胞增多见于遗传性口形红细胞增多征、遗传性干瘪红细胞增多症和Rh缺乏综合征；继发性口形红细胞增多则见于急性酒精中毒、肿瘤、心血管疾病、肝胆疾病和某些药物治疗后（如长春新碱、氯丙嗪、秋水仙碱等）。E项，正常人血涂片中约1%椭圆形红细胞。遗传性椭圆形红细胞增多症患者有严重贫血时可达15%以上，一般高于25%～50%才有诊断价值。巨幼细胞贫血时可见到巨椭圆形红细胞。共享答案题A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.胸膜增厚[单选题]71.病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为浊音、呼吸音消失者，见于()。A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.胸膜增厚正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.胸膜增厚[单选题]72.病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者，见于()。A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.胸膜增厚正确答案：D参考解析：A项，肺实变病侧呼吸动度减弱伴叩诊为实音、呼吸音消失。B项，肺气肿病侧呼吸动度减弱伴叩诊为过清音、呼吸音减弱。C项，肺不张病侧呼吸动度减弱伴叩诊为浊音、呼吸音消失。D项，气胸病侧呼吸动度减弱伴叩诊为鼓音、呼吸音消失。E项，胸膜增厚病侧呼吸动度减弱伴叩诊为清音或浊音、呼吸音无明显变化。共享答案题A.透明管型B.细胞管型C.颗粒管型D.蜡样管型E.脂肪管型[单选题]73.多提示肾小管病变严重的管型是()。A.透明管型B.细胞管型C.颗粒管型D.蜡样管型E.脂肪管型正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.透明管型B.细胞管型C.颗粒管型D.蜡样管型E.脂肪管型[单选题]74.剧烈运动或高热时可出现的管型是()。A.透明管型B.细胞管型C.颗粒管型D.蜡样管型E.脂肪管型正确答案：A参考解析：蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良；透明管型在运动、重体力劳动、麻醉、用利尿剂、发热时可出现一过性增多。B项，细胞管型可分为四种：①肾小管上皮细胞管型，在各种原因所致的肾小管损伤时出现；②红细胞管型，常与肾小球性血尿同时存在，临床意义与血尿相似；③白细胞管型，常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等；④混合管型，同时含有各种细胞和颗粒物质的管型，可见于各种肾小球疾病。C项，颗粒管型可分为两种：①粗颗粒管型，见于慢性肾炎、肾盂肾炎或某些（药物中毒等）原因引起的肾小管损伤；②细颗粒管型，见于慢性肾炎或急性肾小球肾炎后期。E项，脂肪管型常见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎急性发作及其他肾小管损伤性疾病。共享答案题A.Murphy（莫菲征）阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier（库瓦济埃征）阳性D.Courvoisier（库瓦济埃征）阴性E.板状腹[单选题]75.胰头癌引起梗阻性黄疸，可见()。[2004年]A.Murphy（莫菲征）阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier（库瓦济埃征）阳性D.Courvoisier（库瓦济埃征）阴性E.板状腹正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.Murphy（莫菲征）阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier（库瓦济埃征）阳性D.Courvoisier（库瓦济埃征）阴性E.板状腹[单选题]76.急性胆囊炎，可见()。[2004年]A.Murphy（莫菲征）阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier（库瓦济埃征）阳性D.Courvoisier（库瓦济埃征）阴性E.板状腹正确答案：A参考解析：A项，莫菲征阳性见于胆囊炎。B项，麦氏点压痛见于阑尾炎。CD两项，在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征，又称胆总管渐进阻塞征。在胆总管结石梗阻所致的黄疸病人中，由于胆囊也常有慢性炎症，囊壁因纤维化而皱缩，且与周围组织粘连而失去移动性，因而有黄疸但胆囊常不肿大，称为Courvoisier征阴性。E项，板状腹见于急性腹膜炎。共享答案题A.1:1B.10:1C.20:1D.50:lE.200:l[单选题]77.增生性贫血，骨髓成熟红细胞与有核细胞的比值是()。A.1:1B.10:1C.20:1D.50:lE.200:l正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.1:1B.10:1C.20:1D.50:lE.200:l[单选题]78.非重型再生障碍性贫血，骨髓成熟红细胞与有核细胞的比值是()。A.1:1B.10:1C.20:1D.50:lE.200:l正确答案：D参考解析：骨髓增生程度分为五级：成熟红细胞与有核细胞的比值是1:1为极度活跃，见于各种白血病；成熟红细胞与有核细胞的比值是10:1，为明显活跃，见于白血病和增生性贫血；成熟红细胞与有核细胞的比值是20:1，为增生活跃，见于正常人度某些贫血；成熟红细胞与有核细胞的比值是50:1，为增生减低，见于慢性型再障及粒细胞缺乏症；成熟红细胞与有核细胞的比值是200:1，为极度减低，见于急性型再障。共享答案题A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动E.交替脉[单选题]79.主动脉瓣关闭不全，多表现为()。A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动E.交替脉正确答案：B参考解析：主动脉瓣关闭不全时由于出现舒张压下降，脉压加大可出现水冲脉。共享答案题A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动E.交替脉[单选题]80